2025护士资格真题模拟测试

2025护士资格真题模拟测试考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.护士小王在静脉输液时，发现患者手臂输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部胀痛。首先应考虑的诊断是A.空气栓塞B.静脉炎C.淋巴管炎D.血管神经性水肿2.一位患有糖尿病的老年患者，长期使用胰岛素治疗，近日出现意识模糊、嗜睡、呼吸深快，并带有烂苹果味。应立即采取的首要措施是A.测量血糖并报告医生B.给予高渗葡萄糖溶液C.加快胰岛素输注速度D.保持呼吸道通畅，准备吸氧3.护理肥胖症患者时，下列哪项措施不属于健康教育的重要内容？A.能量摄入控制B.运动方式指导C.药物选择建议D.自我效能感提升4.胃癌患者进行胃大部切除术后，出现呕吐宿食，且不含胆汁，最可能的原因是A.胃排空延迟B.输入性倾倒综合征C.输出性倾倒综合征D.胃肠吻合口狭窄5.护理妊娠期高血压疾病患者，监测血压时发现患者血压持续升高，舒张压≥110mmHg，并伴有头痛、眼花、恶心等症状，应立即报告医生，并准备A.静脉滴注利尿剂B.肌肉注射硫酸镁C.腹部按摩促进产程D.鼻导管吸氧6.新生儿出生后，为预防感染，脐带残端护理错误的是A.保持局部清洁干燥B.每日用75%乙醇消毒C.用无菌纱布覆盖包扎D.指导家长定期用肥皂水清洗7.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应主要考虑A.神经血管丰富B.肌肉组织疏松C.骨骼结构明显D.皮肤弹性良好8.一位患者因急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎入院，护理评估发现患者表情痛苦，辗转不安，腹肌紧张呈板状，肠鸣音消失。该患者目前最主要的护理问题是A.营养失调：低于机体需要量B.体液不足：与腹腔渗出有关C.焦虑：与疼痛和疾病不确定感有关D.潜在并发症：感染9.关于临终关怀的描述，错误的是A.目标是减轻患者的痛苦B.重点是提高患者的生存质量C.强调生命价值的尊重D.必须以治愈疾病为前提10.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士进行呼吸功能锻炼指导时，强调缩唇呼吸的主要目的是A.增加肺活量B.减少呼吸功C.提高氧饱和度D.促进痰液排出11.护士小张正在参与制定医院感染控制预案，以下哪项措施不属于标准预防的措施？A.手卫生B.戴口罩C.戴手套D.穿隔离衣12.关于静脉输液药物配伍的注意事项，错误的是A.先加入药物再稀释B.注意药物的PH值配伍禁忌C.易氧化药物应现配现用D.混合用药时需考虑药物间相互作用13.护理危重患者时，使用床旁心电监护仪的主要目的是A.观察患者睡眠情况B.监测患者生命体征变化C.记录患者出入液量D.分析患者饮食结构14.肾病综合征患者常见的临床表现不包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿15.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应特别注意A.使用刺激性强的漱口液B.保持口腔清洁干燥C.鼓励多进流质饮食D.定期测量口腔温度二、判断题（请判断下列叙述的正误）1.静脉输液时，溶液滴入过快可能导致循环负荷过重，对于心功能不全的患者应特别注意。（）2.妊娠期妇女应增加铁剂的摄入，以预防妊娠期贫血，一般建议每日补充铁剂30-60mg。（）3.肛门手术后，为促进排便，应鼓励患者尽早下床活动。（）4.患者因车祸导致创伤性失血，出现面色苍白、口唇发绀、脉搏细速、血压下降，属于休克代偿期表现。（）5.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，应立即停止执行并向上级医生和护士长报告。（）6.脑出血患者应采取平卧位，头部略抬高，以减轻脑水肿。（）7.对意识障碍的患者进行沟通时，应优先使用非语言沟通方式，如手势、表情等。（）8.长期使用广谱抗生素的患者，容易发生二重感染，护士应密切观察患者有无真菌感染迹象。（）9.患者输注血液制品前，必须进行交叉配血试验，确认无误后方可输注。（）10.护士职业暴露后，应立即用流动水和肥皂冲洗污染部位，并进行伤口消毒处理。（）---试卷答案一、选择题1.B*解析思路：输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部胀痛，是静脉炎的典型表现。空气栓塞通常表现为突发胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区有摩擦音。淋巴管炎表现为红线沿淋巴管走行，常伴有发热。血管神经性水肿表现为局部肿胀、发亮、疼痛，但不沿静脉走向。2.A*解析思路：患者老年、糖尿病史，意识模糊、嗜睡、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、烂苹果味（丙酮味），是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型表现。DKA首要问题是高血糖和酮体产生导致的酸中毒，需立即测血糖确认情况并报告医生，以便及时补液、纠酸、胰岛素治疗。给予高渗葡萄糖适用于高血糖高渗状态（HHS），而非DKA。加快胰岛素输注可能导致低血糖或休克。保持呼吸道通畅是基础护理，但首要治疗措施是纠正代谢紊乱。3.C*解析思路：肥胖症患者的健康教育内容主要包括饮食控制（能量摄入）、运动指导（能量消耗）、行为矫正、心理支持（自我效能感提升）等。药物选择建议应由医生根据患者具体情况决定，不属于护士的健康教育范畴。4.C*解析思路：胃大部切除术后，若输出段（空肠）阻塞，食物无法进入小肠，而十二指肠仍有一定分泌，食物反流入胃，刺激胃酸分泌，导致呕吐宿食，且因未进入小肠吸收，故不含胆汁。胃排空延迟表现为呕吐早（餐后不久）且含未消化食物。输入性倾倒综合征（高渗性食物快速进入空肠）表现为餐后不久出现心悸、出汗、腹泻、低血糖等。胃肠吻合口狭窄表现为呕吐宿食和胆汁（若在空肠侧吻合）。5.B*解析思路：妊娠期高血压疾病患者血压持续升高，舒张压≥110mmHg，并伴有头痛、眼花、恶心等神经系统症状，是子痫前期的表现，硫酸镁是治疗子痫前期的首选解痉药物。静脉滴注利尿剂主要用于心衰、肺水肿等，非子痫前期首选。准备腹腔按摩错误。准备吸氧可辅助治疗，但不是针对该症状的首要措施。6.D*解析思路：新生儿脐带护理原则是保持清洁干燥，定期用75%乙醇消毒断端，用无菌纱布覆盖包扎。指导家长用肥皂水清洗是错误的，肥皂水可能污染脐部，增加感染风险，应使用清水或消毒液清洁。7.D*解析思路：肌肉注射选择部位应避开神经血管、骨骼和关节，同时考虑肌肉组织丰富、有弹性，以便于进针和减轻疼痛。皮肤弹性良好是选择注射部位的重要物理条件之一。8.B*解析思路：患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎，表现为剧烈疼痛（辗转不安）、腹肌紧张（板状腹）、肠鸣音消失，提示有大量腹腔渗出，导致体液在腹腔内丢失，引起体液不足（低血容量性休克）。营养失调、焦虑、感染都是存在的护理问题，但体液不足是此时最紧急、最主要的护理问题。9.D*解析思路：临终关怀（安宁疗护）的目标是提高患者临终生命质量，减轻痛苦，维护患者尊严，强调生命价值的尊重。其重点在于舒适护理、心理支持和社会支持，而非治愈疾病。治愈疾病是疾病早期治疗的目标，对于无法治愈的终末期疾病，临终关怀已不追求治愈。10.B*解析思路：缩唇呼吸是一种有效的呼吸训练方法，通过缓慢呼气并噘起嘴唇，延长呼气时间，增大气道内压力，减少小气道塌陷，从而减少呼吸阻力，降低耗氧量，减少呼吸功。11.D*解析思路：标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不含汗液）、排泄物（不含尿液和粪便）、组织等均可能含有病原体而采取的防护措施，适用于所有患者的诊疗护理活动。包括手卫生、戴手套、戴口罩/防护面罩、穿隔离衣、安全注射等。戴隔离衣主要用于接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，或处理这些物质时，属于基于传播途径的额外防护，是在标准预防基础上的加强。12.A*解析思路：静脉输液药物配伍时，应先稀释药物再加入液体中，避免药物直接接触容器壁或与其他药物过早混合导致沉淀、变色或效价降低。其他选项均属于正确的配伍注意事项：注意PH值是防止药物降解；易氧化药物需避光、冷藏、现配现用；混合用药需考虑配伍禁忌和药物相互作用。13.B*解析思路：床旁心电监护仪主要用于实时监测患者的心电图、心率、血压、血氧饱和度等生命体征变化，及时发现心律失常、低血压等异常情况。观察睡眠情况、记录出入液量、分析饮食结构不属于心电监护仪的主要功能。14.D*解析思路：肾病综合征的典型临床表现包括大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低蛋白血症（<30g/L）、高脂血症和水肿。水肿是由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水进入组织间隙所致。而肾病综合征患者通常因大量蛋白丢失导致总胆固醇和甘油三酯升高（高脂血症），但水钠潴留也会导致血容量扩大，不一定表现为明显的低钠血症，水肿是常见体征，但并非所有患者都有水肿，且水肿本身不是肾病综合征的“常见”实验室诊断指标，不如前三项典型。15.A*解析思路：为口腔溃疡患者进行护理时，应选择温和的漱口液，避免使用刺激性强的消毒剂（如酒精、某些抗生素溶液）损伤黏膜。保持口腔清洁干燥有助于愈合。鼓励流质饮食可减少咀嚼疼痛。定期测量口腔温度不是常规护理措施。二、判断题1.√*解析思路：快速输液可能导致短时间内进入循环的血量过多，对于心功能不全的患者，可能加重心脏负担，诱发心力衰竭、肺水肿等严重并发症，因此需要严格控制滴速，密切监测患者反应。2.√*解析思路：铁是合成血红蛋白的必需元素，妊娠期妇女血容量增加，铁需求量显著升高，易发生缺铁性贫血。推荐每日补充30-60mg铁剂是预防妊娠期贫血的常用指导剂量。3.√*解析思路：肛门手术后，早期下床活动（在允许范围内）有助于促进肠道蠕动，预防肠粘连，促进排气排便，减少术后并发症。4.√*解析思路：创伤性失血患者表现为面色苍白、口唇发绀（组织灌注不足）、脉搏细速（心输出量增加代偿）、血压下降（有效循环血量减少）。这些表现提示身体正在代偿失血，属于休克的代偿期（或称兴奋期）。若继续失血，将进入失代偿期（抑制期）。5.√*解析思路：护士在执行医嘱时，有责任和义务确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱存在错误（如剂量错误、药物禁忌、用法不当等），应立即停止执行，并按照规定流程（如与开医嘱医生沟通、报告上级护士和护士长）处理，以保障患者安全。6.√*解析思路：脑出血患者应采取头高脚低位（头部略抬高），目的是利用重力作用，减轻脑水肿，降低颅内压，改善脑部供血。7.√*解析思路：意识障碍的患者语言沟通能力受损，理解能力和表达能力有限。此时，非语言沟通（如观察表情、肢体动作、使用手势、图片、书写等）成为重要的沟通方式，有助于了解患者需求、感受和状态。8.√*解析思路：长期使用广谱抗生素会破坏人体正常菌群平衡，导致敏感菌被抑制，耐药菌和条件致病菌（如真菌）过度生长，从而增加发生二重感染（如真菌感染、假膜性肠炎等）的风险。护士需密切观察患者有无发热、腹泻、皮肤瘙