放射科主治医师（中枢神经系统）模拟试卷10

放射科主治医师（中枢神经系统）模拟

试卷10

一、A1型题（本题共10题，每题1.0分，共10分。）

1、颅脑外伤时，疑有凹陷性骨折应投照

A、正位片

B、侧位片

C、颅底位片

D、切线位片

E、30。前后位

标准答案：D

知识点解析：疑有颅骨凹陷性骨折时切线位片显示最佳。

2、X线平片上见到颅内有病理性钙化灶可能是

A、颅咽管瘤

sturge—Weber综合征

C、畸胎瘤

D、结节性硬化

E、以上均是

标准答案：E

知识点解析：A、B、C、D均可以有颅内钙化灶。

3、位于中颅窝的孔或裂为

A、筛孔

B、舌下神经孔

C、盲孔

D、颈静脉孔

E、圆孔

标准答案：E

知识点露析：位于中颅窝的孔或裂为圆孔、卵圆孔、棘孔。

4、颅脑CT增强扫描，一般作为判断增强效果优劣的参考标准是

A、大脑镰显影的状况

B、脉络丛显影的状况

C、垂体腺显影的状况

D、Willis环显影的状况

E、小脑幕显影的状况

标准答案：D

知识点解析：WiHis环显影的状况可作为判断颅脑CT增强效果优劣的参考标准。

5、梭形动脉瘤的首要形成原因是

A、先天发育异常

B、感染

C、动脉内膜撕裂

D、外伤

E、动脉粥样硬化

标准答案：E

知识点解析：动脉粥样硬化使动脉弹性丧失，由此引起节段性迂曲、扩张与延长，

形成梭形动脉瘤。

6、多发性硬化的病理改变为

A、炎性浸润

B、局灶性细胞水肿

C、脑白质脱髓鞘

D、脑灰质坏死

E、缺血缺氧

标准答案：C

知识点解析：多发性硬化病理改变是髓鞘崩解，局灶水肿，血管周围炎性反应。

7、脑内海绵状血管瘤的最佳的影像学检查方法是

A、CT

B、头颅平片

C、MRI

D、血管造影

E、脑池造影

标准答案：c

知识点常析：脑内海绵状血管瘤MRI较具有特征性，因此MRI是最佳的影像学检

查方法。

8、属于神经元移行异常的疾病为

A、肿肌体发育不良

B、Chiari畸形

C、先天性孔洞脑

D、多小脑回畸形

E、巨脑畸形

标准答案：D

知识点解析：神经元移行异常的疾病包括无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸

形、脑裂畸形、灰质异位、半巨脑畸形等。

9、大脑后动脉主要供血区为

A、额叶

B、枕叶及聂页叶底面

C、顶叶

D、小脑

E、岛叶

标准答案：B

知识点解析：大脑后动脉主要供血区为脑干、背侧丘脑、下丘脑、膝状体、脏月氐体

后半上面、颍叶底面、内侧面和枕叶。

10、颅内动脉瘤栓塞常用的栓塞材料为

A、真丝微粒

B、微弹簧圈

C、明胶海绵

D、可脱性球囊

E、液体栓塞剂

标准答案：D

知识点解析：可脱性球囊对颅内动脉瘤栓塞效果较好。

二、A2型题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

11、患儿，男，12岁。CT示松果体区肿瘤，内有点状钙化，增强扫描肿瘤和侧脑

室室管膜明显强化，最可能的诊断为

A、松果体瘤

B、生殖细胞瘤

C、畸胎瘤

D、星形细胞瘤

E、室管膜瘤

标准答案：B

知识点解析：生殖细胞瘤以男性青少年多见，多发生于松果体区，呈球形，浸润性

生长，可沿脑室壁“匍匐”样生长。CT增强扫描肿瘤和室管膜明显强化，因此生殖

细胞瘤可能性大。

12、成年女性，头痛，增强CT图像如下，最可能的诊断为

00

A、脑膜瘤

B、脑脓肿

C、脑转移瘤

D、胶质瘤

E、硬膜下血肿

标准答案：A

知识点解析：左额顶部颅板下方结节状明显强化灶，边缘锐利，宽基底与顿板相

连，应考虑脑膜瘤。

13、男，74岁,外伤1小时，意识模糊，平扫CT检查如图，最可能的诊断为

AS、硬膜外血M肿

B、硬膜下血肿

C、蛛网膜下腔出血

D、脑内血肿

E、脑梗死

标准答案：B

知识点解析：外伤史，右侧额、颍、顶骨内板下方新月形高密度影，右侧侧脑室明

显受压，中线结构向左侧显著移位，应诊断为急性硬膜下血肿。

14、男性，10岁，有性早熟的临床表现，松果体区见一类圆形等T1、等T2信号

灶，直径约2cm,注射Gd-DTPA后病灶明显强化，该病变最可能的诊断为

A、脑脓肿

B、脑转移瘤

C、生殖细胞瘤

D、月前血管畸形

E、脑膜瘤

标准答案：C

知识点解析：生殖细胞瘤由原始的生殖细胞衍生而来，好发于儿童和青少年，好发

部位为松果体区，其次为第三脑室、鞍区、基底节区和额、颗叶深部。临床突出表

现是内分泌紊乱，性早熟和上视障碍，可伴有下丘脑功能障碍。MR[表现T]W1为

略低信号或等信号，T2WI常呈等信号或高信号。增强后呈均匀性明显强化，并能

发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。本例根据临床和MRI表现，应首先考虑生殖

细胞瘤。

15、男性，66岁，因头痛■血压：165/95mmHg。颅脑

MRI扫描如下图，应诊断为

A、胶质母细胞瘤

B、脑血肿

C、脑挫裂伤

D、海绵状血管瘤

E、动静脉畸形

标准答案：B

知识点解析：脑血肿随着时期的变化，其MRI信号也发生相应改变，应熟知血肿

各期的信号特点。此为急性期，「WI呈周高内低信号，T2WI呈低信号。

16、女性，74岁。头痛半年余。实验室检查正常。颅脑MRI平扫及增强扫描如下

图，最可能的诊断为

A、脑内转移瘤

B、室管膜瘤

C、中枢神经细胞瘤

D、脑膜瘤

E、脉络膜丛乳头状瘤

标准答案：D

知识点解析：MRI平扫示前颅窝底一类圆形等「、等T2信号灶，病变边缘光滑、

清楚，周围可见稍长口、稍长T2水肿信号。增强扫描，病灶均匀性明显强化，可

见脑膜尾征。以上均为脑膜瘤的典型MRI表现。

三、X型题（本题共8题，每题7.0分，共8分。）

17、下丘脑包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：下丘脑包括视交叉、视束、终板、灰结节、漏斗、垂体和乳头体。

18、引起局限性颅骨增生的疾病有

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：局限性颅骨增生多由局部骨质病变引起或继发于邻近病变的刺激如脑

膜瘤、骨瘤、骨肉瘤、骨纤维异常增殖症、慢性骨髓炎和陈旧性骨折等C

19、可引起脑血管形态改变的原因有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：可引起脑血管形态改变的原因有：脑肿瘤、脑血管畸形、动脉瘤、炎

症或脓肿、出血、水肿、坏死等。上述病变可使脑动脉增粗、迂曲、均匀或不均匀

性狭窄、变细、痉挛或走行僵直。

20、以下有关小脑描述正确的是

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：小脑半球借上、中、下脚分别与中脑、脑桥、延髓相连接。小脑上脚

由起自小脑齿状核的传出纤维组成，上行至中脑，小脑前叶又称旧小脑，齿状核为

小脑核中最大者，原裂之后的部分为小脑后叶。

21、应与脑脓肿作鉴别诊断的是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：脑脓肿应当与A、B、C、D、E作鉴别诊断。

22、下列关于脑灰质异位的描述，错误的是

标准答案：B,C

知识点解析：脑灰质异位均与正常脑灰质相同，CT或。MRI增强扫描均不强化，

亦无钙化，往往合并小头畸形等发育异常。

23、以下关于脑血管畸形的描述，正确的是

标准答案：A,B,C,D

知双点解析：脑血管畸形是蛛网膜下腔出血和脑内出血的重要原囚。动静脉畸形

MRI特征性所见是流空现象。动静脉畸形常并发出血，较大的动静脉畸形有占位

效应，有较粗的供血动脉。

24、大脑中动脉分为

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析•：大脑中动脉分为五段：水平段、岛叶段、侧裂段、分叉段和终末段。

四、A1型题/单选题（本题共10题，每题1.0分，共10

分。）

25、颅脑外伤时，疑有凹陷性骨折应投照

A、正位片

B、侧位片

C、颅底位片

D、切线位片

E、30。前后位

标准答案：D

知识点解析：疑有颅骨凹陷性骨折时切线位片显示最佳。

26、X线平片上见到颅内有病理性钙化灶可能是

A、颅咽管瘤

B、sturgc—Weber综合征

C、畸胎瘤

D、结节性硬化

E、以上均是

标准答案：E

知识点解析：A、B、C、D均可以有颅内钙化灶。

27、位于中颅窝的孔或裂为

A、筛孔

B、舌下神经孔

C、盲孔

D、颈静脉孔

E、圆孔

标准答案：E

知识点解析：位于中颅窝的孔或裂为圆孔、卵圆孔、棘孔。

28、卢页脑CT增强扫描，一般作为判断增强效果优劣的参考标准是

A、大脑镰显影的状况

B、脉络丛显影的状况

C、垂体腺显影的状况

D、Willis环显影的状况

E、小脑幕显影的状况

标准答案：D

知识点解析：Willis环显影的状况可作为判断颅脑CT增强效果优劣的参考标准。

29、梭形动脉瘤的首要形成原因是

A、先天发育异常

B、感染

C、动脉内膜撕裂

D、外伤

E、动脉粥样硬化

标准答案：E

知识点露析：动脉粥样硬化使动脉弹性丧失，由此引起节段性迂曲、扩张与延长，

形成梭形动脉瘤。

30、多发性硬化的病理改变为

A、炎性浸润

B、局灶性细胞水肿

C、脑白质脱髓鞘

D、脑灰质坏死

E、缺血缺氧

标准答案：C

知识点解析：多发性硬叱病理改变是髓鞘崩解，局灶水肿，血管周围炎性反应。

31、脑内海绵状血管瘤的最佳的影像学检查方法是

A、CT

B、头颅平片

C、MRI

D、血管造影

E、脑池造影

标准答案：C

知识点解析：脑内海绵状血管瘤MRI较具有特征性，因此MRI是最佳的影像学检

查方法c

32、属于神经元移行异常的疾病为

A、脱肌体发育不良

B、Chiari畸形

C、先天性孔洞脑

D、多小脑回畸形

E、巨脑畸形

标准答案：D

知识点解析：神经元移行异常的疾病包括无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸

形、脑裂畸形、灰质异位、半巨脑畸形等。

33、大脑后动脉主要供血区为

A、额叶

B、枕叶及颗叶底面

C、顶叶

D、小脑

E、岛叶

标准答案：B

知识点解析：大脑后动脉主要供血区为脑干、背侧丘脑、下丘脑、膝状体、脱肌体

后半上面、颍叶底面、内侧面和枕叶。

34、颅内动脉瘤栓塞常用的栓塞材料为

A、真丝微粒

8、微弹簧圈

C、明胶海绵

D、可脱性球囊

E、液体栓塞剂

标准答案：D

知识点解析♦：可脱性球囊对颅内动脉瘤栓塞效果较好。

二、A2型题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

35、患儿，男，12岁。CT示松果体区肿瘤，内有点状钙化，增强扫描肿瘤和恻脑

室室管膜明显强化，最可能的诊断为

A、松果体瘤

B、生殖细胞瘤

C、畸胎痛

D、星形细胞瘤

E、室管膜瘤

标准答案：B

知识点解析：生殖细胞瘤以男性青少年多见，多发生于松果体区，呈球形，浸润性

生长，可沿脑室壁“匍匐”样生长。CT增强扫描肿瘤和室管膜明显强化，因此生殖

细胞瘤可能性大。

36、成年女性，头痛，增强CT图像如下，最可能的诊断为

A0、脑膜瘤0

B、脑脓肿

C、脑转移瘤

D、胶质瘤

E、硬膜下血肿

标准答案：A

知识点解析：左额顶部颅板下方结节状明显强化灶，边缘锐利，宽基底与颅板相

连，应考虑脑膜瘤。

37、男，74岁，外伤1小时，意识模糊，平扫CT检查如图，最可能的诊断为

A、硬膜外血肿

B、硬膜下血肿

C、蛛网膜下腔出血

D、脑内血肿

E、脑梗死

标准答案：B

知识点解析：外伤史，右侧额、颍、顶骨内板下方新月形高密度影，右侧侧脑室明

显受压，中线结构向左侧显著移位，应诊断为急性硬膜下血肿。

38、男性，10岁，有性早熟的临床表现，松果体区见一类圆形等T1、等T2信号

灶，直径约2cm,注射Gd-DTPA后病灶明显强化，该病变最可能的诊断为

A、脑脓肿

B、脑转移瘤

C、生殖细胞瘤

D、脑血管畸形

E、脑膜瘤

标准答案：C

知识点解析：生殖细胞瘤由原始的生殖细胞衍生而来，好发于儿童和宵少年，好发

部位为松果体区，其次为第三脑室、鞍区、基底节区和额、频叶深部。临床突出表

现是内分泌紊乱，性早熟和上视障碍，可伴有下丘脑功能障碍。MRI表现T]W1为

略低信号或等信号，T2WI常呈等信号或高信号。增强后呈均匀性明显强化，并能

发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。本例根据临床和MRI表现，应首先考虑生殖

细胞瘤。

39、男性，66岁，因头痛、：■血压：165/95mmHg。颅脑

MRI扫描如下图，应诊断为

A、胶质母细胞瘤

B、脑血肿

C、脑挫裂伤

D、海绵状血管瘤

E、动静脉畸形

标准答案：B

知识点解析：脑血肿随着时期的变化，其MRI信号也发生相应改变，应熟知血肿

各期的信号特点。此为急性期，「WI呈周高内低信号，T2WI呈低信号。

40、女性，74岁。头痛半年余。实验室检查正常。颅脑MRI平扫及增强扫描如下

图，最可能的诊断为

A、脑内转移瘤

B、室管膜瘤

C、中枢神经细胞瘤

D、脑膜瘤

E、脉络膜丛乳头状瘤

标准答案：D

知识点解析：MRI平扫示前颅窝底一类圆形等「、等T2信号灶，病变边缘光滑、

清楚，周围可见稍长口、稍长T2水肿信号。增强扫描，病灶均匀性明显强化，可

见脑膜尾征。以上均为脑膜瘤的典型MRI表现。

三、X型题（本题共8题，每题7.0分，共8分。）

41、下丘脑包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：下丘脑包括视交叉、视束、终板、灰结节、漏斗、垂体和乳头体。

42、引