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文档简介

12月中医学模拟练习题含参考答案

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.渴喜热饮而量不多,或水入即吐多为

A:湿热内蕴

B:痰饮内停

C:营分热盛

D:瘀血内阻

E:阴虚津亏

2,作小幅度、快频率的提插捻转,以催气、增强针感的是()

A:飞法

B:弹法

C:刮法

D:震颤法

E:摇法

3.治疗肝火犯肺的出血,宜选()

A:咳血方

B:小蓟饮子

C:十灰散

D:黄土汤

E:槐花散

4.临床常见的心火引动肝火之心肝火任证,属于

A:相乘传变

B:反克传变

C:子病犯母

D:相侮传变

E:母病及子

5,尿路感染最常见的致病菌是()

A:克雷伯杆菌

B:大肠埃希菌

C:副大肠杆菌

D:变形杆菌

E:粪链球菌

6.确诊消化性溃疡引起出血的最可靠的办法是()

A:询问病史

B:胃镜

C:胃液分析

D:大便隐血试验

E:领餐

7.腹部肿块,堆之不移,痛有定处者为

A:聚

B:虫积

C:积

D:气鼓

E:水鼓

8.支气管哮喘的主要临床特征是()

A:反复发作性混合性呼吸困难

B:反复发作性呼气性呼吸困难

C:夜间阵发性呼吸困难

D:吸气性呼吸困难

E:两肺散在湿性啰音

9.真寒假热证产生的机理是

A:表热里寒

B:阳盛格阴

C:阴盛格阳

D:阳不敛阴

E:阴不敛阳

10.导致郝证的主要病因是()

A:感受外邪

B:肺气上逆

C:情志所伤

D:饮食所伤

E:痰湿郁滞

11.火罐最为常用的方法是()

A:投火法

B:架火法

C;闪火法

D:贴棉法

E:滴酒法

12.既能疏散风热,又能定惊止痉,治疗小儿惊痫夜啼的药是

A:薄荷

B:蝉蜕

C:薪蛇

D:菊花

E:牛芳子

13.在望病人面色时,应首先注意区分的是

A:主色与客色

B:善色与恶色

C:常色与病色

D:主色与病色

E:主色与恶色

14.使病势处于迂延状态的邪正盛衰变化是

A:邪盛正衰

B:邪去正虚

C:正虚邪恋

D:正盛邪退

E:邪正相持

15.消化性溃疡的发病机制中最重要的是()

A:胃酸

B:反流的胆汁

C:不规则进食

D:胃蛋白酶

E:乙醇

16.奇经八脉中,与肾关系密切的经脉是

A:任脉

B:维脉

C:带脉

D:冲脉

E:督脉

17.身目俱黄,黄色晦暗不泽,纳少脱闷,腹胀便澹,神疲畏家,

口淡不渴,舌质淡苔腻,脉濡缓或沉迟此病人的证候属于()

A:阳黄湿重于热

B:阳黄热重于湿

C:胆腑郁热

D:阴黄寒湿阻遏

E:急黄

18.以下哪项不是血瘀证出血的特征

A;血色深红

B:皮下紫斑

C:大便黑如柏油

D:出血反复不止

E:夹有血块

19.旋覆代赭汤中药物组成不包括:()

A:党参

B:大枣

C:半夏

D:生姜

E:炙甘草

20.以下哪项不是寒痰阻肺证的特征

A:质稀

B:白

C:

D:

E:

21.六经由表入里传变的次序是

A:太阳T太阴T阳明T少阴T少阳T厥阴

B:太阴T阳明T厥阴T太阳T少阴T少阳

C:太阴T太FET少阴T阳明T厥阴T少阳

D:太阴T少阴T厥阴T太阳T阳明T少阳

E:太阳"►阳明-►少阳"►太阴T少阴-►厥阴

22.男性,55岁,乏力,面色苍白1年,活动后心悸、气急1

个月。H65G/L,R2.2*10"12/L,白细胞、血小板正常,下列哪项的

确定最有助于对贫血的治疗?()0

A:贫血发生机制

B:贫血发生的速度

C:贫血程度

D:贫血类型

E:贫血病因

23.睡后易醒,醒后不易入睡多见于

A:心脾两虚

B:食滞内停

C:以上均不是

D:心肾不交

E:胆郁痰扰

24.热证临床表现不包括的是

A:脉紧迟

B:舌红苔黄

C:口渴欲饮

D:小便短推

E:恶热喜冷

25.“冬伤于寒,春必病温”的发病类型是

A:徐发

B:感邪即发

C:继发

D:合病

E:伏而后发

26.患者心悸胆快,失眠多梦,多思善虑,神疲纳差,面色不华,

舌淡苔白,脉细无力辨证属于()

A:心阴亏虚

B:心神失养

C:心脾两虚

D:阴虚火旺

E:气血亏虚

27.患者林某,近半月咳嗽气喘,痰中带血,伴咽喉干燥,午后

潮热,舌红少苔,脉细数,治疗直选:()

A:百合固金汤

B:四生丸

C:清燥救肺汤

D:清气化痰丸

E:人参蛤蜘散

28.小儿发结如穗,枯黄稀疏属于

A:疳积

B:肾精亏损

C:先天不足

D:血虚

E:血热

29.何脏在病理状态下会出现“清气在下,则生祭泄”

A肾

B脾

5肺

D.肝

E:

30.以下哪项不是气脱证的表现

A:汗出不止

B:呼吸微弱

C:面色苍白

D:舌淡脉微

E:少气乏力

31.女,30岁,患甲亢3个月,无突眼,甲状腺I。肿大。首选

治疗是(

A:立即治疗

B:放疗

C:抗甲状腺药物控制症状后手术治疗

D:抗甲状腺药物治疗

E:复方碘液加普恭洛尔

32.可反应类风湿关节炎活动性及严重性的实验室检查是()

A:血液一般检查

B:反应蛋白

C:抗角蛋白抗体测定

D:抗核抗体测定

E:类风湿因子测定

33.齐刺法需用针数()

A:4支

B:5支

C:3支

D:6支

E:2支

34.对判断肝硬化患者预后意义不大的是()

A:肝性脑病

B:电解质

C:白蛋白

D:凝血时间

E:腹水

35.轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余为

A:虚脉

B:弱脉

C:沉脉

D:迟脉

E:浮脉

36.久重病呃逆不止,声低气怯者属

A:寒邪客胃

B:脾胃阳虚

C:脾胃气虚

D:热邪客胃

E:胃气衰败

37.小儿指纹浮露属

A:疳积

B:实热证

C:虚热证

D:惊风

E:外感表证

38.痫证的主要病机是()

A:.痰邪作祟

B:.气滞血瘀

C:.气机逆乱

D:.风阳内动

E:.脏腑失调

39.慢性胃炎的特征表现是()

A:以上都不是

B:呕吐苦水

C:饥饿时疼痛

D:进食后中上腹部疼痛

E:反复上腹部出血

40.往来流利,应指圆滑,如盘走珠为

A:结脉

B:濡脉

C:涩脉

D:滑脉

E:弦脉

答案与解析

一、单选题答案

1.正确答案:(B)

答案说明:痰饮内停,津液不能正常输布,导致口渴,但因体

内有饮邪,故渴喜热饮且量不多,或水入即吐。湿热内蕴多渴不多

饮;营分热盛多口渴;瘀血内阻一般不典型口渴;阴虚津亏多渴喜

冷饮。

2.正确答案:(D)

3.正确答案:(A)

答案说明:咳血方主治肝火犯肺之咳血证。症见咳嗽痰稠带血,

咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘、,舌红苔黄,

脉弦数。十灰散主治血热妄行之上部出血证;小蓟饮子主治热结下

焦之血淋、尿血;槐花散主治风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证;

黄土汤主治脾阳不足,脾不统血证。

4.正确答案:(C)

答案说明:子病犯母是指子行亢盛,引起母行亦亢盛,结果是

子母两行皆亢盛,一般规律是子脏之气旺盛,可导致母脏之气亦盛,

此即“子病犯母”。临床上常见的心火引动肝火之心肝火旺证,即

属此类。心属火,肝属木,木生火,心为肝之子,子病及母,故为

子病犯母。

5.正确答案:(B)

答案说明:尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌,约占全部

尿路感染的80%〜90%。副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、克雷伯

杆菌等也可引起尿路感染,但不如大肠埃希菌常见。

6.正确答案:(B)

套案说明:高镜检查不仅能明确是否为消化性溃疡出血,还能

直接观察出血部位、病变情况,并可取组织进行病理检查,对于诊

断消化性溃疡引起的出血是最可靠的办法。胃液分析主要用于了解

胃酸分泌情况;钢餐对于一些溃疡能提供一定线索,但对于判断出

血不如胃镜直观准确;大便隐血试验只能泥示有消化道出血,但不

能明确病因;询问病史对诊断有一定帮助,但不是确诊的最可靠方

法。

7.正确答案:(C)

杳案说明:血部肿块,推之不移,痛有定处者为积。积属有形,

多为脏病,是瘀血、痰浊、热毒等病邪结聚于腹内而产生,病在血

分,病情较重,治疗较难,故肿块推之不移,痛有定处。而聚属无

形,多为腑病,是气机失调所致,病在气分,病情较轻,治疗较易,

表现为肿块推之可移,痛无定处。虫积、气鼓、水鼓与题干描述的

特征不符。

8.正确答案:(B)

答案说明:支气管哮喘典型的临床特征是反复发作的呼气性呼

吸困难,这是由于气道痉挛狭窄导致呼气时气流受限。吸气性呼吸

困难主要见于上气道阻塞等情况;混合性呼吸困难常见于肺部广泛

病变等;夜间阵发性呼吸困难多见于左心衰竭;两肺散在湿性啰音

多见于肺部炎症等,均不符合支气管哮喘主要临床特征。

9.正确答案:(C)

答案说明:真寒假热证是指阴寒至极,逼迫阳气浮越于外,使

阴阳之气不相顺接,相互格拒的一种病理状态,即阴盛格阳。阳盛

格阴会出现真热假寒证;阴不敛阳主要是阴虚阳亢的表现;阳不敛

阴多是阳虚不能固摄阴液;表热里寒与真寒假热证的机理不同。

10.正确答案:(C)

答案说明:郁证的发生主要是因情志所伤,肝失疏泄,脾失健

运,心失所养,脏腑阴阳气血失调所致。感受外邪、肺气上逆、饮

食所伤、痰湿郁滞等一般不是导致郁证的主要病因。

11.正确答案:(C)

答案说明:闪火法是火罐最为常用的方法。闪火法操作简便、

安全,能迅速排出罐内空气,使罐吸附体表。投火法、贴棉法、架

火法、滴酒法相对来说使用频率没有闪火法高。

12.正确答案:(B)

答案说明:蝉蜕甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经风热以宣

肺利咽、开音疗哑,还可明目退翳,息风止痉,治疗小儿惊痫夜啼。

薄荷能疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气;菊花能疏散风

热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒;断蛇能祛风,通络,止痉;

牛芽子能疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。薄荷、菊花、

牛劳子均无定惊止痉治疗小儿惊痫夜啼的功效。

13.正确答案:(B)

答案说明:善色与恶色在望面色时是首先需要区分的。善色提

示病情较轻,预后较好;恶色提示病情较重,预后不良。区分善色

与恶色对于判断病情的轻重和预后有重要意义。主色是个体一生基

本不变的面色,客色是因外界因素(如季节、昼夜等)而发生的面

色变化,这两者不是首先要区分的;常色包括主色和客色,病色是

疾病状态下的面色,也不是首先区分的重点;主色与病色、主色与

恶色都不符合首先应区分的要点。

14.正确答案:(E)

15.正确答案:(A)

答案说明:消化性溃疡的发病机制主要是胃酸、胃蛋白酶的侵

袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡,胃酸对黏膜的消化作用是溃

疡形成的基本因素,所以最重要的是胃酸。胃蛋白酶在训>4时便失

去活性,因此胃酸的作用占主导地位。乙醇、反流的胆汁等因素也

与溃疡的发生有关,但不是最重要的。不规则进食可能会影响胃肠

功能,但不是消化性溃疡发病机制的关键因素。

16.正确答案:(E)

17.正确答案:(D)

答翥说明:阴鲁寒湿阻遏证的临床表现为身目俱黄,黄色晦暗

不泽,或如烟熏,脱腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口

淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。该患者身目俱黄,黄色晦暗不

泽,纳少脱闷,腹胀便澹,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡苔腻,脉

濡缓或沉迟,符合阴黄寒湿阻遏的证候特点。阳黄热重于湿表现为

身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊憾,腹部胀闷,口干

而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。

阳黄湿重于热表现为身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸

院痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或大便滤垢,舌苔厚腻微黄,

脉濡数或濡缓。胆腑郁热表现为身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁

胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃

逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。急黄表现为发病急骤,

黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏

谑语,烦躁抽搐,或见蚂血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄

而燥,脉弦滑或数。

18.正确答案:(A)

答案说明:血瘀证出血的特征一般为出血反复不止,色紫暗或

夹有血块,如大便黑如柏油、皮下紫斑等,血色深红通常不是血瘀

证出血的特征,多与血热等有关。

19.正确答案:(A)

答案说明:旋覆代赭汤的药物组成是旋覆花、人参、生姜、代

赭石、炙甘草、半夏、大枣。方中人参在现在教材中多表述为党参,

但在旋覆代赭汤原方中用的是人参,所以答案选B。

20.正确答案:(C)

21.正确答案:(E)

答篆说明:六案传变一般是由阳经传入阴经,按照太阳一阳明

一少阳一太阴一少阴一厥阴的次序。太阳主表,阳明为里之燥热实

证,少阳为半表半里,太阴属脾主运化,少阴属心肾,厥阴为肝与

心包。病邪由表入里,依次累及各经。

22.正确答案:(E)

答橐说明:确)贫血病因对于治疗最为关键。不同病因导致的

贫血治疗方法不同,只有明确病因才能进行针对性治疗。而贫血类

型、程度、发生机制、发生速度虽也对病情评估有一定作用,但都

不如明确病因对治疗的指导意义大。比如缺铁性贫血要补充铁剂,

巨幼细胞贫血要补充维生素B4口叶酸等,再生障碍性贫血有其特定

治疗方案等,均基于病因来选择。

23.正确答案:(A)

答案说明:心脾两虚证是指脾气亏虚,心血不足,以心悸、神

疲、头晕、食少、腹胀、便滤等为主要表现的虚弱证候。由于脾气

虚,气血生化不足,心血亏虚,心失所养,心神不安,故唾后易醒,

醒后不易入睡。心肾不交主要表现为心烦、失眠、多梦、腰膝酸软

等;食滞内停主要表现为脱腹胀满、暧腐吞酸、呕吐泄泻等;胆郁

痰扰主要表现为惊悸失眠、眩晕、呕恶等。

24.正确答案:(A)

答云说明:热3常见的临床表现有发热喜凉,口渴喜冷饮,面

红目赤,烦躁不安,小便短赤,大便干结:舌红苔黄燥少津,脉数

等。而脉紧迟多见于寒证,不属于热证的临床表现。

25.正确答案:(E)

答案说明:“冬伤于寒,春必病温”指冬季感受寒邪,当时未

发病,寒邪伏藏体内,至春季阳气升发,伏邪化热而发病,属于伏

而后发。

26.正确答案:(C)

答藁说明:心脑两虚证是指脾气亏虚,心血不足,以心悸、神

疲、头晕、食少、腹胀、便滤等为主要表现的虚弱证候。本证多由

思虑过度,劳伤心脾,或病后失调,脾气虚弱,生化不足,心血亏

虚所致。心悸胆怯,失眠多梦为心血不足,心神失养的表现;多思

善虑,神疲纳差为脾气虚的表现;面色不华,舌淡苔白,脉细无力

为气血两虚之象。故辨证为心脾两虚。

27.正确答案:(A)

答案说明:百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,

痰中带血,咽喉燥脂,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

题干中患者症状与之相符,故治疔宜选百合固金汤。四生丸主治血

热妄行之上部出血证;人参蛤蛤散主治肺肾虚衰,痰热内蕴,气逆

不降所致的虚劳久咳、年老哮喘等;清气化痰丸主治痰热咳嗽;清

燥救肺汤主治温燥伤肺,气阴两伤证。

28.正确答案:(A)

答案说明:小儿发结如穗,枯黄稀疏是疳积的典型表现。疳积

多因喂养不当,或其他疾病影响,导致脾胃功能受损,气血生化不

足,不能濡养头发而出现此类症状。先天不足主要表现为生长发育

迟缓等全身性的禀赋不足症状;肾精亏损可见小儿生长发育迟缓、

囱门迟闭、智力低下等;血虚多表现为面色、唇甲淡白,头晕眼花

等;血热多表现为头发易脱落、头皮瘙痒等有热象的症状,均与题

干表现不符。

29.正确答案:(B)

答翥说明:清Z在下,则生殖泄,是指脾胃虚弱,中气下陷,

导致清气不能上升,反而下陷,从而引起泄泻完谷不化等症状。脾

胃是后天之本,气血生化之源,脾胃功能正常,则清气上升,浊气

下降,水谷精微得以运化吸收。若脾胃虚弱,清气下陷,就会出现

上述症状。所以与脾的病理状态有关。

30.正确答案:(E)

答云说明:气.正是指元气亏虚已极,气息奄奄欲脱的危重证

候。临床表现为呼吸微弱而不规则,汗出不止,口开目合,全身瘫

软,神识朦胧,二便失禁,面色苍白,口唇青紫,脉微欲绝等。少

气乏力多见于气虚证,而非气脱证。

31.正确答案:(D)

答案说明:抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗,适用于病情

较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者,该患者无突眼,甲状腺1°肿

大,首选抗甲状腺药物治疗。手术治疗一般用于药物治疗无效或有

手术适应证等情况;放疗一般不用于初治甲亢;复方碘液主要用于

术前准备

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