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文档简介

2025年儿童康复家庭指导协议(居家训练)甲方(机构):[机构名称]统一社会信用代码/注册号:[机构代码]地址:[机构地址]联系电话:[机构电话]乙方(家长):[家长姓名]身份证号码:[家长身份证号]地址:[家庭住址]联系电话:[家长电话]鉴于甲方拥有专业的康复治疗师团队和儿童康复指导经验,乙方希望在家环境中为子女[儿童姓名](身份证号/出生证明号:[儿童证件号],年龄:[儿童年龄])接受康复训练指导,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与计划1.1甲方根据乙方子女[儿童姓名]的康复评估结果,为其制定个性化的居家康复训练指导计划,旨在改善[儿童姓名]在[具体康复领域,如:粗大运动、精细动作、语言沟通、认知行为、日常生活活动能力等]方面的功能。1.2康复训练指导计划包括但不限于训练目标、训练项目、训练方法、操作要点、训练频率、每次时长、所需辅具指导等,甲方应向乙方清晰解释并提供书面或电子版计划。1.3甲方提供康复指导的方式为[选择并填写:远程视频指导/现场上门指导/远程与现场结合指导]。1.4甲方指定的指导师信息:姓名[指导师姓名],资质[指导师资质],联系电话[指导师电话]。第二条服务期限与时间安排2.1本协议服务期限自[起始日期]起至[终止日期]止,共计[服务时长,如:三个月/六个月]。2.2服务频率为每周[次数]次,每次指导时长为[时长]分钟。2.3指导时间原则上安排在[时间段],具体每次指导时间由甲乙双方根据实际情况协商确定,并提前[提前时间]通知对方。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:(1)按照约定提供专业的康复指导服务,保证指导师具备相应资质。(2)负责制定、调整和解释康复训练指导计划,并根据乙方反馈和儿童进展进行适时调整。(3)通过约定的方式(远程或现场)按时提供康复指导,确保指导质量。(4)定期对乙方子女的康复进展进行评估,并将评估结果书面或口头反馈给乙方。(5)向乙方提供必要的安全指导、训练辅具选择建议及获取渠道。(6)保护乙方子女及家庭的隐私信息,未经同意不得泄露。(7)监督乙方是否按照计划执行训练,并对执行过程中的疑问提供解答。(8)遵守相关法律法规及行业规范。3.2乙方的权利与义务:(1)有权了解康复训练计划、指导师资质及服务评价。(2)有权获得甲方提供的专业、规范、安全的康复指导。(3)有权要求甲方按约定提供服务,并对服务内容提出合理建议。(4)应指定家庭主要成员负责配合甲方执行康复训练计划。(5)应为子女创造安全、整洁、适宜的居家训练环境,并确保训练期间的家庭成员在场监护。(6)应严格按照甲方制定的计划和要求,在家属监护下协助子女完成训练。(7)应积极配合甲方的评估工作,如实提供子女的训练情况、生活表现及环境变化信息。(8)应保护甲方的知识产权,不得擅自复制、传播甲方提供的训练计划、教材等资料。(9)应遵守甲方提出的安全规范和操作要求,并对子女在训练中的安全负主要责任。(10)应按时足额支付本协议约定的服务费用。第四条费用与支付方式4.1本协议项下服务费用总计为人民币[总金额]元(大写:[大写金额])。4.2该费用包含[明确列出包含的服务内容,如:每次时长为X分钟的指导服务X小时/次,每周X次,共计X小时等]。4.3不包含的费用项目包括但不限于:[明确列出,如:儿童康复辅具购买、特殊检查评估费、交通费等]。4.4支付方式为[选择并填写:银行转账/现金/其他方式],乙方应在协议签订后[X]日内支付首期费用[金额]元,剩余费用于[X]时支付完毕。4.5甲方收款账户信息:开户行:[开户行名称]账户名称:[账户名称]账号:[账号]4.6任何原因导致协议提前终止的,费用结算方式按本协议第十三条约定执行。第五条安全责任与风险承担5.1甲方应向乙方提供全面的居家训练安全须知,包括环境准备、操作方法、风险识别及应急处理等,并对指导师的行为安全负责。5.2乙方作为子女在居家训练环境下的主要监护人和安全责任人,应:(1)对训练环境进行安全检查,消除潜在危险(如地面湿滑、障碍物、电源等)。(2)在每次训练过程中全程监护,确保子女在安全状态下进行训练。(3)确保参与训练的家庭成员具备基本的安全操作能力。(4)告知甲方子女存在的任何健康问题、过敏史、特殊风险或其他可能影响训练安全的因素。5.3甲乙双方确认,因乙方未遵守安全须知、未提供必要的家庭环境保障或监护不到位、儿童自身原因或不可抗力因素(如自然灾害、意外事故)等非甲方指导直接原因导致的任何人身伤害或财产损失,甲方不承担赔偿责任,但应积极提供合理建议。5.4若因甲方指导师的明确指令错误或重大过失导致乙方子女受到伤害,甲方应承担相应的法律责任。第六条沟通与协作6.1双方应保持畅通有效的沟通,乙方应指定主要联系人负责沟通事宜。6.2甲方应在每次指导结束后,以[方式,如:书面记录/简短沟通]形式向乙方反馈本次指导情况及简要建议。6.3甲方应按约定频率(如每月)与乙方进行一次电话或视频沟通,总结康复进展,讨论存在问题。6.4乙方应积极配合甲方的沟通要求,及时反馈信息,共同解决训练中遇到的问题。第七条计划调整与终止7.1如乙方子女的病情、状况或家庭环境发生重大变化,或原定计划执行效果不理想,经甲方评估确认后,双方可以协商调整康复训练指导计划。7.2协商调整需由一方提出,并提前[时间]通知对方,双方就新的计划达成一致后,另行书面确认或补充进本协议。7.3本协议可由任何一方提前终止,但需提前[天数,如:十五天]书面通知对方,并按以下约定处理后续事宜:(1)提前终止的,已支付但尚未提供的服务费用,双方根据已完成服务的比例协商减免或退还。(2)甲方已完成的服务部分,按原约定标准结算费用。(3)双方应就子女后续康复事宜进行协商,甲方可提供转介建议。7.4出现以下情况,守约方有权书面通知违约方立即终止本协议,违约方应承担相应责任:(1)一方严重违反本协议约定,且在收到对方书面通知后[天数]内未能纠正。(2)乙方子女存在危及指导师人身安全的情况。(3)乙方恶意拖欠服务费用,经甲方书面催告后[天数]内仍未支付。第八条评估与效果8.1甲方应在本协议有效期内,按照[频率,如:每月/每季度]对乙方子女的康复效果进行专业评估。8.2评估可采用[方式,如:标准化量表评定、家长访谈、功能观察记录、视频分析等]一种或多种方式进行。8.3甲方应在每次评估完成后[时间,如:X日内]将详细的评估报告以书面或电子形式反馈给乙方,并与乙方共同解读评估结果,讨论下一步康复策略。第九条隐私保护9.1甲乙双方承诺对在履行本协议过程中知悉的对方及乙方子女的个人信息(包括但不限于身份信息、健康信息、家庭住址、联系方式等)严格保密。9.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述信息,但法律法规另有规定或为履行本协议所必需的除外。9.3保密义务在本协议终止后[时间,如:两年]内持续有效。第十条法律适用与争议解决10.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择并填写:甲方所在地/乙方所在地/合同签订地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他条款11.1本协议未尽事宜,由甲乙双方另行协商签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。11.2本协议项下的通知、文件

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