常用中成药临床应用大全及说明

常用中成药临床应用大全及说明中成药以其组方严谨、疗效确切、服用便捷的特点，在临床防治疾病中广泛应用。合理使用中成药需紧扣“辨证论治”核心，结合药物组成、功效主治、适用证候及注意事项综合考量。本文系统整理临床常用中成药，按功效分类阐述，为临床用药提供实用参考。一、解表类中成药解表药以发散表邪为核心，适用于外感表证（感冒、流感等），依寒热属性分辛温解表（治风寒表证）、辛凉解表（治风热表证）两类。1.感冒清热颗粒组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。功效主治：疏风散寒，解表清热。主治风寒感冒，症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。用法用量：开水冲服，一次1袋，一日2次。注意事项：风热感冒（发热重、微恶风、鼻流浊涕）者禁用；服药期间忌烟、酒及辛辣生冷油腻食物，避免同服滋补性中药。2.银翘解毒丸（片/胶囊）组成：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。功效主治：辛凉解表，清热解毒。主治风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。用法用量：丸剂：口服，一次1丸，一日2～3次；片剂/胶囊：一次4片/粒，一日2～3次（遵说明书）。注意事项：风寒感冒（恶寒重、无汗、流清涕）者禁用；服药期间忌辛辣油腻，不宜同服滋补性中药。二、清热类中成药清热药以清解里热为核心，适用于火热、湿热、热毒等里热证，依病位、性质分清热泻火、清热解毒、清热燥湿等。1.牛黄解毒片（丸）组成：人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。功效主治：清热解毒。主治火热内盛，症见咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。用法用量：片剂：一次3片，一日2～3次；丸剂：小蜜丸一次10丸，一日2～3次（遵说明书）。注意事项：孕妇、哺乳期妇女禁用；脾胃虚寒（腹痛喜暖、泄泻）者慎用；含雄黄（砷成分），禁超量、长期服用；忌辛辣油腻烟酒。2.黄连上清丸（片）组成：黄连、姜制栀子、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、酒炒黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。功效主治：清热通便，散风止痛。主治头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、大便秘结。用法用量：丸剂：一次1～2丸，一日2次；片剂：一次4～6片，一日2次。注意事项：孕妇忌服；脾胃虚寒（胃痛隐隐、喜温喜按）者慎用；忌辛辣烟酒，不宜同服温补中药。三、补益类中成药补益药以补虚扶弱为核心，适用于气、血、阴、阳不足之虚证，分补气、补血、气血双补、补阴、补阳等。1.补中益气丸（颗粒）组成：炙黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮。功效主治：补中益气，升阳举陷。主治脾胃虚弱、中气下陷，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠（脱肛）、子宫脱垂。用法用量：丸剂：一次8～10丸，一日3次；颗粒：开水冲服，一次1袋，一日3次。注意事项：恶寒发热（表证）、脘腹胀满（实证）者禁用；高血压患者慎服；宜食清淡易消化食物，忌生冷油腻。2.六味地黄丸（胶囊/颗粒）组成：熟地黄、制山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功效主治：滋阴补肾。主治肾阴亏损，症见头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日2次；胶囊/颗粒：一次3粒/1袋，一日2次（遵说明书）。注意事项：感冒发热者禁用；忌辛辣油腻；肾阳虚（畏寒肢冷、小便清长）者宜选金匮肾气丸。四、理气类中成药理气药以疏畅气机为核心，适用于气滞、气逆证，分疏肝理气、理气和中、降气平喘等。1.逍遥丸（颗粒）组成：柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。功效主治：疏肝健脾，养血调经。主治肝郁脾虚，症见郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。用法用量：水丸：一次6～9g，一日1～2次；颗粒：开水冲服，一次1袋，一日2次。注意事项：感冒时禁用；月经过多者禁用；忌寒凉生冷食物，保持情绪乐观。2.木香顺气丸组成：木香、砂仁、醋制香附、槟榔、甘草、陈皮、制厚朴、炒枳壳、炒苍术、炒青皮、生姜。功效主治：行气化湿，健脾和胃。主治湿浊中阻、脾胃不和，症见胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆。用法用量：一次6～9g，一日2～3次。注意事项：孕妇慎用；阴液亏损（口干舌燥、手足心热）者忌长期服；忌生冷油腻食物。五、理血类中成药理血药以调理血分为核心，适用于瘀血、出血证，分活血化瘀、止血、补血活血等。1.血府逐瘀丸（胶囊/片）组成：柴胡、当归、地黄、赤芍、红花、桃仁、麸炒枳壳、甘草、川芎、牛膝、桔梗。功效主治：活血祛瘀，行气止痛。主治气滞血瘀，症见胸痹、头痛日久（痛如针刺）、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。用法用量：大蜜丸：一次1～2丸，一日2次；胶囊/片：一次6粒/4片，一日2次（遵说明书）。注意事项：孕妇禁用；气虚血瘀（神疲乏力、舌淡紫）者慎用；忌辛辣生冷油腻，忌恼怒劳累。2.归脾丸（胶囊/片）组成：党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）。功效主治：益气健脾，养血安神。主治心脾两虚，症见气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振、崩漏便血。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日3次；胶囊/片：一次3粒/4片，一日3次（遵说明书）。注意事项：外感、实热内盛者禁用；忌油腻食物，宜饭前服；内热（口渴、尿黄、便秘）者禁用。六、祛湿类中成药祛湿药以祛湿邪为核心，适用于湿浊为患的病证，分化湿、清热利湿、利水渗湿等。1.参苓白术散（丸/颗粒）组成：人参、茯苓、炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。功效主治：补脾胃，益肺气。主治脾胃虚弱，症见食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。用法用量：散剂：一次6～9g，一日2～3次；丸剂/颗粒：一次6g/1袋，一日3次（遵说明书）。注意事项：泄泻伴肛门下坠者禁用；忌藜芦、五灵脂、皂荚及制剂，忌茶、萝卜；感冒发热者禁用。2.龙胆泻肝丸（片）组成：龙胆、柴胡、黄芩、炒栀子、泽泻、木通、盐车前子、酒当归、地黄、炙甘草。功效主治：清肝胆，利湿热。主治肝胆湿热，症见头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤、湿热带下。用法用量：水丸：一次3～6g，一日2次；片剂：一次4～6片，一日2次。注意事项：孕妇、年老体弱、便溏者慎用；慢性病严重者遵医嘱；大便次数多且不成形者减量。七、安神类中成药安神药以安定神志为核心，适用于神志不安证，分重镇安神、养血安神等。1.天王补心丸（片/胶囊）组成：丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、制远志、炒酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。功效主治：滋阴养血，补心安神。主治心阴不足，症见心悸健忘、失眠多梦、大便干燥。用法用量：大蜜丸：一次1丸，一日2次；片/胶囊：一次4片/2粒，一日3次（遵说明书）。注意事项：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人慎用；含朱砂，禁超量、久服；肝肾功能不全者慎用；忌辛辣油腻烟酒。2.柏子养心丸（片）组成：柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。功效主治：补气，养血，安神。主治心气虚寒，症见心悸易惊、失眠多梦、健忘。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日2次；片剂：一次3～4片，一日2～3次。注意事项：孕妇禁用；含朱砂，禁过服、久服；阴虚火旺（心烦失眠、潮热盗汗）者禁用；忌辛辣生冷油腻。八、消导类中成药消导药以消食导滞为核心，适用于食积证，分消食化积、健脾消食等。1.保和丸（片/颗粒）组成：焦山楂、炒六神曲、制半夏、茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子、炒麦芽。功效主治：消食，导滞，和胃。主治食积停滞，症见脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食。用法用量：水丸：一次6～9g，一日2次；片/颗粒：一次4片/1袋，一日2次（遵说明书）。注意事项：孕妇、哺乳期妇女、糖尿病患者（含糖制剂）慎用；忌生冷油腻，不适用于肝病、心肾功能不全所致食积。2.健脾丸（片）组成：党参、炒白术、陈皮、炒枳实、炒山楂、炒麦芽。功效主治：健脾开胃。主治脾胃虚弱，症见脘腹胀满、食少便溏。用法用量：小蜜丸：一次9g，一日2次；片剂：一次4～6片，一日2次。注意事项：孕妇、哺乳期妇女慎用；忌生冷油腻，不适用于急性肠炎腹泻（腹痛、水样便、发烧）、阴虚者（口干、舌红少津）。九、温里类中成药温里药以温里祛寒为核心，适用于里寒证，分温中散寒、回阳救逆、温经散寒等。1.附子理中丸（片）组成：制附子、党参、炒白术、干姜、甘草。功效主治：温中健脾。主治脾胃虚寒，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日2～3次；片剂：一次6～8片，一日1～3次。注意事项：孕妇慎用；急性肠胃炎、泄泻伴肛门灼热者禁用；含附子，服药后血压增高、头痛心悸者停药就医；忌生冷油腻。2.良附丸组成：高良姜、醋制香附。功效主治：温胃理气。主治寒凝气滞，症见脘痛吐酸、胸腹胀满。用法用量：一次3～6g，一日2次。注意事项：胃热（胃痛灼热、口苦口干、大便干结）、肝肾/脾胃阴虚（头晕耳鸣、五心烦热、口干舌红）者禁用；忌生冷油腻辛辣，忌情绪激动。十、化痰止咳平喘类中成药化痰止咳平喘药以祛痰、止咳、平喘为核心，适用于痰饮、咳喘证，分燥湿化痰、清热化痰、止咳平喘等。1.急支糖浆组成：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草。功效主治：清热化痰，宣肺止咳。主治外感风热咳嗽，症见发热恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性/慢性支气管炎急性发作见上述证候者。用法用量：口服，一次20～30ml，一日3～4次；儿童酌减。注意事项：孕妇禁用；寒证咳嗽（咽痒、痰稀色白、恶寒）者禁用；忌烟、酒及辛辣生冷油腻，不宜同服滋补中药。2.通宣理肺丸（片/颗粒）组成：紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、制半夏、茯苓、炒枳壳、黄芩。功效主治：解表散寒，宣肺止嗽。主治风寒束表、肺气不宣之感冒咳嗽，症