(2025年)急救护理(医学高级)院外急救测试题附答案

(2025年)急救护理(医学高级)院外急救测试题附答案一、单选题1.院外急救的最佳急救期是（）A.伤后1小时内B.伤后2小时内C.伤后3小时内D.伤后4小时内E.伤后5小时内答案：A。解析：伤后1小时内是院外急救的最佳急救期，此阶段进行有效的急救处理能显著提高患者的生存率和预后质量。在这黄金1小时内，及时采取心肺复苏、止血、固定等措施，可最大程度减少损伤对机体的进一步损害。2.下列哪项不属于院外急救的特点（）A.突发性B.紧迫性C.复杂性D.稳定性E.艰难性答案：D。解析：院外急救具有突发性，患者病情往往突然发生；紧迫性，需要争分夺秒进行救治；复杂性，可能面临多种疾病和创伤同时存在的情况；艰难性，现场环境和条件可能较差。而稳定性不属于院外急救的特点，因为急救现场情况多变。3.现场对成人进行胸外心脏按压的频率是（）A.4060次/分B.6080次/分C.80100次/分D.100120次/分E.120140次/分答案：D。解析：根据最新的心肺复苏指南，现场对成人进行胸外心脏按压的频率为100120次/分，这样能保证有效的血液循环，为患者提供必要的氧气和营养物质。4.对创伤伤员进行包扎的目的不包括（）A.保护伤口B.减少污染C.固定敷料D.压迫止血E.促进伤口愈合答案：E。解析：包扎的目的主要是保护伤口，避免外界污染物进一步侵入；减少污染，防止细菌感染；固定敷料，使其保持在伤口处发挥作用；压迫止血，控制伤口出血。但包扎本身并不能直接促进伤口愈合，伤口愈合需要机体自身的修复机制和后续的治疗。5.院外急救时，对昏迷患者应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头高脚低位E.头低脚高位答案：B。解析：昏迷患者采取侧卧位可以防止呕吐物误吸进入气管，引起窒息或吸入性肺炎。平卧位可能导致呕吐物反流，半卧位、头高脚低位和头低脚高位一般不适合昏迷患者防止误吸的需求。6.下列哪种情况需要优先处理（）A.头皮裂伤B.鼻出血C.开放性气胸D.手指骨折E.皮肤擦伤答案：C。解析：开放性气胸会导致胸腔与外界相通，严重影响呼吸功能，可迅速引起呼吸循环衰竭，危及生命，所以需要优先处理。头皮裂伤、鼻出血、手指骨折和皮肤擦伤相对来说对生命的威胁较小。7.对触电患者进行急救时，首先应（）A.切断电源B.进行心肺复苏C.呼叫急救人员D.检查患者意识E.搬运患者答案：A。解析：对于触电患者，首先要做的是切断电源，以避免电流继续对患者造成伤害。只有在确保患者脱离电源后，才能进行后续的检查、心肺复苏等急救操作。呼叫急救人员、检查患者意识和搬运患者都应在切断电源之后进行。8.现场急救时，判断患者有无心跳的最简便方法是（）A.触摸颈动脉搏动B.触摸桡动脉搏动C.听诊心音D.测量血压E.观察心电图答案：A。解析：触摸颈动脉搏动是现场判断患者有无心跳的最简便方法。颈动脉位置表浅，容易触及，且能较准确地反映心脏的搏动情况。桡动脉搏动在心跳微弱时可能不易触及；听诊心音需要听诊器，现场不一定具备；测量血压不能直接判断有无心跳；观察心电图需要专业设备，不适合现场急救快速判断。9.对于一氧化碳中毒患者，应采取的首要措施是（）A.给予高流量吸氧B.立即将患者移至通风良好处C.进行人工呼吸D.静脉注射解毒剂E.送往医院答案：B。解析：一氧化碳中毒患者首要措施是立即将患者移至通风良好处，让患者脱离中毒环境，吸入新鲜空气，减少一氧化碳的继续吸入。给予高流量吸氧、进行人工呼吸、静脉注射解毒剂等都是后续的治疗措施，送往医院也是在脱离中毒环境之后进行。10.骨折现场固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.防止骨折断端移位C.便于搬运D.促进骨折愈合E.避免损伤周围组织答案：D。解析：骨折现场固定的目的包括减轻疼痛，减少骨折断端对周围组织的刺激；防止骨折断端移位，避免进一步损伤周围血管、神经等组织；便于搬运，保证在转运过程中患者的安全。但现场固定不能直接促进骨折愈合，骨折愈合是一个复杂的生理过程，需要后续的正规治疗。二、多选题1.院外急救的主要任务包括（）A.现场急救B.转运患者C.途中监护D.普及急救知识E.灾害救援答案：ABCDE。解析：院外急救的主要任务涵盖多个方面。现场急救是在事故或疾病发生现场对患者进行紧急处理；转运患者是将患者安全地送往医院；途中监护确保患者在转运过程中的生命体征稳定；普及急救知识可以提高公众的急救意识和能力；灾害救援则是在自然灾害、事故灾难等情况下进行大规模的救援工作。2.心肺复苏的有效指标包括（）A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.收缩压维持在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：心肺复苏有效的指标包括能触及大动脉搏动，说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇由苍白、发绀转为红润，提示血液循环得到改善；瞳孔由大变小，反映脑部缺氧情况有所缓解；自主呼吸恢复是心肺复苏成功的重要标志之一；收缩压维持在60mmHg以上，能保证重要脏器的血液灌注。3.创伤患者的现场评估内容包括（）A.受伤时间B.受伤地点C.受伤机制D.生命体征E.受伤部位答案：ABCDE。解析：对创伤患者进行现场评估时，受伤时间有助于判断病情的发展阶段；受伤地点可以了解现场环境对患者可能造成的二次伤害；受伤机制能帮助医生推测可能的损伤情况；生命体征如呼吸、心跳、血压等是判断患者病情严重程度的重要指标；受伤部位明确了损伤的具体位置，为后续的治疗提供依据。4.对烧伤患者进行现场急救时，应采取的措施有（）A.迅速脱离热源B.用大量清水冲洗创面C.脱去烧伤部位的衣物D.涂抹牙膏、酱油等E.用干净的敷料包扎创面答案：ABCE。解析：对烧伤患者现场急救时，迅速脱离热源可以避免进一步烧伤；用大量清水冲洗创面能降低局部温度，减轻烧伤程度；脱去烧伤部位的衣物可防止热力继续作用；用干净的敷料包扎创面能保护伤口，减少污染。而涂抹牙膏、酱油等不仅不能起到治疗作用，还可能增加感染的机会，掩盖创面情况，不利于后续治疗。5.院外急救常用的止血方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法E.药物止血法答案：ABCD。解析：院外急救常用的止血方法包括指压止血法，通过压迫动脉来止血；加压包扎止血法，用绷带等对伤口施加压力止血；填塞止血法，用于较深的伤口；止血带止血法，在四肢大动脉出血且其他方法无效时使用。药物止血法一般需要专业的药物和条件，不太适合院外急救现场快速止血的需求。6.下列哪些情况可能导致心脏骤停（）A.冠心病B.电击C.溺水D.严重创伤E.药物中毒答案：ABCDE。解析：冠心病可导致心肌梗死，影响心脏的正常功能，引发心脏骤停；电击可直接损伤心脏的电生理活动，导致心律失常和心脏骤停；溺水会使患者缺氧，影响心脏功能；严重创伤可引起大量失血、休克等，导致心脏供血不足而骤停；药物中毒可能影响心肌的代谢和电生理，导致心脏骤停。7.对毒蛇咬伤患者的急救措施包括（）A.绑扎伤口近心端B.切开伤口排毒C.用清水冲洗伤口D.口服蛇药E.尽快送往医院答案：ACDE。解析：毒蛇咬伤后，绑扎伤口近心端可以阻止毒液随血液循环扩散；用清水冲洗伤口能减少伤口处的毒液；口服蛇药可起到一定的解毒作用；尽快送往医院进行进一步的治疗是关键。而切开伤口排毒如果操作不当，可能会增加感染的机会，且在没有专业指导的情况下，不建议自行切开伤口。8.院外急救时，对呼吸困难患者可采取的措施有（）A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.采取半卧位或坐位D.进行人工呼吸E.使用呼吸兴奋剂答案：ABC。解析：对于呼吸困难患者，保持呼吸道通畅是首要措施，可防止气道阻塞；给予吸氧能提高患者的血氧饱和度；采取半卧位或坐位可减轻肺部淤血，改善呼吸。进行人工呼吸适用于呼吸停止或微弱的患者，不是所有呼吸困难患者都需要；使用呼吸兴奋剂需要根据具体情况和专业判断，不适合在院外随意使用。9.现场急救时，对腹部开放性损伤患者的处理原则包括（）A.不要将脱出的脏器回纳腹腔B.用干净的容器覆盖脱出的脏器C.给予腹部加压包扎D.禁食禁水E.迅速送往医院答案：ABDE。解析：腹部开放性损伤时，不要将脱出的脏器回纳腹腔，以免引起腹腔感染；用干净的容器覆盖脱出的脏器，保护其不受外界污染；禁食禁水，防止胃肠道内容物进一步漏出；迅速送往医院进行手术等治疗。给予腹部加压包扎可能会导致脱出的脏器受压损伤，一般不采用。10.下列关于院外急救转运患者的注意事项正确的有（）A.搬运患者时动作要轻稳B.转运途中要密切观察患者的生命体征C.保持患者的呼吸道通畅D.合理安排转运工具E.提前通知接收医院答案：ABCDE。解析：搬运患者时动作轻稳可避免加重患者的损伤；转运途中密切观察患者生命体征，能及时发现病情变化并采取相应措施；保持呼吸道通畅是保证患者呼吸功能的关键；合理安排转运工具，根据患者的病情和距离等选择合适的交通工具；提前通知接收医院，让医院做好接收和治疗的准备。三、案例分析题案例一患者男性，45岁，在工作时不慎从高处坠落，伤后即感腰部疼痛，双下肢活动受限。现场急救人员到达后，发现患者意识清楚，面色苍白，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腰部有压痛，双下肢感觉减退，肌力减弱。1.请分析该患者可能的诊断是什么？答案：该患者可能的诊断为腰椎骨折伴脊髓损伤，同时存在创伤性休克。从高处坠落史、腰部疼痛、双下肢活动受限、感觉减退和肌力减弱等表现提示腰椎骨折可能损伤了脊髓。面色苍白、脉搏增快、血压降低符合创伤性休克的表现。2.现场应采取哪些急救措施？答案：现场急救措施包括：①立即对患者进行制动，避免骨折断端进一步移位损伤脊髓，可使用担架或脊柱板等进行固定；②快速评估患者的生命体征，建立静脉通道，补充血容量，纠正休克；③保持患者呼吸道通畅，给予吸氧；④密切观察患者的意识、生命体征和双下肢的感觉、运动情况；⑤尽快将患者送往有条件的医院进行进一步的检查和治疗。3.在转运过程中需要注意什么？答案：转运过程中需要注意：①保持患者脊柱的稳定，避免颠簸和扭曲，确保担架或脊柱板固定良好；②持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现病情变化；③保持静脉通道通畅，保证液体的持续输入；④注意观察患者双下肢的感觉和运动情况有无变化；⑤提前通知接收医院，告知患者的病情和预计到达时间，以便医院做好准备。案例二患者女性，28岁，在家中使用燃气热水器洗澡时突然晕倒，被家人发现后呼叫急救人员。急救人员到达现场后，发现患者意识不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，呼吸急促。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是一氧化碳中毒。使用燃气热水器在封闭环境中容易导致一氧化碳积聚，患者出现意识不清、面色潮红、口唇呈樱桃红色等表现符合一氧化碳中毒的典型症状。2.现场应如何进行急救？答案：现场急救措施包括：①立即打开门窗通风，将患者移至通风良好、空气新鲜的地方，解开患者的衣领、腰带，保持呼吸道通畅；②检查患者的意识、呼吸和心跳情况，若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏；③给予高流量吸氧，有条件的可使用面罩吸氧；④呼叫120急救人员，尽快将患者送往医院进行高压氧治疗等进一步处理。3.送医院后还需要进行哪些治疗？答案：送医院后治疗措施包括：①继续给予高流量吸氧或进行高压氧治疗，以促进一氧化碳的排出，提高血氧含量；②进行生命体征监测，维持呼吸、循环功能稳定；③防治脑水肿，可使用甘露醇等脱水剂；④纠正酸碱平衡和电解质紊乱；⑤给予营养神经等药物治疗，促进神经功能的恢复；⑥观察患者的病情变化，预防迟发性脑病等并发症的发生。案例三患者男性，32岁，在打篮球时突然出现胸痛、呼吸困难，呈进行性加重。现场人员发现患者面色苍白，大汗淋漓，呼吸急促，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。1.考虑该患者可能患有什么疾病？答案：考虑该患者可能患有自发性气胸。打篮球时突然用力可能导致肺部的肺泡破裂，气体进入胸腔，引起气胸。患者胸痛、呼吸困难进行性加重，右侧胸廓饱满、呼吸运动减弱等表现符合气胸的特点。2.现场应采取哪些急救措施？答案：