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文档简介

致伤责任协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方与乙方之间因[具体致伤事件]导致乙方身体受到伤害,双方经友好协商,就该致伤事件所涉及的责任承担及赔偿事宜,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、致伤事件详情[详细描述致伤事件的发生时间、地点、经过等情况,包括但不限于双方当时的行为、是否存在过错等因素]二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权对乙方提出的赔偿要求及相关主张进行合理抗辩。在法律规定的范围内,对协议的履行情况进行监督。2.义务向乙方如实陈述致伤事件的相关事实,不得隐瞒或歪曲重要信息。根据本协议约定,及时履行赔偿义务及其他相关责任。积极配合乙方处理与致伤事件相关的后续事宜,包括但不限于提供必要的证明材料等。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定承担相应的致伤责任及赔偿义务。在身体伤害需要治疗、康复等情况下,获得合理的协助与支持。2.义务如实向甲方陈述自身身体伤害情况及相关治疗过程,不得虚报或夸大损失。按照本协议约定,配合甲方履行相关义务,提供必要的证明文件和信息。在接受甲方赔偿后,不得就同一致伤事件再向甲方提出超出本协议约定范围的赔偿要求。三、赔偿内容及方式(一)赔偿内容1.医疗费乙方因本次致伤事件所产生的实际医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭有效票据予以赔偿。对于后续因本次致伤可能产生的必要复查、康复治疗等费用,根据实际发生情况,由甲方承担相应部分。2.误工费根据乙方的实际误工时间和收入状况计算误工费。误工时间根据医院出具的诊断证明及病假条确定,收入状况按照乙方受伤前最近三个月的平均工资计算。若乙方收入不稳定或无法提供明确收入证明的,误工费按照当地同行业上一年度职工平均工资标准计算。误工期间最长计算至乙方身体恢复至能够正常工作之日止。3.护理费若乙方因伤需要专人护理,护理费根据护理人员的实际误工损失或当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限根据乙方的伤情及医生建议确定,一般计算至乙方生活能够基本自理之日止。4.营养费根据乙方的伤情及医生建议,按照合理的标准赔偿营养费。营养费标准可参照当地居民平均生活水平及相关营养专家意见确定,一般每天[X]元,赔偿期限为[具体期限]。5.交通费乙方因就医、复查等实际发生的交通费用,凭有效票据予以赔偿。交通费用应与乙方就医的时间、地点、次数等相匹配,合理范围内实报实销。6.残疾赔偿金(若构成残疾)若乙方因本次致伤事件导致身体残疾,根据伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。具体伤残等级以有资质的司法鉴定机构出具的鉴定报告为准。7.精神损害抚慰金考虑到本次致伤事件给乙方身体和精神造成的痛苦,甲方应向乙方支付精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的数额根据乙方的伤残程度、当地司法实践及双方过错程度等因素综合确定为[具体金额]元。(二)赔偿方式1.甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,向乙方支付赔偿款的[X]%作为首期赔偿款,即人民币[具体金额]元。2.对于剩余赔偿款,甲方应按照以下方式支付:在乙方提供[事项说明,如伤残鉴定报告等]后的[X]个工作日内,支付赔偿款的[X]%,即人民币[具体金额]元。在乙方完成全部治疗且提供完整的医疗费用清单及相关证明文件后的[X]个工作日内支付剩余赔偿款,即人民币[具体金额]元。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.若甲方故意拖延或拒绝履行赔偿义务,乙方有权通过法律途径追究甲方的责任,甲方除应支付全部赔偿款及违约金外,还应承担乙方因主张权利所产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。(二)乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定,虚报或夸大损失情况,甲方有权在核实后扣除虚报或夸大部分的赔偿金额,并要求乙方返还已领取的相应不当赔偿款。2.若乙方在接受甲方赔偿后,就同一致伤事件再向甲方提出超出本协议约定范围的赔偿要求,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款,并承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于甲方为处理该争议所支付的诉讼费、律师费、差旅费等。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同

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