线上理赔协议书

线上理赔协议书甲方（保险人）：名称：[保险公司全称]统一社会信用代码：[具体代码]法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（被保险人）：姓名：[被保险人姓名]身份证号码：[具体号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方作为投保人在甲方处投保了相关保险产品，现因[保险事故简要描述]发生保险事故，甲乙双方经友好协商，就线上理赔事宜达成如下协议：一、保险事故及理赔范围概述本次保险事故为[详细说明保险事故发生的时间、地点、经过及造成的损失情况]。根据乙方所投保的保险产品条款约定，本次事故属于保险责任范围，甲方应承担相应的理赔责任。理赔范围包括但不限于因保险事故导致的乙方[具体损失项目，如医疗费用、财产损失、伤残赔偿等]损失。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与保险事故相关的证明材料，包括但不限于事故证明、诊断证明、病历、费用清单、发票、鉴定报告等，以核实保险事故的真实性及损失情况。有权对乙方提交的理赔申请进行审核，根据保险条款及相关法律法规判断是否符合理赔条件及理赔金额。2.义务在收到乙方完整的理赔申请及相关证明材料后，应按照法律法规及保险合同约定及时进行审核。审核通过后，应按照约定的方式和时间向乙方支付理赔款项。若因不可抗力等特殊原因导致延迟支付，应及时通知乙方并说明原因。对乙方提交的理赔申请及相关材料负有保密义务，不得泄露乙方的隐私信息。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照保险合同约定及时履行理赔义务。在保险事故发生后，有权获得甲方提供的关于理赔流程、所需材料等相关咨询服务。2.义务应在保险事故发生后及时通知甲方，并按照甲方要求提供真实、完整、有效的理赔申请材料。如实向甲方陈述保险事故的发生经过及相关情况，不得隐瞒或虚报重要事实。配合甲方进行理赔调查，包括但不限于接受询问、提供现场勘查协助等。三、理赔流程1.报案乙方应在保险事故发生后的[X]个工作日内，通过甲方指定的线上渠道（如官方网站、手机APP、客服热线等）向甲方报案，提供保险单号、事故发生时间、地点、简要经过等信息。2.申请提交乙方应在报案后的[X]个工作日内，通过线上理赔平台或按照甲方要求的方式提交理赔申请及相关证明材料。提交材料应确保清晰、完整、真实，符合甲方要求的格式及内容规范。3.审核甲方在收到乙方提交的理赔申请及材料后，应在[X]个工作日内进行审核。审核过程中，如发现材料不完整或存在疑问，甲方有权要求乙方补充或说明相关情况。乙方应在接到通知后的[X]个工作日内完成补充或说明。4.调查若甲方认为有必要对保险事故进行调查核实，乙方应积极配合。调查方式包括但不限于电话调查、实地勘查、委托第三方调查等。调查过程中，乙方应如实提供相关信息及协助。5.理赔决定经审核及调查后，甲方应在[X]个工作日内作出理赔决定。如审核通过，甲方应确定理赔金额，并通知乙方；如审核不通过，甲方应向乙方说明理由及依据。6.理赔支付甲方在作出理赔决定且乙方无异议后，应在[X]个工作日内将理赔款项支付至乙方指定的银行账户。支付方式为[具体支付方式，如银行转账]。四、理赔金额及支付方式1.理赔金额经甲方审核确认，本次保险事故的理赔金额为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该金额是根据保险合同约定及乙方提供的有效证明材料计算得出，为最终理赔金额，双方均认可并无异议。2.支付方式甲方将通过银行转账方式将理赔款项支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：[银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[具体账号]五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式进行理赔审核或支付理赔款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。如因甲方原因导致乙方遭受其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定及时报案、提交完整准确的理赔申请材料或隐瞒虚报重要事实，导致甲方无法正常进行理赔审核或造成甲方损失的，乙方应承担因此给甲方造成的全部损失。同时，如果乙方的行为构成保险欺诈，甲方有权解除保险合同，并依法追回已支付的保险金，乙方还应承担相应的法律责任。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未