工伤解除协议书

工伤解除协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方经友好协商，就工伤赔偿及劳动关系解除事宜达成如下协议：一、工伤事故情况说明乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，经医院诊断为。乙方受伤后，在医院接受了治疗，共住院天，花费医疗费用元，其中甲方已支付元，尚欠元。乙方工伤经劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残，停工留薪期自年月日至年月日。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利要求乙方提供与工伤事故相关的真实、有效的证明材料，如病历、诊断证明、鉴定结论等。在法律规定的范围内，对工伤赔偿的项目、标准及金额进行审核。2.义务按照国家法律法规及本协议约定，向乙方支付工伤赔偿款项。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的证明材料。为乙方出具解除劳动关系的证明，并在规定时间内办理社会保险减员手续。（二）乙方权利义务1.权利要求甲方按照国家法律法规及本协议约定支付工伤赔偿款项。要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。2.义务向甲方提供与工伤事故相关的真实、有效的证明材料，积极配合甲方办理各项手续。按照本协议约定，与甲方解除劳动关系，不再向甲方主张任何与劳动关系相关的权利。保守甲方的商业秘密和工作秘密，不得向任何第三方泄露甲方的商业信息和工作情况。三、工伤赔偿项目及金额经双方协商一致，甲方同意向乙方支付以下工伤赔偿款项：1.一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级及本人工资，按照《工伤保险条例》规定，甲方应支付乙方一次性伤残补助金元。2.一次性工伤医疗补助金：按照当地工伤保险政策规定，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金元。3.一次性伤残就业补助金：按照当地工伤保险政策规定，甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金元。4.停工留薪期工资：乙方停工留薪期为个月，按照乙方受伤前月平均工资元计算，甲方应支付乙方停工留薪期工资元。5.医疗费差额：乙方工伤治疗共花费医疗费用元，甲方已支付元，尚欠元，甲方应补足乙方医疗费差额元。6.住院伙食补助费：乙方住院天，按照当地标准每天元计算，甲方应支付乙方住院伙食补助费元。7.护理费：根据乙方的实际护理情况，甲方应支付乙方护理费元。8.交通费：乙方因工伤治疗及鉴定等事宜产生的交通费，凭有效票据，甲方应支付乙方交通费元。9.其他费用：乙方因工伤产生的其他合理费用，如营养费等，凭有效票据，甲方应支付乙方元。以上各项工伤赔偿款项共计元。四、支付方式及时间1.甲方应在本协议签订之日起日内，向乙方支付工伤赔偿款项的%，即元。2.甲方应在乙方办理完工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供全部有效证明材料后日内，向乙方支付剩余工伤赔偿款项，即元。甲方将工伤赔偿款项支付至乙方以下指定账户：开户银行：银行账号：户名：五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付工伤赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤赔偿款项及违约金。2.若乙方未按照本协议约定提供真实、有效的证明材料，或未配合甲方办理相关手续，导致甲方无法按时支付工伤赔偿款项的，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。3.若一方违反本协议约定的保密义务及其他义务，应向对方支付违约金元，并赔偿对方因此遭受的损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双