2025年煤矿特种作业人员安全急救技能考核试卷及答案

2025年煤矿特种作业人员安全急救技能考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.井下发生瓦斯爆炸后，最先应采取的急救措施是A.立即切断电源B.迅速组织人员升井C.检查伤员呼吸道是否通畅D.向调度室汇报答案：C解析：瓦斯爆炸后，现场最致命的是CO中毒与呼吸道烧伤，确保气道开放是“黄金30秒”核心。2.对心跳呼吸骤停的矿工实施CPR时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.连续按压不做人工呼吸答案：B解析：2020版《AHA心肺复苏指南》维持30∶2不变，井下环境特殊，但比例不变。3.使用自救器时，若发现气囊瘪陷，应A.用嘴直接吸氧B.用手捏气囊补气C.立即更换备用自救器D.快速奔跑至新鲜风流处答案：C解析：气囊瘪陷说明生氧剂已失效或漏气，继续佩戴等于无防护，必须更换。4.井下搬运颈椎损伤伤员时，首选固定器材是A.矿工腰带B.木板+颈托C.担架+安全带D.直接背驮答案：B解析：颈托限制颈椎活动，木板保持脊柱直线，避免二次损伤。5.对CO中毒伤员给予最佳氧疗方式是A.自救器吸氧B.压缩空气C.高压氧舱D.普通鼻导管答案：C解析：高压氧可迅速置换COHb，缩短半衰期，井下无此条件时，应优先使用正压纯氧。6.井下止血带止血时，应每隔多长时间放松一次A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B解析：防止远端肢体缺血坏死，30min是安全上限，记录时间并标记明显。7.判断骨折最重要的体征是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.骨擦音答案：C解析：畸形为骨折专有体征，疼痛肿胀也可由软组织伤引起。8.对开放性气胸现场急救首先应A.穿刺排气B.封闭伤口C.输液抗休克D.气管插管答案：B解析：变开放为闭合，防止纵隔摆动，可用无菌敷料“三明治”法密封。9.井下使用担架搬运时，伤员头朝A.上坡方向B.下坡方向C.巷道进口D.随意答案：A解析：头高脚低防止颅内压升高及误吸，上坡时头在前便于观察。10.对电击伤伤员首先应A.立即胸外按压B.切断电源C.泼水处理D.注射肾上腺素答案：B解析：未断电前接触伤员会导致施救者连环触电，必须首断电源。11.井下发生水灾时，被困人员应A.迅速游向低洼处B.抓住固定物节省体力C.潜水寻找通道D.打开矿灯求救答案：B解析：水流湍急，盲目游动易撞击支架，抓住固定物等待救援。12.对中暑高热伤员降温时，肛温降至多少应停止物理降温A.37℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：B解析：防止低体温反跳，38℃为停止降温的警戒线。13.使用止血带时应标注的内容不包括A.上止血带时间B.伤员姓名C.止血带型号D.放松时间答案：C解析：型号与救援无关，必须标注时间、姓名、部位。14.对井下眼部碱烧伤应立即A.点抗生素眼膏B.大量清水冲洗15min以上C.包扎双眼D.滴入局麻药答案：B解析：碱性物质穿透力强，必须争分夺秒稀释，冲洗时间≥15min。15.判断呼吸是否存在，观察时间不得超过A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C解析：超过10s延误CPR，少于5s易误判。16.对井下脊柱损伤伤员，搬运要求错误的是A.一人抬头一人抬脚B.保持身体轴线稳定C.使用硬质担架D.固定头部答案：A解析：抬头抬脚导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤。17.对心跳恢复但呼吸微弱伤员，应取A.俯卧位B.复原体位C.仰卧位头偏一侧D.头低脚高位答案：C解析：防止舌后坠及误吸，同时便于观察。18.井下急救包内不包括A.止血带B.颈托C.听诊器D.三角巾答案：C解析：听诊器非现场急救必需，且井下噪音大无法使用。19.对疑似骨盆骨折伤员，应A.双腿伸直搬运B.双膝屈曲绑扎C.侧卧搬运D.背驮快速脱离答案：B解析：双膝屈曲减少骨盆容积，减缓出血，环形固定。20.对井下昏迷伤员，GCS评分中“刺痛睁眼”记A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B解析：GCS睁眼反应：自发4，呼唤3，刺痛2，无反应1。21.对CO中毒伤员皮肤呈A.苍白B.发绀C.樱桃红D.黄疸答案：C解析：COHb使毛细血管血液呈樱桃红色，为特征表现。22.井下急救时，成人一次胸外按压深度为A.至少2cmB.至少3cmC.56cmD.7cm答案：C解析：2020指南维持56cm，过深致肋骨骨折，过浅无效。23.对井下爆炸伤导致耳鼓膜穿孔伤员，禁止A.滴抗生素B.外耳道冲洗C.口服止痛药D.覆盖无菌纱布答案：B解析：冲洗易带入感染，且可能损伤内耳。24.对井下骨折固定原则错误的是A.先止血后固定B.超关节固定C.现场复位D.暴露肢端观察血运答案：C解析：现场复位易损伤神经血管，禁止盲目复位。25.对井下群伤分诊时，红色标签表示A.死亡B.轻伤C.重伤优先D.可自行行走答案：C解析：国际通用START分诊，红标需立即救命干预。26.对井下腹部开放性损伤，肠管脱出应A.立即回纳B.用湿纱布覆盖固定C.用煤渣覆盖D.加压包扎答案：B解析：回纳加重感染，湿纱布防干固，外覆盆状保护。27.对井下休克伤员，抬高下肢角度为A.5°B.15°C.30°D.60°答案：C解析：30°可增加回心血量约500mL，过高影响呼吸。28.对井下蛇咬伤，错误做法是A.近心端绑扎B.切开伤口排毒C.保持伤肢低垂D.尽快后送答案：B解析：切开加重感染、破坏组织，已摒弃。29.对井下冻伤伤员，复温水温应A.25℃B.3740℃C.45℃D.55℃答案：B解析：接近体温，避免烫伤，复温时间2030min。30.对井下呼吸性碱中毒，应指导伤员A.大口深呼吸B.屏气后慢呼C.纸袋罩口鼻D.高浓度吸氧答案：C解析：纸袋回吸CO₂，提高PaCO₂，缓解碱中毒。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.井下CPR有效的指标包括A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压>90mmHgD.面色转红润E.出现自主呼吸答案：BDE解析：瞳孔缩小非必然，收缩压90mmHg在井下无法测，以面色、脉搏、呼吸为现场指标。32.使用自救器时，以下哪些属于“三检查”内容A.外壳有无裂纹B.封印是否完好C.生氧剂是否漏粉D.气囊是否漏气E.背带长度答案：ABCD解析：背带长度与密封无关，其余均影响可靠性。33.对井下烧伤伤员，现场急救正确的是A.迅速脱离热源B.冷水冲洗≥15minC.剪开伤处衣物D.涂抹牙膏E.覆盖无菌敷料答案：ABCE解析：牙膏刺激创面，增加感染，禁用。34.井下搬运脊柱损伤伤员，应同步指挥的口令包括A.一、二、三B.起C.停D.快E.松答案：ABC解析：统一动作避免扭转，快、松易致失控。35.对井下触电伤员，判断呼吸脉搏应选A.颈动脉B.桡动脉C.股动脉D.听心音E.看胸廓起伏答案：ACE解析：桡动脉微弱不可靠，井下噪音大无法听心音。36.井下急救包必备药品包括A.肾上腺素B.多巴胺C.硝酸甘油D.碘伏棉签E.止血粉答案：ADE解析：多巴胺需静脉泵，井下无条件；硝酸甘油非必需。37.对井下瓦斯中毒伤员，高压氧禁忌证有A.气胸未处理B.严重肺气肿C.活动性出血D.高热E.青光眼答案：ABC解析：高压氧可致气胸加重、出血增加，青光眼非绝对禁忌。38.井下骨折固定材料可就地取材的有A.木板B.风筒布C.钢筋D.电缆E.三角巾答案：ABDE解析：钢筋过硬无衬垫，易压伤，不宜。39.对井下眼异物伤，错误做法有A.手揉眼B.棉签拨出C.清水冲洗D.用矿灯强光照射E.双眼包扎答案：ABD解析：揉眼加重角膜损伤，强光刺激无益。40.井下急救记录应包括A.受伤时间B.意识变化C.用药剂量D.施救者签名E.调度指令内容答案：ABCD解析：调度指令属通讯记录，非医疗文书。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.井下CPR时，按压频率越快越好。答案：×解析：100120次/min，过快影响回心血量。42.对CO中毒伤员，给予高流量氧可缩短COHb半衰期。答案：√解析：高流量氧使半衰期由320min降至80min。43.使用止血带后，可长时间不松解，直到医院。答案：×解析：每30min松1次，防止肢体坏死。44.井下骨折固定后，必须每日松开检查血运。答案：×解析：现场固定后避免反复松开，后送途中观察肢端。45.对井下昏迷伤员，应常规插入鼻咽通气道。答案：×解析：颅底骨折禁忌，可误插入颅内。46.自救器佩戴后，若感到发热属正常现象。答案：√解析：生氧剂反应放热，温度≤50℃属安全。47.对井下烧伤伤员，可立即给予大量白开水口服。答案：×解析：单纯白开水可致低钠，应给含盐饮料或暂不口服。48.对井下胸部穿透伤，应鼓励伤员咳嗽排痰。答案：×解析：开放气胸未封闭前咳嗽加重气胸。49.井下急救时，GCS评分≤8分需气道保护。答案：√解析：≤8分提示昏迷，需高级气道。50.对井下冻伤伤员，可雪搓复温。答案：×解析：雪搓加重组织损伤，应温水复温。四、简答题（每题6分，共30分。要求要点完整，逻辑清晰）51.简述井下瓦斯爆炸后现场急救“三先三后”原则。答案：（1）先复苏后搬运：呼吸心跳骤停立即CPR，严禁盲目搬运；（2）先止血后包扎：大出血立即止血带或加压包扎，防止休克；（3）先固定后转运：骨折、脊柱损伤先超关节固定，避免二次损伤。解析：爆炸现场环境危险，但必须坚持救命优先，顺序错误可致伤员瞬间死亡。52.说明井下使用自救器的“七步佩戴法”。答案：①掀保护罩；②扳开启扳手；③扔掉外壳；④套背带；⑤咬口具；⑥夹鼻夹；⑦拉生氧启动环。解析：口诀“掀、扳、扔、套、咬、夹、拉”，每步顺序错误均致生氧失败。53.写出成人CPR操作要点（按压部位、深度、频率、回弹、比例）。答案：部位：胸骨下1/2（两乳头连线中点）；深度：56cm；频率：100120次/min；回弹：充分，掌根不离开；比例：30∶2，每5轮评估。解析：井下空间狭窄，可跪于伤员右侧，利用皮带定位，确保垂直用力。54.列举井下常见止血方法及适应证。答案：（1）加压包扎：毛细血管、小动脉出血；（2）指压法：中等动脉、临时止血；（3）止血带：四肢大动脉、其他无效时；（4）填塞法：深部伤口、腔道出血；（5）屈曲加垫：关节远段出血。解析：止血带禁忌前臂和小腿单骨处，易伤神经。55.简述井下脊柱损伤固定与搬运要点。答案：“三不”原则：不盲目复位、不强行拉直、不背驮；固定：颈托+脊柱板，头部固定器+宽带8字固定；搬运：4人同侧，1人指挥，轴线翻身，头前脚后，保持平直。解析：井下巷道低矮，可用风筒布做临时担架，但必须硬质支撑。五、案例分析题（每题10分，共10分）56.案例：2025年3月，某矿掘进面发生局部瓦斯爆炸，当班8人，其中3人当场昏迷，2人皮肤烧伤，1人右股动脉喷射出血，1人疑颈椎损伤，1人受惊但无外伤。你是第一到达的急救员，携带标准急救包、自救器、折叠担架。请按“先重后轻”原则，给出完整急救流程及理由。答案：（1）环境安全：立即断电、检测CH₄<1%、CO<24ppm，确认无二次爆炸；（2）分诊：红标——股动脉出血+昏迷；黄标——颈椎损伤+烧伤；绿标——惊吓；黑标——无呼吸无脉搏>10min；（3）股动脉出血：立即止血带距腹股沟10cm处扎紧，记录10:05，纱布加压包扎；（4）昏迷：打开气道，清除煤渣，CPR