2025年第二季度危急值报告及处理制度培训试题及答案

2025年第二季度危急值报告及处理制度培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得分，选错、多选、不选均不得分）1.2025版《危急值报告及处理制度》中，首次报告时限从“30分钟”缩短为“15分钟”的核心依据是A.国家卫健委2024年医疗质量安全十大改进目标B.JCI第七版评审标准C.医院等级评审实施细则（2024版）D.医疗纠纷预防与处理条例答案：A解析：2024年12月国家卫健委发布《2025年医疗质量安全十大改进目标》，将“危急值首报时间≤15分钟”列为年度必达指标，故制度同步修订。2.下列哪项不属于2025版危急值清单新增项目A.新生儿血糖≤1.6mmol/LB.成人D二聚体≥50mg/LFEUC.动脉血气PaCO₂≥80mmHgD.成人血红蛋白≤50g/L答案：C解析：PaCO₂≥80mmHg在2020版已列入，2025版仅调低新生儿血糖阈值并新增D二聚体极端值。3.临床科室接到“血钾≥7.0mmol/L”电话报告后，须首先完成的动作是A.通知床位医师B.复读确认并记录接收时间C.立即给予10%葡萄糖酸钙静推D.打印报告单粘贴病历答案：B解析：按“复读记录复述”三步确认原则，接收者须先复读数值并记录接收时间，确保信息零失真，再启动临床处理。4.2025版制度规定，夜间（22:0006:00）危急值报告可暂时发送至A.医院OA系统B.企业微信“危急值群”C.值班手机语音信箱D.电子病历弹窗+短信双通道答案：D解析：夜间不允许仅依赖群消息，须弹窗锁定工作站屏幕并同步短信，避免漏读。5.若检验科在15分钟内无法电话联系临床，下一步最合规的举措是A.等待5分钟后再次拨打B.直接上报医疗总值班C.启动“呼叫升级”流程：联系科室主任→医疗总值班→分管院长D.将结果标注“已读”后留置LIS系统答案：C解析：2025版新增“三级呼叫升级”，15分钟无法联系即自动升级，杜绝“沉默危急值”。6.下列关于“假性危急值”处理的说法，正确的是A.立即删除LIS数据，避免误导B.在原报告备注“标本溶血，结果仅供参考”即可C.须双人核查、留取原试管、拍照存档，并在30分钟内发更正报告D.通知临床后无需再次报告答案：C解析：制度要求保留证据链，更正报告须再次走危急值流程，确保临床知情。7.2025年起，对“重复出现同一患者同一项目危急值”的质控要求是A.24小时内完成科室内部讨论B.48小时内提交RCA报告C.72小时内由医务部组织多学科复盘D.无需特殊处理，按常规记录答案：B解析：制度首次提出“48小时RCA”硬要求，防止系统性风险被忽视。8.新生儿室接到“血钙≤1.0mmol/L”危急值时，授权执行处理的人员为A.执业护士在医嘱下达前可先行钙剂静推B.只有新生儿科副高及以上医师可处理C.须等二线医师到场后处理D.护理人员无权提前干预答案：A解析：2025版授予NICU专科护士“紧急补钙”权限，遵循“先抢救、后补医嘱”原则，符合《护士条例》紧急救护条款。9.关于危急值电子系统“一键已读”功能，下列哪项正确A.点击后系统自动生成处理医嘱B.点击即视为已处理，无需再记录C.点击后仍需在《危急值接收登记本》手写签名D.点击后5分钟内须填写处理反馈，否则系统亮黄灯提醒答案：D解析：系统设置“5分钟反馈”倒计时，未填写则持续弹窗并短信提醒，直至完成闭环。10.2025版制度将“影像危急值”报告责任主体明确为A.影像科技师B.影像科诊断医师C.临床开单医师D.人工智能辅助诊断系统答案：B解析：影像危急值须由具备报告权的诊断医师确认后发出，技师仅负责扫描。11.下列哪项属于2025版新增的“影像危急值”A.主动脉壁内血肿厚度≥5mmB.颅内出血量≥30mLC.气胸压缩≥30%D.肺动脉主干栓塞伴右室功能不全答案：A解析：壁内血肿极易进展为夹层，2025版首次纳入，要求30分钟内电话报告。12.临床科室对危急值处理反馈时，须至少包括A.症状体征、处理措施、复查结果、转归B.仅填写“已处理”C.仅填写用药名称D.仅填写复查结果答案：A解析：制度要求“四要素”完整，缺一项即视为闭环不合格。13.2025版制度规定，危急值报告录音保存期限A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：依据《电子病历应用管理规范（2022）》及《医疗纠纷预防条例》，录音属关键证据，保存3年。14.若临床医师对危急值结果有异议，可在接到报告后多少分钟内申请复检A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：制度给出生理标本30分钟、体外凝血项目20分钟、血气10分钟的差异化复检时限。15.2025版首次引入“危急值AI预警”阈值自学习机制，其触发条件是A.同一患者近3次结果波动>30%B.同一病种近30天危急值发生率>2%C.同一仪器近7天CV>5%D.同一科室近3天漏报率>1%答案：B解析：AI每24小时滚动学习，若某病种危急值发生率异常升高，自动下调预警阈值10%。16.关于“双人核对”要求，下列哪项正确A.所有危急值报告均需双人核对B.仅首次报告需双人核对C.仅高钾、低血糖、大出血三项需双人核对D.由系统自动比对历史结果，无需人工双人核对答案：A解析：2025版取消例外条款，所有项目必须双人核对并留痕。17.2025版制度规定，节假日危急值闭环完成时限可延长至A.2小时B.4小时C.6小时D.不延长，仍2小时内完成答案：D解析：制度强调“无假日同质”，节假日与工作日同标，避免安全空档。18.下列哪项属于“非检验非影像”类危急值A.脑室引流液突然鲜红伴压力>40cmH₂OB.中心静脉压<2cmH₂OC.24小时出入量负平衡>2000mLD.术后引流量>100mL/h连续3小时答案：A解析：脑室引流液性状+压力组合为2025版新增“有创监测危急值”。19.2025版制度要求，对“危急值处理超时”的质控处罚为A.扣科室质量分0.5分/例B.扣科室质量分1分/例C.扣科室质量分2分/例D.仅警告，不扣分答案：B解析：超时1例扣1分，累计5分即取消年度评优资格。20.下列哪项不是“危急值闭环”必须环节A.报告B.接收C.处理D.患者满意度调查答案：D解析：闭环=报告接收处理反馈审核，患者满意度为后续追踪，不纳入闭环必需。21.2025版制度规定，对“故意隐瞒危急值”的处罚为A.警告+扣0.5分B.记过+扣1分C.降低岗位等级或解聘D.罚款500元答案：C解析：隐瞒行为已触犯《医疗纠纷预防条例》第三十二条，情节严重者直接解聘并上报卫健委。22.关于“危急值交接班”，下列哪项正确A.仅口头交接即可B.须打印危急值单并双签字C.可在微信群截图交接D.由系统自动推送，无需人工交接答案：B解析：制度要求纸质+系统双轨，打印单双签字后随病历存档，确保法律可追溯。23.2025版首次将“POCT危急值”纳入统一管理，其报告时限为A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B解析：POCT点即检，操作者须在10分钟内完成结果确认并电话报告。24.下列哪项属于“检验前”危急值风险点A.标本溶血B.结果录入错误C.参考范围设置错误D.仪器光源老化答案：A解析：溶血导致假性高钾，属检验前质量控制范畴。25.2025版制度要求，对“危急值知识”年度培训覆盖率须达到A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D解析：制度首次提出“零容忍遗漏”，覆盖率纳入院长年度目标责任书。26.2025版新增“危急值演练”频次为A.每季度一次B.每月一次C.每半年一次D.每年一次答案：B解析：制度要求每月随机抽取1个科室进行无脚本演练，结果纳入月度质控。27.关于“外送标本危急值”，下列哪项正确A.由外送公司报告B.由本实验室接收后30分钟内报告C.无需报告，因非本院结果D.由临床自行查询答案：B解析：制度明确“谁接收谁报告”，外送结果一旦进入本院LIS即触发15分钟规则。28.2025版制度规定，对“危急值数据”进行大数据挖掘时，须提前通过哪项审批A.科室主任B.医务部+伦理委员会C.信息科D.分管院长口头同意答案：B解析：涉及患者隐私的大数据研究须伦理审批，确保脱敏与合规。29.下列哪项属于“危急值报告录音”必须包含的关键信息A.患者体重B.报告人员工号C.患者年龄D.检验仪器型号答案：B解析：工号用于追溯责任人，其余非必需。30.2025版制度将“危急值”英文统一翻译为A.CriticalValueB.PanicValueC.AlertValueD.UrgentValue答案：A解析：国家卫健委2024年《医疗质量安全术语》统一为CriticalValue，避免国际交流歧义。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025版危急值报告“四要素”包括A.项目B.结果C.单位D.参考范围E.报告时间答案：ABCE解析：参考范围非必需，其余四项为制度硬性要求。32.下列哪些情况可导致“假性高钾”危急值A.标本溶血B.血小板增多症C.延迟送检D.EDTA污染E.采血时握拳过紧答案：ABCDE解析：以上均可致血清钾假性升高，须复检。33.2025版制度中，属于“影像危急值”需10分钟内报告的有A.气管插管误入食道B.颅内出血量≥30mLC.主动脉夹层StanfordA型D.张力性气胸E.急性心包填塞答案：ACDE解析：颅内出血≥30mL为30分钟报告，其余为10分钟。34.关于“危急值闭环”审核，下列哪些角色有权点击“审核通过”A.科室质控员B.住院总医师C.护士长D.医务部专干E.科室主任答案：ABDE解析：护士长无审核权限，其余角色经授权后可审核。35.2025版制度规定，对“危急值演练”评估指标包括A.报告时效B.处理正确率C.记录完整性D.患者满意度E.团队协作评分答案：ABCE解析：演练阶段不调查真实患者满意度。36.下列哪些属于“非检验非影像”危急值A.腹围突然增加≥5cm/2hB.膀胱冲洗液全血样改变C.中心静脉导管尖端移位入心房D.颅内压>25mmHgE.产后出血>500mL答案：ABCD解析：产后出血>500mL为预警值，非危急值。37.2025版制度中，对“危急值”进行大数据挖掘可实现的质控功能有A.预测科室风险B.自动调整阈值C.生成个人绩效D.智能推送学习资料E.自动报警标本质量答案：ABDE解析：个人绩效需人工确认，系统不直接生成。38.下列哪些属于“危急值报告”有效渠道A.院内VPN加密电话B.企业微信“危急值”小程序C.纸质报告单人工送达D.公共互联网邮箱E.院内LIS弹窗+短信答案：ABCE解析：公共互联网邮箱不符合信息安全等级保护要求。39.2025版制度规定，对“危急值”进行RCA时必须使用的工具包括A.鱼骨图B.5WhyC.流程图D.帕累托图E.头脑风暴答案：ABC解析：帕累托图与头脑风暴非强制。40.2025版制度中，对“危急值”培训考核合格的标准是A.理论≥80分B.操作≥90分C.演练评分≥85分D.闭卷考试E.年度继续教育学分≥5分答案：ABC解析：制度未强制闭卷，也未与继续教育学分挂钩。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版制度允许AI系统自动修正危急值结果。答案：×解析：AI可预警但无权修正，修正须人工复核。42.危急值报告录音可保存于普通U盘，无需加密。答案：×解析：须加密并存放于医院私有云，符合三级等保。43.2025版制度规定，对“危急值”漏报一例即取消科室年度评优。答案：√解析：一票否决制，强化红线意识。44.临床医师可在电子病历中直接修改危急值结果。答案：×解析：医师只能备注说明，无权修改原始数据。45.2025版制度允许护士在医师未到前先行处理危及生命的危急值。答案：√解析：符合《护士条例》紧急救护条款。46.危急值闭环审核可在72小时内完成即可。答案：×解析：制度要求2小时内完成审核。47.2025版制度将“儿童”年龄界定为≤14岁。答案：×解析：采用WHO标准≤12岁，其余按成人标准。48.外送标本危急值由外送实验室直接报告给患者家属。答案：×解析：须由本院实验室接收后按流程报告临床，禁止对外直接。49.2025版制度要求，对“危急值”进行演练时需拍摄视频存档。答案：√解析：视频用于复盘与培训，保存3年。50.2025版制度规定，危急值报告可用英文缩写，如“K+≥7.0”。答案：×解析：须用中文全称“血钾”，避免歧义。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述2025版危急值报告“三级呼叫升级”流程。答案与解析：第一级：检验/检查科室