外科临床考试试题及答案

外科临床考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域2.最常见的早期输血并发症是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应3.心肺复苏时最常用的药物是（）A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.氯化钙4.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.甲状腺危象C.手足抽搐D.喉返神经损伤5.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性6.胃溃疡最常见的位置是（）A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近幽门处7.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍8.开放性气胸急救首先是（）A.抗生素治疗B.药物止痛C.手术治疗D.闭合伤口9.肾损伤最常见的症状是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.腰部肿块10.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延答案：1.B2.A3.B4.A5.C6.D7.C8.D9.B10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染的特点包括（）A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多为器质性病变D.常有组织化脓坏死E.可分为特异性和非特异性感染2.引起低血钾的原因有（）A.长期禁食B.大量呕吐C.急性肾衰竭D.应用利尿剂E.肠瘘3.休克的治疗原则包括（）A.尽早去除休克病因B.尽快恢复有效循环血量C.改善心脏功能D.纠正微循环障碍E.增进机体的抵抗力4.甲状腺次全切除术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象5.急性肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进6.肝癌的临床表现有（）A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.消瘦乏力E.腹水7.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.应用抗生素E.加强营养8.胸部损伤的急救原则是（）A.纠正呼吸循环功能紊乱B.保持呼吸道通畅C.补充血容量D.镇痛E.预防感染9.肾损伤的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.观察血尿情况D.止痛、镇静E.预防感染10.乳腺癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.生物治疗答案：1.ABCDE2.ABDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.外科手术中，灭菌是指杀灭一切活的微生物。（）2.等渗性缺水患者，大量输入生理盐水可导致高钾血症。（）3.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）4.甲状腺腺瘤是良性肿瘤，不会恶变。（）5.急性阑尾炎患者，当阑尾穿孔后，腹痛可暂时减轻。（）6.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现是呕血和黑便。（）7.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需4-8周。（）8.多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动。（）9.肾损伤患者，无论损伤轻重，都应绝对卧床休息2-4周。（）10.乳腺癌患者，乳头凹陷是由于癌肿侵犯Cooper韧带。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类。答案：分为三类。清洁切口，指缝合的无菌切口；清洁-污染切口，指手术时可能有污染的缝合切口；污染切口，指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。2.简述术后切口裂开的原因。答案：主要原因有营养不良，组织愈合能力差；切口缝合技术有缺陷；腹腔内压力突然增高的动作，如剧烈咳嗽等；切口感染等。3.简述急性胰腺炎的非手术治疗措施。答案：包括禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛解痉；抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂应用；营养支持；预防感染等。4.简述骨折的急救处理原则。答案：一是抢救生命，先处理危及生命的情况；二是创口包扎，用无菌敷料包扎止血；三是妥善固定，防止骨折端移动损伤周围组织；四是迅速转运至医院进一步治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论外科手术患者如何进行术前准备。答案：需进行一般准备和特殊准备。一般准备包括心理准备和生理准备，如改善营养、戒烟、预防感染等。特殊准备针对特殊病情，如高血压患者控制血压，糖尿病患者调整血糖，心脏病患者评估心功能等。2.讨论肠梗阻患者非手术治疗期间的观察要点。答案：观察生命体征，包括体温、血压、脉搏等；观察腹痛、腹胀情况；记录呕吐及排便、排气情况；观察腹部体征变化；监测血常规、电解质等指标，判断病情进展。3.讨论如何预防下肢深静脉血栓形成。答案：鼓励患者早期活动，术后尽早下床；对于不能活动者，进行下肢按摩、被动活动；避免长时间屈膝