(2025年)执业护士考试冲刺试题及答案

(2025年)执业护士考试冲刺试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包潮湿后晾干再用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包过期后重新灭菌可使用3天D.无菌包内物品未用完时，按原折痕包好，24小时内有效答案：B2.患者男性，68岁，因“高血压急症”入院，测得血压210/120mmHg，护士测量血压时错误的操作是A.患者取坐位，肱动脉平第4肋软骨B.袖带松紧以能放入1指为宜C.充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHgD.放气速度以4mmHg/s为宜答案：C（应充气至肱动脉搏动消失后再升高30mmHg）3.胰岛素注射液开启后未使用完，正确的保存方法是A.常温下（≤25℃）保存28天B.冷藏（2-8℃）保存14天C.冷冻（-20℃）保存3个月D.与未开启的胰岛素共同冷冻保存答案：A4.患者突发急性左心衰竭，护士应立即协助采取的体位是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C5.患者服用地高辛后出现恶心、黄视，心电图显示室性期前收缩二联律，首先考虑A.低钾血症B.洋地黄中毒C.心力衰竭加重D.心肌缺血答案：B6.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特征是A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深大呼吸（Kussmaul呼吸）D.叹息样呼吸答案：C7.压疮二期的典型表现是A.局部皮肤完整，呈指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损，出现表浅开放性溃疡或血清性水疱C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露D.全层皮肤和组织缺失，暴露肌肉、肌腱或骨骼答案：B8.输血过程中患者出现头部胀痛、腰背部剧痛、酱油色尿，首要的处理措施是A.减慢输血速度B.立即停止输血C.给予抗过敏药物D.碱化尿液答案：B9.高热患者行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C10.为昏迷患者鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在A.28-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C11.患者因“急性阑尾炎”术后第3天，诉切口疼痛，体温38.5℃，白细胞12×10⁹/L，首要的护理措施是A.物理降温B.应用止痛药C.观察切口有无红肿渗液D.鼓励早期下床活动答案：C12.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D13.孕妇产检提示“胎位LOA”，表示胎儿先露部为A.枕骨，左前位B.颏骨，左前位C.骶骨，左前位D.肩胛骨，左前位答案：A14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气的时间比应为A.1:1B.1:2C.2-3:1D.1:3答案：C15.颅内压增高患者禁用的护理操作是A.腰椎穿刺B.翻身拍背C.抬高床头15-30°D.保持呼吸道通畅答案：A16.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A17.患者诊断为“缺铁性贫血”，护士指导口服铁剂时，正确的是A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.宜空腹服用以促进吸收C.可用茶水送服D.服用后漱口以防牙齿染色答案：D18.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案：B19.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C20.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，每小时升高体温2-3℃B.逐步复温，肛温＜30℃者置于比肛温高1-2℃的暖箱中C.立即放入37℃暖箱D.先温水浴再放入暖箱答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液过程中出现溶液不滴，可能的原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD2.特级护理的适用对象包括A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：AB（注：根据最新《基础护理服务规范》，特级护理仅指前两项）3.临终关怀的基本原则包括A.以治愈为主转向以对症支持为主B.以延长生存时间转向提高生存质量C.尊重患者的权利和尊严D.注重家属的心理支持答案：ABCD4.过敏性休克的急救措施包括A.立即停药，使患者平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧（6-8L/min）D.快速静脉滴注地塞米松5-10mg答案：ABCD5.新生儿窒息复苏的步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD6.糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤有无破损B.避免赤足行走C.水温不宜超过40℃D.修剪趾甲时横向修剪答案：ABC（应纵向修剪）7.胸腔闭式引流的护理要点包括A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cmB.保持引流管通畅，避免折叠、扭曲C.观察引流液的颜色、性质和量D.拔管后24小时内密切观察有无胸闷、呼吸困难答案：ABCD8.急性胰腺炎的常见诱因包括A.暴饮暴食B.大量饮酒C.胆道疾病D.高脂血症答案：ABCD9.颅内压增高的“三主征”是A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍答案：ABC10.产后出血的处理原则包括A.针对病因迅速止血B.补充血容量纠正失血性休克C.防治感染D.立即行子宫切除术答案：ABC（子宫切除为最后手段）三、案例分析题（共3题，每题20分）（一）患者女性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年，20支/日。查体：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音；动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的护理问题是什么？3.应采取的氧疗原则及依据是什么？答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭。2.气体交换受损与气道阻塞、肺组织弹性减退、通气/血流比例失调有关。3.氧疗原则：低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。依据：患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO₂＞50mmHg），高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO₂潴留。（二）患者男性，35岁，因“转移性右下腹痛12小时”入院，诊断为“急性阑尾炎”，行腹腔镜阑尾切除术后6小时。主诉切口疼痛（VAS评分5分），未排气，主诉腹胀。查体：T36.8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg；腹部软，切口敷料干燥，无渗血渗液。问题：1.术后早期腹胀的主要原因是什么？2.可采取哪些护理措施缓解腹胀？3.切口疼痛的评估内容包括哪些？答案：1.主要原因：麻醉后胃肠蠕动抑制，肠腔内积气。2.护理措施：①鼓励早期床上活动（如翻身、四肢活动），术后6小时可协助取半卧位；②顺时针按摩腹部；③肛管排气（必要时）；④避免过早进食产气食物（如牛奶、豆类）。3.评估内容：疼痛部位、性质（钝痛/锐痛）、程度（VAS评分）、持续时间、诱发/缓解因素、伴随症状（如恶心、呕吐）、对睡眠和活动的影响。（三）患者女性，28岁，G1P0，孕39⁺²周，因“阴道大量流血2小时”急诊入院。查体：P110次/分，BP85/50mmHg；面色苍白，子宫轮廓不清，宫底脐上3指，无宫缩，胎心未闻及。阴道检查：宫颈口未开，阴道内有大量暗红色血液，可触及胎盘组织。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的急救措施是什么？3.需重点观察的并发症有哪些？答案：1.胎盘早剥（重型）合并失血性休克。2.首要措施：立即开放2条静脉通道，快速补液（晶胶液）纠正休克，同时做好急诊剖宫产术前准备（备血、交叉配血、通知手术室）。3.重点观察并发症：①DIC（凝血功能障碍）；②急性肾衰竭（监测尿量）；③产后出血（胎儿娩出后子宫收缩情况）；④席汉综合征（长期观察垂体功能）。（四）患儿男性，8个月，因“发热、腹泻4天”入院。大便每日10-12次，为蛋花汤样便，无黏液脓血；尿量明显减少，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭时无泪。实验室检查：血钠132mmol/L，血钾3.0mmol/L，CO₂CP12mmol/L。问题：1.该患儿脱水的程度及性质是什么？2.补钾的注意事项有哪些？3.静脉补液的原则是什么？答案：1.脱水程度：重度脱水（前囟、眼窝凹陷明显，无泪，尿量极少）；脱水性质：等渗