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2025年高职护理(外科护理实务)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列哪项不是外科急腹症的特点A.常先有腹痛,后出现发热等伴随症状B.腹痛或压痛部位较固定C.常伴有恶心、呕吐D.一般先有发热,后出现腹痛(D)2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性(C)3.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现是A.突发上腹部剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.板状腹D.肝浊音界缩小或消失(A)4.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气(D)5.肛裂“三联征”是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大C.肛裂、内痔、前哨痔D.肛裂、外痔、齿状线上乳头肥大(B)6.门静脉高压症最凶险的并发症是A.肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.脾功能亢进D.腹水(B)7.肝癌术前护理不正确的是A.给予维生素KB.适量输血和白蛋白C.术前3天口服肠道不吸收抗生素D.全面检查肝功能和凝血功能(C)8.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是A.黄疸进行性加深B.低血压,意识不清C.胆囊肿大,有压痛D.体温升高,脉速(B)9.急性胰腺炎最基本的治疗方法是A.禁食、胃肠减压B.使用抗生素C.解痉止痛D.抑酸剂(A)10.急腹症病人未明确诊断前应禁用A.阿托品B.安眠药C.去痛片D.哌替啶(D)11.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.甲状腺危象(A)12.判断甲亢病情程度的主要指标是A.甲状腺大小B.脉率和脉压C.情绪变化D.突眼程度(B)13.乳癌病人局部皮肤出现“橘皮样”改变的原因是A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞皮下淋巴管D.并发炎症(C)14.诊断乳房深部脓肿的主要依据是A.乳房红、肿、热、痛B.全身发热,乳房压痛C.超声检查提示液平段D.穿刺抽得脓液(D)15.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤积B.乳头破损C.细菌入侵D.以上都是(D)1–5:D、C、A、D、B6–10:B、C、B、A、D11–15:A、B、C、D、D第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为______、______、______。2.T管引流的护理要点包括______、______、______、______。3.骨折的特有体征包括______、______、______。1.非特异性感染、特异性感染、混合感染2.妥善固定、保持通畅、观察记录、预防感染3.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感(二)简答题(共20分)答题要求:简要回答问题,条理清晰,要点准确。1.简述急性阑尾炎的护理措施。2.简述门静脉高压症病人的饮食护理要点。1答要点:病情观察,取半卧位,禁食、胃肠减压,静脉补液,应用抗生素,做好术前准备,术后护理包括病情观察、切口及引流管护理、饮食护理、早期活动等。2答要点:给予高热量、高维生素、适量蛋白、低钠饮食,避免粗糙、干硬、过热、刺激性食物,限制水和钠的摄入,少量多餐。(三)病例分析题(共15分)答题要求:根据所给病例,分析回答问题,要有分析过程和结论。患者,男性,4岁,突发剧烈腹痛2小时,伴呕吐,为胃内容物,无腹泻。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。立位腹部X线平片示膈下游离气体。诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔。1.该患者目前的主要护理问题有哪些?2.针对该患者应采取哪些护理措施?1答:主要护理问题:①疼痛:与胃十二指肠溃疡穿孔后胃肠内容物刺激腹膜有关;②体液不足:与溃疡穿孔后大量胃肠液丢失有关;③潜在并发症:感染性休克。2答:护理措施:①禁食、胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏;②取半卧位,减轻腹部张力;③迅速建立静脉通路,补充液体,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;④严密观察病情变化,包括生命体征、腹部症状和体征等;⑤做好术前准备,如备皮、皮试等;⑥术后按腹部手术后护理常规进行护理。(四)材料分析题(共10分)答题要求:阅读材料,分析回答问题,结合所学知识阐述理由。材料:患者,女性,55岁,因“发现右乳肿块1个月”入院。查体:右乳外上象限可触及一肿块,直径约3cm,质硬,边界不清,活动度差,腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺钼靶检查示右乳外上象限高密度影,边缘不规则,可见毛刺征。诊断为乳腺癌。1.该患者乳腺癌的治疗原则是什么?2.针对该患者的护理措施有哪些?1答:治疗原则是以手术为主的综合治疗,包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等。手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、保留乳房的乳腺癌切除术等。根据患者病情、身体状况等选择合适治疗方案。2答:护理措施:①心理护理,关心安慰患者,增强其战胜疾病信心;②术前护理,做好皮肤准备、胃肠道准备等,指导患者进行功能锻炼;③术后护理,密切观察生命体征、伤口及引流情况,进行伤口护理、引流管护理,指导患者进行患侧上肢功能锻炼,加强营养支持,做好化疗、放疗等不良反应的护理。(五)实践操作题(共5分)答题要求:简述外科换药的操作步骤及注意事项。操作步骤:①换药前准备,包括换药用品准备、患者

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