临床检验基础题库（含答案）

临床检验基础题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.精子形态异常超过多少常可导致不育（）A、30%B、50%C、10%D、20%E、40%正确答案：B答案解析：正常生育男性精子正常形态的比例应≥50%，当精子形态异常超过50%时，常可导致不育。2.尿液生成的基本单位是()A、乳头管B、集合管C、肾小管D、肾单位E、肾小球正确答案：D答案解析：肾单位是尿液生成的基本单位，它由肾小球、肾小囊和肾小管组成。肾小球主要起滤过作用，肾小管则具有重吸收和分泌等功能，集合管主要是进一步重吸收水分等，乳头管是尿液排出的通道之一，但都不是尿液生成的基本单位。3.在生理情况下，关于WBC变化规律的叙述，错误的是（）A、新生儿较高B、剧烈运动后降低C、进食后增高D、上午较低E、妊娠期增高正确答案：B答案解析：白细胞计数在生理情况下会出现一些变化。新生儿白细胞计数较高；进食后白细胞可增高；上午较低；妊娠期白细胞会增高。而剧烈运动后白细胞通常会增高，而不是降低，所以答案是B。4.属于尿干化学的检测方法是（)A、考马斯亮蓝法B、葡萄糖氧化酶法C、磺基水杨酸法D、折射仪法E、胆红素哈里森法正确答案：B答案解析：尿干化学检测葡萄糖采用葡萄糖氧化酶法，葡萄糖氧化酶可将葡萄糖氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下使色素原发生氧化还原反应而呈色，从而检测尿液中葡萄糖的含量。折射仪法主要用于检测尿液比重；胆红素哈里森法是检测尿胆红素的经典方法，但不是干化学法；考马斯亮蓝法常用于蛋白质的定性或定量分析；磺基水杨酸法主要用于检测尿蛋白。5.HiCN转化液应置于（）A、棕色玻璃瓶内B、无色有机玻璃瓶内C、无色玻璃瓶内D、白色塑料容器E、棕色塑料容器正确答案：A答案解析：HiCN转化液见光易分解，所以应置于棕色玻璃瓶内保存，可防止其因光照而变质。6.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是（）A、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2,D、草酸盐E、EDTA-Na2正确答案：A答案解析：肝素的抗凝作用主要是增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的活性，灭活多种凝血因子，从而抑制凝血酶的形成，起到抗凝作用。枸橼酸钠主要是与血液中的钙离子结合，形成难解离的可溶性络合物，使钙离子失去凝血作用而达到抗凝目的；EDTA-K₂、EDTA-Na₂是通过与钙离子结合来抗凝；草酸盐也是与钙离子结合发挥抗凝作用，它们均不是抑制凝血酶形成来抗凝。7.临床上尿三胆包括()A、粪胆原、粪胆素、尿胆素B、胆红素、胆绿素、尿胆原C、胆红素、尿胆原、尿胆素D、粪胆原、胆绿素、胆红素E、尿胆原、尿胆素、粪胆原正确答案：C答案解析：尿三胆是指胆红素、尿胆原及尿胆素，是检测尿液中胆红素代谢产物的指标，有助于黄疸等疾病的诊断和鉴别诊断。8.新生儿红细胞计数的参考值为（）A、(7.0～7.5)×1012／LB、(5.O～6.0)×1012／LC、(6.0～7.0)×1012／LD、(4.0～5.0)×1012／LE、(7.5～8.0)×1012／L正确答案：A答案解析：新生儿红细胞计数的参考值为（6.0～7.5）×10¹²／L，该选项最接近，所以选A。9.关于前列腺液的叙述，下列错误的是（）A、卵磷脂小体减少主要见于前列腺炎B、红色前列腺液即为恶性肿瘤C、正常外观呈淡乳白色D、前列腺炎时，外观可呈脓性E、可出现淀粉样小体正确答案：B答案解析：前列腺液呈红色可能是精囊炎、前列腺炎、按摩过度等原因引起，不一定就是恶性肿瘤。A选项，卵磷脂小体减少主要见于前列腺炎；C选项，正常前列腺液外观呈淡乳白色；D选项，前列腺炎时外观可呈脓性；E选项，前列腺液中可出现淀粉样小体。10.对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是（）A、简单易行，不需昂贵仪器B、是白细胞计数的常用方法C、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D、重复性和准确性均较好E、适合基层单位选用正确答案：D答案解析：白细胞显微镜计数法简单易行，不需昂贵仪器，是白细胞计数的常用方法，适合基层单位选用，在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准。但该方法重复性和准确性较差，受技术人员熟练程度、采血部位、稀释倍数等多种因素影响。11.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是（）A、RBC升高B、HB升高C、血小板升高D、网织红细胞升高E、杆状核粒细胞升高正确答案：D12.关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本（）A、第一管B、第四管C、第二管D、第五管E、第三管正确答案：E答案解析：关节腔积液穿刺标本一般分装在3支无菌试管中，第一管做理学和微生物学检查；第二管做化学和免疫学检查；第三管做细胞学检查。13.FDP阳性，D一二聚体正常，多为（）A、无纤溶亢进B、原发性纤溶症C、继发性纤溶症D、DICE、血栓形成正确答案：B答案解析：原发性纤溶症时，纤维蛋白原降解产物（FDP）阳性，而D-二聚体正常。继发性纤溶症及DIC时，FDP阳性且D-二聚体增高。单纯的血栓形成时FDP和D-二聚体通常均无明显变化。纤溶亢进表述不准确。所以FDP阳性，D-二聚体正常多为原发性纤溶症。14.关于肾小球性血尿，错误的叙述是(）A、可见两种以上的变形红细胞B、红细胞形态一致C、可见破碎红细胞D、可见环形红细胞E、可见棘形红细胞正确答案：B答案解析：肾小球性血尿时，红细胞形态会发生多种改变，如出现两种以上的变形红细胞，包括破碎红细胞、环形红细胞、棘形红细胞等，而不是红细胞形态一致。15.为了保存浆膜腔积液中细胞的形态，最适的防腐剂为（）A、甲醛B、4％甲醇C、乙醇D、丙酮E、4％甲醛正确答案：C16.关节腔积液进行微生物学检查，应采用第几管的标本（）A、第四管B、第五管C、第一管D、第二管E、第三管正确答案：C17.AB0血型系统中A抗原亚型主要有（）A、1种B、2种C、3种D、4种E、5种正确答案：B18.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是()A、尿液酸碱度改变B、尿液葡萄糖分解C、尿液蛋白质解析D、尿液被污染，细菌生长E、尿液细胞破坏正确答案：D答案解析：尿液标本放置时间过长，会被细菌污染，细菌生长繁殖可导致尿液浑浊。而尿液葡萄糖分解、蛋白质解析、细胞破坏以及酸碱度改变一般不是放置时间过长导致浑浊的主要原因。19.受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常（）A、≥20B、≥10C、≥3D、≥30E、≥50正确答案：B答案解析：APTT（活化部分凝血活酶时间）的正常对照值一般为30～45秒，受检者APTT的测定值较正常对照延长≥10秒为异常。20.关于粪便标本收集的叙述，错误的是()A、使用一次性的有盖塑料盒B、常规检验应取指头大小(5～10g)C、标本采集后应在2h内完成检验D、细菌培养时要采用无菌容器E、阿米巴标本应注意保温正确答案：C答案解析：标本采集后应在1h内完成检验，而不是2h内，所以选项C叙述错误。选项A，使用一次性有盖塑料盒可防止标本污染等，正确；选项B，常规检验取指头大小（5～10g）粪便量合适，正确；选项D，细菌培养采用无菌容器防止杂菌污染，正确；选项E，阿米巴标本注意保温防止阿米巴原虫失活，正确。21.干化学尿糖检测原理是()A、葡萄糖氧化酶法B、多聚电解质离子解离法C、酸碱指示剂法D、pH指示剂蛋白质误差法E、血红蛋白类过氧化物酶法正确答案：A答案解析：干化学尿糖检测原理是葡萄糖氧化酶法，葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下释放出新生态氧，使色原物质氧化显色，颜色深浅与葡萄糖含量成正比，从而可检测尿糖。22.正常成人晨尿比重为（）A、1.003～1.035B、1.025～1.035C、1.015～1.025D、1.035～1.040E、1.002～1.004正确答案：C答案解析：正常成人晨尿比重为1.015～1.025。晨尿较浓缩，其比重一般在该范围内，可反映肾脏浓缩功能。23.脑脊液出现混浊，最常见的原因是()A、含有大量病毒B、含有大量细菌C、含有蛋白质D、含有大量细胞E、含有葡萄糖正确答案：D答案解析：脑脊液出现混浊最常见的原因是含有大量细胞。当脑脊液中细胞数量增多时，可导致脑脊液外观混浊。蛋白质含量增加也可能使脑脊液轻度混浊，但不是最常见原因；葡萄糖一般不会直接导致脑脊液混浊；大量细菌感染可使脑脊液混浊，但不如大量细胞常见；病毒感染一般较少引起脑脊液明显混浊。24.患儿男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪便常规结果：白细胞满视野，红细胞(20～25)个/HP，巨噬细胞(5～8)个/HP。最可能的诊断()A、上消化道出血B、溃疡性结肠炎C、急性细菌性痢疾D、急性阿米巴痢疾E、肠易激综合征正确答案：C答案解析：急性细菌性痢疾起病急，便次多，粪便检查可见大量白细胞、红细胞及巨噬细胞，与该患儿表现相符。溃疡性结肠炎多有慢性病程、腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现，一般无巨噬细胞；急性阿米巴痢疾粪便中以红细胞为主，可见夏科-雷登结晶；上消化道出血粪便多为柏油样便，无此表现；肠易激综合征粪便检查多无明显异常。25.使用尿分析仪检测尿糖的方法是（）A、还原法B、偶氮反应法C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D、酸碱指示剂法E、重氮反应法正确答案：C答案解析：葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法是尿分析仪检测尿糖的常用方法。该方法利用葡萄糖氧化酶将葡萄糖氧化成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢再与色原性物质反应产生颜色变化，通过检测颜色深浅来测定尿糖含量。还原法、重氮反应法、酸碱指示剂法、偶氮反应法均不是尿分析仪检测尿糖的常规方法。26.红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体是()A、A型B、B型C、AB型D、O型E、亚型正确答案：B答案解析：红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体，这符合B型血的血型特点。A型血红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体；AB型血红细胞上有A和B抗原，血清中无抗A和抗B抗体；O型血红细胞上无A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗体。所以答案选B。27.AB0血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情況，除了（）A、分型血清效价太低、来和力不强B、红细胞悬液过浓或过淡,抗原抭体比例不合适C、受检者红细胞上抗原性减弱D、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集E、老年人血清中抗体效价增强正确答案：E答案解析：老年人血清中抗体效价一般是减弱的，而不是增强，不会因老年人血清中抗体效价增强导致ABO血型鉴定时正反定型结果不一致。选项A中分型血清效价太低、亲和力不强会影响定型结果；选项B中红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适可导致结果不准确；选项C中受检者红细胞上抗原性减弱会影响正定型结果；选项D中各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集也会造成正反定型结果不一致。28.大面积烧伤导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是（）A、血红蛋白管型B、白细胞管型C、肌红蛋白管型D、颗粒管型E、红细胞管型正确答案：C答案解析：大面积烧伤导致急性肾功能不全时，肌红蛋白大量释放，经肾小球滤过形成肌红蛋白管型，故尿中可出现肌红蛋白管型。红细胞管型常见于急性肾小球肾炎等；白细胞管型常见于肾盂肾炎等；颗粒管型可见于多种肾脏疾病；血红蛋白管型常见于血型不合输血等导致的溶血等情况。29.尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是()A、苏丹Ⅲ染色B、苏丹黑染色C、巴氏染色D、加稀醋酸E、过氧化物酶染色正确答案：D答案解析：加稀醋酸后，红细胞会溶解消失，而真菌孢子不溶解，可借此鉴别。30.原尿成分与血浆成分不同的是（)A、钠的含量B、尿素的含量C、钾的含量D、蛋白质的含量E、葡萄糖的含量正确答案：D答案解析：原尿中除了没有大分子蛋白质外，其他成分与血浆基本相同。当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿。所以原尿成分与血浆成分不同的是蛋白质的含量，原尿中蛋白质含量极少，血浆中含有较多蛋白质。31.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为（）A、球蛋白B、清蛋白C、血红蛋白D、纤维蛋白原E、黏蛋白正确答案：B答案解析：肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损，通透性增加，滤出较多的血浆蛋白，其中以清蛋白为主，故答案为B。32.肾小管上皮细胞来自（）A、尿道B、肾盂C、输尿管D、膀胱E、远曲小管和近曲小管正确答案：E答案解析：肾小管上皮细胞主要来自远曲小管和近曲小管。输尿管、膀胱、尿道、肾盂的上皮细胞与肾小管上皮细胞来源不同。33.阴道分泌物清洁度检查不包括（）A、红细胞B、白细胞C、上皮细胞D、杆菌E、球菌正确答案：A答案解析：阴道分泌物清洁度检查主要观察指标包括杆菌、球菌、白细胞、上皮细胞等，不包括红细胞。34.吉姆萨染色法较瑞氏染色法的优点在于（）A、对胞质和中性颗粒着色较好B、标本染色艳丽C、染料渗透性强D、新配制的染液可立即使用E、对细胞核着色较好正确答案：E答案解析：吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较好，瑞氏染色法对胞质和中性颗粒着色较好。吉姆萨染液由天青、伊红组成。染色原理和结果与瑞氏染色法基本相同，但它对细胞核的染色效果更好，结构更清晰，而瑞氏染色法对胞质的染色效果更佳。标本染色艳丽不是吉姆萨染色法较瑞氏染色法的突出优点；染料渗透性强不是两者比较的关键优势；新配制的染液都需要一定时间成熟后使用；对胞质和中性颗粒着色较好是瑞氏染色法的特点。35.正常精液中畸形精子数应（）A、<20％B、<10％C、<30％D、<5％E、<40％正确答案：A答案解析：正常精液中畸形精子数应<20％。精液检查中畸形精子数过多会影响受孕几率等，正常参考范围一般是小于20%。36.与精子数量减低无关的因素是（）A、重金属损害B、精囊缺如C、顶体酶活性降低D、精索静脉曲张E、炎症正确答案：C答案解析：精索静脉曲张可影响睾丸血液供应，导致精子生成减少；重金属损害可损伤生精细胞；炎症可破坏生精环境；精囊缺如会影响精液成分，间接影响精子数量。而顶体酶活性降低主要影响精子的受精能力，与精子数量减低无关。37.急性肾小球肾炎患者尿中可出现()A、白细胞管型B、真菌管型C、肾上皮细胞管型D、红细胞管型E、蜡样管型正确答案：D答案解析：急性肾小球肾炎常因肾小球基底膜损伤，导致红细胞进入肾小管形成红细胞管型，所以尿中可出现红细胞管型。真菌管型常见于真菌感染；白细胞管型多见于肾盂肾炎等；蜡样管型提示肾小管长期而严重的病变；肾上皮细胞管型常见于肾小管病变。38.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多属于（）A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、急性失血性贫血D、先天性贫血E、多发性骨髓瘤正确答案：C答案解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，增多提示骨髓造血功能活跃，常见于各种增生性贫血，如急性失血性贫血。再生障碍性贫血时造血功能低下，嗜多色性红细胞不会增多；巨幼红细胞性贫血主要是缺乏叶酸或维生素B₁₂导致的大细胞贫血，一般不会以嗜多色性红细胞增多为主；先天性贫血较为少见，也不是以嗜多色性红细胞增多为特点；多发性骨髓瘤主要影响浆细胞，与嗜多色性红细胞增多无关。39.不是检测本周蛋白的方法是（)A、蛋白电泳法B、比色法C、对－甲苯磺酸法D、热沉淀－溶解法E、免疫固定电泳正确答案：B答案解析：比色法不是检测本周蛋白的常用方法。蛋白电泳法可发现M蛋白带，对甲苯磺酸法、热沉淀－溶解法能使本周蛋白沉淀或溶解，免疫固定电泳可对本周蛋白进行定性和分型检测，这些都是检测本周蛋白的常用方法。40.尿三杯试验中，血尿以第三杯为主，推测出血部位可能是（）A、肾脏B、膀胱C、集合管D、肾小球E、尿道正确答案：B41.卵磷脂小体减少常见于（）A、前列腺炎B、尿道旁腺炎C、附睾炎D、尿道球腺炎E、精囊炎正确答案：A答案解析：卵磷脂小体是前列腺液中的重要成分，当前列腺发生炎症时，卵磷脂小体数量会减少。精囊炎主要影响精液中的精囊液成分；附睾炎主要病变在附睾；尿道旁腺炎和尿道球腺炎主要影响相应腺体的分泌功能，一般不会直接导致卵磷脂小体明显减少。42.适合于尿糖等化学成分检验的防腐剂是（)A、浓盐酸B、甲苯C、三氯甲烷D、叠氮钠E、甲醛正确答案：B答案解析：甲苯可在尿液表面形成一层甲苯薄膜，阻止尿液与空气接触，达到防腐的目的，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的检验。甲醛常用于艾迪计数等；浓盐酸常用于17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇等的检测；三氯甲烷一般不用于尿液防腐剂；叠氮钠主要用于防腐和消毒等，不用于尿糖检验的防腐。43.正常前列腺液的pH为（）A、4.5～5.2B、5.4～6.2C、6.3～6.5D、6.6～7.OE、7.2～7.8正确答案：C答案解析：正常前列腺液呈弱酸性，pH为6.3～6.5。44.纤溶酶原激活物的作用是（）A、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C、使纤维蛋白原变为纤维蛋白D、抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E、使纤溶酶原变为纤溶酶正确答案：E答案解析：纤溶酶原激活物可激活纤溶酶原，使其转变为有活性的纤溶酶，纤溶酶可降解纤维蛋白原成为纤维蛋白原降解产物，降解纤维蛋白成为纤维蛋白降解产物等。选项A使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物不是纤溶酶原激活物直接作用；选项B使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物是纤溶酶作用；选项C使纤维蛋白原变为纤维蛋白是凝血酶作用；选项D抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白与纤溶酶原激活物无关。45.胎儿皮肤发育成熟，则羊水中脂肪细胞的出现率应（）A、>10％B、>50％C、>20％D、<10％E、<20％正确答案：C46.细菌性痢疾粪便常为（）A、中性B、强酸性C、酸性（pH6.1～6.6）D、碱性（pH约8.0）E、强碱性正确答案：D47.瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为（）A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：C答案解析：瑞氏染色后，淋巴细胞的胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色。中性粒细胞胞核分叶，染色质细致；嗜酸性粒细胞胞核多分两叶，胞质内充满橘红色嗜酸性颗粒；单核细胞胞核大，呈不规则形，染色质纤细疏松，胞质丰富，呈灰蓝色；嗜碱性粒细胞胞核呈S形或不规则形，染色质粗糙，胞质内含有大小不等的嗜碱性颗粒。48.在浆膜腔积液涂片中，作为其他细胞大小的“标尺”细胞是（）A、嗜酸性粒细胞B、浆细胞C、白细胞D、淋巴细胞或红细胞E、单核细胞正确答案：D答案解析：淋巴细胞在积液中最为常见，其大小较为一致，常作为其他细胞大小的“标尺”，红细胞大小相对固定，也可作为参照，故在浆膜腔积液涂片中，作为其他细胞大小的“标尺”细胞是淋巴细胞或红细胞。49.脱落细胞检查背景成分不包括（）A、坏死物B、异物C、黏液D、上皮细胞E、红细胞正确答案：D答案解析：脱落细胞检查背景成分包括异物、黏液、红细胞、坏死物等，不包括上皮细胞。上皮细胞是检查的主要目标细胞，而非背景成分。50.可导致尿试带隐血试验呈阴性反应的干扰物质是（)A、漂白粉B、脓液C、维生CD、肌红蛋白E、多量白细胞正确答案：C答案解析：尿试带隐血试验检测的是尿液中血红蛋白或肌红蛋白，尿液中维生素C具有还原性，可使隐血试验呈假阴性反应。漂白粉、脓液、肌红蛋白、多量白细胞一般不会导致隐血试验呈阴性反应，而是可能出现假阳性等情况。51.诊断细菌性阴道病的重要细胞指标是()A、脂肪细胞B、巨噬细胞C、泡沫细胞D、汗腺细胞E、线索细胞正确答案：E答案解析：细菌性阴道病时，线索细胞是重要的诊断指标。线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成的。当阴道分泌物中出现大量线索细胞时，支持细菌性阴道病的诊断。而脂肪细胞、泡沫细胞、巨噬细胞、汗腺细胞均与细菌性阴道病的诊断无关。52.供血细胞分析仪进行细胞计数时，血液标本应保存在（）A、40°CB、-20°CC、-70°CD、室温E、37°正确答案：D答案解析：血细胞分析仪进行细胞计数时，血液标本应保存在室温，温度过高或过低都可能影响细胞形态和计数结果。53.无尿是指24h尿量不超过（）A、100B、7C、17D、170mlE、200正确答案：A54.适宜尿管型/有形成分检查的防腐剂为()A、甲醛B、稀盐酸C、麝香草酚D、甲苯E、浓盐酸正确答案：A55.粪便常规检查一般包括（）A、外观与化学检查B、化学与显微镜检查C、外观与化学检查及免疫学检查D、外观与显微镜检查E、外观与隐血试验正确答案：D答案解析：粪便常规检查一般包括外观与显微镜检查。外观主要观察粪便的颜色、性状等；显微镜检查主要看有无细胞、虫卵、原虫等，一般不包括化学检查及免疫学检查等内容。56.不属于检测精子抗体的试验是（）A、混合免疫球蛋白试验B、免疫球蛋白试验C、精子凝集试验D、精子液化时间E、精子制动试验正确答案：D答案解析：精子液化时间主要反映精液的液化情况，与精子抗体检测无关。精子凝集试验、精子制动试验可检测精子抗体；免疫球蛋白试验及混合免疫球蛋白试验也可用于相关检测。57.关于各种化学法隐血试验的叙述，错误的是()A、检测原理基本相同B、检测灵敏度差异大C、动物血可致假阴性D、要求素食3天E、大剂量维生素C可致假阴性正确答案：C答案解析：动物血中的血红蛋白含有亚铁血红素，能催化过氧化氢分解，可使化学法隐血试验呈阳性，而不是假阴性。选项A化学法隐血试验检测原理基本都是利用血红蛋白中的亚铁血红素具有类似过氧化物酶的活性，能催化过氧化氢分解新生态氧，使色原物质氧化呈色，该选项正确；选项B不同化学法隐血试验检测灵敏度差异较大，该选项正确；选项D为减少食物因素对隐血试验结果的影响，一般要求素食3天，该选项正确；选项E大剂量维生素C具有还原性，可抑制隐血试验的呈色反应，导致假阴性，该选项正确。58.患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是（）A、急性失血性贫血B、慢性失血性贫血C、急性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：E答案解析：巨幼细胞性贫血时，由于叶酸或维生素B₁₂缺乏，导致DNA合成障碍，幼红细胞核发育迟缓，而胞质中RNA合成不受影响，细胞体积增大，所以MCV、MCH均升高，而MCHC正常。急性失血性贫血、慢性失血性贫血、急性溶血性贫血时MCV、MCH、MCHC一般会出现相应改变但不符合题干描述。再生障碍性贫血主要是全血细胞减少，MCV、MCH、MCHC等指标无此特征性改变。59.外周血中网织红细胞降低见于（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时正确答案：B答案解析：再生障碍性贫血时，骨髓造血功能低下，网织红细胞在外周血中的比例常降低。而溶血性贫血、放射治疗和化学治疗以后造血恢复时、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血外周血中网织红细胞通常是升高的。60.输血时主要考虑（）A、供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B、供血者红细胞不被受血者血浆所凝集C、供血者血浆不使受血者血浆所凝集D、供血者血浆不被受血者红细胞所凝集E、受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案：B答案解析：输血时主要考虑供血者红细胞不被受血者血浆所凝集。因为如果供血者红细胞被受血者血浆凝集，会发生溶血反应等严重后果，而受血者红细胞和供血者血浆一般不需要特别考虑凝集情况。61.有关红细胞描达正确的是（）A、红细胞寿命平均为B、正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C、衰老的红细胞主要在肝脏破坏D、正常红细胞膜表面带正电荷E、晚幼红细胞己丧失分裂能力正确答案：E答案解析：红细胞寿命平均约120天，A选项错误；正常成人红细胞来自骨髓，B选项错误；衰老的红细胞主要在脾脏破坏，C选项错误；正常红细胞膜表面带负电荷，D选项错误；晚幼红细胞已丧失分裂能力，E选项正确。62.精液中最主要的成分是()A、尿道球腺液B、睾丸分泌物C、精囊液D、尿道旁腺素E、前列腺液正确答案：C答案解析：精液中最主要的成分是精囊液，精囊液约占精液的60%，其分泌的果糖为精子提供能量，同时还含有多种酶及前列腺素等物质，对精液的凝固和液化等过程有重要作用。前列腺液约占精液的30%，睾丸分泌物等成分相对较少，尿道旁腺素和尿道球腺液在精液中所占比例更小。63.需要在2~6°C条件下保存的血液制品是（）A、浓缩粒细胞B、单采血小板C、滤除白细胞红细胞悬液D、冰冻血浆E、冷沉淀物正确答案：C答案解析：滤除白细胞红细胞悬液应在2~6°C条件下保存。浓缩粒细胞保存于20~24°C，单采血小板保存于20~24°C，冰冻血浆保存在-30°C以下，冷沉淀物保存于-20°C以下。64.患者男，25岁。腹泻，一日10次黄色粘液便。伴腹痛及里急后重感。查体：体温37.8℃，血压110/78Hg。临床诊断为细菌性痢疾，则粪便常规中会出现大量()A、内皮细胞B、柱状上皮细胞C、红细胞D、白细胞E、单核细胞正确答案：D答案解析：细菌性痢疾主要是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，其典型表现为腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便，粪便常规检查可见大量白细胞，还可见红细胞和巨噬细胞等。所以该题选D，粪便常规中会出现大量白细胞。65.O型血的红细胞膜上含有的是()A、A抗原B、B抗原C、O抗原D、H抗原E、D抗原正确答案：D答案解析：O型血的红细胞膜上没有A抗原和B抗原，H抗原是A、B抗原的前身物质，O型血的红细胞膜上含有H抗原。A抗原是A型血红细胞膜上的抗原；B抗原是B型血红细胞膜上的抗原；O抗原表述不准确；D抗原即Rh抗原，与本题无关。66.使用Miller窥盘计数网织红细胞，错误的说法是（）A、Miller窥盘有2个方格，其小方格的面积是大方格面积的1／9B、计数大方格内所有红细胞，计数小方格内的网织红细胞C、选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数D、计数前要将MillEr窥盘装入目镜筒E、Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10％左右正确答案：B答案解析：Miller窥盘的小方格面积是大方格面积的1/9，计数时应计数大方格内的网织红细胞和小方格内的红细胞，而不是计数大方格内所有红细胞，计数小方格内的网织红细胞，B选项说法错误。选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数可减少误差，C选项正确。计数前要将Miller窥盘装入目镜筒，D选项正确。Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10％左右，E选项正确。A选项关于Miller窥盘方格面积的描述也是正确的。67.首次晨尿不适于做（）A、管型计数B、尿红细胞形态分析C、尿妊娠试验D、尿蛋白测定E、Addis正确答案：E答案解析：首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价，但不适于Addis计数（12小时尿细胞计数），因为Addis计数需要收集12小时尿液，以了解尿液在不同时间内的排泄情况，首次晨尿不能满足该检测要求。管型计数、尿红细胞形态分析、尿妊娠试验、尿蛋白测定等检测项目，首次晨尿一般是可以用于检测的。68.尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是(）A、红细胞B、上皮细胞C、粘液丝D、管型E、结晶正确答案：D答案解析：管型在尿沉渣中有时难以辨认，染色后镜检可使管型的结构更清晰，能明显提高管型的检出率和准确性，而上皮细胞、红细胞、粘液丝、结晶一般不需要染色来提高检出率和准确性。69.ABO血型物质不存在于（）A、唾液B、羊水C、血清D、乳汁E、脑脊液正确答案：E答案解析：ABO血型物质广泛存在于人体多种体液和分泌液中，如唾液、羊水、血清、乳汁等，但脑脊液中一般不存在ABO血型物质。70.有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是（）A、患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义B、是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C、血友病患者结果多延长D、血中抗凝物质增多可使结果延长E、可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一正确答案：A答案解析：APTT结果超过正常对照10秒以上才有临床意义，故A选项叙述错误。APTT是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验，血友病患者缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ等，结果多延长；血中抗凝物质增多可使结果延长；也可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一，B、C、D、E选项叙述均正确。71.尿液离心或加热加酸后仍不变清，最可能是()A、碳酸盐结晶B、尿酸盐结晶C、草酸钙结晶D、磷酸盐结晶E、乳糜尿正确答案：E答案解析：乳糜尿主要成分是脂肪微粒、卵磷脂、胆固醇等，尿液离心或加热加酸后不会变清，而尿酸盐结晶、草酸钙结晶、磷酸盐结晶、碳酸盐结晶等在尿液离心或加热加酸后通常会发生变化，比如溶解等使尿液变清，所以尿液离心或加热加酸后仍不变清最可能是乳糜尿。72.检测泌尿系统肿瘤细胞常采用(）A、巴氏染色法B、革兰氏染色法C、过氧化物酶染色法D、酸性磷酸酶染色法E、瑞氏染色法正确答案：A答案解析：巴氏染色法常用于检测泌尿系统肿瘤细胞等。瑞氏染色法常用于血液学检查等；革兰氏染色法用于细菌分类等；过氧化物酶染色法常用于鉴别白血病类型等；酸性磷酸酶染色法主要用于某些血液系统疾病等的诊断，均不常用于泌尿系统肿瘤细胞检测。73.关于中性粒细胞生理性日间变化，错误的叙述是（）A、在安静和休息时，WBC数较低B、活动和进食后较高C、早晨较高D、下午较高E、一日之间，最高值与最低值之间可相差一倍正确答案：C答案解析：中性粒细胞生理性日间变化表现为：在安静和休息时白细胞数较低，活动和进食后较高，下午较高，一日之间最高值与最低值之间可相差一倍，早晨较低。所以选项C叙述错误。74.微量高速离心法测定血细胞比容，其相对离心力(RCF)要求为（）A、≥5000gB、≥7500gC、≥10000gD、≥12000gE、≥15000g正确答案：C75.下列有关脑脊液的叙述正确的是（）A、生理情况下，正常成人脑脊液总量为120～180mlB、脑脊液pH值在7.31～7.34C、通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中，每个试管1～2mlD、标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕E、以上答案均正确正确答案：E答案解析：生理情况下，正常成人脑脊液总量为120～180ml；脑脊液pH值在7.31～7.34；通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中，每个试管1～2ml；标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕。所以以上答案均正确。76.血红蛋白测定的参考方法为（）A、氰化高铁血红蛋白测定法B、叠氮高铁血红蛋白测定法C、碱羟血红蛋白测定法里D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法E、沙利酸化血红蛋白测定法正确答案：A答案解析：氰化高铁血红蛋白测定法操作简单、显色快、结果稳定可靠，是血红蛋白测定的参考方法。十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法是次选方法；沙利酸化血红蛋白测定法已淘汰；叠氮高铁血红蛋白测定法用于特定仪器；碱羟血红蛋白测定法不是参考方法。77.低渗条件下尿液中的白细胞又称为（）A、新月细胞B、闪光细胞C、皱缩白细胞D、小白细胞E、影细胞正确答案：B答案解析：闪光细胞是指在低渗条件下，尿液中的中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。常见于急性肾盂肾炎等泌尿系统感染时，在低渗条件下出现，所以低渗条件下尿液中的白细胞又称为闪光细胞。78.阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个／HP，球菌＋＋，提示清洁度为（）A、1度B、II度C、Ⅲ度D、IV度E、V度正确答案：C答案解析：清洁度的判断标准：Ⅰ度：有大量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞0～5个/HP，杂菌无或极少；Ⅱ度：有中等量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞5～15个/HP，杂菌少量；Ⅲ度：阴道杆菌和上皮细胞少见，白细胞15～30个/HP，杂菌较多；Ⅳ度：无阴道杆菌，有少量上皮细胞，白细胞>30个/HP，大量杂菌。该涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个/HP，球菌＋＋，提示清洁度为Ⅲ度。79.血沉检查应采用的抗凝剂是（）A、枸橼酸钠B、肝素C、EDTA-K2D、草酸钾E、草酸钠正确答案：A答案解析：枸橼酸钠常用作血沉检查的抗凝剂，它能与血液中的钙离子结合，阻止血液凝固，从而保证血沉检测结果的准确性。肝素抗凝作用较强，常用于血液生化检查等；EDTA-K2常用于血常规检查；草酸钾和草酸钠虽也有抗凝作用，但较少用于血沉检查。80.PT延长、APTT延长、PLT正常可见于（）A、纤维蛋白原缺乏B、血管性疾病C、纤溶性疾病D、骨髓增生性疾病E、过敏性紫癜正确答案：A81.红细胞沉降率测定的推荐方法为（）A、温氏法B、微量法C、MillerD、魏氏法E、血液分析仪法正确答案：D答案解析：魏氏法是红细胞沉降率测定的推荐方法。魏氏法具有操作简便、结果准确、重复性好等优点，是临床和实验室常用的检测方法。温氏法、微量法等也可用于红细胞沉降率测定，但不是推荐方法。Miller主要用于特定细胞形态学的观察等。血液分析仪法可提供多项血液参数，但对于红细胞沉降率的测定，其准确性和特异性不如魏氏法。82.对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血，最有鉴别价值的是（）A、隐血试验特异性B、隐血试验检测出血量的多少C、隐血试验敏感性D、免疫胶体金隐血试验E、隐血试验阳性持续时间的长短正确答案：E答案解析：消化道溃疡所致出血，隐血试验阳性持续时间较短；而肠道恶性肿瘤所致出血，隐血试验阳性可持续较长时间，故隐血试验阳性持续时间的长短对两者有鉴别价值。检测出血量多少与两者鉴别关系不大；免疫胶体金隐血试验主要是检测方法，不是鉴别要点；隐血试验敏感性和特异性不是鉴别消化道溃疡与肠道恶性肿瘤出血最有价值的方面。83.最不可能出现血红蛋白尿的是（)A、疟疾感染B、急行军C、大面积烧伤D、乙肝病毒感染E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案：D答案解析：大面积烧伤可因红细胞大量破坏导致血红蛋白尿；阵发性睡眠性血红蛋白尿症本身就会出现血红蛋白尿；疟疾感染可引起溶血导致血红蛋白尿；急行军时可能因肌肉损伤等导致肌红蛋白尿，也可能因红细胞破坏等出现血红蛋白尿；而乙肝病毒感染一般不会直接导致血红蛋白尿。84.关于瑞氏染色，正确的叙述是（）A、偏碱性环境中易与伊红结合B、偏碱性环境中染色偏红C、偏酸性环境中染色偏红D、偏碱性环境中正电荷增多E、偏酸性环境中负电荷增多正确答案：C答案解析：瑞氏染色时，细胞的着色既有物理吸附作用，又有化学亲和作用。细胞中的蛋白质等物质是两性电解质，在偏酸性环境中，其氨基带正电荷增多，易与带负电荷的伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中，其羧基带负电荷增多，易与带正电荷的亚甲蓝结合，染色偏蓝。所以偏酸性环境中染色偏红，选项C正确。选项A中偏碱性环境应是易与亚甲蓝结合；选项B偏碱性环境染色偏蓝；选项D偏碱性环境中负电荷增多；选项E偏酸性环境中正电荷增多。85.前列腺液中卵磷脂小体减少常见于（）A、精囊炎B、尿道球腺炎C、尿道旁腺炎D、肾盂肾炎E、前列腺炎正确答案：E答案解析：前列腺液中卵磷脂小体减少常见于前列腺炎。精囊炎主要影响精囊，一般不会直接导致前列腺液中卵磷脂小体明显减少；尿道旁腺炎、尿道球腺炎主要累及相应腺体，与前列腺液卵磷脂小体关系不大；肾盂肾炎主要是肾脏的炎症，与前列腺液变化无关。86.尿沉渣显微镜检查不包括（）A、直接镜检法B、离心镜检法C、自然沉降法D、尿液干化学法E、SM染色法正确答案：D答案解析：尿液干化学法是利用化学反应来检测尿液中的一些成分，不属于尿沉渣显微镜检查的方法。尿沉渣显微镜检查包括直接镜检法、离心镜检法、自然沉降法、SM染色法等，主要是通过显微镜观察尿液中的有形成分，如细胞、管型等。87.外周血红细胞的异常结构不包括（）A、碱性点彩红细胞B、染色质小体C、卡波氏环D、网织红细胞E、有核红细胞正确答案：D答案解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞质内尚存留多少不等的嗜碱性物质RNA，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后，嗜碱性物质凝聚成颗粒，其颗粒又可联缀成线，而构成网织状，属于红细胞的正常发育阶段，不属于外周血红细胞的异常结构。碱性点彩红细胞、染色质小体、卡波氏环均为外周血红细胞的异常结构。有核红细胞正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞，出现则属于异常情况。88.排便后有鲜血滴落的疾病多为（）A、直肠癌B、上消化道出血C、结肠癌D、痔疮E、直肠息肉正确答案：D答案解析：排便后有鲜血滴落，颜色鲜红，多为下消化道出血。痔疮是最常见导致便后鲜血滴落的疾病，其出血一般为便后滴血，不与粪便混合。上消化道出血多表现为黑便；结肠癌、直肠癌出血多与粪便混合，颜色可呈暗红色或鲜红色等，且常伴有排便习惯改变等其他症状；直肠息肉出血一般出血量较少，多附着于粪便表面等。所以综合考虑，排便后有鲜血滴落的疾病多为痔疮。89.不符合肝细胞黄疸检查结果的是（)A、血清结合胆红素减少B、尿中尿胆红素阳性C、血清总胆红素增高D、尿中尿胆原阳性E、血清未结合胆红素增高正确答案：A答案解析：肝细胞黄疸时，血清总胆红素增高，其中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原阳性，尿胆红素阳性，而血清结合胆红素是增加的，不是减少。90.阴道分泌物外观呈奶油状，提示为（）A、老年性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、子宫内膜炎D、阴道加特纳菌感染E、真菌性阴道炎正确答案：D答案解析：阴道加特纳菌感染时阴道分泌物外观可呈奶油状。老年性阴道炎分泌物多稀薄，呈淡黄色；滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；真菌性阴道炎分泌物呈豆腐渣样；子宫内膜炎主要表现为下腹痛、发热等，阴道分泌物变化不是其典型表现为奶油状。91.患者男，60岁。多年糖尿病和高血压史。实验室：随机尿蛋白(+)，红细胞(3～5)/HP，尿微量白蛋白103.2mg/L。下列叙述正确的是()A、尿试纸条对白蛋白和球蛋白一样敏感B、尿试纸条只对白蛋白敏感C、尿试纸条只对球蛋白敏感D、微量白蛋白属于非选择性蛋白E、微量白蛋白属于大分子蛋白正确答案：B答案解析：尿试纸条主要对白