幼儿住院协议书

幼儿住院协议书甲方（患儿监护人）：姓名：性别：年龄：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系电话：鉴于甲方幼儿（姓名：，性别：，年龄：）因（具体病情）需要住院治疗，甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就幼儿住院期间的相关事宜达成如下协议：一、住院服务内容及要求（一）服务内容乙方负责为甲方幼儿提供住院期间的医疗护理服务，包括但不限于诊断、治疗、用药、护理、检查检验等，以确保幼儿病情得到有效治疗和康复。（二）服务要求1.乙方应安排具备相应资质和经验的医护人员为幼儿提供服务，确保医疗服务的专业性和安全性。2.乙方应根据幼儿的病情制定合理的治疗方案，并及时向甲方告知治疗进展和注意事项。3.乙方应提供舒适、安全的住院环境，保障幼儿的生活需求。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解幼儿的病情、治疗方案、费用明细等相关信息。有权对乙方的医疗服务进行监督，提出合理的意见和建议。2.义务如实向乙方告知幼儿的病史、过敏史等相关情况，积极配合乙方的治疗工作。按照本协议约定及时支付医疗费用。遵守乙方的住院规章制度，不得干扰乙方的正常医疗秩序。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取医疗费用。根据幼儿的病情和治疗需要，合理安排医疗服务。2.义务严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，为幼儿提供优质、安全的医疗服务。对幼儿的病情进行认真诊断和治疗，尽最大努力促进幼儿康复。妥善保管幼儿的病历等相关资料，不得泄露甲方隐私信息。定期向甲方通报幼儿的病情和治疗情况，解答甲方的疑问。三、医疗费用及支付方式（一）医疗费用明细1.乙方应按照国家物价部门核准的收费标准收取费用，并向甲方提供详细的费用清单。费用包括但不限于床位费、诊疗费、检查费、检验费、药费、护理费等。2.如因病情需要进行特殊治疗或使用特殊药品、医疗器械等，乙方应提前向甲方说明，并经甲方同意后实施，相关费用按照实际发生额另行结算。（二）支付方式1.甲方应在幼儿住院前向乙方支付一定数额的预付款，预付款金额为元。2.住院期间，乙方应定期向甲方结算医疗费用，甲方应在收到结算通知后的个工作日内支付相应费用。3.幼儿出院时，双方进行最终结算，多退少补。甲方应在出院后的个工作日内结清所有医疗费用。四、住院期限及出院标准（一）住院期限幼儿的住院期限根据其病情确定，预计住院时间为天，自年月日起至年月日止。如实际住院时间超出预计时间，乙方应及时通知甲方，并说明原因。（二）出院标准1.幼儿的病情得到明显改善，症状基本消失，各项生理指标恢复正常或接近正常范围。2.幼儿的身体状况稳定，能够适应出院后的生活环境，无需继续住院治疗。3.乙方根据相关医疗规范和临床经验，认为幼儿符合出院条件，并出具出院小结。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权暂停对幼儿的医疗服务，由此造成的一切后果由甲方承担。2.若甲方违反乙方的住院规章制度，干扰乙方的正常医疗秩序，乙方有权要求甲方改正，并可根据情节轻重收取一定的违约金。如甲方拒不改正，乙方有权拒绝为甲方提供后续医疗服务，并要求甲方办理出院手续。3.若甲方隐瞒幼儿的重要病史、过敏史等相关情况，导致乙方在治疗过程中出现误诊、误治等情况，甲方应承担全部责任，并赔偿乙方因此遭受的一切损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定提供医疗服务，导致幼儿病情延误或加重，乙方应承担全部责任，并赔偿甲方因此遭受的一切损失。损失赔偿范围包括但不限于医疗费用增加、幼儿康复时间延长等造成的间接损失。2.若乙方泄露甲方隐私信息，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的精神损害抚慰金等损失。3.若乙方违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，给幼儿造成人身损害的，乙方应按照相关法律法规的规定承担赔偿责任。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在履行本协议过程中，如因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致协议无法继续履行或部分无法履行，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据实际情况协商解决善后