医生绩效考核细则(可编辑)

医生绩效考核细则(可编辑)一、绩效考核目的为了全面、客观、公正地评价医生的工作绩效，充分调动医生的工作积极性和主动性，提高医疗服务质量和效率，保障医疗安全，促进医院的可持续发展，特制定本绩效考核细则。二、绩效考核范围本细则适用于医院内所有临床科室的医生，包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等各级别医生。三、绩效考核周期绩效考核周期为每月一次，每季度进行一次综合评估，每年进行年度总评。四、绩效考核指标及评分标准（一）医疗质量（40分）1.病历书写质量（10分）-甲级病历率（7分）病历甲级率达到98%及以上得7分；每降低1个百分点，扣1分，扣完为止。病历甲级率的计算方式为：甲级病历份数/出院病历总份数×100%。病历书写应符合《病历书写基本规范》的要求，包括内容完整、准确、及时、规范，字迹清晰，签名齐全等。-病历缺陷情况（3分）无丙级病历得3分；出现1份丙级病历扣3分。同时，每出现1份乙级病历中有重度缺陷（如主要诊断错误、重要检查结果遗漏等）扣1分，轻度缺陷（如错别字、格式不规范等）累计3处及以上扣0.5分，扣完为止。2.诊断符合率（10分）-入院诊断与出院诊断符合率（5分）入院诊断与出院诊断符合率达到95%及以上得5分；每降低1个百分点，扣0.5分，扣完为止。该符合率的计算方式为：入院诊断与出院诊断相符病例数/出院病例总数×100%。-临床诊断与病理诊断符合率（5分）对于有病理诊断的病例，临床诊断与病理诊断符合率达到90%及以上得5分；每降低1个百分点，扣0.5分，扣完为止。计算方式为：临床诊断与病理诊断相符病例数/有病理诊断的病例总数×100%。3.治疗效果（10分）-治愈率（5分）科室平均治愈率达到本科室历史同期平均水平及以上得5分；低于历史同期平均水平但不低于90%得3分；低于90%得0分。治愈率的计算方式为：治愈病例数/出院病例总数×100%。-好转率（3分）好转率达到95%及以上得3分；每降低1个百分点，扣0.5分，扣完为止。好转率计算方式为：好转病例数/出院病例总数×100%。-未愈率（2分）未愈率控制在5%以内得2分；每超过1个百分点，扣1分，扣完为止。未愈率计算方式为：未愈病例数/出院病例总数×100%。4.医疗安全（10分）-医疗事故发生情况（5分）无医疗事故发生得5分；发生一级医疗事故扣5分；发生二级医疗事故扣3分；发生三级医疗事故扣1分。医疗事故的认定按照《医疗事故处理条例》执行。-医疗差错发生情况（3分）无医疗差错得3分；每发生1起一般医疗差错扣1分，严重医疗差错扣2分，扣完为止。医疗差错的界定按照医院相关规定执行。-医院感染控制（2分）医院感染发生率控制在规定范围内得2分；每超过规定范围1个百分点，扣0.5分，扣完为止。医院感染发生率的计算方式为：医院感染病例数/住院患者总数×100%。（二）医疗服务（25分）1.服务态度（10分）-患者满意度调查（7分）通过问卷调查等方式收集患者对医生服务态度的满意度。患者满意度达到90%及以上得7分；每降低1个百分点，扣0.5分，扣完为止。患者满意度的计算方式为：满意患者人数/调查患者总数×100%。-投诉情况（3分）无患者有效投诉得3分；每发生1起有效投诉扣1分，扣完为止。有效投诉是指经医院相关部门核实，确实存在医生服务态度问题的投诉。2.沟通能力（8分）-与患者及家属沟通情况（5分）医生能够及时、有效地与患者及家属沟通病情、治疗方案、预后等情况，无患者及家属因沟通问题产生不满得5分；出现1例因沟通不到位导致患者或家属有意见的扣1分，扣完为止。-与其他科室沟通协作（3分）在医疗过程中，能够积极与其他科室进行沟通协作，共同解决患者的问题，无因沟通不畅影响患者治疗的情况得3分；出现1例因科室间沟通问题影响患者治疗的扣1分，扣完为止。3.服务效率（7分）-平均住院日（4分）平均住院日控制在本科室规定的标准范围内得4分；每超过标准1天，扣0.5分，扣完为止。平均住院日的计算方式为：出院患者住院总天数/出院患者总数。-术前平均住院日（3分）术前平均住院日符合医院规定的标准得3分；每超过标准1天，扣0.5分，扣完为止。术前平均住院日是指患者从入院到手术的平均天数。（三）医疗技术（15分）1.业务知识掌握（5分）-理论考试（3分）定期组织业务知识理论考试，考试成绩达到80分及以上得3分；70-79分得2分；60-69分得1分；低于60分得0分。-专业技能操作考核（2分）专业技能操作考核成绩合格得2分；不合格得0分。考核内容包括常见的临床操作技能，如穿刺、插管等。2.新技术开展（5分）开展一项新技术并取得良好效果得5分；开展但效果一般得3分；未开展新技术得0分。新技术是指在医院内首次开展的诊断、治疗技术。3.科研与教学（5分）-科研成果（3分）发表一篇核心期刊论文得2分，发表一篇普通期刊论文得1分；主持一项院级科研项目得2分，参与一项院级科研项目得1分。累计加分，最高不超过3分。-教学工作（2分）承担教学任务，认真备课、授课，教学效果良好得2分；教学效果一般得1分；未承担教学任务得0分。（四）工作负荷（10分）1.门诊工作量（3分）完成每月规定的门诊坐诊次数和门诊接诊患者数量得3分；每少完成1次坐诊或每低于接诊患者数量标准10%扣0.5分，扣完为止。2.住院工作量（4分）管床数量达到本科室规定的平均水平得2分；每超过平均水平1张床加0.5分，最高加2分；低于平均水平每少1张床扣0.5分，扣完为止。同时，出院患者数量达到规定标准得2分；每低于标准10%扣0.5分，扣完为止。3.手术工作量（3分）完成每月规定的手术台数得3分；每少完成1台手术扣0.5分，扣完为止。对于高难度手术，可根据手术难度系数进行适当加分。（五）医德医风（10分）1.廉洁行医（5分）无收受患者红包、回扣等违规行为得5分；发现1次收受红包、回扣等行为扣5分。2.职业道德（3分）遵守职业道德规范，无违反职业道德的行为得3分；出现1例违反职业道德的行为扣1分，扣完为止。3.团队合作（2分）能够积极参与科室团队建设，与同事团结协作，无因个人原因影响团队工作的情况得2分；出现1例因个人原因影响团队工作的扣1分，扣完为止。五、绩效考核流程（一）数据收集每月由医院相关职能部门（如医务科、质控科、护理部、门诊部等）负责收集医生的各项绩效考核数据。数据来源包括病历系统、统计报表、患者满意度调查问卷、投诉记录等。（二）数据审核各职能部门对收集到的数据进行审核，确保数据的真实性、准确性和完整性。审核过程中如发现数据异常或存在疑问，应及时与相关科室和医生进行核实。（三）绩效评分根据绩效考核指标及评分标准，由各职能部门对医生进行绩效评分。评分过程应严格按照规定的标准进行，确保公平、公正。（四）结果反馈每月绩效考核结果出来后，由医务科将评分结果反馈给各科室主任，科室主任再将结果反馈给医生本人。医生如对考核结果有异议，可在收到反馈结果后的3个工作日内，向医务科提出申诉。医务科应在收到申诉后的5个工作日内进行调查核实，并将处理结果反馈给医生。（五）综合评估每季度对医生的月度绩效考核结果进行综合评估，计算季度平均得分。每年根据月度和季度考核结果进行年度总评。六、绩效考核结果应用（一）绩效奖金发放绩效奖金与绩效考核结果直接挂钩。根据医生的月度绩效考核得分，按照一定的比例发放绩效奖金。得分越高，绩效奖金越高。具体的奖金发放标准由医院根据实际情况制定。（二）职称晋升与岗位聘任绩效考核结果作为医生职称晋升和岗位聘任的重要依据。在职称晋升和岗位聘任时，优先考虑绩效考核成绩优秀的医生。（三）评先评优在年度评先评优活动