医学免疫学模拟题+参考答案

医学免疫学模拟题+参考答案一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.下列关于HLAⅡ类分子的说法正确的是（）A、由α链和β2m链组成B、提呈外源性抗原C、分布在所有有核细胞的表面D、由HLA-A、HLA-B、HLA-C等基因编码E、可与CD8分子结合正确答案：B答案解析：HLAⅡ类分子由α链和β链组成，β2m链是HLAⅠ类分子的组成部分，A选项错误；HLAⅡ类分子主要提呈外源性抗原，B选项正确；HLAⅡ类分子主要表达于专职抗原提呈细胞表面，如巨噬细胞、树突状细胞等，并非所有有核细胞表面，C选项错误；HLA-A、HLA-B、HLA-C等基因编码HLAⅠ类分子，HLAⅡ类分子由HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR等基因编码，D选项错误；HLAⅡ类分子可与CD4分子结合，HLAⅠ类分子与CD8分子结合，E选项错误。2.产生补体的主要细胞是()A、内皮细胞和巨噬细胞B、肝细胞和成纤维细胞bu'tC、肝细胞和巨噬细胞D、淋巴细胞和肝细胞E、成纤维细胞和巨噬细胞正确答案：C答案解析：补体主要由肝细胞和巨噬细胞产生。淋巴细胞主要参与免疫应答等功能；成纤维细胞主要参与组织修复等；内皮细胞主要在血管相关功能方面发挥作用。所以产生补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞。3.下列哪种细胞不能分化为浆细胞()A、造血干细胞B、淋巴样干细胞C、祖B细胞D、祖T细胞E、B细胞正确答案：D答案解析：浆细胞由B淋巴细胞分化而来。造血干细胞可分化为淋巴样干细胞，淋巴样干细胞进一步分化为祖B细胞，祖B细胞再分化为B细胞，B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞。而祖T细胞主要分化为T细胞，不能分化为浆细胞。4.下列过程中，体现MHC限制性的是A、巨噬细胞吞噬细菌B、ADCC作用C、B细胞识别外来抗原D、Tc细胞杀伤靶细胞E、NK细胞杀伤肿瘤细胞正确答案：D答案解析：MHC限制性是指免疫细胞（如T细胞）识别抗原肽时，需要同时识别自身MHC分子，这种现象称为MHC限制性。Tc细胞杀伤靶细胞时，需要识别靶细胞表面的抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，体现了MHC限制性。巨噬细胞吞噬细菌、ADCC作用、B细胞识别外来抗原、NK细胞杀伤肿瘤细胞均不涉及MHC限制性。5.男，22岁，大腿内侧意外受伤，继发感染，请问该患者抗感染体液免疫应答主要发生的部位是()A、骨髓B、脾C、腘窝淋巴结D、腹股沟淋巴结E、肠系膜淋巴结正确答案：D答案解析：腹股沟淋巴结是人体重要的外周免疫器官，当大腿内侧意外受伤继发感染时，腹股沟淋巴结会首先接触到感染源，是抗感染体液免疫应答主要发生的部位。腘窝淋巴结主要引流下肢小腿的淋巴液；脾主要在血液免疫中发挥重要作用；骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所；肠系膜淋巴结主要与肠道相关感染免疫有关。所以答案选D。6.人类MHC基因定位于（）A、第2号染色体B、第6号染色体C、第9号染色体D、第17号染色体E、第22号染色体正确答案：B答案解析：人类主要组织相容性复合体（MHC）基因定位于第6号染色体上。MHC是一组紧密连锁的基因群，其编码的分子在免疫应答、免疫调节及移植排斥等过程中发挥重要作用。7.补体经典途径的激活物质是()A、IgG或IgM与靶抗原形成的免疫复合物B、细菌脂多糖和酵母多糖C、sIgA和单体的IgG4D、病原体甘露糖与MBL结合E、MBL相关的丝氨酸蛋白酶正确答案：A答案解析：补体经典途径的激活物质主要是IgG或IgM与靶抗原形成的免疫复合物。当抗体与抗原特异性结合形成免疫复合物后，可激活补体的C1q，进而启动经典途径。细菌脂多糖和酵母多糖是替代途径的激活物质；sIgA和单体的IgG4一般不激活补体经典途径；病原体甘露糖与MBL结合是MBL途径的起始步骤；MBL相关的丝氨酸蛋白酶参与MBL途径的后续激活过程。8.引起变态反应性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的抗原属()A、异种抗原B、同种异型抗原C、自身抗原D、异嗜性抗原E、独特型抗原正确答案：C答案解析：自身抗原是引起自身免疫性疾病的重要抗原，桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，是机体免疫系统将自身甲状腺组织当作抗原进行攻击，所以引起变态反应性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的抗原属自身抗原。9.CD分子与下列哪项作用无关（）A、免疫应答B、T、B细胞的活化C、补体攻膜复合体（MAC)的形成D、AIDS的发生E、EB病毒对B细胞的感染正确答案：C答案解析：补体攻膜复合体（MAC)的形成主要与补体系统自身的激活过程相关，通过C5b与C6-C9结合形成，与CD分子无关。而免疫应答、T和B细胞活化过程中多种CD分子发挥重要作用；HIV主要攻击表达CD4分子的细胞导致AIDS的发生；EB病毒感染B细胞时可识别B细胞表面的相关CD分子。10.根据HLA单体型遗传特征，同胞兄弟姐妹之间有一个单体型相同的几率为()A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%正确答案：C答案解析：HLA单体型遗传具有连锁不平衡的特点。同胞兄弟姐妹之间有一个单体型相同的几率为50%，两个单体型都相同的几率为25%，完全不同的几率也为25%。所以答案选C。11.介导NK细胞发挥ADCC的分子是（）A、CD16B、CD3C、CD64D、CD23E、CD89正确答案：A答案解析：NK细胞表面的FcγRⅢA（CD16）可识别IgG的Fc段，介导NK细胞发挥ADCC作用。12.某患者确诊为来源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤（NHL),欲用靶向治疗，则具有价值的治疗药物是（）A、抗CD20单克隆抗体B、抗CD3单克隆抗体C、抗CD4单克隆抗体D、抗CD25单克隆抗体E、抗CD18单克隆抗体正确答案：A答案解析：抗CD20单克隆抗体是治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）常用的靶向治疗药物，它可以特异性地结合B淋巴细胞表面的CD20抗原，通过多种机制发挥抗肿瘤作用，如补体依赖的细胞毒作用、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用等。而抗CD3、抗CD4、抗CD25、抗CD18单克隆抗体主要针对的不是B细胞，对B细胞来源的NHL治疗价值不大。13.治疗烧伤、口腔溃疡的细胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正确答案：E答案解析：表皮生长因子（EGF）具有促进细胞增殖、修复等作用，可用于治疗烧伤、促进创伤愈合以及口腔溃疡等，所以治疗烧伤、口腔溃疡的细胞因子是EGF。14.兄弟姐妹间引起器官移植排斥反应的物质属于()A、自身抗原B、异嗜性抗原C、隐蔽抗原D、同种异型抗原E、异种抗原正确答案：D答案解析：同种异型抗原是指同一种属不同个体间所存在的抗原。兄弟姐妹属于同一种属不同个体，他们之间引起器官移植排斥反应的物质是同种异型抗原。自身抗原是自身组织细胞在某些情况下成为抗原；异种抗原是不同种属之间的抗原；异嗜性抗原是存在于不同种属生物间的共同抗原；隐蔽抗原是正常情况下不与免疫系统接触的抗原，均不符合题意。15.E-选择素最初表达于()A、血管内皮细胞B、巨噬细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、血小板正确答案：A答案解析：E-选择素主要表达于炎症刺激后的血管内皮细胞，在内皮细胞活化时迅速表达并呈现在细胞表面，介导白细胞与内皮细胞的黏附，参与炎症反应和白细胞的募集过程。16.与B7结合的配体是（）A、CD4B、CD8C、CD3D、CD28E、CD40正确答案：D答案解析：CD28分子是T细胞表面的协同刺激分子受体，可与抗原提呈细胞表面的B7分子结合，提供T细胞活化的第二信号。CD4主要与MHCⅡ类分子结合；CD8主要与MHCⅠ类分子结合；CD3与TCR组成复合物传递T细胞活化的第一信号；CD40主要表达在B细胞表面，与活化T细胞表面的CD40L结合，提供B细胞活化的第二信号。17.胸腺内T细胞发育阴性选择障碍，易患何种疾病()A、超敏反应B、自身免疫病C、免疫缺陷病D、肿瘤E、机会性感染正确答案：B答案解析：阴性选择的主要作用是清除自身反应性T细胞克隆，使T细胞获得对自身抗原的耐受性。若胸腺内T细胞发育阴性选择障碍，会导致自身反应性T细胞不能被有效清除，易引发自身免疫病。18.经典途径激活补体的是()A、IgG、IgMB、IgG、IgAC、IgGD、IgME、IgA正确答案：A答案解析：经典途径激活补体需要抗原抗体复合物的形成，其中IgG和IgM是主要的参与抗体，尤其是IgM激活补体的能力较强，当IgG、IgM与相应抗原结合形成复合物后可激活补体经典途径。19.发热和恶病质产生有关的细胞因子()A、IL-1B、IL-2C、TNF-αD、IL-4E、IL-12正确答案：C答案解析：肿瘤坏死因子-α（TNF-α）可引起发热、恶病质、代谢紊乱、急性期反应等，与发热和恶病质产生密切相关。IL-1主要引起发热等炎症反应；IL-2主要参与免疫调节等；IL-4主要参与Th2细胞分化等；IL-12主要促进Th1细胞分化等，它们与恶病质关系不如此直接。20.E受体(绵羊红细胞受体)是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD28正确答案：D答案解析：E受体（绵羊红细胞受体）即CD2分子，它是介导T细胞与绵羊红细胞（SRBC）结合形成玫瑰花环的分子基础。CD3是T细胞识别抗原的辅助受体；CD4主要表达于辅助性T细胞表面；CD8主要表达于细胞毒性T细胞表面；CD28主要为T细胞活化提供协同刺激信号。21.CD16主要表达于()A、MφB、TC、NKD、DCE、肥大细胞正确答案：C答案解析：CD16是NK细胞的重要表面标志之一，主要表达于NK细胞。巨噬细胞主要表达CD14等；T细胞主要表达CD3等；树突状细胞有其独特的表面标志如CD1a等；肥大细胞表达FcεRI等。22.下列有关肝脏的说法错误的是()A、Kupffer细胞是肝脏内的一类特殊的巨噬细胞B、肝脏内的肝血窦内皮细胞能提呈抗原，激活初始T细胞产生细胞免疫C、是人体内NK细胞最大的储存场所D、是人体内NKT细胞最大的储存场所E、是一特殊的免疫耐受器官正确答案：B答案解析：肝脏内的肝血窦内皮细胞不能提呈抗原激活初始T细胞产生细胞免疫。Kupffer细胞是肝脏内的一类特殊巨噬细胞；肝脏是人体内NK细胞和NKT细胞最大的储存场所；肝脏也是一特殊的免疫耐受器官。23.朗格汉斯细胞是()、A、浆细胞样DCB、未成熟DCC、迁移期DCD、成熟DCE、滤泡DC（FDC)正确答案：B答案解析：朗格汉斯细胞是一种来源于骨髓的免疫活性细胞，是未成熟的树突状细胞，具有摄取、加工和呈递抗原的功能，故答案为B。浆细胞样DC主要分泌I型干扰素等细胞因子；迁移期DC是DC迁移到局部淋巴组织等过程中的状态；成熟DC是功能完全的可激活T细胞的状态；滤泡DC主要参与抗原在生发中心的捕获、加工及呈递等，与朗格汉斯细胞不同。朗格汉斯细胞具有一些特殊的形态学特征，如胞质内有特征性的Birbeck颗粒等，它在皮肤等组织中摄取抗原后迁移至局部淋巴结等部位，分化为成熟DC，从而激活T细胞启动免疫应答，其本身处于未成熟阶段时就具有较强的抗原摄取能力等，这些都体现了它作为未成熟DC的特点。24.T细胞的辅助受体是()A、CD28和CTLA-4B、CD4和CD8C、CD40和CD40LD、CD2和LFA-3E、LFA-1和ICAM-1正确答案：B答案解析：辅助受体是指能辅助TCR识别抗原并参与激活信号转导的分子。CD4和CD8是T细胞的辅助受体，CD4与MHCⅡ类分子结合，CD8与MHCⅠ类分子结合，它们可增强TCR与抗原肽-MHC复合物的亲和力，参与T细胞活化信号的转导。CD28和CTLA-4主要参与T细胞活化的共刺激信号；CD40和CD40L主要参与B细胞活化等免疫调节过程；CD2和LFA-3主要参与T细胞与APC的黏附；LFA-1和ICAM-1主要参与细胞间黏附作用。25.下列关于MHCI类分子的叙述正确的是（）A、其肽链均为MHC编码B、可与辅助受体CD4结合C、由两条相同的重链和两条相同的轻链组成D、参与内源性抗原的提呈E、仅表达在抗原提呈细胞表面正确答案：D答案解析：MHCI类分子由α链和β2-微球蛋白组成，α链由MHC编码，β2-微球蛋白由第15号染色体基因编码，A选项错误；MHCI类分子可与辅助受体CD8结合，MHCII类分子与辅助受体CD4结合，B选项错误；MHCI类分子由一条重链（α链）和一条轻链（β2-微球蛋白）组成，两条链结构不同，C选项错误；MHCI类分子参与内源性抗原的提呈，D选项正确；MHCI类分子广泛表达于所有有核细胞表面，E选项错误。26.与MHC-Ⅱ结合的是（）A、CD4B、CD8C、CD28D、CD2E、LFA-1正确答案：A答案解析：MHC-Ⅱ类分子主要表达于专职抗原提呈细胞（如巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞等）表面，可识别和提呈外源性抗原肽给CD4⁺T细胞，其α链和β链组成的抗原结合槽可容纳13-17个氨基酸残基的抗原肽，与MHC-Ⅱ类分子结合的是CD4分子。CD8分子与MHC-Ⅰ类分子结合；CD28分子与B7分子结合提供T细胞活化的共刺激信号；CD2分子与LFA-3分子结合参与T细胞与APC或靶细胞的黏附。27.偶联上载体后具有免疫原性的是()A、半抗原B、线性表位C、独特型表位D、顺序表位E、构象表位正确答案：A答案解析：半抗原本身不具有免疫原性，当与载体偶联后可获得免疫原性，能刺激机体产生免疫应答。顺序表位是由连续性线性排列的氨基酸残基构成的表位；构象表位是由不连续的氨基酸残基折叠形成的特定空间构象的表位；线性表位即顺序表位；独特型表位是存在于抗体分子可变区的表位。这些选项不符合题意。28.下列哪两个结构域之间构成Ⅰ类MHC分子抗原肽结合部位()A、α1与α2B、α2与α3C、α2与β2mD、β2m与α1E、β2与β1正确答案：A答案解析：Ⅰ类MHC分子由重链（α链）和轻链（β2m）组成，其抗原肽结合部位由α1和α2结构域共同构成。29.下列哪种分子的基因缺陷会导致白细胞黏附缺陷症（）A、β1整合素B、β2整合素C、P-选择素D、L-选择素E、E-选择素正确答案：B答案解析：白细胞黏附缺陷症是由于β2整合素（CD18）基因缺陷所致。β2整合素包括淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）、巨噬细胞-1抗原（Mac-1）和P150,95等，它们参与白细胞与内皮细胞的黏附、白细胞的趋化运动等过程。当β2整合素基因缺陷时，白细胞不能正常黏附于血管内皮细胞并穿越血管壁到达炎症部位，从而导致反复发生严重的细菌感染等临床表现。而β1整合素、P-选择素、L-选择素、E-选择素与白细胞黏附缺陷症的发病机制无关。30.激活淋巴细胞，促进抗体生成()A、IL-8B、IL-12C、IL-6D、IL-1E、TNF-ɑ正确答案：C31.下列哪项不是HLA基因复合体编码的产物()A、HLAⅠ类分子的重链B、HLAⅠ类分子的β2mC、HLAⅡ类分子的α链D、HLAⅡ类分子的β链E、C2、C4、TNF正确答案：B答案解析：HLAⅠ类分子的β2m由第15号染色体上的基因编码，不是HLA基因复合体编码的产物。而HLAⅠ类分子的重链、HLAⅡ类分子的α链和β链均由HLA基因复合体编码，C2、C4、TNF等补体成分也与HLA基因复合体相关。32.Th2细胞通过产生何种细胞因子抑制Th1细胞的活性()A、IL-4B、IFN-γC、TNF-αD、IL-12E、IL-2正确答案：A答案解析：Th2细胞分泌IL-4等细胞因子，可抑制Th1细胞的活性，IL-4可抑制Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ等细胞因子，从而抑制Th1细胞的功能。33.脾的T细胞主要位于()A、动脉周围淋巴鞘B、脾小结C、边缘区D、脾索E、脾血窦正确答案：A答案解析：脾的T细胞主要位于动脉周围淋巴鞘，动脉周围淋巴鞘是围绕中央动脉的弥散淋巴组织，主要由T细胞组成。脾小结主要是B细胞聚集的场所；边缘区含有较多的巨噬细胞和一些B细胞等；脾索主要含B细胞、巨噬细胞、浆细胞等；脾血窦主要是储存血液等功能。34.以下关于免疫应答的说法错误的是()A、是指免疫系统识别和清除抗原物质的整个过程B、包括固有免疫和适应性免疫C、免疫应答总是对机体有利D、固有免疫是适应性免疫的先决条件E、适应性免疫可促进固有免疫应答的发生正确答案：C答案解析：免疫应答并不总是对机体有利，在某些情况下可能会导致自身免疫性疾病等病理状态。A选项，免疫应答就是免疫系统识别和清除抗原物质的整个过程，该说法正确。B选项，免疫应答包括固有免疫和适应性免疫，也正确。D选项，固有免疫是适应性免疫的先决条件，正确。E选项，适应性免疫可促进固有免疫应答的发生，也正确。35.具有J链和分泌片的是()A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正确答案：D答案解析：分泌型IgA（sIgA）由黏膜固有层的浆细胞合成，主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中，由J链连接的两个单体IgA和分泌片组成。IgM无J链和分泌片；IgG无J链和分泌片；IgE无J链和分泌片；mIgD无J链和分泌片。36.能产生IL-2、IFN-γ、TNF-α的细胞是()A、Th2B、Th1C、巨噬细胞D、NKE、B正确答案：B答案解析：Th1细胞可产生IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子，Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子；巨噬细胞可产生IL-1、TNF-α等；NK细胞可产生IFN-γ、TNF-α等；B细胞主要产生抗体，一般不产生这些细胞因子。37.以完整蛋白形式激活T细胞，并不受MHC限制的抗原是()A、完全抗原B、超抗原C、半抗原D、TD抗原E、TI抗原正确答案：B答案解析：超抗原能以完整蛋白形式激活T细胞，且不受MHC限制。完全抗原能刺激机体产生免疫应答并与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合；半抗原无免疫原性只有反应原性；TD抗原需要T细胞辅助才能激活B细胞；TI抗原可直接激活B细胞，均不符合题意。38.辅助体液免疫应答的是()A、Th1B、Th2C、TregD、Th17E、CTL正确答案：B答案解析：辅助体液免疫应答的主要是Th2细胞。Th2细胞可分泌细胞因子如IL-4、IL-5、IL-6等，促进B细胞的活化、增殖和分化，进而辅助体液免疫应答。Th1主要辅助细胞免疫应答；Treg主要发挥免疫抑制作用；Th17与自身免疫病等有关；CTL主要参与细胞毒性免疫应答。39.如下补体缺陷成分与疾病对应错误的是()A、缺乏DAF导致夜间阵发性血红蛋白尿（PNH)B、缺乏C1INH导致遗传性血管神经性水肿（HAE)C、CD8缺乏道中反复奈瑟菌感染D、补体C3缺乏道中防御功能下降和自身免疫病风险增加E、P因子缺乏导致遗传性血管神经性水肿（HAE)正确答案：E答案解析：P因子缺乏主要与补体旁路途径激活异常有关，与遗传性血管神经性水肿无关。遗传性血管神经性水肿是由于缺乏C1INH导致的。所以选项E对应错误。40.关于补体的叙述下列错误的是()A、存在于正常人的新鲜血清中B、包括C、其活性较不稳定D、激活后具有酶活性E、在机体受抗原刺激后产生正确答案：E答案解析：补体是存在于正常人新鲜血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质，其活性较不稳定，补体系统包括多种成分。补体是机体固有免疫的重要组成部分，并非在机体受抗原刺激后产生。41.可促进成熟T细胞增殖分化的细胞因子是()A、IL-7B、EPOC、TPOD、IL-2E、IL-5正确答案：D答案解析：IL-2可促进T细胞增殖，是使T细胞由G1期进入S期的主要细胞因子。IL-7主要促进早期T细胞的生长和发育。EPO是促红细胞生成素，促进红细胞生成。TPO是血小板生成素，促进血小板生成。IL-5主要促进嗜酸性粒细胞增殖分化。42.E受体（绵羊红细胞受体）是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD28正确答案：D答案解析：E受体（绵羊红细胞受体）即CD2分子，它可与绵羊红细胞结合，是T细胞表面的重要分子之一。43.HLAB27（+）个体易患下列哪些疾病（）A、类风湿性关节炎B、强制性脊柱炎C、寻常天疱疮D、急性葡萄膜炎E、系统性红斑狼疮正确答案：B44.CD4T细胞识别的抗原表位不包括()A、线性表位B、顺序表位C、构象表位D、蛋白降解后的多肽片断E、MHCⅡ类分子提呈的表位正确答案：C答案解析：CD4T细胞识别的是由MHCⅡ类分子提呈的抗原肽，主要是线性表位（顺序表位），通常是蛋白降解后的多肽片断。构象表位一般不是CD4T细胞主要识别的类型。45.能刺激嗜酸性粒细胞分化为杀伤蠕虫的效应细胞的是()A、IL-11B、IL-5C、IL-7D、EPOE、GM-CSF正确答案：B答案解析：IL-5可刺激嗜酸性粒细胞分化为杀伤蠕虫的效应细胞，在抗寄生虫免疫中发挥重要作用。46.只有偶联到蛋白质载体上才具有免疫原性的物质是()A、变应原B、调理素C、佐剂D、半抗原E、耐受原正确答案：D答案解析：半抗原只有与蛋白质载体结合后才能成为完全抗原，具有免疫原性。调理素是一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质；佐剂是能增强抗原免疫原性的物质；变应原是能引起超敏反应的抗原；耐受原是能诱导机体产生免疫耐受的抗原。所以只有半抗原符合题意。47.抗IL-6R单抗（Tocilizumab）、IL-1R拮抗剂可用于治疗()A、类风湿关节炎B、重症联合免疫缺陷病C、失血后贫血D、哮喘E、晚期肺癌正确答案：A答案解析：抗IL-6R单抗（Tocilizumab）、IL-1R拮抗剂可用于治疗类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，IL-6等细胞因子在其发病机制中起重要作用，抗IL-6R单抗等通过阻断相关细胞因子的作用来缓解病情。重症联合免疫缺陷病主要是免疫细胞发育异常等原因导致，与这些药物作用机制不符；失血后贫血主要通过补充造血原料等治疗；哮喘主要通过支气管舒张剂、糖皮质激素等治疗；晚期肺癌主要采用手术、放化疗等综合治疗，均不是这些药物的主要治疗适应证。48.对人类而言，HLA抗原属于（）A、异种抗原B、改变的自身抗原C、同种异型抗原D、隐蔽抗原E、异嗜性抗原正确答案：C答案解析：HLA抗原是人类白细胞抗原，是不同个体间进行器官或组织移植时引起排斥反应的主要抗原系统，属于同种异型抗原。同种异型抗原是指同一种属不同个体间所具有的特异性抗原。49.可促进成熟T细胞增殖的细胞因子是()A、IL-7B、EPOC、TPOD、IL-2E、IL-5正确答案：D答案解析：IL-2能促进T细胞增殖，是T细胞生长因子。IL-7主要促进未成熟T细胞的发育。EPO是促红细胞生成素，促进红细胞生成。TPO是血小板生成素，促进血小板生成。IL-5主要促进嗜酸性粒细胞增殖等。50.治疗恶性肿瘤、免疫缺陷、用于疫苗佐剂的细胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正确答案：C答案解析：IL-2是一种重要的细胞因子，具有多种生物学功能。它可促进T细胞增殖和分化，增强NK细胞活性等，在治疗恶性肿瘤、免疫缺陷等方面有应用，还可作为疫苗佐剂增强免疫反应。51.与血小板活化相关（）A、L-选择素B、P-选择素C、E-选择素D、β1整合素E、β3整合素正确答案：E52.浆细胞是由下列哪种CD分子阳性的细胞进一步分化而来()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正确答案：D53.参与血小板活化与凝集（）A、VLAB、LFA-1C、gpⅡbⅢaD、CR1E、CD62E正确答案：C答案解析：血小板活化后，膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（gpⅡbⅢa）复合物表达增加且发生构型改变，可与纤维蛋白原等配体结合，参与血小板的凝集。VLA主要参与细胞与细胞外基质的黏附；LFA-1主要参与白细胞与内皮细胞等的黏附；CR1主要参与补体相关功能；CD62E即E-选择素，主要参与白细胞与内皮细胞的初始黏附。54.参与淋巴细胞黏附（）A、VLAB、LFA-1C、gpⅡbⅢaD、CR1E、CD62E正确答案：A55.Ig分子的独特型决定簇存在于()A、轻链B、轻链C、重链和轻链的D、重链Ⅴ区E、区F、区G、重链正确答案：D56.集落刺激因子是()A、ILB、IFNC、TNFD、CSFE、TGF正确答案：D答案解析：集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）是指能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖、分化，在半固体培养基中形成相应细胞集落的细胞因子。主要包括粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和干细胞因子（SCF）等。所以集落刺激因子是CSF。57.关于T细胞表位，描述错误的是()A、位于抗原任意部位B、可直接被TCR识别C、含8-17个氨基酸D、线性表位E、小分子多肽正确答案：B答案解析：T细胞表位需要经过抗原提呈细胞加工处理成抗原肽-MHC复合物后才能被TCR识别，不能直接被TCR识别，A选项T细胞表位可位于抗原任意部位；C选项T细胞表位通常含8-17个氨基酸；D选项为线性表位；E选项多为小分子多肽。58.接种流感疫苗产生的免疫效应物质可阻断流感病毒入侵，其机制是()A、诱导高水平IgMB、诱导大量细胞因子产生C、诱导产生中和抗体D、诱导补体活性片段产生E、诱导特异性T细胞应答正确答案：C答案解析：接种流感疫苗后可诱导机体产生中和抗体，中和抗体能与流感病毒结合，从而阻断流感病毒入侵机体细胞，发挥免疫保护作用。选项A，IgM主要在感染早期发挥作用，但不是阻断病毒入侵的关键机制；选项B，细胞因子主要参与免疫调节等过程，不是直接阻断病毒入侵的物质；选项D，补体活性片段主要参与免疫反应的后续过程，并非直接阻断病毒入侵；选项E，特异性T细胞应答主要通过细胞免疫发挥作用，不是直接阻断病毒入侵的方式。59.下列哪种成分缺陷可导致遗传性血管神经性水肿()A、C1INHB、C4C、C3D、C2E、C1正确答案：A答案解析：遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，是由于C1INH（C1酯酶抑制物）缺陷所致，使得补体C1s过度活化，进而产生血管活性物质，导致血管通透性增加，引起组织水肿。所以答案是[A]。60.与MHCⅡ类分子结合的是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD28正确答案：B答案解析：MHCⅡ类分子主要表达于抗原提呈细胞（如巨噬细胞、树突状细胞等）表面，其与CD4分子结合，CD4分子是辅助性T细胞（Th细胞）表面的重要标志，Th细胞通过其表面的CD4分子与MHCⅡ类分子结合，从而识别抗原提呈细胞递呈的抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，启动免疫应答。而CD3与TCR组成复合物参与T细胞抗原识别信号的转导；CD8与MHCⅠ类分子结合；CD2主要参与T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞之间的黏附；CD28主要提供T细胞活化的共刺激信号。61.与HLAⅠ类分子结合的CD分子是()A、CD4B、CD8C、CD3D、CD2E、CD152正确答案：B答案解析：HLAⅠ类分子主要提呈内源性抗原肽，供CD8⁺T细胞识别，所以与HLAⅠ类分子结合的CD分子是CD8。62.一男孩因外伤损伤左眼球，手术后不久左眼球出现红肿热痛等炎症反应症状，该眼球局部的炎症反应针对的抗原属于()A、异种抗原B、异嗜性抗原C、同种异型抗原D、自身抗原E、独特型抗原正确答案：D答案解析：自身抗原是指机体自身组织细胞在某些因素的影响下，其结构发生改变，使自身免疫系统对其产生免疫应答，引发自身免疫病。该男孩左眼球因外伤手术，自身组织细胞结构改变，引发局部炎症反应，此炎症反应针对的抗原属于自身抗原。63.淋巴细胞归巢受体的配体是（）A、血管活性肽B、细胞因子受体C、血管地址素D、L-选择素E、E-选择素正确答案：C答案解析：淋巴细胞归巢受体可识别并结合血管内皮细胞表面相应的地址素（血管地址素），从而介导淋巴细胞归巢到特定的组织部位。血管活性肽、细胞因子受体与淋巴细胞归巢受体的配体无关；L-选择素是淋巴细胞归巢受体的一种，不是配体；E-选择素主要参与白细胞与血管内皮细胞的初始黏附等过程，不是淋巴细胞归巢受体的配体。64.补体激活的旁路途径中稳定的C3转化酶是()A、C4b2bB、C4b2b3bC、C3bBbD、C3bBb3bE、C3bBbP正确答案：E答案解析：旁路途径中C3转化酶是C3bBb，其稳定形式为C3bBbP。选项A的C4b2b是经典途径的C3转化酶；选项B的C4b2b3b是经典途径的C5转化酶；选项C的C3bBb是旁路途径的C3转化酶但不是稳定形式；选项D的C3bBb3b是旁路途径的C5转化酶。65.以下关于B细胞表位的描述，错误的是()A、由BCR识别B、大多为构象表位C、识别受MHC限制D、无需蛋白酶降解就可识别E、一般由10个左右氨基酸组成正确答案：C答案解析：B细胞表位由BCR识别，大多为构象表位，无需蛋白酶降解就可识别，一般由10个左右氨基酸组成，其识别不受MHC限制，而T细胞表位识别受MHC限制。66.能特异性结合抗原的是()A、FabB、F（ab'）2C、两者均是D、两者均否正确答案：C答案解析：Fab和F（ab'）2都能特异性结合抗原。Fab是由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成，能保留抗体结合抗原的特异性；F（ab'）2是由木瓜蛋白酶水解IgG后得到的片段，具有两个抗原结合部位，同样能特异性结合抗原。67.能引起自身免疫病的是()A、免疫防御功能B、免疫监视功能失调C、免疫自稳功能失调D、免疫监视功能E、免疫防御作用过高正确答案：C答案解析：自身免疫病是由于机体免疫系统识别“自身”成分，发生免疫应答，导致自身组织器官损伤并出现临床症状。免疫自稳功能失调，会导致免疫系统错误地攻击自身组织，从而引发自身免疫病。免疫监视功能主要针对识别和清除体内突变细胞等，免疫防御功能主要针对外来病原体等，免疫防御作用过高主要引起超敏反应等，免疫监视功能失调主要与肿瘤发生等有关，均不符合自身免疫病的发病机制。68.能刺激CTL分化增殖和活化的细胞因子是()A、Th1B、Th2C、Th3D、Th17E、Treg正确答案：A答案解析：Th1细胞分泌的细胞因子如IL-2等能刺激CTL分化增殖和活化。Th2主要分泌IL-4、IL-5等细胞因子，主要介导体液免疫。Th3主要分泌TGF-β等细胞因子，发挥免疫抑制作用。Th17主要分泌IL-17等细胞因子，参与炎症反应。Treg主要发挥免疫抑制功能。69.经典途径的C3转化酶是()A、C1qB、C4b2aC、C3bnBbD、膜攻击复合物/攻膜复合物E、补体激肽正确答案：B答案解析：经典途径中，C1s将C4裂解为C4a和C4b，C2在C4b存在时被C1s裂解为C2a和C2b，C4b与C2a结合形成C4b2a，即经典途径的C3转化酶。70.可激活补体旁路途径的成分()A、细菌B、抗原抗体复合物C、IgMD、MBLE、单体IgG正确答案：A答案解析：补体旁路途径的激活物质主要是细菌、真菌、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4等。抗原抗体复合物、IgM、MBL、单体IgG均不是激活补体旁路途径的成分。71.具有吞噬和抗原提呈功能的是()A、调节性T细胞B、初始CD5-B2细胞C、CD5+B1细胞D、DCE、巨噬细胞正确答案：E答案解析：巨噬细胞具有吞噬功能，能够吞噬病原体等抗原性物质，并对其进行加工处理，然后将抗原肽提呈给T细胞，启动免疫应答，所以巨噬细胞具有吞噬和抗原提呈功能。调节性T细胞主要发挥免疫调节作用；初始CD5-B2细胞、CD5+B1细胞主要参与体液免疫的不同环节；DC是专职抗原提呈细胞，但吞噬能力不如巨噬细胞。72.脾脏中以下哪个CD分子阳性的细胞最多()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正确答案：D73.能诱导单核细胞分化发育为M1型巨噬细胞的细胞因子是()A、IL-4B、IL-6C、IL-13D、IFN-ƔE、IL-10正确答案：D答案解析：M1型巨噬细胞主要由IFN-γ诱导分化，IL-4、IL-13等细胞因子可诱导巨噬细胞分化为M2型巨噬细胞，IL-6、IL-10等在巨噬细胞功能调节等方面发挥作用，但不是诱导其分化为M1型巨噬细胞的关键细胞因子。74.既非抗原又非抗体()A、氨苯磺酸B、HL（A）C、LPSD、白喉抗毒素血清E、葡萄糖正确答案：E答案解析：葡萄糖既不是抗原也不是抗体。抗原是能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合，发生免疫效应的物质。抗体是机体在抗原刺激下，由浆细胞合成分泌产生的具有免疫功能的球蛋白。氨苯磺酸可作为一种化学物质，在某些情况下可能具有抗原性；HL（A）是人类白细胞抗原，属于抗原；LPS是脂多糖，具有抗原性；白喉抗毒素血清中含有抗体。而葡萄糖是一种简单的糖类，一般情况下不具备抗原或抗体的特性。75.全身性细菌感染时，补体活性片段发挥免疫效应作用主要通过()A、细胞毒作用B、ADCC作用C、调理作用D、清除免疫复合物E、引起炎症反应正确答案：C76.下列关于抗原的叙述，哪一项是错误的()A、大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定基B、抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助C、不同的抗原之间可以有相同的抗原决定基D、抗原不一定只诱导正向免疫应答E、半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合正确答案：B答案解析：抗原分为胸腺依赖性抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）。TI-Ag刺激机体产生抗体无需T细胞的辅助。大分子蛋白质抗原属于TD-Ag，常含有多种不同的抗原决定基；不同的抗原之间可能有相同的抗原决定基；抗原可诱导正免疫应答，也可诱导负免疫应答；半抗原无免疫原性，但可与相应抗体结合。77.治疗毛细胞白血病、Kaposi肉瘤、肝炎、恶性肿瘤、AIDS的细胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正确答案：B答案解析：IFN-ɑ（干扰素α）对毛细胞白血病、Kaposi肉瘤、肝炎、恶性肿瘤、AIDS等都有一定治疗作用。78.血清含量最高的补体成分是()A、C2B、C3C、C1D、C9E、C5正确答案：B答案解析：补体系统包括多种成分，其中C3含量最高，在补体激活过程中发挥重要作用。79.治疗放、化疗所导致血小板减少的细胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正确答案：A答案解析：治疗放、化疗所导致血小板减少的细胞因子是IL-11（白细胞介素-11），它可促进巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成。IFN-ɑ（干扰素-α）主要用于抗病毒、抗肿瘤等；IL-2（白细胞介素-2）主要参与免疫调节；EPO（促红细胞生成素）主要用于促进红细胞生成；EGF（表皮生长因子）主要促进细胞增殖和修复等，均与血小板减少治疗无关。80.促进T细胞向Th1分化()A、IL-5B、IL-4C、IL-23D、IFN-ƔE、IL-21正确答案：D答案解析：Th1细胞主要分泌IFN-γ等细胞因子，IFN-γ可促进T细胞向Th1分化。IL-5主要与嗜酸性粒细胞的生长、分化和激活有关；IL-4促进T细胞向Th2分化；IL-23与Th17细胞的分化相关；IL-21主要在T细胞的增殖、分化及功能调节等方面发挥作用。81.下列哪种祖细胞会离开骨髓进入其他脏器进一步分化为终末期细胞()A、淋巴样干细胞B、祖T细胞C、祖B细胞D、红母细胞E、粒－单核祖细胞正确答案：B答案解析：祖T细胞会离开骨髓进入胸腺进一步分化为成熟T细胞，是会离开骨髓进入其他脏器进一步分化为终末期细胞的祖细胞。淋巴样干细胞可分化为祖T细胞和祖B细胞等，祖B细胞主要在骨髓内发育；红母细胞是红细胞发育阶段在骨髓内进行分化；粒－单核祖细胞在骨髓内分化为粒细胞和单核细胞等。82.以下关于轻链的说法，错误的是()A、同一个体内存在分别带有κ链或λ链的抗体分子B、约由C、一个免疫球蛋白分子中的两条轻链可以相同，也可以是不同型别D、轻链分为κ链和λ链两种E、轻链分子量约为F、5类免疫球蛋白中都可出现κ链和λ链正确答案：D83.结合吞噬细胞表面CR1介导调理作用()A、C3b、C4b和iC3bB、C3a、C4a、C5aC、C3a、C5aD、膜攻击复合物/攻膜复合物E、C3b、C3d正确答案：A答案解析：吞噬细胞表面的CR1可与补体激活片段C3b、C4b和iC3b结合，从而介导调理作用，促进吞噬细胞对病原体等的吞噬清除。84.5类免疫球蛋白中分子量最大的是()A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、IgD正确答案：A答案解析：IgM是5类免疫球蛋白中分子量最大的。其为五聚体结构，分子量约为970kD，显著大于其他几类免疫球蛋白。IgG是单体结构，分子量约150kD；IgE也是单体结构，分子量约190kD；IgA有单体、二聚体等形式，单体分子量约160kD；IgD为单体结构，分子量约184kD。85.进行器官移植时优先考虑的候选供者是()A、患者的父母B、患者的妻子C、患者的子女D、患者的表兄弟姐妹E、患者的同胞兄弟姐妹正确答案：E答案解析：器官移植时，优先考虑的候选供者是患者的同胞兄弟姐妹，因为他们HLA（人类白细胞抗原）匹配的概率相对较高，移植成功率相对较大。父母、子女、配偶等与患者HLA匹配概率低于同胞兄弟姐妹，表兄弟姐妹的匹配概率更低。86.具有过敏毒素作用的是()A、MACB、C3b，C4b，iC3bC、C3a，C4a，C5aD、C4bpE、C1q正确答案：C答案解析：过敏毒素是补体活化过程中产生的具有过敏毒素作用的活性片段，如C3a、C4a、C5a等，它们可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质，引起过敏反应。87.存在于不同种属之间的共同抗原称为()A、异嗜性抗原B、隐蔽抗原C、独特型抗原D、同种异型抗原E、异种抗原正确答案：A答案解析：异嗜性抗原是指存在于不同种属之间的共同抗原。异种抗原是指来自于另一物种的抗原物质。隐蔽抗原是指在正常情况下，与免疫系统相对隔绝的抗原。同种异型抗原是指同一种属不同个体间所存在的抗原。独特型抗原是指每个淋巴细胞克隆所表达的独特的抗原受体。88.以下关于补体系统的描述正确的是()A、与炎症反应无关B、包括C、是存在于人和脊椎动物血清与组织液中的一组耐热蛋白质D、属于固有免疫系统成分，不参与特异性免疫应答E、本身具有酶活性，不需要活化的一组蛋白质正确答案：B89.Ig的可变区CDR部分为鼠源，其余为人源()A、单克隆抗体B、人源化抗体C、单链抗体D、嵌合抗体E、改型小分子抗体正确答案：B答案解析：人源化抗体是指Ig的可变区CDR部分为鼠源，其余为人源。这种设计既保留了鼠源抗体高亲和力的CDR区，又降低了鼠源成分带来的免疫原性，使其更接近人源抗体，能减少人体对其的免疫排斥反应。90.不能单独诱导免疫应答的抗原是()A、异种抗原B、耐受原C、交叉抗原D、半抗原E、变应原正确答案：D答案解析：半抗原是指仅具备抗原性而无免疫原性的物质，不能单独诱导免疫应答，必须与载体结合后才具有免疫原性。交叉抗原、异种抗原、耐受原、变应原都可以单独诱导免疫应答。91.与强制性脊柱炎密切相关的HLA分子是（）A、HLA-A5B、HLA-B8C、HLA-B7D、HLA-B27E、HLA-DR3正确答案：D答案解析：强直性脊柱炎与HLA-B27密切相关，HLA-B27阳性者发生强直性脊柱炎的相对危险性比阴性者高几十倍。92.血清含量最低的是()A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正确答案：C答案解析：IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。其主要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌，在血清中含量极低，约为0.1～0.9mg/L。IgM是分子量最大的免疫球蛋白，在感染早期发挥重要作用；IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，具有多种功能；sIgA主要存在于黏膜表面等部位；mIgD主要表达于B淋巴细胞表面，在血清中一般不存在。93.抗TNF-α单抗（Certolizumab，Adalimumab，Golimumab）可用于治疗()A、类风湿关节炎B、重症联合免疫缺陷病C、失血后贫血D、哮喘E、晚期肺癌正确答案：A答案解析：抗TNF-α单抗（Certolizumab，Adalimumab，Golimumab）常用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病。重症联合免疫缺陷病主要通过造血干细胞移植等治疗；失血后贫血主要是补充