(2025年)医院《医疗纠纷预防和处理条例》培训考试题及参考答案

(2025年)医院《医疗纠纷预防和处理条例》培训考试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，以下哪项不属于核心制度？A.三级查房制度B.手术安全核查制度C.药品采购招标制度D.疑难病例讨论制度2.患者住院期间要求复制客观病历资料，医疗机构应当在收到申请后多长时间内提供？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.医疗纠纷发生后，医患双方申请医疗纠纷人民调解的，调解委员会应当自受理之日起多少个工作日内完成调解？A.15B.30C.45D.604.患者在诊疗活动中死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后多长时间内进行尸检？具备尸体冻存条件的，可延长至多少日？A.12小时；3日B.24小时；7日C.48小时；7日D.72小时；10日5.医疗机构应当建立健全医患沟通机制，以下哪项不属于沟通内容？A.患者病情、诊疗措施B.医疗风险、替代方案C.医务人员个人收入情况D.费用结算方式6.医疗纠纷协商解决时，双方自愿签订的协议书，其法律效力为？A.不具有约束力，可随时反悔B.具有民事合同效力，双方应履行C.需经法院确认后生效D.仅作为调解依据，无强制力7.患者要求封存病历资料的，医疗机构应当在医患双方在场的情况下进行，封存的病历资料由谁保管？A.患者本人B.患者近亲属C.医疗机构D.第三方公证机构8.医疗机构未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度，情节严重的，卫生主管部门可对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予的处罚是？A.警告B.记过C.降低岗位等级或撤职D.开除9.医疗纠纷中，患者近亲属人数较多的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过？A.2人B.3人C.5人D.7人10.医疗机构应当在显著位置公布的内容不包括？A.医疗纠纷解决途径B.医疗服务价格C.医务人员联系方式D.投诉部门和投诉方式11.患者对病历资料的真实性、完整性有异议的，应当由哪一方承担举证责任？A.患者B.医疗机构C.医学会D.法院12.医疗纠纷人民调解委员会调解达成协议的，双方当事人可以自调解协议生效之日起多少日内共同向人民法院申请司法确认？A.7B.15C.30D.6013.因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以注明？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时14.医疗机构及其医务人员不得有下列哪项行为？A.对患者实施不必要的检查B.向患者说明病情和医疗措施C.保护患者隐私D.遵循临床诊疗指南开展诊疗15.医疗纠纷中，患者死亡且医患双方对死因有异议，但拒绝尸检导致无法查明死因的，不利后果由谁承担？A.医疗机构B.患者近亲属C.双方共同D.调解机构二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.医疗机构预防医疗纠纷的措施包括：A.加强医疗质量安全管理B.提高医务人员业务水平C.建立健全医患沟通机制D.对患者进行医学科普教育2.患者有权复制的病历资料包括：A.体温单、医嘱单B.病理资料、辅助检查报告C.手术及麻醉记录D.上级医师查房记录3.医疗纠纷处理途径包括：A.双方自愿协商B.申请人民调解C.向人民法院提起诉讼D.向卫生主管部门投诉4.医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当履行的义务有：A.严格遵守诊疗相关规范B.如实告知患者病情、医疗风险C.保护患者隐私D.对患者进行健康指导5.医疗纠纷人民调解委员会的调解原则包括：A.自愿平等B.依法公正C.及时便民D.强制调解6.病历书写的基本要求包括：A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.可以随意修改，无需标注D.由医务人员签名确认7.患者在诊疗活动中受到损害，推定医疗机构有过错的情形包括：A.违反法律、行政法规的诊疗规范B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C.遗失、伪造、篡改病历资料D.限于当时的医疗水平难以诊疗8.医疗机构应当向患者说明的内容包括：A.病情和医疗措施B.医疗风险、替代医疗方案C.预计费用D.医务人员的学历背景9.医疗纠纷协商时，双方应当遵循的原则有：A.自愿B.合法C.平等D.保密10.卫生主管部门对医疗机构的监管措施包括：A.定期检查医疗质量安全制度落实情况B.处理患者投诉C.对违规行为进行行政处罚D.参与医疗纠纷调解三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.电子病历与纸质病历具有同等法律效力，无需打印纸质件存档。（）2.患者死亡后，只有其配偶有权申请尸检，其他近亲属无此权利。（）3.医疗纠纷协商解决时，赔偿金额超过10万元的，应当通过人民调解或诉讼解决。（）4.医疗机构投诉管理部门应当在收到投诉之日起10个工作日内将处理结果反馈投诉人。（）5.医务人员在诊疗活动中应当避免使用专业术语，用通俗易懂的语言与患者沟通。（）6.患者要求复制病历资料时，医疗机构可以收取工本费以外的其他费用。（）7.医疗纠纷中，医疗机构应当主动提供由其保管的病历资料原件供患者查阅。（）8.因药品、医疗器械缺陷造成患者损害的，患者只能向医疗机构索赔，不能直接向生产者索赔。（）9.医疗纠纷人民调解委员会的调解人员应当具有医学、法律等专业知识。（）10.医疗机构未按规定告知患者病情、医疗风险，造成损害的，应当承担赔偿责任。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述《医疗纠纷预防和处理条例》中规定的医疗纠纷预防重点措施。2.简述病历封存的具体程序及注意事项。3.患者有权复制的病历资料范围包括哪些？复制流程是怎样的？4.医疗纠纷调解的三种主要途径是什么？各自的特点是什么？5.医疗机构在医疗纠纷处理中的法定义务有哪些？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某因胸痛就诊于某医院急诊科，诊断为“急性心肌梗死”，经抢救无效于入院2小时后死亡。患者家属认为医院抢救不及时，要求封存病历并索赔。经查，医生在抢救过程中因忙于操作未及时书写病历，6小时后补记；病历中未记录患者家属签署的《病危通知书》；患者死亡后，医生仅口头告知家属“死因可能为心梗”，未书面告知尸检权利及时间限制。问题：（1）医院在病历管理方面存在哪些违规行为？依据是什么？（2）医院在患者死亡后的处理中存在哪些过错？应承担什么责任？案例2：患者李某因“子宫肌瘤”在某医院行腹腔镜手术，术后出现腹腔感染，经二次手术治愈。李某认为感染是由于手术操作不当导致，要求医院赔偿。医院提供的手术记录显示：“术中操作规范，止血彻底，未违反诊疗常规”，但护理记录中记载“术中器械清点不规范，有1枚纱布未及时找到”。李某提出复印全部病历，医院以“主观病历不能复制”为由拒绝。问题：（1）医院拒绝复制病历的行为是否合法？为什么？（2）手术记录与护理记录存在矛盾，可能对纠纷处理产生什么影响？（3）医院应如何改进以预防此类纠纷？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.C6.B7.C8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.A15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题1.预防重点措施包括：①建立健全医疗质量安全管理制度，落实核心制度；②加强医务人员培训，提高业务水平和法律意识；③完善医患沟通机制，如实告知病情、医疗风险及替代方案；④规范病历书写与保管，确保客观真实；⑤在显著位置公布纠纷解决途径和投诉方式；⑥对患者进行健康指导，提升患者对诊疗的理解。（依据《条例》第9-16条）2.病历封存程序：①医患双方共同在场；②对纸质病历逐页核对后密封，注明封存时间、内容、双方签名；③电子病历可对电子数据进行固定，或打印纸质件封存；④封存后由医疗机构保管（患者要求自行保管的，可在双方在场下交患者）。注意事项：需明确封存范围（包括主观和客观病历）；封存后非经双方同意不得启封；启封时需双方共同在场。（依据《条例》第24条）3.复制范围：门（急）诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等客观性病历。复制流程：患者或其近亲属提出书面申请→医疗机构审核身份→在1个工作日内提供复制件（需加盖证明印记）→可收取工本费。（依据《条例》第16条）4.三种途径：①协商：双方自愿，程序简便，适用于争议小、金额低的纠纷；②人民调解：由第三方中立机构调解，具有专业性，调解协议可司法确认；③诉讼：通过法院判决，具有强制力，适用于争议复杂或协商、调解不成的纠纷。（依据《条例》第22-26条）5.法定义务：①及时处理投诉，10个工作日内反馈结果；②配合封存、启封病历及现场实物；③告知患者尸检权利、时间限制及纠纷解决途径；④依法提供真实、完整的病历资料；⑤尊重患者隐私，不得泄露患者个人信息；⑥对医务人员进行培训，预防纠纷发生。（依据《条例》第18、24、25、47条）五、案例分析题案例1：（1）违规行为：①抢救结束后6小时补记病历虽符合规定（《条例》第15条允许6小时内补记），但未注明“抢救补记”；②未记录《病危通知书》签署情况，违反病历书写完整性要求（《条例》第15条）；③未书面告知尸检权利及时间限制，违反告知义务（《条例》第23条）。（2）过错：未履行书面告知尸检义务，可能导致患者家属错过尸检时限（48小时内），无法明确死因。责任：推定医疗机构存在过错（《民法典》第1222条），需承担相应赔偿责任；卫生主管部门可对医疗机构及直接责任人员给予警告、罚款等行政处罚（《条例》第47条）。案例2：（1）不合法。患者有权复制所有客观性病历资料（包括护理记录），主观病历（如上级医师查房记录）虽不