常用中成药功效与用法试题解析

常用中成药功效与用法试题解析中成药的合理应用是中医临床实践与执业资格考核的核心内容，其考查维度涵盖功效主治、用法用量、辨证选药、注意事项等关键环节。本文通过典型试题解析，梳理考点逻辑与易错点，助力读者构建系统的中成药知识体系，实现“应试”与“临床应用”的双向贯通。一、单项选择题：聚焦“功效-主治”对应关系单选题常通过“症状描述”或“用法禁忌”考查中成药的核心应用逻辑，需精准区分相似药物的辨证要点。例题1：归脾丸的主治定位题目：某患者心悸怔忡，失眠多梦，食少体倦，面色萎黄，舌淡，脉细弱。宜选用的中成药是（）A.天王补心丹B.归脾丸C.柏子养心丸D.朱砂安神丸考点分析：本题考查“心脾两虚证”的选药逻辑。归脾丸的核心功效为益气健脾，养血安神，主治心脾两虚、气血不足导致的心悸、失眠、食少体倦（脾失健运）、面色萎黄（血虚失荣）；若兼“脾不统血”，还可见崩漏、便血。易错点：混淆相似安神药的辨证方向：天王补心丹（A）：主治阴虚血少，神志不安（伴手足心热、舌红少苔），侧重“滋阴养血”；柏子养心丸（C）：虽能补气养血安神，但更偏“益智安神”，主治心气虚寒的心悸失眠；朱砂安神丸（D）：主治心火亢盛，阴血不足（伴心烦、舌尖红、脉细数），侧重“清心泻火”。解析：患者症状无“阴虚”“心火亢盛”“心气虚寒”特征，核心为“心脾两虚，气血不足”，故选B.归脾丸。例题2：逍遥丸的用法禁忌题目：关于逍遥丸的用法，错误的是（）A.口服，水丸一次6～9gB.浓缩丸一次8丸C.经期妇女慎用D.宜饭前空腹服用考点分析：本题考查逍遥丸的用法用量与注意事项。逍遥丸功效为疏肝健脾、养血调经，主治肝郁脾虚证（胸胁胀痛、食欲不振、月经不调）。易错点：服用时间的认知误区。逍遥丸含柴胡、当归等药，对脾胃有一定刺激性，宜饭后服用（减少空腹刺激）；经期妇女因本品“养血调经”，若经期量多或肝郁化热者需慎用（选项C表述合理）。解析：选项D“宜饭前空腹服用”错误，其余选项符合说明书要求（水丸一次6～9g，浓缩丸一次8丸、一日3次）。故答案为D。二、配伍选择题：区分“相似中成药”的侧重点配伍题通过“一组症状+多药对比”，考查对中成药功效侧重点、病位/病性定位的把握，需提炼药物的“核心特征”。例题（[4-6]组题）A.牛黄解毒片B.黄连上清丸C.清胃黄连丸D.牛黄上清丸4.某患者头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，宜选（）5.某患者肺胃火盛，口舌生疮，齿龈肿痛，宜选（）6.某患者火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，宜选（）考点分析：四药的“功效-病位”差异牛黄解毒片（A）：清热解毒（广谱清热），主治“火热内盛”导致的咽喉、牙龈、口舌、目赤等多部位实热证；黄连上清丸（B）：清热通便，散风止痛，侧重“风热上攻+实火”（伴头晕、牙痛、大便秘结）；清胃黄连丸（C）：清胃泻火，解毒消肿，定位“肺胃火盛”（胃热为主，兼肺火，如口舌生疮、齿龈肿痛伴肺热咳嗽）；牛黄上清丸（D）：清热泻火，散风止痛，侧重“热毒内盛+风火上攻”（伴头晕目眩、暴发火眼，兼“风”性症状）。解析第4题：“头晕目眩（风火上攻）+暴发火眼、牙齿疼痛”，对应牛黄上清丸（D）（散风止痛，治风火上攻）；第5题：“肺胃火盛”为核心病位，对应清胃黄连丸（C）（清胃+肺火）；第6题：“火热内盛”导致多部位实热，无“风”“肺胃”特殊定位，对应牛黄解毒片（A）（广谱清热解毒）。三、案例分析题：还原“临床辨证-选药-用药”全流程案例题通过“患者症状+辨证+关联题”，考查辨证准确性、用法细节、注意事项的综合应用，需紧扣“证型-药物-使用”的逻辑链。例题：风寒感冒的中成药应用案例：患者，女，32岁，受凉后出现恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。诊断为风寒感冒。问题1：选药逻辑宜选用的中成药是（）A.银翘解毒丸B.感冒清热颗粒C.双黄连口服液D.连花清瘟胶囊考点：风寒感冒的辨证选药。风寒感冒核心证型为“风寒束表”，需选疏风散寒，解表清热的药物。解析：银翘解毒丸（A）、双黄连口服液（C）：主治风热感冒（发热重、咽痛、痰黄）；连花清瘟胶囊（D）：主治热毒袭肺/风热犯肺（高热、肌肉酸痛、咽痛剧烈）；感冒清热颗粒（B）：功效疏风散寒、解表清热，主治风寒感冒（恶寒重、流清涕、痰白稀）。故答案为B。问题2：用法用量细节该中成药的用法用量正确的是（）A.开水冲服，一次1袋，一日2次B.开水冲服，一次1袋，一日3次C.口服，一次1丸，一日2次D.口服，一次4粒，一日3次考点：感冒清热颗粒的用法特征。本品为颗粒剂，需“开水冲服”；常规用法为一次1袋（12g），一日2次（不同厂家略有差异，考试以教材/大纲为准）。解析：选项C（丸剂）、D（胶囊剂）剂型错误；选项B“一日3次”不符合常规用法。故答案为A。问题3：注意事项误区服用该中成药的注意事项，错误的是（）A.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物B.不宜在服药期间同时服用滋补性中药C.风热感冒者适用D.有高血压、心脏病者慎用考点：风寒感冒中成药的禁忌逻辑。感冒清热颗粒主治风寒感冒，风热感冒者不适用（会加重热证）。解析：选项C“风热感冒者适用”错误；A、B为中成药通用禁忌（避生冷油腻、忌滋补）；D因本品含“桔梗、苦杏仁”等，高血压、心脏病者需慎用。故答案为C。总结：中成药试题的“破题逻辑”中成药试题的核心考查逻辑是“证型-功效-用法-禁忌”的一致性：1.辨证优先：通过症状提炼证型（如“心脾两虚”“风寒束表”），排除证型不符的药物；2.细节较真：用法（剂型、剂量、服用时间）、