2025年传染病测试题及参考答案

2025年传染病测试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年修订的《中华人民共和国传染病防治法》，下列属于乙类传染病但采取甲类传染病预防控制措施的是：A.登革热B.新型冠状病毒感染C.人感染高致病性禽流感D.炭疽中的肺炭疽2.关于气溶胶传播的描述，正确的是：A.颗粒直径＞5μm，传播距离不超过1米B.颗粒可在空气中悬浮数小时，传播距离可达数米甚至更远C.仅发生在密闭空间，开放环境无风险D.戴普通医用口罩即可完全阻断3.2025年全球新发传染病监测重点中，下列哪类病原体被WHO列为“优先关注”？A.已知冠状病毒变异株（如XBB.2.3）B.新型流感病毒（如H10N8重组株）C.裂谷热病毒D.以上均是4.某地区突发不明原因肺炎疫情，疾控中心采样后首选的实验室检测方法是：A.电子显微镜观察病原体形态B.高通量测序（mNGS）快速筛查C.血清学抗体检测D.动物接种分离病原体5.关于疫苗接种的免疫效果评价，关键指标是：A.接种覆盖率B.抗体阳转率C.不良反应发生率D.疾病发病率下降率6.霍乱疫情中，确诊病例的粪便标本应采用哪种培养基进行分离？A.血琼脂培养基B.SS琼脂培养基C.碱性蛋白胨水D.巧克力琼脂培养基7.2025年某城市出现猴痘聚集性疫情，其主要传播途径不包括：A.直接接触患者皮肤疱疹液B.吸入患者咳嗽产生的飞沫C.接触被污染的床单、毛巾D.蚊虫叮咬传播8.关于传染病潜伏期的流行病学意义，错误的是：A.确定接触者的医学观察期限B.判断患者受感染的时间C.评估疾病的严重程度D.制定隔离措施的依据9.下列哪项不属于“多病共防”策略的核心措施？A.推广多价疫苗（如流感-肺炎联合疫苗）B.强化发热门诊的多病种监测C.对所有传染病患者实施同一病房隔离D.开展公众健康教育（如手卫生、咳嗽礼仪）10.2025年某农村地区报告多例发热伴血小板减少综合征（SFTS），其病原体是：A.新型布尼亚病毒B.汉坦病毒C.埃博拉病毒D.登革病毒11.关于传染病暴发疫情的应急响应级别，当出现跨省份传播、病例数持续上升且无有效控制手段时，应启动：A.Ⅳ级响应（一般）B.Ⅲ级响应（较大）C.Ⅱ级响应（重大）D.Ⅰ级响应（特别重大）12.下列哪种传染病的病原体属于RNA病毒？A.流行性乙型脑炎B.伤寒C.细菌性痢疾D.梅毒13.2025年某社区开展老年人肺炎球菌疫苗接种，其主要目标人群是：A.60岁以上无基础疾病者B.65岁以上或有慢性心肺疾病、糖尿病患者C.50岁以上吸烟者D.所有成年人14.关于传染病监测中的“哨点医院”，其主要功能是：A.承担重症患者救治B.收集特定病种的连续发病数据C.开展病原体基因测序D.进行疫苗效果现场评价15.下列哪项不符合《医院感染管理办法》中对传染病患者隔离的要求？A.霍乱患者收入单独隔离病房B.肺结核患者入住负压病房C.流感患者与普通肺炎患者同室隔离D.医务人员接触患者前穿戴防护服、手套二、填空题（每空1分，共20分）1.我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，2025年最新目录共______种，其中甲类传染病为______和______。2.新型冠状病毒XBB.2.86变异株的关键突变位点是______，其免疫逃逸能力较原始株提高约______%。3.传染病报告实行首诊负责制，责任报告人发现甲类传染病或乙类中的肺炭疽、新型冠状病毒感染（重型/危重型）应于______小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报；其他乙类、丙类传染病应于______小时内报告。4.登革热的主要传播媒介是______和______，其流行季节与______高度相关。5.2025年全球推广的“通用流感疫苗”研发方向是针对病毒的______区域（如M2蛋白、HA茎部），目标是覆盖______型流感病毒。6.霍乱的典型临床表现为______、______和______，严重者可因______导致死亡。7.猴痘病毒属于______科，其基因组为______（DNA/RNA），实验室检测的金标准是______。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述飞沫传播与气溶胶传播的区别，并举出2种通过气溶胶传播的传染病。2.分析2025年老年人新冠疫苗接种率仍低于预期的主要原因，并提出改进措施。3.列举猴痘的5项典型临床表现，并说明其与水痘的鉴别要点。4.解释“传染病监测-预警-响应”闭环管理的核心环节，并说明人工智能（AI）在其中的应用场景。5.某县突发不明原因腹泻疫情（3天内报告50例），作为疾控人员，你会采取哪些调查步骤？四、案例分析题（共10分）2025年7月，某市A区报告1例发热伴皮疹患者（男，45岁，海鲜市场摊主），体温39.5℃，皮疹分布于面部、躯干，部分疱疹有脐凹，病程第5天出现头痛、乏力。实验室检测：血常规显示白细胞正常，C反应蛋白升高；疱疹液PCR检测发现双链DNA病毒。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（3分）（2）需进一步做哪些实验室检测以确诊？（2分）（3）针对该疫情，应采取哪些防控措施？（5分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.B5.D6.C7.D8.C9.C10.A11.D12.A13.B14.B15.C二、填空题1.41；霍乱；鼠疫2.F456L；30-40（注：具体数值参考2024年WHO病毒学报告）3.2；244.埃及伊蚊；白纹伊蚊；蚊虫密度（或温度、降雨）5.保守；甲、乙6.剧烈腹泻；呕吐；米泔水样便；脱水（或循环衰竭）7.痘苗；双链DNA；核酸检测（或PCR）三、简答题1.区别：①颗粒大小：飞沫＞5μm，气溶胶≤5μm；②传播距离：飞沫通常＜1米，气溶胶可悬浮数小时，传播数米甚至更远；③传播条件：飞沫多在近距离接触时发生，气溶胶更易在密闭、通风差的环境中累积。通过气溶胶传播的传染病：肺结核、新型冠状病毒感染（部分场景）、麻疹。2.主要原因：①认知偏差：部分老年人认为“感染过新冠无需再接种”或“疫苗副作用大”；②行动障碍：独居老人出行不便，社区组织接种覆盖不足；③基础疾病顾虑：合并慢性病患者担心疫苗与药物相互作用；④宣传不足：针对老年人的科普形式单一（如仅依赖网络）。改进措施：①开展“敲门行动”，上门评估接种禁忌并接种；②联合社区卫生服务中心，为慢性病患者提供“医生面对面”答疑；③制作方言版、图文版疫苗科普材料；④将接种点设在社区活动中心、养老院等老年人聚集场所。3.猴痘典型表现：①发热（＞38.5℃）伴寒战；②皮疹（从斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂，顺序发展）；③疱疹有脐凹；④局部淋巴结肿大（如颈部、腋窝）；⑤病程2-4周。与水痘鉴别：①皮疹分布：水痘向心性（躯干多），猴痘离心性（面部、四肢多）；②疱疹特征：水痘疱疹易破、无脐凹，猴痘疱疹较硬、有脐凹；③全身症状：猴痘发热更明显，伴淋巴结肿大，水痘全身症状较轻；④病原体：水痘为水痘-带状疱疹病毒（DNA病毒），猴痘为猴痘病毒（痘病毒科）。4.闭环管理核心环节：①监测：通过哨点医院、实验室、社区报告等多渠道收集病例、病原体、环境数据；②预警：利用模型（如SEIR模型、机器学习）分析数据，识别异常信号（如发病率超过基线2倍）；③响应：根据预警级别启动应急措施（如隔离、封控、疫苗接种），并评估效果。AI应用场景：①自然语言处理（NLP）抓取全球媒体、学术论文中的传染病线索；②机器学习预测疫情传播趋势（如结合气候、人口流动数据）；③智能分诊系统（通过症状图谱辅助发热门诊识别可疑病例）。5.调查步骤：①核实疫情：确认病例定义（如腹泻≥3次/日伴呕吐）、报告病例的临床症状和实验室检测结果；②现场流行病学调查：绘制时间-地点-人群分布“三间分布”图，分析暴露因素（如共同就餐史、饮用水源）；③采样检测：采集患者粪便、可疑食物（如被污染的蔬菜）、环境样本（如井水），进行病原体检测（沙门菌、志贺菌、诺如病毒等）；④传播途径分析：通过病例对照研究或队列研究，确定是经水传播、食物传播还是接触传播；⑤防控措施效果评估：如采取水源消毒后新发病例是否下降，调整防控策略。四、案例分析题（1）最可能诊断：猴痘。依据：①患者为海鲜市场摊主（可能接触动物宿主）；②发热伴皮疹，疱疹有脐凹（猴痘典型特征）；③病程第5天出现全身症状（符合猴痘病程进展）；④实验室检测提示双链DNA病毒（痘病毒科为双链DNA）。（2）进一步检测：①猴痘病毒核酸检测（PCR检测B21R、A6L等特异性基因）；②电镜观察病毒颗粒形态（痘病毒呈砖形）；③血清学检测（IgM、IgG抗体）；④病毒分离培养（确认活病毒存在）。（3）防控措施：①隔离患者：收入负压病房，避免与他人接触，直至所有疱疹结痂脱落；②追踪密切