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文档简介

试管孩子协议书甲方:姓名:性别:身份证号:住址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:住址:联系电话:鉴于甲乙双方基于自愿、平等、公平、诚实信用的原则,就通过试管婴儿技术孕育子女相关事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.试管婴儿技术服务内容乙方将为甲方提供专业的试管婴儿技术服务,包括但不限于对甲方进行全面的身体检查、制定个性化的促排卵方案、实施取卵手术、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等一系列与试管婴儿技术相关的操作,以帮助甲方实现孕育子女的目的。2.预期结果通过本协议约定的试管婴儿技术服务,期望甲方能够成功受孕并顺利分娩健康的婴儿。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解试管婴儿技术服务的详细流程、风险及注意事项,乙方应如实向甲方进行充分说明。在服务过程中,有权对乙方的操作提出合理疑问和建议,乙方应给予及时解答和回应。若因乙方原因导致服务失败或出现医疗事故,甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任。2.义务按照乙方要求,如实提供个人及家族病史、遗传病史、过敏史等相关信息,积极配合乙方进行身体检查和各项准备工作。严格遵守乙方制定的促排卵方案及其他相关医疗建议,按时服药、定期到院进行检查和治疗,不得擅自更改或中断治疗过程。按照协议约定及时支付试管婴儿技术服务费用及相关医疗费用。在受孕成功后,负责胎儿的孕育和抚养,承担相应的法律责任和义务。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照协议约定支付服务费用及相关医疗费用。根据甲方的身体状况和检查结果,有权制定合理的试管婴儿技术服务方案,并要求甲方配合执行。在服务过程中,若甲方出现违反医疗建议或不配合治疗等情况,乙方有权暂停服务,并要求甲方承担由此造成的不利后果。2.义务具备开展试管婴儿技术服务所需的合法资质和专业技术能力,确保服务过程符合国家法律法规及医疗行业规范。为甲方提供优质、安全、有效的试管婴儿技术服务,严格遵守医疗操作规程,保障甲方的身体健康和医疗安全。对甲方的个人信息和隐私予以严格保密,不得泄露给任何第三方。在服务过程中,及时向甲方通报治疗进展情况,解答甲方的疑问,提供必要的心理支持和指导。若因乙方原因导致服务失败或出现医疗事故,应承担相应的赔偿责任,并采取积极措施进行补救或处理。三、费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付试管婴儿技术服务费用共计人民币元(大写:元整)。该费用包含但不限于身体检查费、促排卵药物费、手术费、胚胎培养费、胚胎移植费等与试管婴儿技术服务直接相关的费用。2.支付方式甲方应在协议签订之日向乙方支付定金人民币元(大写:元整);在完成取卵手术后,支付费用人民币元(大写:元整);在胚胎移植成功确认受孕后,支付剩余费用人民币元(大写:元整)。3.费用调整若因国家政策调整、医疗技术进步、市场价格波动等不可抗力因素导致服务费用需要调整,乙方应提前通知甲方,并提供合理的费用调整说明及依据。甲方应根据调整后的费用标准及时支付相应款项。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照协议约定按时支付服务费用及相关医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已发生的费用及违约金。若甲方仍未支付,乙方有权解除协议,并要求甲方承担因此给乙方造成的全部损失。若甲方违反乙方制定的促排卵方案及其他医疗建议,擅自更改或中断治疗过程,导致服务失败或出现其他不良后果,甲方应自行承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。若甲方在受孕成功后,违反法律法规或道德规范,对胎儿进行不当处置或拒绝承担抚养责任,甲方应承担相应的法律责任,并赔偿乙方因此遭受的精神损害抚慰金等损失。2.乙方违约责任若乙方未具备合法资质或专业技术能力开展试管婴儿技术服务,或因乙方原因导致服务过程不符合国家法律法规及医疗行业规范,乙方应退还甲方已支付的全部费用,并按照费用总额的%向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于身体损害赔偿、精神损害赔偿等。若乙方未按照协议约定提供优质、安全、有效的试管婴儿技术服务,或因乙方操作失误、疏忽等原因导致服务失败或出现医疗事故,乙方应退还甲方已支付的全部费用,并按照费用总额的%向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于身体损害赔偿、精神损害赔偿、后续治疗费用等。若乙方泄露甲方的个人信息和隐私,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失,并向甲方支付精神损害抚慰金人民币元(大写:元整)。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。若补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容是基于试管婴儿技术相关法律规定及实际操作情况制定的

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