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2025年大学麻醉学(临床麻醉技术)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题,每题5分)1.麻醉前病情评估的主要目的是()A.认识患者以防发生麻醉错误B.与患者建立感情,获得患者信任C.了解手术方式D.了解患者对麻醉手术的耐受力答案:D2.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.利多卡因答案:D3.全身麻醉诱导最常用的方法是()A.吸入麻醉诱导B.静脉快速诱导C.保持自主呼吸的诱导D.清醒插管后再作静脉快速诱导答案:B4.椎管内麻醉时,关于麻醉平面的判断,下列哪项是错误的()A.上胸段阻滞平面在乳头水平B.中胸段阻滞平面在剑突水平C.下胸段阻滞平面在脐水平D.腰段阻滞平面在耻骨联合水平答案:D5.下列哪项不是局部麻醉的并发症()A.中毒B.过敏C.高平面阻滞D.呼吸抑制答案:D6.关于气管内插管,下列哪项是错误的()A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管操作是困难的答案:A7.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()A.高血压B.冠心病C.法洛四联症D.颅高压答案:C8.麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是()A.应用异氟烷B.术中控制性低血压C.术中心动过速D.术中支气管痉挛答案:C第II卷(非选择题共60分)9.(10分)简述全身麻醉的并发症及处理原则。10.(10分)椎管内麻醉有哪些常见并发症?如何防治?11.(10分)简述局部麻醉的操作要点及注意事项。12.(15分)患者,男,45岁,拟行胃癌根治术。既往有高血压病史10年,血压波动在160~180/100~110mmHg之间。请分析该患者麻醉前评估的重点及麻醉管理要点。13.(15分)患者,女,30岁,因“子宫肌瘤”拟行手术治疗。患者一般情况良好,ASA分级I级。请制定该患者的麻醉方案,并说明选择依据。答案9.全身麻醉的并发症及处理原则:-反流与误吸:头低位、放置胃管吸引、应用抗酸药等,一旦发生应立即吸引、气管插管等处理。-呼吸道梗阻:去除原因,如托起下颌、放置口咽或鼻咽通气道等,严重时气管插管。-通气量不足:辅助或控制呼吸。-低氧血症:面罩吸氧、增加通气量等。-低血压:补充血容量、调整麻醉深度等。-高血压:加深麻醉、应用降压药等。-心律失常:针对原因处理。-高热、抽搐和惊厥:降温、应用抗惊厥药等。10.椎管内麻醉常见并发症及防治:低血压:快速补充液体、应用血管收缩药。恶心呕吐:排除原因,应用镇吐药。呼吸抑制:维持呼吸功能,必要时气管插管。头痛:去枕平卧、硬膜外腔注入生理盐水等。尿潴留:诱导排尿、必要时导尿。神经损伤:避免粗暴操作,早期处理。11.局部麻醉操作要点及注意事项:-操作要点:严格无菌操作,准确穿刺,回抽无血后注药。-注意事项:了解药物毒性及不良反应,控制药物剂量和浓度,密切观察患者反应,防止局部血肿、感染等。12.该患者麻醉前评估重点:高血压病情及控制情况,心、脑、肾等重要脏器功能。麻醉管理要点:控制血压平稳,避免血压波动过大;选择合适麻醉方式,减少对循环影响;加强监测,及时处理并发症;维持血流动力学稳定。13.麻醉方案:可选择全身
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