2025年儿童疫苗接种合同协议

2025年儿童疫苗接种合同协议甲方（儿童监护人/法定代理人）：__________，性别__________，身份证号码：__________，联系电话：__________，与儿童关系：__________。乙方（医疗机构/疫苗接种单位）：__________，地址：__________，联系电话：__________，医疗机构执业许可证号：__________。鉴于乙方具有开展儿童疫苗接种的资质和条件，甲方愿意带其子女前往乙方处接种疫苗，双方根据《中华人民共和国疫苗管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，本着平等自愿、公平合理的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条接种信息1.1接种对象：儿童姓名：__________，性别：__________，出生日期：__________年__________月__________日，身份证号码：__________。1.2接种疫苗：本次接种疫苗名称为__________，规格为__________，生产厂家为__________，批号为__________，有效期为__________至__________。1.3接种部位和途径：疫苗将接种于儿童__________部位，采用__________（肌肉注射/皮下注射）途径给药。1.4接种时间和次数：本次接种时间为__________年__________月__________日__________时__________分，接种地点为乙方__________科室。本次接种为第__________次接种，共需接种__________次，下次接种时间为__________年__________月__________日左右，具体时间以乙方通知为准。第二条费用和支付2.1收费标准：本次接种费用包括疫苗费人民币__________元，接种服务费人民币__________元，总计人民币__________元。费用标准依据__________（国家指导价/地方定价/市场调节价）确定。是否包含其他费用（例如冷链运输费、消毒费等）：__________。2.2支付方式：甲方选择以下第__________种方式支付费用：__________（现金支付/刷卡支付/医保报销/其他__________）。支付时间：__________。2.3费用承担：本次接种费用由甲方承担。第三条双方权利义务3.1甲方权利义务：(1)有权了解本次接种所使用疫苗的信息、接种流程、可能存在的风险和不良反应。(2)有义务如实告知乙方儿童的健康状况，包括既往病史、过敏史、目前正在使用的药物等，并配合乙方的询问和检查。(3)有义务按时带儿童前往乙方指定地点接种，并遵守乙方的接种现场秩序和相关规定。(4)有义务按时完成全部接种程序，如需复种，应按照乙方要求进行。(5)有义务承担本次接种的全部费用。(6)有权要求乙方提供安全、有效、规范的接种服务。(7)有义务配合乙方进行疫苗不良反应的监测，如发生不良反应，应立即告知乙方并按照乙方指示进行处理。3.2乙方权利义务：(1)有权要求甲方提供本协议第一条所述的儿童健康信息，并确保信息的真实性。(2)有义务在接种前向甲方充分告知本次接种所使用疫苗的种类、作用、禁忌症、不良反应等事项，并进行知情同意询问，并取得甲方签署的《知情同意书》。(3)有义务按照国家免疫规划和相关规定，以及疫苗说明书的要求，对儿童进行安全、规范的接种。(4)有义务确保本次接种所使用疫苗的质量和安全性，并按照规定进行疫苗的储存、运输和接种操作。(5)有义务为儿童提供干净、整洁、安全的接种环境，并配备必要的急救设备和药品。(6)有义务详细记录本次接种的相关信息，包括儿童信息、疫苗信息、接种时间、接种部位、接种剂量、签名等，并妥善保存接种记录。(7)有义务按照规定对儿童进行接种后观察，并监测疫苗不良反应，如发现不良反应，应立即采取救治措施，并按照规定进行报告。(8)有义务向甲方解释与本次接种相关的医学问题。第四条知情同意4.1乙方应向甲方充分告知本次接种所使用疫苗的种类、作用、禁忌症、不良反应、接种程序、接种时间、地点等事项。4.2甲方应仔细阅读本协议内容，特别是关于疫苗信息、接种风险、不良反应处理等方面的条款，如有疑问，应向乙方咨询清楚。4.3甲方应签署本协议作为其知情同意的证明，表示已知悉并同意带其子女接受本次接种。4.4如儿童存在本协议第一条所述疫苗的禁忌症，或出现不适合接种的情况，甲方应立即告知乙方，乙方有权暂停或取消本次接种，并告知甲方相应的处理方式。第五条疫苗不良反应5.1本协议所称疫苗不良反应是指受种者在接种疫苗后出现的与接种相关的不良事件。5.2乙方应按照国家有关规定，对儿童进行接种后观察，并监测疫苗不良反应。5.3如发生疫苗不良反应，甲方应立即告知乙方，并配合乙方进行救治和调查。乙方应根据不良反应的严重程度，采取相应的救治措施，并按照规定进行不良反应的报告。5.4对于因疫苗质量问题导致的不良反应，由疫苗生产企业承担相应的责任；对于因接种操作不规范导致的不良反应，由乙方承担相应的责任。5.5对于非疫苗质量问题或接种操作不规范导致的不良反应，乙方可根据相关规定和实际情况，提供必要的医疗支持和帮助，具体承担方式按照国家相关规定执行。第六条保密条款6.1甲乙双方应对本协议内容及在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私信息承担保密义务，未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。6.2本保密义务不因本协议的终止而失效。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。第八条合同生效和终止8.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。8.2本协议在以下情况下终止：(1)儿童完成本次接种。(2)儿童因故死亡。(3)经双方协商一致同意解除。(4)法律法规规定的其他情形。第九条其他条款9.