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文档简介

2025年医疗护理员考试题库及答案一、基础医学与护理常识1.【单选】成年男性安静状态下,正常窦性心律的心电图PR间期应为A.0.06–0.10s B.0.12–0.20s C.0.22–0.30s D.0.32–0.40s答案:B解析:PR间期代表房室传导时间,成人正常值0.12–0.20s;<0.12s提示预激,>0.20s提示Ⅰ度房室传导阻滞。2.【单选】患者突发大咯血,首要的紧急处理是A.高流量吸氧 B.头低足高45°患侧卧位 C.立即气管插管 D.静脉推注垂体后叶素答案:B解析:头低足高患侧卧位可利用重力引流血液,防止健侧淹没,为后续吸引、插管赢得时间;药物与插管为后续措施。3.【单选】关于无菌技术,下列哪项操作违反原则A.打开无菌包时先揭外角再揭内角 B.持物钳尖端始终向下 C.无菌物品取出后未用可放回 D.操作者双手保持在腰部以上答案:C解析:无菌物品一经取出即视为污染,无论是否使用均不可回纳。4.【单选】下列哪项不是压疮Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见筋膜但未达肌肉 D.创面基底100%红色肉芽答案:D解析:Ⅲ期压疮可见皮下脂肪,可伴潜行或窦道,但基底不一定100%红色肉芽;大量红色肉芽提示进入Ⅳ期或愈合期。5.【单选】为昏迷患者实施口腔护理时,最适宜的漱口液是A.3%过氧化氢 B.0.9%氯化钠 C.1%氯己定 D.5%碳酸氢钠答案:B解析:0.9%氯化钠与体液等渗,无刺激性;昏迷患者禁忌含漱,需用棉球蘸取擦拭,等渗盐水最安全。6.【单选】成人胸外按压与人工呼吸比例,单人施救时为A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.50∶2答案:B解析:2020AHA指南维持30∶2,保证冠脉灌注同时减少按压中断。7.【单选】下列哪项实验室指标最能早期反映急性心肌梗死A.CKMB B.cTnI C.LDH D.AST答案:B解析:cTnI心肌特异性最高,发病3–4h升高,持续7–10d,优于CKMB。8.【单选】长期卧床患者最易发生深静脉血栓的部位是A.肱静脉 B.颈内静脉 C.股静脉 D.胫前静脉答案:C解析:股静脉管径粗、血流慢,且下肢肌肉泵作用丧失,血栓发生率高达50%。9.【单选】关于鼻饲护理,错误的是A.每次前回抽胃液 B.温度38–40℃ C.灌注完毕立即平卧 D.每日更换鼻饲管固定胶布答案:C解析:灌注后保持半卧位30–60min,防反流误吸。10.【单选】患者体温39.8℃,脉搏160次/分,呼吸32次/分,最可能的并发是A.败血症 B.甲亢危象 C.输血反应 D.癫痫持续状态答案:A解析:高热+窦速+呼吸增快,符合全身炎症反应综合征(SIRS)标准,提示败血症早期。二、临床护理技能操作11.【单选】密闭式静脉输液时发现茂菲滴管液面自行下降,最可能原因是A.输液瓶通气针堵塞 B.输液管破裂 C.针头阻塞 D.患者静脉痉挛答案:B解析:茂菲滴管液面自行下降提示系统不密闭,最常见输液管微裂漏气。12.【单选】为气管切开患者吸痰,每次吸引时间不应超过A.5s B.10s C.15s D.30s答案:C解析:>15s可致低氧、迷走兴奋,引发心律失常。13.【单选】导尿术中,见尿后再插入深度为A.1–2cm B.3–5cm C.6–8cm D.全部拔出重新置管答案:B解析:见尿提示进入膀胱,再插入3–5cm确保气囊完全在膀胱内,避免尿道损伤。14.【单选】成人留置导尿管集尿袋应保持在A.耻骨联合以上 B.耻骨联合以下 C.与膀胱同水平 D.随意悬挂答案:B解析:低于耻骨联合利用重力引流,防止逆流感染。15.【单选】下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的核心措施A.每日评估拔管指征 B.常规膀胱冲洗 C.保持闭式引流 D.手卫生答案:B解析:常规冲洗破坏闭式系统,增加感染风险,仅医嘱必要时执行。16.【单选】为糖尿病患者进行足部护理,错误的是A.每日温水泡脚20min B.水温<37℃ C.剪趾甲平剪 D.涂抹润肤霜于趾缝答案:D解析:趾缝潮湿易真菌感染,润肤霜应避开趾缝。17.【单选】使用冰帽降温时,肛温不宜低于A.30℃ B.33℃ C.35℃ D.37℃答案:B解析:<33℃易诱发室颤,需停止冷疗。18.【单选】下列哪项属于特级护理的适用对象A.术后稳定期 B.肾绞痛 C.大面积烧伤休克期 D.糖尿病酮症酸中毒恢复期答案:C解析:特级护理适用于病情危重、随时需抢救者;大面积烧伤休克期血流动力学极不稳定。19.【单选】输血前“三查八对”中“三查”不包括A.血袋标签 B.血液质量 C.交叉配血单 D.患者腕带答案:D解析:三查指血袋标签、血液质量、交叉配血单;腕带属于八对内容。20.【单选】发生溶血反应时,首先应A.更换输液器继续输注 B.立即停止输血 C.静脉推注地塞米松 D.采集血标本答案:B解析:先停血保留静脉通路,再通知医生,防止更多异型红细胞进入。三、内科护理21.【单选】COPD患者长期氧疗,每日吸氧时间应不少于A.4h B.8h C.12h D.15h答案:D解析:≥15h/d可显著降低肺动脉压、延缓肺心病进展。22.【单选】肝硬化患者突发意识模糊,呼出气有烂苹果味,最可能合并A.肝性脑病 B.酮症酸中毒 C.酒精戒断 D.尿毒症答案:A解析:肝性脑病时蛋氨酸代谢产物→甲基硫醇、二甲基硫化物,呈烂苹果味。23.【单选】急性胰腺炎起病48h内,为判断胰腺坏死首选A.血淀粉酶 B.血脂肪酶 C.CRP>150mg/L D.增强CT答案:D解析:增强CT可显示胰腺灌注缺损,诊断坏死敏感度>90%。24.【单选】慢性肾衰竭患者血钾>6.5mmol/L,首选处理A.速尿静推 B.10%葡萄糖酸钙静推 C.低钾饮食 D.口服聚磺苯乙烯答案:B解析:钙剂拮抗心肌毒性,为急诊降钾第一步。25.【单选】对缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳给药时间是A.餐前 B.餐中 C.餐后立即 D.睡前答案:A解析:空腹胃酸高,Fe²⁺吸收率↑;若胃肠反应重可改为餐中,但最佳为餐前。26.【单选】甲亢患者术前服用复方碘溶液(卢戈液)的主要目的是A.抑制甲状腺素释放 B.减少甲状腺血流 C.促进甲状腺结节钙化 D.预防术后低钙答案:B解析:碘剂使甲状腺缩小、变硬,血流↓,减少术中出血。27.【单选】风湿性心脏病合并房颤患者,预防栓塞首选A.阿司匹林 B.华法林 C.氯吡格雷 D.低分子肝素答案:B解析:CHA₂DS₂VASc≥2分需口服抗凝,华法林INR2–3为金标准。28.【单选】对急性左心衰患者吸氧,氧流量应调节至A.1–2L/min B.2–4L/min C.4–6L/min D.6–8L/min,必要时面罩加压答案:D解析:高流量可迅速提高PaO₂,减少肺泡渗出;若仍低氧可给PEEP。29.【单选】下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ期表现A.深部溃疡 B.肌腱暴露 C.跖骨骨髓炎 D.局限性坏疽答案:D解析:Ⅲ期为深部溃疡伴感染/骨髓炎,局限性坏疽属Ⅳ期。30.【单选】对高血压合并痛风患者,不宜使用的降压药是A.CCB B.ARB C.噻嗪类利尿剂 D.β受体阻滞剂答案:C解析:噻嗪类抑制尿酸排泄,可诱发痛风急性发作。四、外科护理31.【单选】术后患者第3天体温骤升至39℃,首先考虑A.输液反应 B.肺部感染 C.切口感染 D.泌尿系感染答案:C解析:术后3–5d为切口感染高峰,需检查敷料、红肿渗液。32.【单选】胃肠减压期间,发现胃管堵塞,正确处理是A.立即拔管 B.用生理盐水10–20ml低压冲洗 C.用注射器大力抽吸 D.更换负压吸引器答案:B解析:低压冲洗避免冲破吻合口;大力抽吸可致黏膜吸附损伤。33.【单选】T管引流术后,T管留置时间通常不少于A.3d B.7d C.14d D.30d答案:C解析:窦道形成需10–14d,过早拔管可致胆汁性腹膜炎。34.【单选】对骨折患者行皮肤牵引,牵引重量一般不超过A.1kg B.3kg C.5kg D.7kg答案:C解析:>5kg易致皮肤水泡、压伤;骨牵引可加大。35.【单选】乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼,开始时间应为A.术后当天 B.术后第1天握拳伸指 C.术后第7天 D.拆线后答案:B解析:术后24h内行远端关节活动,可减少淋巴水肿及关节僵硬。36.【单选】颅脑手术后患者头部抬高15–30°主要目的A.降低颅内压 B.利于切口引流 C.减轻脑水肿 D.以上均是答案:D解析:重力作用使脑血流↓,脑脊液回流↑,同时利于静脉回流。37.【单选】下列哪项不是术后深静脉血栓形成的早期表现A.小腿胀痛 B.Homans征阳性 C.皮肤温度升高 D.股青肿答案:D解析:股青肿为晚期严重表现,提示完全梗阻。38.【单选】对开放性气胸现场急救,首先应A.胸腔闭式引流 B.立即清创 C.用凡士林纱布封闭伤口 D.气管插管答案:C解析:变开放为闭合,防止纵隔摆动;后续再行闭式引流。39.【单选】急性阑尾炎术后第1天,患者主诉腹胀,护士首先应A.给予肛管排气 B.评估肠鸣音 C.立即报告医生 D.禁食水答案:B解析:术后肠蠕动抑制属正常,先评估肠鸣音,排除麻痹性肠梗阻。40.【单选】下列哪项属于闭合性创伤A.刀刺伤 B.枪弹伤 C.坠落致脾破裂 D.擦伤答案:C解析:皮肤完整而内部器官破裂为闭合性;刀刺、枪弹、擦伤均破皮。五、妇产科与儿科护理41.【单选】新生儿Apgar评分内容不包括A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温答案:D解析:Apgar五项:心率、呼吸、肌张力、反射、皮肤颜色,不含体温。42.【单选】孕妇自我监测胎动,正常12h内应不少于A.3次 B.10次 C.20次 D.30次答案:B解析:<10次/12h提示胎儿窘迫可能,需进一步监护。43.【单选】产后出血定义是胎儿娩出后24h内阴道流血量≥A.300ml B.400ml C.500ml D.800ml答案:C解析:WHO标准≥500ml为产后出血;≥1000ml为严重。44.【单选】关于早产儿暖箱湿度,正确的是A.20–30% B.30–40% C.40–50% D.55–65%答案:D解析:高湿度减少不显性失水,防止皮肤破裂。45.【单选】对妊娠高血压疾病患者,硫酸镁中毒首先出现的体征是A.呼吸<16次/分 B.膝反射消失 C.尿量<100ml/4h D.血压骤降答案:B解析:膝反射消失为最早信号,需立即停药并静推葡萄糖酸钙。46.【单选】新生儿沐浴,室温应调节至A.20–22℃ B.22–24℃ C.24–26℃ D.26–28℃答案:D解析:防止蒸发散热,减少寒冷损伤。47.【单选】下列哪项不是新生儿ABO溶血病的临床表现A.黄疸<24h出现 B.贫血 C.肝脾大 D.胎儿水肿答案:D解析:胎儿水肿常见于Rh溶血,ABO溶血症状相对轻。48.【单选】对婴幼儿行心肺复苏,按压深度为胸廓前后径的A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.2/3答案:B解析:约4cm,保证有效心排量同时避免肋骨骨折。49.【单选】婴儿添加辅食的月龄起点为A.3个月 B.4个月 C.6个月 D.8个月答案:C解析:WHO建议纯母乳6个月,此后逐步添加。50.【单选】对青春期少女进行月经卫生指导,错误的是A.勤换卫生巾 B.经期可盆浴 C.记录周期 D.避免剧烈运动答案:B解析:盆浴易致逆行感染,应淋浴。六、急危重症与院感防控51.【单选】成人心肺复苏时,按压频率为A.60–80次/分 B.80–100次/分 C.100–120次/分 D.120–140次/分答案:C解析:频率<100次/分心排量不足,>120次/分回心血量减少。52.【单选】对疑似脊髓损伤患者,搬运时应采取A.背驮式 B.抱扶式 C.轴线翻身平板搬运 D.软担架卷曲答案:C解析:轴线固定防止二次损伤,软担架卷曲加重错位。53.【单选】下列哪项不是标准预防的核心内容A.手卫生 B.戴手套 C.负压病房 D.安全注射答案:C解析:负压病房属于空气传播额外预防,非标准预防。54.【单选】医疗废物锐器盒装满至多少时应封口更换A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.全满答案:C解析:>3/4易刺穿,增加职业暴露。55.【单选】发生HIV职业暴露后,预防用药最佳时间窗为A.1h内 B.2h内 C.4h内 D.24h内答案:B解析:越早越好,2h内启动可降风险81%。56.【单选】对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,应实施A.接触隔离 B.飞沫隔离 C.空气隔离 D.保护性隔离答案:A解析:鲍曼不动杆菌主要通过接触传播,单间或同种病原体同室隔离。57.【单选】下列哪项不是早期休克表现A.脉压差<20mmHg B.尿量<30ml/h C.焦虑多汗 D.血压骤降答案:D解析:早期休克通过代偿机制血压可正常或稍升,脉压差缩小更敏感。58.【单选】急性中毒洗胃原则,下列正确的是A.服毒6h后不再洗胃 B.强酸中毒立即洗胃 C.每次灌洗量300–500ml D.洗胃后不留胃管答案:C解析:300–500ml可冲洗充分又避免胃穿孔;部分毒物可延长至12h。59.【单选】对电击伤患者,现场急救首要A.立即胸外按压 B.切断电源 C.口对口人工呼吸 D.拨打120答案:B解析:确保环境安全,未断电施救者自身触电风险极高。60.【单选】下列哪项不是ICU获得性衰弱的高危因素A.长期镇静 B.高血糖 C.早期活动 D.神经肌肉阻滞剂答案:C解析:早期活动是保护措施,可降低衰弱发生率。七、老年与康复护理61.【单选】对阿尔茨海默病患者安全护理,首要措施A.约束带固定 B.环境无障碍改造 C.24h陪护 D.口服镇静药答案:B解析:环境改造减少跌倒、走失,约束与镇静仅最后手段。62.【单选】老年人用药“五种药物原则”指A.同时用药≤5种 B.每日剂量≤5mg C.每疗程≤5天 D.每次给药≤5片答案:A解析:≥5种药物不良反应风险显著增加,需定期评估。63.【单选】对帕金森病患者步态训练,错误的是A.目视地面 B.步幅增

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