医生三基三严测试题（附参考答案）

医生三基三严测试题（附参考答案）一、单选题（共73题，每题1分，共73分）1.绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用（）（）A、雌激素或雌激素受体调节剂B、双膦酸盐C、降钙素D、雄激素正确答案：A2.腐生葡萄球菌主要导致（）（）A、导管相关的血流感染B、脑膜炎C、腹膜炎D、血流感染E、尿道感染正确答案：E3.当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为（）A、50～250B、-75～175C、-125～125D、0～250E、50～300正确答案：B答案解析：窗宽为250，窗位为50，CT值显示范围是窗位±窗宽/2，即50±125，也就是-75～175。4.下列有关药物吸收的描述，错误的是（）A、药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程B、药物在胃肠道吸收主要是被动转运C、静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程D、舌下或直肠给药吸收少，起效慢正确答案：D答案解析：药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程，A选项正确。药物在胃肠道吸收主要是被动转运，B选项正确。静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，C选项正确。舌下或直肠给药吸收快，起效快，D选项错误。5.《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十七条规定，麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，专库和专柜应当实行（）（）A、单人责任制管理B、指纹双锁管理C、双人双锁管理D、保险柜监控管理E、单人多锁管理正确答案：C答案解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十七条规定，麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，专库和专柜应当实行双人双锁管理。双人双锁管理可有效防止麻醉药品和第一类精神药品的丢失、被盗等情况，保障药品的安全储存。6.彩色多普勒血流显像的特点，以下哪项是错误的（）（）A、动脉血流显示为红色B、血流方向朝向探头，显示红色C、血流方向背离探头，显示蓝色D、血流速度高显示亮度大E、出现湍流为混合色正确答案：A答案解析：彩色多普勒血流显像中，动脉血流不一定显示为红色，血流方向朝向探头显示红色，背离探头显示蓝色，湍流时为红蓝混合色，血流速度高显示亮度大。7.超声行心血管和外周血管造影的现代方法是（）A、皮下注射造影剂B、经胃肠灌注造影剂C、口服造影剂D、静脉注射造影剂E、经直肠灌注造影剂正确答案：D答案解析：超声行心血管和外周血管造影的现代方法是静脉注射造影剂。静脉注射造影剂后，造影剂随血流进入心血管系统，从而可清晰显示血管形态及血流情况等，用于心血管和外周血管造影检查。经胃肠灌注造影剂主要用于胃肠道造影；经直肠灌注造影剂用于直肠相关检查；皮下注射造影剂一般不用于心血管和外周血管造影；口服造影剂多用于胃肠道等消化系统检查。8.超声诊断颈内动脉海绵窦瘘的主要依据是眼部静脉出现动脉化血流频谱，发生这种变化的静脉是（）A、视网膜中央静脉B、眼上静脉C、睫状静脉D、眼下静脉E、颈内静脉正确答案：B答案解析：超声诊断颈内动脉海绵窦瘘时，眼部静脉出现动脉化血流频谱主要发生在眼上静脉。这是因为颈内动脉海绵窦瘘时，动脉血经瘘口直接流入海绵窦，使海绵窦内压力升高，进而导致眼上静脉回流受阻，血液逆流，出现动脉化血流频谱。而视网膜中央静脉、眼下静脉、睫状静脉及颈内静脉一般不会直接出现这种典型的动脉化血流频谱改变。9.某患者，右上腹疼痛、发热、白细胞升高1周，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，诊断可能为（）A、陶瓷胆囊B、胆囊癌C、胆囊积脓D、胆囊积血E、胆囊水肿正确答案：C答案解析：胆囊积脓时，胆囊内可见粗斑点状不均匀非沉积性回声，且常伴有胆囊增大、右上腹疼痛、发热、白细胞升高等表现，符合该患者的症状及超声表现。胆囊癌多表现为胆囊壁增厚、不连续，内部回声不均匀等；胆囊水肿一般无粗斑点状不均匀非沉积性回声；陶瓷胆囊超声表现为胆囊壁呈蛋壳样钙化；胆囊积血多有外伤等相关病史，且超声表现与积脓不同。10.《处方管理办法》规定，医师开具的处方遵循的原则应当是（）（）A、合理、规范、经济B、安全、有效、方便C、安全、有效、经济D、有效、经济、方便正确答案：C答案解析：《处方管理办法》规定，医师开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则。安全是指用药不会对患者造成不良影响；有效是指药物能够达到治疗疾病的预期效果；经济是指在确保治疗效果的前提下，选择性价比合理的药物和治疗方案，以减轻患者的经济负担。11.目前3D容积超声成像技术主要应用于（）A、心脏和大血管B、腹部脏器C、产科D、眼部E、甲状腺正确答案：C答案解析：3D容积超声成像技术能清晰显示胎儿的体表结构、肢体及脏器形态等，对产科诊断胎儿结构畸形、多胎妊娠等有重要价值，是产科常用的超声检查技术之一。在心脏和大血管、腹部脏器、眼部、甲状腺等方面也有应用，但不是主要应用领域。12.目前对卵圆孔未闭或重开检测率最高的超声技术为（）A、超声造影B、频谱多普勒超声C、彩色多普勒血流显像D、二维超声E、经食管超声正确答案：E答案解析：经食管超声是目前对卵圆孔未闭或重开检测率最高的超声技术。经食管超声心动图从心脏后方近距离观察心脏结构，克服了经胸超声的一些局限性，能更清晰地显示卵圆孔未闭的部位、大小等情况，大大提高了检测的准确性和阳性率。而超声造影主要用于增强血流或组织回声等；二维超声对卵圆孔未闭的直接显示效果不如经食管超声；频谱多普勒超声主要用于分析血流速度等参数；彩色多普勒血流显像用于观察血流方向等，它们对卵圆孔未闭或重开的检测率均低于经食管超声。13.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是（）（）A、具有催眠作用B、具有抗焦虑的作用C、具有外周性肌肉松弛的作用D、具有镇静作用正确答案：C答案解析：苯二氮卓类药物具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用，其肌肉松弛作用是中枢性的，而非外周性的。14.不建议（）用于甲型流感病毒的防治（）A、辛酸拉尼米韦B、扎纳米韦C、帕拉米韦D、奥司他韦E、金刚烷胺正确答案：E答案解析：金刚烷胺不建议用于甲型流感病毒的防治。金刚烷胺曾被用于流感防治，但随着病毒耐药性的增加等原因，目前已不建议使用。奥司他韦、扎纳米韦、帕拉米韦等是常用的抗流感病毒药物，辛酸拉尼米韦也可用于流感治疗。15.解热镇痛药镇痛作用的主要作用部位是（）A、丘脑内侧核团B、外周部位C、脊髓胶质层D、脑干网状结构正确答案：B答案解析：解热镇痛药主要通过抑制外周前列腺素的合成来发挥镇痛作用，所以镇痛作用的主要作用部位是外周部位。而脊髓胶质层、脑干网状结构、丘脑内侧核团不是其主要作用部位。16.当回声数据存入存储器后，可进行图像插补处理，明显提高图像的均匀性和清晰度，这一功能的完成是由（）A、图像前处理B、图像后处理C、图像显示装置D、数字扫描转换器E、图像深度增益补偿正确答案：D答案解析：数字扫描转换器的作用之一是当回声数据存入存储器后，可进行图像插补处理，明显提高图像的均匀性和清晰度，从而完成对图像的相关处理功能。17.（）仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用（）A、需要特别加强管制的麻醉药品B、一类精神药品缓控释剂型C、麻醉药品缓控释剂型D、麻醉药品注射剂型E、一类精神药品注射剂型正确答案：D答案解析：麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用。一类精神药品注射剂一般不得在医疗机构外使用，一类精神药品缓控释剂型处方量有严格规定等，其他选项不符合该描述。18.先天性孤立型主动脉瓣下狭窄的分型为（）A、隔膜型，漏斗型B、漏斗型，肌肥厚型C、隔膜型，纤维肌型D、肌肥厚型，隧道型E、以上均不对正确答案：C答案解析：先天性孤立型主动脉瓣下狭窄分为隔膜型和纤维肌型。隔膜型较为常见，表现为主动脉瓣下有一隔膜样组织突入左心室流出道；纤维肌型相对少见，病变范围较广，由纤维组织和肥厚的肌束构成狭窄段。19.抗菌药物利奈唑胺的局限性主要表现为（）（）A、骨髓抑制B、肝毒性C、肾毒性D、不用于肺炎，在肺灭活E、与四环素类交叉过敏正确答案：A答案解析：利奈唑胺的局限性主要表现为骨髓抑制，可导致血小板减少、贫血、白细胞减少等，用药期间需密切监测血常规。利奈唑胺一般无明显肾毒性和肝毒性，也不存在与四环素类交叉过敏的情况，可用于肺炎治疗。20.一般临床治疗中，首选的给药途径是（）（）A、经皮给药B、肌内或皮下注射C、口服给药D、静脉给药正确答案：C答案解析：口服给药是临床治疗中最常用的给药途径，具有方便、经济、安全等优点，能避免首过消除等，所以一般临床治疗中首选口服给药。经皮给药吸收较慢且可能受多种因素限制；静脉给药起效快但风险相对较高；肌内或皮下注射也有一定局限性，不是首选。21.非结核分支杆菌治疗时首选的大环内酯类药物是（）（）A、红霉素B、克林霉素C、罗红霉素D、阿奇霉素E、克拉霉素正确答案：E答案解析：非结核分支杆菌治疗时，首选的大环内酯类药物是克拉霉素，它在治疗非结核分支杆菌感染方面有较好的疗效和安全性。阿奇霉素、红霉素、罗红霉素虽然也属于大环内酯类药物，但不是治疗非结核分支杆菌的首选。克林霉素不属于大环内酯类药物。22.关于贝特类药物错误的是（）（）A、可增强蛋白酯酶的活性B、降低血中低密度脂蛋白和胆固醇含量C、显著降低血中极低密度脂蛋白和甘油三酯D、与辛伐他汀合用可减少肌病的发生正确答案：D答案解析：贝特类药物与他汀类药物合用时，横纹肌溶解症和肌病的发生风险增加，而不是减少肌病的发生。贝特类药物可显著降低血中极低密度脂蛋白和甘油三酯，可增强蛋白酯酶的活性，降低血中低密度脂蛋白和胆固醇含量。23.超声造影在心血管系统的用途，下列错误的是（）A、判断解剖结构属性B、确定心腔界限C、观察心包积液量D、观察心腔间的分流方向E、观察瓣膜口反流正确答案：C答案解析：超声造影主要用于增强后散射回声，提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性，可用于确定心腔界限、观察瓣膜口反流、判断解剖结构属性、观察心腔间的分流方向等，而观察心包积液量一般不需要超声造影，通过普通超声检查即可清晰显示心包积液的量及分布情况。24.某患者，身微热，咽痛，咳嗽，口干，头痛，苔薄白。下列各项，最适宜选用的中成药物是（）（）A、热炎宁颗粒B、九味羌活丸C、金花清感颗粒D、桑菊感冒片正确答案：D答案解析：桑菊感冒片功能主治为疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。该患者身微热、咽痛、咳嗽、口干、头痛、苔薄白，符合风热感冒初起的表现，故最适宜选用桑菊感冒片。热炎宁颗粒主要用于外感风热、内郁化火所致的风热感冒等；九味羌活丸用于外感风寒夹湿所致的感冒；金花清感颗粒用于单纯型流行性感冒轻症属风热犯卫证。25.结节性甲状腺肿的增生结节与腺瘤的超声鉴别要点是（）A、甲状腺的大小有无改变B、结节或肿块的内部回声强弱C、结节或肿块内的彩色血流情况D、肿块外周有无完整包膜E、肿块有无声晕正确答案：D答案解析：腺瘤通常有完整包膜，而结节性甲状腺肿的增生结节一般无完整包膜，这是两者超声鉴别要点之一。A选项甲状腺大小有无改变不是两者鉴别的关键；B选项内部回声强弱不是特征性鉴别点；C选项彩色血流情况对于两者鉴别意义不大；E选项肿块有无声晕也不是鉴别两者的重要依据。26.下列哪种药物不加速胆红素代谢和排泄（）（）A、泼尼松B、三黄汤C、苯巴比妥D、白蛋白E、地西泮正确答案：E答案解析：地西泮主要起镇静催眠等作用，并不加速胆红素代谢和排泄。泼尼松可诱导肝微粒体酶，促进胆红素代谢；白蛋白可与胆红素结合，减少游离胆红素；苯巴比妥能诱导肝药酶，加速胆红素代谢；三黄汤可能有一定促进胆红素代谢的作用。27.腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头是（）（）A、线阵探头B、相控阵探头C、凸阵探头D、腔内探头E、矩阵探头正确答案：C答案解析：凸阵探头是腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头。它具有较大的近场视野和合适的远场聚焦范围，能够较好地显示腹腔内不同深度的脏器结构，适合对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等多种腹腔脏器进行检查。线阵探头主要用于表浅器官检查；腔内探头用于经阴道、直肠等腔内检查；矩阵探头和相控阵探头一般不常用于腹腔脏器经腹检查。28.超声在人体传播时，不同的组织声衰减的程度不同，下列不正确的是（）A、皮下脂肪组织属低衰减B、肝、肾脏、肌肉属中等C、肺组织（含气）衰减程度更低D、肌腱、瘢痕声衰减明显E、骨骼、钙化灶是高衰减正确答案：C答案解析：超声在人体传播时，不同组织声衰减程度不同。骨骼、钙化灶是高衰减；肌腱、瘢痕声衰减明显；肝、肾脏、肌肉属中等；皮下脂肪组织属低衰减；而肺组织（含气）衰减程度很高，是所有组织中衰减程度较高的，并非更低。29.主治热毒蕴结肌肤所致的疮疡，症见局部红肿热痛、未溃破的中成药是（）（）A、生肌玉红膏B、拔毒生肌散C、当归苦参丸D、连翘败毒丸正确答案：D答案解析：连翘败毒丸主治热毒蕴结肌肤所致的疮疡，症见局部红肿热痛、未溃破。当归苦参丸主治湿热瘀阻所致的粉刺、酒皶。生肌玉红膏主治热毒壅盛所致的疮疡，症见疮面色鲜、脓腐将尽、或久不收口。拔毒生肌散主治热毒内蕴所致的溃疡，症见疮面脓液稠厚、腐肉未脱、久不生肌。30.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）天常用量（）A、1B、3C、5D、7E、2正确答案：B答案解析：门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3天常用量。这是根据相关规定来保障患者合理用药及安全，避免过度用药等情况的发生。31.麻疹最常见的并发症是（）（）A、喉炎B、结核播散或活动C、中耳炎D、肺炎E、脑炎正确答案：D答案解析：麻疹最常见的并发症是肺炎，约占麻疹患儿死因的90%以上，主要见于重度营养不良或免疫功能低下的小儿。喉炎、中耳炎、脑炎等也可作为麻疹的并发症，但相对肺炎来说较少见。结核播散或活动一般不是麻疹直接的常见并发症。32.慢性支气管炎诊断的主要根据是（）（）A、临床病史B、胸部平片C、体层摄影D、CT扫描E、支气管造影正确答案：A答案解析：慢性支气管炎的诊断主要依据临床病史，根据患者反复咳嗽、咳痰或伴有喘息等症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患，即可做出诊断。胸部平片、体层摄影、CT扫描、支气管造影对慢性支气管炎的诊断价值相对有限，一般不作为主要诊断依据。33.关于青霉素类使用注意的注意事项，错误的是（）（）A、对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品B、无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验C、青霉素钾盐可快速静脉注射D、青霉素可安全地应用于孕妇E、哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳正确答案：C34.烷化剂抗癌作用的机制是（）（）A、影响核酸生物合成B、直接破坏DNA并阻止其复制C、干扰转录过程阻止RNA合成D、影响蛋白质合成E、影响激素平衡正确答案：B答案解析：烷化剂是一类化学性质很活泼的化合物，它们具有活泼的烷化基团，可与细胞中的多种生物大分子发生烷化作用，其中最主要的是与DNA发生烷化反应，形成交叉联结或引起部分碱基脱落，使DNA链断裂，从而直接破坏DNA并阻止其复制，这是烷化剂抗癌作用的主要机制。35.阿片类药物的使用需要一个（）的方案（）A、单一化、多模式、综合的B、系统化、多模式、单一的C、系统化、多模式、综合的D、系统化、单模式、综合的E、非系统化、多模式、综合的正确答案：C答案解析：阿片类药物的使用需要一个系统化、多模式、综合的方案。系统化是指要有全面、整体的规划，涵盖从药物选择、剂量调整、用药时间安排等各个环节；多模式意味着可能联合其他辅助药物或方法来更好地控制症状、减少不良反应等；综合则强调要综合考虑患者的病情、身体状况、心理状态、预期目标等多方面因素来制定个性化且全面的用药方案。36.超声纵向分辨力为：①分辨平行于超声束的两个物体的能力；②分辨垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同（）A、①③B、②④C、①②③D、①③④E、②③正确答案：A答案解析：超声纵向分辨力是指分辨平行于超声束的两个物体的能力，也与深度、纵向和区域分辨力相同。②中分辨垂直于超声束的两个物体的能力是横向分辨力；④中与方位、角度及横向分辨力相同表述错误。所以①③正确，答案选A。37.可提高轴向分辨力的探头是（）A、较大的探头B、低频探头C、机械式探头D、电子式探头E、高频探头正确答案：E答案解析：轴向分辨力与超声频率成正比，高频探头可提高轴向分辨力。低频探头主要提高对深部组织的穿透能力；探头大小与轴向分辨力无关；电子式探头和机械式探头是探头的类型，并非直接决定轴向分辨力高低的因素。38.容易引起严重低血糖的药物是（）（）A、格列奈类B、噻唑烷二酮类C、双胍类D、磺酰脲类正确答案：D答案解析：磺酰脲类药物如果使用不当或剂量过大，容易引起严重低血糖。噻唑烷二酮类主要不良反应是体重增加和水肿等；格列奈类较少引起严重低血糖；双胍类一般单独使用较少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可能增加低血糖风险，但不如磺酰脲类容易引起严重低血糖。39.窗宽为300窗位为20时，其CT值显示的范围为（）A、-170～130B、-150～150C、-130～170D、0～300E、-300～0正确答案：C答案解析：窗宽为300，窗位为20，那么CT值显示范围是窗位±窗宽/2，即20±150，也就是-130～170。40.下列对二重感染的叙述，错误的是（）A、反复使用广谱抗生素时易产生二重感染B、多见于年老体弱者及幼儿C、易致真菌病或伪膜性肠炎D、用氨基苷类抗生素可控制二重感染正确答案：D答案解析：二重感染是指长期或大剂量使用广谱抗生素后，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌等趁机大量繁殖，引起的严重感染。反复使用广谱抗生素易产生，多见于年老体弱者及幼儿，易致真菌病或伪膜性肠炎。氨基苷类抗生素主要对革兰阴性菌有效，对控制二重感染效果不佳。41.黑色素瘤MRI上的信号特征是（）（）A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1Wl和T2WI均呈低信号D、T1WI和T2WI均呈等信号E、T1WI和T2WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减正确答案：B42.将人体分为前后两部分的纵切面为（）A、正中矢状面B、水平面C、矢状面D、横切面E、冠状面正确答案：E答案解析：冠状面是将人体分为前后两部分的纵切面。矢状面是将人体分为左右两部分的纵切面，其中通过人体正中线的矢状面称为正中矢状面；水平面又称横切面，是与人体长轴相垂直的切面，将人体分为上下两部分。43.胆囊癌声像图类型，下列不属于的是（）A、混合型B、厚壁型C、小结节型D、实块型E、硬化型正确答案：E答案解析：胆囊癌声像图类型主要包括小结节型、厚壁型、混合型、实块型等，一般不包括硬化型。44.吲哚美辛属于（）（）A、抗癫痫药B、抗痛风药C、解热镇痛抗炎药D、镇痛药正确答案：C答案解析：吲哚美辛是一种非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，所以属于解热镇痛抗炎药。45.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（）（）A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、β受体阻滞剂正确答案：B答案解析：双侧肾动脉狭窄患者使用血管紧张素转换酶抑制剂可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起严重低血压、肾功能恶化等不良后果，所以合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选血管紧张素转换酶抑制剂。而钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂在双侧肾动脉狭窄时并非禁忌，可根据具体情况选用。46.下述药品需要特别加强管制的麻醉药品是（）（）A、利多卡因B、盐酸二氢埃托啡C、吗啡D、哌醋甲酯E、曲马多正确答案：B答案解析：盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药品。哌醋甲酯属于第一类精神药品；利多卡因是局部麻醉药；曲马多属于第二类精神药品；吗啡是麻醉药品，但不属于特别加强管制的。特别加强管制的麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及国家食药监局指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂等，盐酸二氢埃托啡就在此列。47.超声诊断门静脉癌栓与血栓的鉴别要点为（）A、门静脉扩张程度B、门静脉管腔内无回声消失，内部无血流C、门静脉内实性强回声或不均匀回声团块D、门静脉管壁模糊或连续性中断E、在门静脉内范围较广正确答案：D答案解析：门静脉癌栓时门静脉管壁模糊或连续性中断，而门静脉血栓一般不会出现这种情况，这是鉴别两者的要点之一。门静脉扩张程度不是鉴别癌栓与血栓的关键要点；门静脉管腔内无回声消失、内部无血流不是两者鉴别的特征性表现；门静脉内实性强回声或不均匀回声团块可见于癌栓也可见于血栓；在门静脉内范围较广不是鉴别两者的重要依据。48.服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者同时长期服用PPI时，应补充（）（）A、维生素B12B、维生素AC、维生素DD、维生素E正确答案：A答案解析：长期服用PPI可影响钙、维生素B12的吸收，对于服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者，本身可能就存在维生素B12缺乏风险，此时同时长期服用PPI更应补充维生素B12。49.因含有马钱子粉且不能过量或持久服用的中成药是（）（）A、七厘散B、舒筋活血片C、接骨丸D、跌打丸正确答案：C答案解析：接骨丸中含有马钱子粉，马钱子粉有大毒，服用时不能过量或持久服用。七厘散主要成分有血竭、乳香、没药等；跌打丸主要成分有三七、当归、白芍等；舒筋活血片主要成分有鸡血藤、红花、泽兰等，均不含有马钱子粉。50.可用于治疗艾滋病的药物有（）（）A、拉米夫定B、利巴韦林C、奥司他韦D、金刚乙胺正确答案：A答案解析：拉米夫定是一种核苷类逆转录酶抑制剂，可用于治疗艾滋病，能抑制人类免疫缺陷病毒（HIV）逆转录酶的活性，从而抑制HIV的复制。利巴韦林主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，奥司他韦主要用于预防和治疗甲型和乙型流感病毒感染，金刚乙胺主要用于预防和治疗甲型流感病毒感染，它们都不能用于治疗艾滋病。51.下列关于药物从体内消除的叙述，错误的是（）A、消除速度常数可衡量药物从体内消除的快慢B、一般来说不同的药物消除速度常数不同C、药物按一级动力学消除时，药物消除速度常数不变D、消除速度常数与给药剂量有关正确答案：D答案解析：消除速度常数是药物固有的参数，与给药剂量无关，它反映药物从体内消除的快慢，不同药物消除速度常数不同，药物按一级动力学消除时消除速度常数不变。52.患者恶心呕吐，腹痛，腹泻，发热，头痛，晕车晕船2天。舌红，苔黄腻。下列各项，最适宜选用的中成药物是（）（）A、保济丸B、感冒清热颗粒C、抗病毒胶囊D、桑菊感冒片正确答案：A答案解析：患者恶心呕吐、腹痛腹泻、发热头痛且晕车晕船，舌红苔黄腻，综合判断为暑湿感冒兼晕车晕船。保济丸具有解表、祛湿、和中的功效，可用于暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适等，也可用于晕车晕船，符合该患者症状表现。感冒清热颗粒主要用于风寒感冒。抗病毒胶囊主要用于病毒性感冒。桑菊感冒片主要用于风热感冒初起。故最适宜选用保济丸，答案选A。53.检查下肢深静脉病变应采取的体位是（）A、仰卧位，俯卧位B、仰卧位C、头低足低高D、头高足低位E、侧卧位，头高足低位正确答案：D54.类风湿性关节炎的叙述不正确的是（）（）A、类风湿性关节炎应尽早药物治疗B、可采用非甾体类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C、糖皮质激素长期大量应用D、在类风湿性关节炎治疗过程中强调早期、联合及目标治疗策略正确答案：C答案解析：类风湿性关节炎应尽早药物治疗，可采用非甾体类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗，在治疗过程中强调早期、联合及目标治疗策略。糖皮质激素适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者，但不宜长期大量应用，故C选项叙述不正确。55.下列哪项不是强心苷类正性肌力药（）（）A、洋地黄毒苷B、地高辛C、去乙酰毛花苷D、多巴胺正确答案：D答案解析：多巴胺属于非强心苷类正性肌力药，它主要通过激动多巴胺受体等发挥作用，而地高辛、洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷均属于强心苷类正性肌力药。56.患者，咳嗽多痰，气促，气喘。下列各项，最适宜选用的中成药物是（）（）A、通宣理肺丸B、苏子降气丸C、橘红痰咳颗粒D、养阴清肺糖浆正确答案：C57.慢性肾功能不全失代偿期超声表现：①双肾萎缩；②双肾皮质回声增强、变薄、皮髓界限不清，皮质厚度与肾功能呈负相关；③频谱多普勒：高速低阻型血流；④频谱多普勒：低速高阻型血流；⑤RI与肾功能损害呈正相关。上述正确的是（）A、①②④⑤B、①②③⑤C、①②③D、①②④E、②③④⑤正确答案：A答案解析：慢性肾功能不全失代偿期超声表现为双肾萎缩，双肾皮质回声增强、变薄、皮髓界限不清，皮质厚度与肾功能呈负相关。频谱多普勒显示为低速高阻型血流，阻力指数（RI）与肾功能损害呈正相关。而高速低阻型血流不符合该期表现，所以①②④⑤正确，答案选A。58.某男体格检查超声发现右肝前叶上段有数个强回声光团伴声影，散在分布，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其最可能的诊断是（）（）A、肝内胆管积气B、脂肪肝C、肝圆韧带断面D、肝内钙化灶E、肝内胆管结石正确答案：D答案解析：肝内钙化灶通常表现为强回声光团伴声影，散在分布，一般不伴有门静脉分支改变及肝内外胆管扩张，符合本题描述。肝内胆管结石多伴有肝内外胆管扩张；肝内胆管积气常沿胆管走行分布；肝圆韧带断面一般为条索状无回声区；脂肪肝表现为肝脏实质回声增强等，均不符合本题表现。59.药源性疾病最重要的诊断依据是（）A、临床表现B、用药史C、家族病史D、药物过敏史正确答案：B答案解析：药源性疾病的诊断依据包括用药史、临床表现、实验室检查、病理检查等，其中用药史是诊断药源性疾病最重要的依据，因为只有先有用药行为，才可能引发药源性疾病。药物过敏史是药源性疾病中的药物过敏反应的重要参考，但不是最普遍适用的最重要诊断依据。家族病史与药源性疾病关系不大。临床表现是诊断的重要方面，但没有用药史作为基础，难以准确判断是否为药源性疾病。所以最重要的诊断依据是用药史。60.伴有严重糖尿病、骨质疏松者慎用（）（）A、氯苯那敏B、氨基葡萄糖C、泼尼松D、阿司匹林正确答案：C答案解析：泼尼松属于糖皮质激素，可能会引起血糖升高、骨质疏松等不良反应，所以伴有严重糖尿病、骨质疏松者慎用。61.下列有关X线的描述正确的是（）A、X线的硬度大→频率高→穿透力强B、X线的硬度大→波长长→穿透力强C、X线的硬度大→频率高→穿透力弱D、X线的硬度大→波长长→穿透力弱E、X线的硬度大→HVL小→穿透力强正确答案：A答案解析：X线的硬度与管电压有关，管电压越高，X线的能量越大，频率越高，波长越短，穿透力越强。所以硬度大→频率高→穿透力强，A选项正确；B选项波长长错误；C选项穿透力弱错误；D选项波长长和穿透力弱均错误；E选项HVL（半价层）小表示穿透力弱，该选项错误。62.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）（）A、激活磷脂酶AB、抑制弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进胃泌素合成正确答案：C答案解析：非甾体抗炎药可通过抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护作用，从而导致急性胃炎。激活磷脂酶A可引起炎症反应，但不是非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制；抑制弹性蛋白酶与非甾体抗炎药导致急性胃炎关系不大；促进胃泌素合成一般不会直接引起急性胃炎。63.为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应当（）开具，每张处方为（）常用量（）A、逐日.1日B、逐日.5日C、统一.3日D、逐日.3日E、统一.1日正确答案：A64.将右心室腔分为流入道和流出道两部分的分界标志是（）A、隔缘肉柱B、调节束C、三尖瓣前瓣D、肌性室上嵴E、节制索正确答案：D答案解析：肌性室上嵴是将右心室腔分为流入道和流出道两部分的分界标志。调节束又称隔缘肉柱，主要起防止心室过度扩张的作用；节制索即隔缘肉柱；三尖瓣前瓣参与构成右房室口。65.对颅脑CT扫描范围的描述，下列哪项不对（）A、鼻窦：听鼻线至额窦上方B、头颅常规：听眦线至颅顶C、蝶鞍：听眦线至床突上方10mmD、眼眶：眶下线至眶上极E、眼眶：听眦线至眶上极正确答案：E答案解析：眼眶扫描范围应是眶下线至眶上极，而不是听眦线至眶上极，所以选项E描述错误。选项A，鼻窦扫描范围听鼻线至额窦上方是正确的；选项B，头颅常规扫描听眦线至颅顶正确；选项C，蝶鞍扫描听眦线至床突上方10mm正确；选项D，眼眶扫描眶下线至眶上极正确。66.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序为（）（）A、皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B、静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射C、静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D、肌内注射，静脉注射，皮下注射，口服E、肌内注射，口服，皮下注射，静脉注射正确答案：C答案解析：不同给药途径药物吸收速度不同，静脉注射药物直接进入血液循环，无吸收过程，药效出现最快；肌内注射和皮下注射药物需经局部组织吸收进入血液循环，肌内注射吸收比皮下注射快；口服药物需经过胃肠道吸收，吸收相对较慢。所以药效出现时间从快到慢的顺序为静脉注射＞肌内注射＞皮下注射＞口服，答案选C。67.超声诊断融合肾共同的声像图表现是（）A、两肾实质在同侧融合，有共同的集合系统B、两肾实质在对侧融合，有共同的集合系统C、两肾实质在同侧或对侧融合，有各自的集合系统D、两肾实质在同侧或对侧融合，有共同的集合系统E、两肾实质在同侧融合，有各自的集合系统正确答案：C68.口服铁剂的最佳时间是（）A、餐前B、两餐之间C、餐后D、随意E、餐时正确答案：B答案解析：口服铁剂对胃肠道有刺激，两餐之间服用可减少对胃肠道的刺激，有利于铁的吸收。餐前服用会刺激胃黏膜，餐时或餐后服用会影响铁的吸收效率，随意服用不能保证最佳吸收效果。69.超声诊断仪典型的脉冲重复频率为（）A、1000HzB、100HzC、1MHzD、10HzE、50Hz正确答案：A70.血管远端血流阻力的变化，可应用频谱多普勒检测（）A、收缩期血流速度（Vs）B、阻力指数（RI）C、平均血流速度（Vm）D、血流速度时间积分（VTI）E、舒张期血流速度（Vd）正确答案：B答案解析：阻力指数（RI）是反映血管远端血流阻力变化的重要指标，频谱多普勒可通过检测阻力指数来评估血管远端血流阻力的变化。收缩期血流速度（Vs）主要反映收缩期血流的快慢；平均血流速度（Vm）是一个综合指标；血流速度时间积分（VTI）反映的是一段时间内血流的总体情况；舒张期血流速度（Vd）主要反映舒张期血流状态，它们均不能像阻力指数那样直接反映血管远端血流阻力的变化。71.毒性甲状腺肿的声像图，与下列无关的是（）A、甲状腺血流丰富，呈火海征B、甲状腺海岛征C、甲状腺上下动脉增宽D、甲状腺上下动脉变窄E、血流速度随T3、T4的升高而加快正确答案：D答案解析：毒性甲状腺肿时甲状腺血流丰富，呈火海征，有海岛征，甲状腺上下动脉增宽，血流速度随T3、T4的升高而加快，而不是变窄。72.某患者有牧区生活史，超声显示肝右叶内有一无回声包块，大小为8cm×10cm，厚壁、外壁光滑整齐，囊内见多个大小不等的圆形无回声小囊，最可能的诊断是（）A、阿米巴肝脓肿B、肝包虫囊肿C、Caroli病D、肝血肿E、肝囊肿分隔型正确答案：B答案解析：肝包虫囊肿多有牧区生活史，超声表现为厚壁、外壁光滑整齐，囊内可见多个大小不等的圆形无回声小囊，符合该患者表现。阿米巴肝脓肿一般无多个小囊表现；Caroli病主要是肝内胆管扩张；肝血肿有外伤等相关病史；肝囊肿分隔型一般无牧区生活史相关特点，且表现与该病例不符。73.为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的注射类麻醉药品、第一类精神药品门诊处方不得超过（）用量（）A、1日B、7日C、3日D、5日E、15日正确答案：C二、多选题（共11题，每题1分，共11分）1.主要作用于革兰阴性菌的青霉素类药有（）（）A、美西林B、氯唑西林C、匹美西林D、苯唑西林E、替莫西林正确答案：ACE答案解析：美西林、匹美西林、替莫西林主要作用于革兰阴性菌。苯唑西林、氯唑西林主要作用于产青霉素酶的金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。2.磁共振K空间的填充方式有（）A、循序对称方式B、迂回轨迹方式C、放射状轨迹方式D、螺旋状轨迹方式E、波浪状轨迹方式正确答案：ABCD答案解析：磁共振K空间的填充方式有多种，循序对称方式是常见的一种；迂回轨迹方式有助于减少伪影等；放射状轨迹方式可用于特定成像；螺旋状轨迹方式也是常用的填充方式。而波浪状轨迹方式并不是磁共振K空间典型的填充方式。3.千柏鼻炎片的功效是（）（）A、和血调经B、活血祛风C、宣肺通窍D、化痰导滞E、清热解毒正确答案：BCE答案解析：千柏鼻炎片具有清热解毒，宣肺通窍，活血祛风的功效。方中千里光清热解毒，为君药。羌活、白芷、麻黄祛风通窍，苍耳子、辛夷宣肺通窍，共为臣药。川芎活血化瘀，为佐药。诸药合用，共奏清热解毒、宣肺通窍、活血祛风之功。和血调经、化痰导滞不是其功效。4.慢性胆囊炎的主要声像图表现是（）A、胆囊萎缩变小或正常B、增厚的壁常不光滑C、囊内胆汁透声良好D、胆囊壁多无异常改变E、胆囊壁常显示增厚正确答案：ABE5.下面哪些防护属于主动防护（）A、高千伏摄影B、佩戴铅围裙C、高毫安摄影D、影像增强技术E、高速增感屏正确答案：ADE答案解析：主动防护是指在X线检查过程中，采用一些技术手段来减少受检者所接受的辐射剂量。高千伏摄影、影像增强技术、高速增感屏都可以在一定程度上减少X线的剂量，属于主动防护措施。佩戴铅围裙是被动防护，高毫安摄影会增加辐射剂量，不属于主动防护。6.散瞳合剂中含有（）（）A、肾上腺素B、阿托品C、可卡因D、新福林正确答案：ABC答案解析：散瞳合剂的主要成分包含阿托品、可卡因、肾上腺素。其中阿托品的含量大于常规使用量，可卡因也作为其中一种成分，肾上腺素同样是其组成部分。新福林一般不是散瞳合剂的成分。7.下列选项中，“二快一慢”肝脏增强技术的是（）A、快速扫描B、快速注射C、慢速注射D、慢速扫描E、延迟扫描正确答案：ABE答案解析：“二快一慢”肝脏增强技术是指快速注射、快速扫描、延迟扫描。快速注射对比剂能使肝脏在短时间内达到较高的对比剂浓度，有利于更好地显示肝脏病变；快速扫描可在对比剂峰值期获取肝脏图像，清晰显示肝脏的强化特征；延迟扫描有助于观察病变的血供情况及有无造影剂的廓清等，对于某些肝脏病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。8.关于水痘，下列说法哪些正确（）（）A、水痘是一种传染性非常强的出疹性传染病B、与带状疱疹为同一病毒感染所致C、皮肤和黏膜相继出现斑丘疹，水疱疹和结痂同时存在D、皮疹呈向心性分布E、感染水痘后一般无永久免疫力正确答案：ABCD答案解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染性非常强，A正确；水痘-带状疱疹病毒与带状疱疹为同一病毒感染所致，B正确；其皮疹特点是皮肤和黏膜相继出现斑丘疹、水疱疹和结痂同时存在，C正确；皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少，D正确；感染水痘后可获得持久免疫力，E错误。9.氯丙嗪引起的锥体外系不良反应类型包括（）（）A、急性肌张力障碍B、静坐不能C、帕金森综合征D、内分泌失调E、迟发性运动障碍正确答案：ABCE答案解析：氯丙嗪引起的锥体外系不良反应主要有：①帕金森综合征：表现为肌张力增高、面容呆板、