(2025年)基础护理知识专业试题及答案

(2025年)基础护理知识专业试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用，下列操作错误的是（）A.检查无菌包有效期及包装完整性B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.取出部分物品后，剩余物品需按原折痕包好，24小时内有效D.无菌包潮湿后需重新灭菌，若仅表面微湿可晾干后使用答案：D2.测量成人腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量D.体温表取出后直接读数，无需甩至35℃以下答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧防止误吸B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗顺序为唇→颊→门齿→臼齿→舌面→硬腭答案：D（正确顺序应为唇→颊→臼齿→门齿→舌面→硬腭）4.预防压疮的"六勤"措施不包括（）A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩D.勤更换答案：C（最新指南强调避免对骨隆突处按摩，防止加重组织损伤）5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低的处理方法是（）A.夹紧输液管上端，挤压茂菲滴管使液面上升B.直接从输液瓶内挤入液体C.降低输液瓶高度，使液体自然流入滴管D.打开调节器让液体快速滴入答案：A6.关于鼻饲法的操作，正确的是（）A.插入胃管长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm）B.验证胃管在胃内时，可向管内注入10ml空气，听气过水声C.鼻饲液温度应控制在25-30℃D.鼻饲后立即协助患者取平卧位答案：A7.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部两侧B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案：C（腹部擦拭易引起腹泻）8.关于导尿术的操作原则，错误的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口（初次消毒）B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直尿道C.首次放尿不超过1000mlD.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm答案：A（初次消毒顺序应为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）9.下列药物中，需避光保存的是（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案：C10.关于皮内注射法（ID）的描述，错误的是（）A.进针角度为5°B.用于药物过敏试验时，注射部位为前臂掌侧下段C.注射后不可按压针孔D.注射剂量一般为0.5ml答案：D（皮内注射剂量通常为0.1ml）11.患者张某，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，血气分析显示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，应给予的吸氧方式是（）A.高浓度高流量吸氧（6-8L/min）B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）C.中浓度中流量吸氧（3-4L/min）D.高压氧舱治疗答案：B（COPD患者需低流量吸氧防止抑制呼吸中枢）12.关于尸体护理的操作，错误的是（）A.填写尸体识别卡，第一张系于尸体右手腕部B.闭合眼睑时可轻揉上眼睑帮助闭合C.有义齿者应取下保存D.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门等孔道答案：C（有义齿者应尽量为患者戴好，维持尸体外观）13.下列属于长期医嘱的是（）A.血常规立即检查B.地西泮5mgpoqnC.哌替啶50mgimstD.流质饮食3天答案：B（qn表示每晚一次，属于长期医嘱）14.患者李某，因上消化道出血入院，血压85/50mmHg，脉搏120次/分，意识模糊，此时最主要的护理诊断是（）A.有皮肤完整性受损的危险B.活动无耐力C.体液不足D.焦虑答案：C15.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.浸泡时液面需浸没钳的1/2D.干燥保存时每8小时更换一次答案：B16.测量血压时，下列操作正确的是（）A.患者取坐位时，肱动脉平第3肋间B.袖带松紧以能放入2指为宜C.充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHgD.放气速度为4mmHg/s答案：D（正确充气应至搏动消失后升高30mmHg；袖带松紧以1指为宜；坐位时肱动脉平第4肋间）17.为气管切开患者吸痰时，吸痰管的选择应（）A.外径不超过气管套管内径的1/2B.长度超过气管套管末端2-3cmC.每次吸痰时间不超过15秒D.以上均正确答案：D18.关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需两人核对患者信息、血型及交叉配血结果B.血液取回后应在30分钟内开始输注C.输血过程中先慢后快，前15分钟滴速不超过20滴/分D.输血完毕后，血袋需常温保存24小时答案：D（血袋应低温保存24小时）19.患者王某，术后留置导尿管，为预防尿路感染，下列护理措施错误的是（）A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.集尿袋位置低于膀胱水平C.鼓励患者多饮水D.每周更换导尿管1次答案：D（目前指南推荐导尿管更换频率为每2-4周1次，具体根据材质调整）20.关于疼痛评估的数字评分法（NRS），正确的是（）A.0分为无痛，10分为最痛B.适用于意识不清的患者C.评分4-6分为重度疼痛D.评估时需同时记录疼痛部位、性质等答案：A（4-6分为中度疼痛；意识不清者不适用；需结合其他信息）二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，呼吸频率为______次/分，脉率为______次/分。答案：16-20；60-1002.压疮的分期包括______、______、______、______和不可分期/深部组织损伤期。答案：I期（淤血红润期）；II期（炎性浸润期）；III期（浅度溃疡期）；IV期（深度溃疡期）3.无菌包的有效期在未被污染的情况下，常温环境下为______天，使用中的无菌持物钳干燥保存时间为______小时。答案：7；44.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。答案：40-60；20-405.为患者进行口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察______感染征象；对昏迷患者，禁止使用______。答案：真菌感染（或口腔念珠菌）；漱口6.大量不保留灌肠时，成人灌肠液量为______ml，液面距肛门高度为______cm；伤寒患者灌肠液量不超过______ml，液面高度不超过______cm。答案：500-1000；40-60；500；307.临终患者的心理反应阶段依次为否认期、______、协议期、______和接受期。答案：愤怒期；抑郁期8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至______MPa时即不可再用，以防______。答案：0.5；外界空气进入三、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及急救措施。答案：临床表现：患者突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的"水泡声"，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病。急救措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，随心脏收缩分散成小气泡；③高流量吸氧（6-8L/min）；④严密观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤心理安抚。2.简述鼻饲患者的护理要点。答案：①插管前评估患者意识状态、吞咽反射；②插管时动作轻柔，确认胃管在胃内（抽胃液/听气过水声/看气泡）；③鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔时间≥2小时；④鼻饲前后用20ml温水冲洗胃管；⑤抬高床头30-45°，鼻饲后保持该体位30分钟；⑥每日口腔护理2次，定期更换胃管（乳胶管每周1次，硅胶管每月1次）；⑦观察有无腹胀、腹泻等并发症。3.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手；③无菌物品管理：放置于无菌容器或包内，标记有效期（7天），疑有污染或过期应重新灭菌；④操作中保持无菌：不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回，无菌巾污染后需重新铺；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。4.简述高热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测体温1次，降至正常3天后改为每日2次，同时观察脉搏、呼吸、血压及伴随症状；②降温措施：物理降温（冰袋、温水擦浴、乙醇擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上）；④口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪。5.简述青霉素过敏试验的操作步骤及结果判断。答案：操作步骤：①配置皮试液（200-500U/ml）；②在前臂掌侧下段消毒（75%乙醇）；③皮内注射0.1ml（含20-50U），形成皮丘；④20分钟后观察结果。结果判断：阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状；阳性：局部皮丘隆起增大（直径＞1cm），周围红晕（直径＞2cm），伴伪足或瘙痒，严重者出现过敏性休克。四、案例分析题（共10分）患者，女，72岁，因"脑梗死"收入神经内科，意识清楚但左侧肢体偏瘫，生活不能自理，留置鼻胃管进行肠内营养。入院第3天，护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，局部皮温升高，未出现水疱。问题：1.该患者骶尾部皮肤出现了什么问题？属于哪一期？（2分）2.请列出主要的护理措施。（8分）答案：1.压疮，I期（淤血红润期）。2.护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻