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文档简介
2026年康复心理治疗协议甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国精神卫生法》等相关法律法规,就乙方向甲方提供康复心理治疗服务事宜协商一致,订立合同如下:
一、服务内容
乙方向甲方提供专业康复心理治疗服务,包括但不限于心理咨询、心理评估、认知行为疗法、情绪调节训练、压力管理指导、家庭治疗、团体心理辅导等。乙方确保具备提供康复心理治疗服务的专业资质,并向甲方提供营业执照、执业许可证等副本复印件,同时提供治疗师的专业背景介绍和资质证明。甲方应如实告知乙方自身健康状况、治疗需求和期望,配合乙方制定个性化的治疗方案。
二、服务方式
1、治疗地点:__________________。
2、治疗形式:包括面对面咨询、电话咨询、视频咨询等,具体形式由双方协商确定。如采用视频咨询,需确保网络环境稳定,音视频设备正常。
3、治疗频率:每周_______次,每次治疗时长为_______小时。具体治疗时间由双方协商确定,并应提前_______小时预约。
4、治疗周期:自____年____月____日起至____年____月____日止,共计_______次。如需延长治疗周期,双方应另行协商并签订补充协议。
5、治疗方案:乙方应根据甲方的具体情况,制定详细的治疗方案,并定期(每_______次治疗后)向甲方反馈治疗进展,调整治疗计划。
三、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方应尊重治疗师的专业工作,对治疗师正当履行合同的治疗工作予以支持、配合,如实提供治疗所需的个人信息和资料。
2、甲方应按时参加治疗,如需变更治疗时间或取消治疗,应提前_______小时通知乙方。否则,甲方应支付该次治疗费用_______%的违约金。
3、甲方应遵守治疗场所的规章制度,保持治疗环境的安静、整洁,不得携带危险品或干扰治疗秩序的物品进入治疗场所。
4、甲方有权了解自己的治疗情况,查阅治疗记录,但涉及个人隐私的内容除外。甲方有权对乙方提供的服务进行监督、检查、提出改进意见。
5、如甲方因个人原因无法继续接受治疗,应提前_______天以书面形式通知乙方,并结清已产生的治疗费用。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方应具备实施康复心理治疗业务的合法资质,治疗师应具备相应的专业资格和执业经验。
2、乙方提供的所有治疗师均应是其合法正式的员工或签约专家,并与其签订正式的劳动合同或合作协议,负责办理治疗师的执业责任保险,并按月向治疗师支付报酬。
3、乙方治疗师需接受过专业培训,确保具备专业的治疗技能和素质,并定期参加继续教育和专业培训,提升治疗水平。
4、乙方在提供服务过程中应严格遵守国家法律法规和医疗伦理规范,保护甲方的隐私和权益,不得泄露甲方个人信息。
5、乙方的治疗师应尽职尽责,耐心倾听,根据甲方的具体情况提供专业的治疗服务,并定期(每_______次治疗后)向甲方反馈治疗进展,调整治疗计划。
6、乙方如发现甲方存在需要紧急医疗干预的情况,应立即告知甲方并协助其寻求专业的医疗帮助。乙方应向甲方提供心理健康相关的自助资源信息,包括心理咨询热线、心理健康网站等。
四、治疗费用及支付方式
1、治疗费用实行按次收费制或包月收费制,具体收费方式由双方协商确定。如采用按次收费制,每次治疗费用为_______元(大写:人民币_______元整)。如采用包月收费制,每月治疗费用为_______元(大写:人民币_______元整)。
2、甲方应在每次治疗结束后_______日内向乙方支付当次治疗费用。或甲方应在每月结束后_______日内向乙方支付当月治疗费用。甲方支付治疗费用后,乙方应向甲方开具正规发票。
3、如甲方使用分期付款或信贷支付方式,需另行签订支付协议,并按协议约定支付治疗费用。
五、违约责任
1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同,将构成违约,违约方需向对方支付违约金,违约金数额为_______个月的治疗费用。
2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付治疗费用的义务,每逾期一日,应按照逾期金额的千分之一向乙方支付违约金;若甲方累计逾期_______个月仍未支付治疗费用,乙方有权解除合同,并要求甲方支付所有已产生的治疗费用及违约金。
3、因治疗师的故意或过失行为导致甲方或任何第三方财产损失或人身损害的,乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况,甲方有权提前_______天以书面形式通知乙方解除合同,并要求乙方赔偿由此造成的损失。
六、其他事项
1、本合同履行过程中如发生任何争议,双方应首先通过友好协商解决;若协商无果,任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼。
2、本合同一式肆份,双方各执贰份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:乙
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