2025年医德医风考核试题库(含答案)

2025年医德医风考核试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某三甲医院ICU收治一名脑死亡患者，家属提出“只要心跳不停就不放弃”，但继续治疗已属无效。主管医师最符合《中国医师道德准则》的做法是A.尊重家属意愿，无限期维持生命支持B.立即停药拔管，宣布临床死亡C.申请医院伦理委员会会诊，与家属共同决策D.让家属签署“一切后果自负”后停止治疗答案：C2.患者因“未婚先孕”要求保密，但男友冒充丈夫签字要求人工流产。医师查验身份证发现不符，此时医师首要的伦理义务是A.维护患者隐私，拒绝向男友透露任何信息B.立即报警，怀疑人口拐卖C.告知男友“须真丈夫签字”并让其离开D.让患者自行决定是否告诉真相答案：A3.某医药代表承诺“每使用一盒抗生素返点30元”，医师拒绝并上报，体现的医德范畴是A.审慎B.公正C.廉洁D.仁慈答案：C4.值班护士发现医嘱“氯化钾静推”，明知可能致死却未提醒医师，直接执行，患者死亡。护士行为在医德层面属于A.技术失误B.被动共谋C.善意渎职D.正当防卫答案：B5.患者签署“拒绝输血”后大出血昏迷，家属此时强烈要求输血，医师应A.尊重患者事先意愿，不予输血B.尊重家属现时意愿，立即输血C.报医院总值班，由行政人员决定D.报伦理委员会紧急会商，记录后输血答案：A6.医师在朋友圈晒出患者骨折X线片并配文“酒驾活该”，未打码，其违反的核心伦理原则是A.行善B.保密C.忠诚D.互助答案：B7.患者送“红包”被谢绝后，深夜放下两箱水果就跑。医师次日将水果折价500元缴入患者住院押金，体现的是A.礼貌B.谨慎C.清廉D.同情答案：C8.关于“过度医疗”的伦理界限，下列说法正确的是A.只要患者要求，就不算过度B.只要医保付费，就不算过度C.超出循证医学共识且增加患者不必要风险即为过度D.三级医院设备先进，不可能过度答案：C9.医师在门诊对农村患者说“你这病回家等死吧”，违反《医疗机构从业人员行为规范》哪一条A.尊重患者，平等仁爱B.严谨求实，精益求精C.乐于奉献，热心公益D.廉洁自律，恪守医德答案：A10.患者因艾滋病入院，护理站张贴“黄色警示牌”，其他患者围观议论。此举主要侵犯A.知情同意权B.隐私与名誉权C.医疗自主权D.社会保障权答案：B11.住院总医师连续值班36小时，仍被要求“再顶一晚”，其拒绝权利来源于A.《劳动法》B.《医疗纠纷预防与处理条例》C.《中国医师道德准则》D.《世界医学协会赫尔辛基宣言》答案：A12.患者家属偷拍医师诊疗过程并直播，医师制止无效，最妥当的应对是A.立即停诊，报警B.大声呵斥，抢夺手机C.停止诊疗，请保安陪同至医患办，书面记录D.拒绝继续治疗该患者答案：C13.某科室将“高值耗材占比”作为绩效考核第一指标，最易诱发的医德风险是A.懈怠B.诱导消费C.技术保守D.歧视贫困答案：B14.患者术后死亡，家属聚众抬棺堵门，医师最首要的伦理应对是A.立即网络发声澄清B.组织安保对抗C.启动医院突发事件应急预案，保持沟通渠道D.删除病历，防止被取证答案：C15.医师在科研中将对照组患者安慰剂更换为试验药物，以提高“有效率”，该行为属于A.科学探索B.学术不端C.合理优化D.紧急避险答案：B16.患者昏迷，配偶与成年子女就是否插管意见相反，医师应依据A.配偶优先B.子女多数C.最佳利益原则，报伦理委员会裁定D.谁签字谁负责答案：C17.医师接受企业资助出国参会，必须在院内公示的时限是A.24小时B.3个工作日C.7个工作日D.一个月答案：B18.患者要求“用最贵的药”，医师判断无效，此时最佳沟通策略是A.“贵≠好，我给您循证数据对比”B.“医院没药”C.“你去找主任”D.直接拒绝，不予解释答案：A19.医师因家庭纠纷情绪失控，对患者怒吼，医院应启动A.行政处罚B.医疗事故鉴定C.心理干预与医德约谈D.经济赔偿答案：C20.患者为外籍人士，语言不通，医师使用翻译软件告知手术风险，其伦理瑕疵是A.已尽告知B.无法确保知情真实理解C.浪费时间D.违反外事纪律答案：B21.医师将自身精子用于不孕患者，未告知，违反的伦理底线是A.双重效应B.知情同意C.保密例外D.资源节约答案：B22.患者术后留院观察，因欠费被药房停发口服药，医师私自垫付，体现A.职业风险B.慈善救助C.仁道精神D.违规操作答案：C23.医师在抖音开设“夜间门诊”直播，回答粉丝病情，其最大伦理隐患是A.泄露隐私B.无证行医C.缺乏体检，建议可能误导D.广告嫌疑答案：C24.患者要求“安乐死”，医师拒绝，患者自杀未遂，家属索赔，医师行为A.合法且符合医德B.未尽安抚义务C.涉嫌故意杀人D.需承担民事赔偿答案：A25.医师被患者打伤，仍坚持完成手术，体现的医德范畴是A.仁慈B.公正C.审慎D.奉献答案：D26.患者为高级干部，医师安排单间并延长住院，引发同病房投诉，此行为主要违背A.保密原则B.公正原则C.行善原则D.自主原则答案：B27.医师将可吸收缝线换成不可吸收缝线并收取差价，被查实后除退赔外，最重行政处罚是A.警告B.暂停执业6个月至1年C.罚款500元D.通报批评答案：B28.患者术前录像声明“若术后植物人状态，拒绝一切维持治疗”，该录像A.无法律效力B.可随时被家属撤销C.属于预先医疗指示，具备法律效力D.仅用于科研答案：C29.医师发现同事酒后值班，首先应A.拍照留证B.立即举报至卫健委C.当场替换值班，事后报告科室负责人D.视而不见答案：C30.患者死亡，家属要求“遗体必须等外地亲人见最后一面”，但太平间冰柜故障，医师应A.强制移送殡仪馆B.让家属自行联系冰棺，告知费用与风险C.拒绝，怕遗体腐败D.立即报警答案：B二、共用题干单项选择题（每题1分，共10分。以下提供两个案例，每案例下设5题）【案例一】患者刘某，男，28岁，因“反复腹痛”就诊。医师王某开具高价胶囊，并指定院外药店购买。患者服药无效，网络投诉“回扣”。31.王某指定院外药店的行为，违反的规范是A.首诊负责B.合理医疗C.廉洁行医D.知情同意答案：C32.若王某确收回扣，其金额累计4000元，行政处理为A.警告B.暂停执业9个月C.吊销执照D.罚款1万元答案：B33.医院接到投诉，首要程序是A.立即赔偿B.医患办调查，7日内书面答复C.删除帖子D.让王某自行解释答案：B34.王某辩称“药品医院缺货”，但仍违规，因A.未在病历注明缺货B.未走临时采购流程C.未让患者自主选择药店D.以上均是答案：D35.医院为杜绝类似现象，最有效的制度是A.药品零加成B.医师定期轮岗C.建立院外购药备案与双签字制度D.提高挂号费答案：C【案例二】产妇李某，26岁，顺产时突发羊水栓塞，需紧急切除子宫。家属不在场，医师电话请示医务科后手术，母子平安，但家属以“未经签字”索赔。36.医师依据的伦理原则是A.行善与紧急避险B.尊重自主C.公平分配D.双重效应答案：A37.法律层面，医师应记录A.电话录音及在场证人双签字B.术后补签即可C.无需记录D.让家属写谅解书答案：A38.家属索赔精神损害，医院可A.拒绝，因属紧急抢救B.适当补偿，化解矛盾C.起诉家属医闹D.吊销主刀执照答案：B39.此事件提示医院需完善A.术前公证制度B.紧急手术授权绿色通道C.停止夜间手术D.提高手术费答案：B40.主刀医师事后出现失眠、自责，医院应A.扣奖金B.安排心理减压与同行支持C.调离岗位D.公开道歉答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.以下体现“尊重患者自主”的做法有A.充分告知化疗脱发风险B.让清醒患者选择保乳或全切C.家属强烈要求手术，患者沉默，医师直接手术D.提供第二诊疗意见渠道答案：A、B、D42.医师在科研伦理审查中须提交A.知情同意书模板B.受试者招募广告C.企业营业执照D.数据安全方案答案：A、B、D43.属于《九项准则》中“严守诚信原则”要求的是A.不伪造病历B.不虚开发票C.不泄露试题D.不接受吃请答案：A、B、D44.患者要求复印病历，医院可收取A.病历复印工本费B.病历内容审查费C.快递到付费用D.医师出诊费答案：A、C45.医师在社交媒体发布病例讨论，合规做法包括A.去标识化B.获得患者书面同意C.标注“仅供科普，非个体化建议”D.直播手术画面答案：A、B、C46.医师发现药品不良反应，应A.立即停药对症处理B.记录病历C.通过国家直报系统上报D.通知药厂代表私了答案：A、B、C47.以下属于“过度医疗”表现A.无指征冠脉支架B.普通感冒行胸部CTC.晚期肿瘤无效化疗D.规范三联降压答案：A、B、C48.医师参加抗震救灾，享有的权利A.工伤保险B.强制休息C.事后心理干预D.接受社会捐赠答案：A、C、D49.患者因宗教信仰拒绝输血，医师可A.尊重并寻找替代方案B.联系血库备血，必要时强制C.记录并让患者签字D.请同信仰教友解释答案：A、C、D50.医师被投诉“态度差”，医院调查可采信A.门诊录音录像B.第三方患者问卷C.同事旁证D.医师自辩答案：A、B、C、D四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医师可将个人微信收款码贴在诊室方便患者转账。答案：×52.患者昏迷，配偶与父母就是否拔管争执，医师应优先听配偶意见。答案：×53.医师在论文中引用患者照片需获得书面知情同意。答案：√54.医师接受媒体采访，未经医院授权可透露患者姓名。答案：×55.医师因见义勇为受伤，可认定为工伤。答案：√56.患者欠费，医院可暂扣病历资料。答案：×57.医师发现同事伪造检验报告，应举报至医院纪委。答案：√58.医师个人开业，无需遵守《医疗机构从业人员行为规范》。答案：×59.医师在网络直播带货保健品，需标明“广告”字样。答案：√60.患者送锦旗不属于商业贿赂。答案：√五、简答题（每题6分，共18分）61.简述“知情同意”在临床实践中的四个核心要素。答案：1.信息披露：全面、准确、可理解；2.理解能力：评估患者认知与语言；3.自愿性：无胁迫、无不当利诱；4.同意决定：书面或口头记录，可随时撤回。62.医师如何平衡“保密原则”与“传染病报告义务”？答案：当患者患有法定传染病，保密义务让位于公共卫生安全；医师须依法限时直报，同时向患者说明报告的法律依据，采取最小程序披露，仅向疾控部门报告必要信息，不得扩散至无关人员。63.列举医师在科研中“利益冲突”的三种常见形式，并给出防范措施。答案：1.经济冲突：企业资助、股份、讲课费；防范：公开申报、伦理审查、资金由医院托管。2.学术冲突：职称晋升依赖阳性结果；防范：注册临床试验、第三方统计。3.个人关系：亲属入组；防范：回避决策、独立招募。六、案例分析题（每题12分，共12分）64.患者张某，男，35岁，公司高管，因“胸痛”至急诊。心电图示急性前壁心梗，需即刻PCI。患者意识清醒，但拒绝手术，理由是“下周要签千万合同”。家属赶到后强烈要求手术，患者仍拒绝。医师反复告知死亡风险，患者说“死就死，不用你们管”。问题：（1）医师应如何决策？（2）若患者昏迷，家属意见