护士岗位职责试题及参考答案

护士岗位职责试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.护士在执行口头医嘱时，下列做法正确的是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医师6小时内补记C.拒绝执行，要求医师先书写医嘱D.让实习护士执行，自己签字确认【答案】B2.关于压疮风险评估，下列哪项评估工具是目前我国《护理工作指南》推荐的首选量表（）A.Waterlow量表B.Norton量表C.Braden量表D.Glasgow量表【答案】C3.患者术后第1天，主诉“切口剧痛”，护士评估疼痛程度首选的方法是（）A.观察生命体征变化B.使用NRS数字评分法C.询问家属D.查看麻醉记录单【答案】B4.护士在为患者进行密闭式静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶口漏气B.针头斜面紧贴血管壁C.患者静脉痉挛D.输液器排气管堵塞【答案】A5.关于输血“三查八对”中“八对”内容，下列哪项不属于“八对”范畴（）A.对血型B.对交叉配血结果C.对输血同意书D.对血袋编号【答案】C6.护士在给患者插胃管时，突然出现呛咳、发绀，应首先采取的措施是（）A.立即拔出胃管，休息后重插B.嘱患者深呼吸，继续插入C.快速推注10ml空气听气过水声D.改变体位，继续插入【答案】A7.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日进行膀胱冲洗C.尽早拔除不必要的导尿管D.严格执行手卫生【答案】B8.患者突发心室颤动，护士首先应（）A.建立静脉通路B.立即胸外按压并呼叫团队C.记录心电图D.给予氧气吸入【答案】B9.关于新生儿暖箱使用，下列哪项做法正确（）A.箱温设定后每日调整一次B.每周更换暖箱滤网C.箱内湿度保持在60%～70%D.用含氯消毒液擦拭箱体内外每日一次【答案】C10.护士在配置化疗药物时，为减少职业暴露，下列防护措施错误的是（）A.在生物安全柜内操作B.戴双层聚乙烯手套C.操作前后常规洗手D.配置完毕徒手按压输液袋排气【答案】D11.患者行PICC置管后第3天，体温38.9℃，置管口红肿，护士首先应（）A.立即拔管B.局部湿热敷C.通知医师并留取血培养D.加大抗生素剂量【答案】C12.关于“护理分级”，下列哪项符合一级护理的判定标准（）A.病情稳定仍需卧床B.术后麻醉未醒C.生活完全自理且病情稳定D.重症监护转出后仍需严密观察【答案】D13.护士在搬运胸椎骨折患者时，下列做法正确的是（）A.一人抱头一人抬脚B.三人平托法保持轴线翻身C.让患者自行侧身D.使用帆布担架折叠搬运【答案】B14.患者口服地高辛前，护士应重点评估的内容是（）A.呼吸频率B.心率及心律C.尿量D.瞳孔大小【答案】B15.关于医疗废物分类，下列哪项属于损伤性废物（）A.一次性输液器B.废弃的安瓿瓶C.被血液污染的纱布D.废弃的汞式体温计【答案】B16.护士在为糖尿病患者进行足部护理时，下列哪项做法错误（）A.水温以37℃为宜B.浸泡时间不超过5分钟C.用磨脚石用力去除胼胝D.涂抹润肤霜避开趾缝【答案】C17.患者术后留置胸腔闭式引流，护士发现水封瓶内水柱波动突然消失，最可能提示（）A.肺完全复张B.引流管堵塞C.患者呼吸停止D.负压吸引过大【答案】B18.关于“护理不良事件”上报，下列哪项时限符合《三级医院评审标准》要求（）A.Ⅲ级事件24小时内上报B.Ⅳ级事件48小时内上报C.Ⅰ级事件2小时内口头报告D.Ⅱ级事件72小时内网络直报【答案】C19.护士在术前访视中发现患者佩戴金属假牙，应告知其（）A.术晨用牙膏清洁即可B.术晨取下并交由家属保管C.术中由护士保管D.无需处理【答案】B20.患者行胰岛素泵治疗，护士交接班时应重点交接的内容不包括（）A.剩余药量B.电池电量C.基础率分段D.患者早餐内容【答案】D21.下列哪项不是护士在突发公共卫生事件中的法定职责（）A.参与现场检伤分类B.独立发布疫情信息C.实施应急接种D.开展健康宣教【答案】B22.关于“护理文书书写”，下列哪项描述正确（）A.可用英文缩写“qod”B.书写错误可刮除后重写C.每页修改不超过三处D.出现错字用双线划改并签名【答案】D23.患者行血液透析后，穿刺点渗血，护士首先应（）A.立即报告医师B.指压止血并抬高肢体C.更换敷料后加压包扎D.降低抗凝剂用量【答案】B24.护士在核对输血医嘱时发现血型为“ABRhD阴性”，血库仅备有“ABRhD阳性”血，正确的做法是（）A.紧急情况下可输注阳性血B.立即通知医师并说明风险C.让患者家属签字后输注D.自行改为“O”型红细胞【答案】B25.关于“护理会诊”，下列哪项符合规范（）A.由护士长电话邀请B.24小时内完成记录C.仅针对压疮问题D.由主管护师以上资质人员主持【答案】D26.患者术后使用PCA镇痛泵，护士查房时最重要的观察指标是（）A.呼吸频率与镇静评分B.尿量C.血压D.血糖【答案】A27.护士在为新生儿接种乙肝疫苗时，正确的注射部位是（）A.臀部外上1/4B.股外侧肌中段C.上臂三角肌附着处D.前臂掌侧下段【答案】C28.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧的主要目的是预防（）A.脑疝B.低颅压性头痛C.感染D.出血【答案】B29.关于“护理伦理”，下列哪项属于“不伤害原则”的体现（）A.尊重患者宗教信仰B.约束躁动患者前评估替代方案C.为患者保守隐私D.如实告知病情【答案】B30.护士在夜班时发现病区突发火灾，首要的应对措施是（）A.拨打119并切断电源B.组织患者沿电梯撤离C.抢救贵重仪器D.关闭门窗等待救援【答案】A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于护士在输血过程中必须双人核对的内容（）A.患者姓名、住院号B.血袋编号、血型C.交叉配血结果D.血液有效期E.输血同意书签字时间【答案】ABCD32.关于预防住院患者跌倒，护士应采取的措施包括（）A.使用Morse量表动态评估B.将呼叫铃放在患者触手可及处C.为所有患者统一使用床栏D.夜间开启地灯E.告知家属24小时陪伴【答案】ABDE33.护士在配置青霉素皮试液时，下列操作正确的有（）A.使用0.9%氯化钠作溶媒B.每毫升含青霉素200～500UC.现配现用，30分钟内使用D.皮内注射0.1mlE.配置前询问过敏史【答案】ABCDE34.下列哪些情况护士必须立即报告医师（）A.术后患者引流液突然大于200ml/h且鲜红色B.中心静脉压由8cmH₂O升至15cmH₂OC.患者瞳孔由3mm变为5mm且对光反射消失D.产妇产后2小时阴道流血量≥500mlE.患者血糖2.8mmol/L伴大汗淋漓【答案】ACDE35.关于“护理交接班”，下列哪些属于“十不交不接”内容（）A.衣着穿戴不整齐B.术前准备未完成C.重点患者病情不掌握D.抢救物品不齐E.医嘱未处理完【答案】ABCDE36.护士在搬运脊髓损伤患者时，正确的做法包括（）A.使用硬质担架B.保持头、颈、躯干轴线位C.一人抱头一人抬脚D.固定颈部颈托E.搬运前评估气道通畅【答案】ABDE37.下列哪些属于护士在“优质护理服务”中必须落实的内容（）A.责任护士分管患者≤8人B.每日床旁交接班至少2次C.患者知晓自己的责任护士D.护理员独立完成鼻饲操作E.开展个性化健康宣教【答案】ABCE38.护士在发现患者自杀倾向时，应立即采取的措施有（）A.一对一专人看护B.没收危险物品C.通知家属24小时陪伴D.立即报告护士长及医师E.记录于护理记录单【答案】ABCDE39.下列哪些属于护士在“院感防控”中的职责（）A.监测多重耐药菌感染B.监督保洁员正确配置含氯消毒液C.每季度抽查手卫生依从性D.对职业暴露事件进行登记E.参与抗菌药物合理使用会诊【答案】ABCD40.关于“护理科研伦理”，下列哪些做法符合伦理要求（）A.研究前通过伦理委员会审批B.患者签署知情同意书C.对对照组隐瞒干预措施D.保护受试者隐私E.允许受试者随时退出【答案】ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.护士可以在医师口头医嘱下执行毒麻药品注射，事后由医师补记即可。（）【答案】×42.护理文书出现笔误时，可用修正液覆盖后重新书写。（）【答案】×43.护士发现住院患者擅自外出，应立即报告护士长并记录。（）【答案】√44.新生儿沐浴时，应先放热水后放冷水，以防烫伤。（）【答案】×45.护士可在患者面前讨论其病情，只要声音足够小。（）【答案】×46.护理不良事件分级中，Ⅰ级事件指造成患者死亡或重度残疾。（）【答案】√47.护士在抢救过程中可执行电话医嘱，但需复述确认并事后补记。（）【答案】√48.护士可在未取得护士执业证书的情况下独立值班，只要有人带教。（）【答案】×49.护士有责任对实习护生进行操作监督，但不对其造成的差错负责。（）【答案】×50.护士在发现药品过期时，应就地销毁并登记。（）【答案】×四、简答题（每题10分，共20分）51.简述护士在“术前安全核查”中的三项核心职责，并说明每项职责的具体内容。【答案】（1）身份核查：使用两种以上标识（姓名+住院号+腕带）确认患者身份，确保手术部位、术式与标记一致；（2）物品准备：检查术前医嘱执行情况，包括备血、皮试、禁食、肠道准备、皮肤准备及影像资料齐全；（3）风险评估：使用手术安全核查表与手术团队共同完成“Timeout”，确认患者过敏史、特殊感染、植入物及麻醉方式，记录并签字。52.患者男性，65岁，诊断为“急性前壁心肌梗死”，入院第2天突发意识丧失、大动脉搏动消失。请列出护士在“高质量心肺复苏”中的五个关键要点及相应操作标准。【答案】（1）按压部位：胸骨下段两乳头连线中点，成人按压深度5～6cm，频率100～120次/分；（2）按压回弹：保证胸廓充分回弹，按压间歇手掌不离开胸壁；（3）人工呼吸：使用简易呼吸器，成人潮气量500～600ml，胸廓可见起伏，按压与通气比例30:2；（4）减少中断：按压中断时间＜10秒，除颤前后持续按压；（5）团队协作：每2分钟轮换按压者，边按压边建立静脉通路、准备除颤仪、记录时间并呼叫麻醉科插管，确保ROSC后转入CCU继续治疗。五、案例分析题（20分）53.患者，女性，28岁，孕39周，因“子痫前期重度”急诊入院。入院时血压170/110mmHg，蛋白尿+++，主诉头痛、视物模糊。医嘱给予硫酸镁静脉泵入、硝苯地平口服，并拟行剖宫产。夜间22:30，责任护士查房时发现患者呼之不应、四肢强直、牙关紧闭，继而全身抽搐约1分钟，SpO₂降至82%，胎心100次/分。请回答：（1）该患者最可能的并发症是什么？（2分）（2）护士在抽搐发作时应立即采取哪些急救措施？（8分）（3）硫酸镁使用过程中护士需重点监测哪些毒性反应？如何对抗？（5分）（4）术后24小时内，护士针对该患者应制定哪三项重点护理诊断及相应措施？（5分）【答案】（1）子痫发作。（2）①立即左侧卧位，头偏一侧，清理呼吸道分泌物；②使用开口器或口咽通气道防止舌咬伤；③高流量吸氧6～8L/min，备吸引器；④床边加床栏防坠床；⑤持续心电监护，记录抽搐持续时间；⑥建立第二路静脉通路，遵医嘱静推硫酸镁负荷量；⑦通知产科及麻醉科准备紧急剖宫产；⑧记录出入量、胎心、血压、瞳孔变化。