2026年家庭签约测试题及答案

2026年家庭签约测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.家庭签约服务中，对高血压患者的随访频率原则上应不少于（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B2.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的建档率应达到常住人口的（）A.60%B.70%C.75%D.80%答案：C3.家庭医生团队为签约居民提供的“长处方”政策，对病情稳定的慢性病患者一次可开具的处方用量最长为（）A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C4.下列哪项不属于家庭医生签约服务的“四个一”内容（）A.一份健康档案B.一条绿色转诊通道C.一张健康体检表D.一条健康咨询热线答案：C5.对签约居民开展健康教育，每年至少举办健康知识讲座的次数为（）A.4次B.6次C.9次D.12次答案：C6.家庭签约服务绩效评价中，居民知晓率指标要求达到（）A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥70%答案：C7.签约居民在基层医疗机构首诊率应不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B8.家庭医生团队对06岁儿童开展的血红蛋白检测应在儿童（）月龄时完成第一次筛查A.68B.912C.1215D.1824答案：A9.对签约的2型糖尿病患者，空腹血糖控制达标值应低于（）mmol/LA.6.1B.7.0C.7.8D.8.5答案：B10.居民签约后，家庭医生团队需在多少个工作日内完成首次入户随访（）A.3B.5C.7D.10答案：C11.签约服务包中“个性化服务包”的制定主体是（）A.市级卫健委B.县级卫健局C.基层医疗机构D.居民本人答案：C12.家庭医生团队对签约老年人开展中医药健康管理服务，年度服务率应达到（）A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥65%答案：D13.签约居民需要转诊至上级医院时，家庭医生应在多少小时内完成转诊审批（）A.2B.6C.12D.24答案：B14.下列哪项不是家庭医生签约服务的重点人群（）A.06岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.现役军人答案：D15.签约服务经费中，人均基本服务包财政补助标准原则上不低于（）元/年A.50B.60C.70D.80答案：C16.对签约的高血压患者，年度管理率应达到（）A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%答案：C17.家庭医生团队对签约孕产妇开展产后访视的次数应不少于（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B18.签约居民在基层医疗机构就诊时，享受的药品种类属于（）A.国家基本药物目录B.医保甲类目录C.医保乙类目录D.省级增补目录答案：A19.家庭医生签约服务信息系统与居民电子健康档案的接口标准遵循（）A.HL7B.IHEC.WS/T4822016D.GB/T143962016答案：C20.签约居民满意度调查采用的电话回访比例应不低于签约人数的（）A.2%B.3%C.5%D.10%答案：C21.对签约的严重精神障碍患者，家庭医生团队应每季度随访不少于（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A22.签约服务包中“免费项目”与“收费项目”的划分依据是（）A.医保目录B.物价部门核定C.卫健委文件D.机构自行定价答案：B23.家庭医生团队对签约居民开展戒烟干预，首选的戒烟药物是（）A.尼古丁贴片B.安非他酮C.伐尼克兰D.可乐定答案：C24.签约居民在基层医疗机构做心电图检查，其费用来源是（）A.基本公卫经费B.医保门诊统筹C.个人自付D.机构垫付答案：B25.家庭医生签约服务的年度绩效考核结果分为几个等次（）A.2B.3C.4D.5答案：C26.签约居民在基层医疗机构住院，其起付线比非签约居民降低（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B27.家庭医生团队对签约居民开展结核病筛查，首选的检查方法是（）A.胸部X线B.结核菌素试验C.γ干扰素释放试验D.痰涂片答案：A28.签约服务中“双向转诊单”有效期为（）A.3天B.7天C.15天D.30天答案：B29.家庭医生团队对签约居民开展大肠癌筛查，推荐的起始年龄为（）A.40岁B.45岁C.50岁D.55岁答案：C30.签约居民在基层医疗机构使用的中药饮片，其加成率不得超过（）A.15%B.20%C.25%D.30%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.家庭医生签约服务的基本原则包括（）A.自愿签约B.双向选择C.政府主导D.费用全免E.循序渐进答案：ABCE32.下列哪些属于签约服务重点慢性病（）A.高血压B.2型糖尿病C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病E.乙型肝炎答案：ABCD33.家庭医生团队的核心成员包括（）A.全科医生B.社区护士C.公共卫生医师D.乡村医生E.营养师答案：ABCD34.签约居民可享受的免费基本公共卫生服务项目有（）A.预防接种B.06岁儿童健康管理C.孕产妇健康管理D.肺结核患者管理E.白内障手术答案：ABCD35.下列哪些情况家庭医生应主动为签约居民启动绿色转诊（）A.血压持续≥180/110mmHgB.空腹血糖≥16.7mmol/LC.突发意识障碍D.轻度湿疹E.急性心肌梗死疑似答案：ABCE36.签约服务绩效评价的现场考核方式包括（）A.查阅资料B.电话回访C.入户核查D.模拟考核E.网络问卷答案：ABCD37.家庭医生对签约居民开展健康教育的内容应涵盖（）A.合理膳食B.控烟限酒C.心理平衡D.预防接种E.高值耗材使用答案：ABCD38.签约服务信息系统应具备的功能有（）A.签约建档B.随访提醒C.转诊审批D.绩效统计E.在线支付答案：ABCDE39.下列哪些人群签约后可享受个性化服务包优惠（）A.低保对象B.计划生育特殊家庭C.建档立卡脱贫人口D.残疾人E.现役军人答案：ABCD40.家庭医生团队对签约居民开展中医药健康管理的技术指导文件包括（）A.老年人中医体质分类与判定B.06岁儿童中医调养指导C.高血压中医干预方案D.糖尿病中医干预方案E.肿瘤化疗指南答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.签约居民在基层医疗机构就诊必须提前预约，否则不能享受优先政策。（）答案：×42.家庭医生团队可以与社会药房签订协议，为签约居民提供送药上门服务。（）答案：√43.签约服务包一经确定，年度内不得调整项目内容和价格。（）答案：×44.居民在同一年度内只能与一个家庭医生团队签约。（）答案：√45.家庭医生对签约居民开展的心电图检查结果必须上传至区域卫生信息平台。（）答案：√46.签约居民在上级医院住院后，家庭医生无需再进行出院随访。（）答案：×47.个性化服务包收费项目须由物价部门单独备案后方可执行。（）答案：√48.家庭医生团队可以将签约居民的健康信息用于商业保险营销。（）答案：×49.签约服务绩效评价结果与财政补助经费拨付直接挂钩。（）答案：√50.居民签约后，可随时提出解约，团队不得设置任何障碍。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）51.简述家庭医生签约服务中“双向转诊”流程的关键环节，并说明每个环节的时间要求。答案：（1）上转流程：①居民出现上转指征→②家庭医生在6小时内完成转诊审批并开具电子转诊单→③区域平台自动短信通知上级医院→④上级医院在24小时内完成预约号源锁定→⑤居民持电子转诊单7日内到上级医院优先就诊。（2）下转流程：①上级医院出具出院小结与下转建议→②24小时内通过区域平台推送至家庭医生团队→③家庭医生在患者出院后3日内完成入户或电话随访→④14日内完成首次面对面随访并更新健康档案→④30日内完成复诊评估与用药调整。52.阐述个性化服务包设计与定价应遵循的“五公开”原则，并给出具体示例。答案：“五公开”指：项目公开、价格公开、流程公开、依据公开、结果公开。示例：某社区针对糖尿病足高危人群设计“足病筛查个性化包”：①项目公开：包括10g单丝感觉检测、足背动脉超声、糖化血红蛋白、下肢动脉ABI测定；②价格公开：物价部门核定总费用180元，其中医保报销60%，个人自付72元；③流程公开：预约→缴费→检查→报告解读→中医干预→30天后电话随访；④依据公开：在机构公示栏张贴《糖尿病足筛查技术指南（2025版）》条款；⑤结果公开：每月在公众号发布服务人数、足病检出率、转诊率，接受居民质询。53.结合《2026年家庭医生签约服务绩效评价方案》，说明“居民获得感”指标的三级量化考核方法及数据来源。答案：一级指标：居民获得感（权重20分）。二级指标：①知晓率（8分）：随机电话调查500名签约居民，能准确说出签约团队长姓名、联系电话、可享受优惠项目任意两项者视为知晓，知晓率≥80%得满分，每降5%扣1分；数据来源为市级CDC抽样调查录音。②利用率（7分）：信息系统抓取签约居民年度内在基层机构就诊次数≥3次者占比，≥60%得满分，每降5%扣1分；数据来源为区域卫生信息平台。③满意度（5分）：第三方公司采用CATI系统回访，满意度=（非常满意+满意）/有效问卷×100%，≥90%得满分，每降3%扣1分；数据来源为第三方报告及录音。五、案例分析题（每题10分，共10分）54.案例：2026年5月，某镇卫生院李医生团队与居民王大爷（75岁，签约C包）建立签约关系。6月10日，王大爷因“突发右侧肢体无力2小时”被家属送至县医院，CT示“左侧基底节区脑出血”，住院12天后病情稳定出院。县医院出院小结建议“继续降压、康复锻炼、1周后复查电解质”。6月25日，王大爷家属到卫生院投诉：①出院后无人管；②降压药吃完不知道怎么办；③复查项目不清楚。问题：（1）指出李医生团队在本次服务中存在的3项缺陷；（2）给出改进措施并明确完成时限。答案：（1）缺陷：①未在24小时内接收并查看下转信息，导致出院随访延迟；②未建立脑卒中专项管理台账，未在3日内完成面