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文档简介

工份伤协议合同甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号:地址:联系方式:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤事宜,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于年月日在甲方(工作场所)从事(工作内容)时,因(事故原因)导致受伤。事故发生后,乙方被送往医院进行治疗,诊断为(具体伤情)。二、工伤认定及劳动能力鉴定情况1.甲方已按照法律法规规定,及时为乙方申请工伤认定。年月日,乙方所受伤害被认定为工伤。2.年月日,经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的劳动能力鉴定等级为级。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤事故相关的真实、有效的证明材料。对乙方的工伤情况进行核实和调查。2.义务按照法律法规规定,承担乙方工伤治疗期间的必要费用,包括但不限于医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通食宿费等。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。根据乙方的工伤情况和劳动能力鉴定结果,依法给予乙方相应的工伤保险待遇。在乙方工伤治疗期间,不得擅自解除与乙方的劳动合同,但乙方严重违反甲方规章制度或法律法规规定的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照法律法规规定支付工伤保险待遇。有权要求甲方提供必要的协助,以办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。在工伤治疗期间,享有相应的停工留薪期工资福利待遇。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过和原因,提供真实、有效的证明材料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,按照医疗机构的要求进行治疗和康复。在停工留薪期满后,根据自身身体状况和劳动能力鉴定结果,合理安排工作或接受相应的治疗措施。遵守甲方的规章制度,不得因工伤事故而故意拖延工作或违反劳动纪律。四、工伤保险待遇及支付方式(一)工伤保险待遇1.医疗费甲方已支付乙方工伤治疗期间的医疗费共计人民币元。后续因工伤治疗仍需产生的医疗费,按照法律法规规定由工伤保险基金或甲方承担。2.停工留薪期工资福利待遇乙方的停工留薪期为个月,自工伤事故发生之日起计算。在此期间,甲方按照乙方受伤前月工资标准元/月,向乙方支付停工留薪期工资福利待遇,共计人民币元。3.一次性伤残补助金根据乙方的劳动能力鉴定等级为级,甲方按照法律法规规定,向乙方支付一次性伤残补助金,标准为乙方受伤前月工资标准乘以相应的月数,共计人民币元。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金甲乙双方一致同意,在解除或终止劳动合同后,甲方按照当地工伤保险政策规定的标准,向乙方支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体金额为一次性工伤医疗补助金人民币元,一次性伤残就业补助金人民币元。5.其他待遇乙方因工伤需要安装辅助器具的,甲方按照国家规定的标准为乙方支付辅助器具费用。乙方在工伤治疗期间的护理费、住院伙食补助费、交通食宿费等,按照法律法规规定的标准由甲方承担。(二)支付方式1.甲方应在本协议签订后的个工作日内,向乙方支付停工留薪期工资福利待遇人民币元。2.一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等款项,甲方应在解除或终止劳动合同后的个工作日内,一次性支付给乙方。3.医疗费、辅助器具费用等其他工伤保险待遇,按照实际发生金额,由甲方在费用产生后的个工作日内支付给乙方或直接支付给相关医疗机构。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付乙方工伤保险待遇,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未支付的工伤保险待遇及相应的违约金,并按照法律法规规定支付经济补偿。2.若乙方违反本协议约定,故意隐瞒工伤事故真实情况或提供虚假证明材料,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。甲方有权扣除乙方已获得的工伤保险待遇,并要求乙方返还已支付的费用。3.若乙方在工伤治疗期间违反甲方规章制度,严重影响甲方正常生产经营秩序的,甲方有权按照规章制度对乙方进行处理,直至解除劳动合同,并要求乙方返还已支付的工伤保险待遇中超出法律法规规定部分的费用。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.

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