2025年医疗质量核心制度应知应会考试题及答案（共四套）

2025年医疗质量核心制度应知应会考试题及答案（共四套）

2025年医疗质量核心制度应知应会考试题及答案（一）

一、单项选择题（共80题，每题后附答案）

1.首诊医师对急危重症患者的首要责任是？

A.详细询问既往病史

B.立即启动抢救并稳定生命体征

C.安排家属签署知情同意书

D.等待上级医师到场指导

答案：B（生命安全优先原则）

2,三级查房制度中，住院医师每日至少查房次数为？

A.1次

B.2次（晨间和午后）

C.3次

D.4次

答案：B（核心制度明确要求）

3.普通会诊的受邀科室需在接到申请后多久完成会诊？

A.4小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内（常规会诊时限）

答案：D

4.手术安全核查的〃三查〃阶段不包括？

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时（核查仅三阶段）

答案：D

5.新入院患者的首次病程记录需在入院后多久完成？

A.4小时

B.6小时

C.8小时内（核心时限）

D.12小时

答案：C

6.危急值报告的正确流程是？

A.医技科室电话通知临床玲临床处理后口头反馈

B.发现危急值与值班护士记录今医师处理

C.医技科室电话通知临床好记录时间/人员好处理后30分钟内反馈

结果

D.仅需记录无需处理

答案：C（闭环管理要求）

7.手术分级管理制度中，四级手术指？

A.风险低、操作简单

B.中等风险、较复杂

C.较高风险、较难操作

D.高风险、高度复杂、技术难度大（重大手术类别）

答案：D

8.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药的处方权限是？

A.住院医师

B.主治医师及以上（核心分级要求）

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

9.临床用血审核中，同一患者24小时累计用血超多少需科主任审核?

A.800ml

B.1600ml（用血限额触发审核）

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

10.术前讨论制度中，需全科讨论的手术类型是？

A.一级手术

B.二级手术

C.三级手术

D.四级手术/高风险手术（复杂手术必全科讨论）

答案：D

11.手术分级授权的有效期通常为？

A.1年

B.2年（定期再评估要求）

C.3年

D.终身有效

答案：B

12.危急值闭环管理的〃五定〃原则不包括？

A.定项目（危急值列表）

B.定标准（阈值）

C.定流程（处置规范）

D.定患者（无关要素）

答案：D

13.输血前〃八对〃不包含以下哪项?

A.患者姓名/住院号

B.血型（ABO及Rh）

C.交叉配血结果

D.献血者姓名（聚焦患者匹配性）

答案：D

14.手术安全核查三方签字确认的是？

A.手术医师+麻醉医师+手术室护士

B.科主任+患者家属+巡回护士

C.实习医师+麻醉师+器械护士

D.主刀医师+管床护士+医务科代表

答案：A（三方核查制度）

15.值班医师遇到疑难问题时应？

A.自行决定处理方案

B.立即越级上报医务部

C.及时请示上级医师（逐级沟通原则）

D.等待交班后处理

答案：C

16.病历书写的基本要求不包括？

A.客观真实

B.及时完整

C.可修改但保留痕迹

D.无需上级医师审核（实习医师病历必须上级审阅）

答案：D

17.死亡病例讨论应在患者死亡后多久完成？

A.3日内

B.7日内（未尸检情形）

C.10日内

D.14日内

答案：B

18.手术知情同意书必须包含的内容不包括？

A.手术风险及替代方案

B.患者拒绝手术的后果

C.术后护理计划

D.麻醉医师姓名（非知情核心要素）

答案：D

19.手术安全核查〃手术开始前〃阶段的核心确认内容是?

A.手术器械灭菌状态

B.患者身份及手术部位标识（防错关键）

C.麻醉机参数设置

D.输血准备情况

答案：B

20.疑难病例讨论的发起者应为？

A.患者家属

B.经治医师或科主任（临床判断发起）

C.护士长

D.医务部门

答案：B

21.急会诊的受邀医师必须在接到通知后多久到场？

A.4分钟内

B.10分钟内（紧急响应时限）

C.15分钟内

D.20分钟内

答案：B

22.手术分级授权诡整时，需重新进行？

A.职称晋升考试

B.技术能力考核（确保能力匹配）

C.患者满意度调查

D.经济成本核算

答案：B

23.危急值报告的书面记录必须包含？

A.患者诊断

B.报告时间、接收人及处理结果（闭环关键）

C.会诊意见

D.输血史

答案：B

24.临床用血〃三合理〃原则不包括?

A.合理选择品种

B.合理控制剂量

C.合理宣传献血（无关要素）

D.合理掌握时机

答案：C

25.手术器械清点制度需在何时执行？

A.关闭体腔前及后各一次

B.手术开始前及患者离开前

C.手术开始前、关闭体腔前后、患者离开前（四次清点）

D.仅器械护士操作时

答案：C

26.死亡病例讨论若进行尸检，应在何时完成？

A.死亡后7日内

B.尸检报告出具后1周内（需整合新证据）

C.死亡后1月内

D.无需讨论

答案：B

27.术前讨论必须明确的核心内容是？

A.手术费用预算

B.患者经济状况

C.手术指征、风险评估及应急预案（制度核心）

D.主刀医师排班

答案：C

28.值班交接班时，术后患者重点交接内容不包括？

A.术中出血量

B.引流管状态

C.并发症风险

D.患者职业背景（无关医疗要素）

答案：D

29.手术安全核查〃患者离开手术室前〃阶段需确认？

A.术后镇痛方案

B.手术标本正确标注及送检（安全终点核查）

C.患者家属等候区位置

D.医疗费用结算

答案：B

30.抗菌药物越级使用的条件不包括？

A.病情严重且无低级别药物可用

B.患者或家属强烈要求（非医学指征）

C.经高级职称医师紧急会诊

D.48小时内补办手续

答案：B

31.疑难病例讨论记录需包含？

A.仅结论意见

B.每位参与者发言要点及综合方案

C.护士护理记录

D.患者经济情况

答案：B（完整记录决策依据）

32.新技术新项目开展后，需多久评估一次安全性?

A.1个月

B.3个月（定期监测周期）

C.6个月

D.1年

答案：B

33.手术知情同意书必须由谁签署？

A.患者或其授权代理人

B.主治医师

C.实习医师代签

D.护士

答案：A（自主权原则）

34.危急值报告的禁忌做法是？

A.电话通知临床科室

B.记录报告时间

C.通过微信非正式渠道报告（信息安全要求）

D.处理后反馈结果

答案：C

35.病历借阅范围不包括？

A.医疗/教学/科研用途

B.司法机关调查取证

C.患者邻居查阅（隐私保护红线）

D.患者本人申请

答案：C

36.手术安全核查若患者意识清醒，应让其？

A.复述姓名及手术部位

B.签署核查表

C.确认主刀医师身份

D.自行决定核查流程

答案：A（患者参与提升准确性）

37.输血完毕后，血袋需低温保存多久？

A.12小时

B.24小时（追溯必要时长）

C.36小时

D.48小时

答案：B

38.值班医师离岗需满足的条件是？

A.无人呼叫即可

B.告知护士并留联系方式

C.完成所有文书工作

D.上级医师批准且备班到位（双重保障）

答案：D

39.手术分级管理制度中，三级手术指？

A.低风险简单操作

B.中等风险较复杂

C.较高风险较难操作（有一定技术难度）

D.高风险复杂手术

答案：c

40.抗菌药物使用前常规检查是？

A.肝肾功能

B.凝血功能

C.病原菌培养及药敏试验（精准用药前提）

D.心电图

答案：C

41.危急值处理延误可能导致？

A.仅口头警告

B.患者病情恶化及责任追究（制度强制要求）

C.科室间纠纷

D.病历补记即可

答案：B

42.手术分级授权依据不包括？

A.职称等级

B.临床经验

C.患者满意度评分（非专业能力指标）

D.手术技术考核结果

答案：C

43.手术安全核查单签署要求是？

A.仅主刀医师签字

B.麻醉医师单独签字

C.三方共同签字（闭环责任确认）

D.无需签字存档

答案：C

44.病历修改痕迹要求是？

A.删除原记录

B.仅标注修改后内容

C.保留修改前后内容及时间、修改人（法律追溯）

D.仅医师签字

答案：C

45.值班日志必须记录的内容不包括？

A.新入院患者病情

B.危重患者变化处理

C.值班医师私人行程（无关要素）

D.待办交接事项

答案：C

46.死亡病例讨论的核心目的不包括？

A.分析死亡原因

B.总结经验教训

C.追责医护人员（质量改进非惩罚）

D.优化诊疗流程

答案：C

47.术前讨论高风险手术必须增加的环节是？

A.提前通知家属

B.制定应急预案及替代方案（风险对冲）

C.准备公证材料

D.安排媒体监督

答案：B

48.手术知情同意书中替代方案指？

A.其他医院选项

B.非手术治疗或不同术式（充分告知义务）

C.医师更换选择

D.术后康复机构

答案：B

49.危急值报告项目需定期？

A.向患者公示

B.动态更新阈值及流程（持续优化）

C.向保险公司备案

D.向媒体公开

答案：B

50.临床用血互助金制度主要目的是？

A.盈利创收

B.鼓励无偿献血保障资源（制度设计初衷）

C.控制输血成本

D.简化报销流程

答案：B

51.分级护理调整依据不包括？

A.患者病情变化

B.自理能力评估

C.护理人员排班情况（无关要素）

D.生命体征波动

答案：C

52.手术安全核查的禁忌行为是？

A.患者参与身份确认

B.简化或省略某阶段核查（安全底线）

C.记录三方签字

D.核对标本标签

答案：B

53.手术分级管理制度的责任主体是？

A.医务部门

B.科室主任

C.手术医师及授权管理小组（权责统一）

D.患者家属

答案：C

54.抗菌药物分级管理要点不包括？

A.分级目录更新

B.处方权限明确

C.用药疗程限制（避免滥用）

D.医保报销规则

答案：D

55.输血不良反应处理错误的是？

A.立即停止输血

B.保留血袋送检

C.加快速度输完剩余血液（加剧风险）

D.报告医师并记录

答案：C

56.新技术伦理审查要点不包括？

A.知情同意充分性

B,成本效益核算（非伦理范畴）

C.风险获益平衡

D.隐私保护措施

答案：B

57.危急值闭环管理的记录必须精确到？

A.日期

B.分钟（时间敏感性）

C.小时

D.季度

答案：B

58.临床用血审核发现不合理时需？

A.默默调整医嘱

B.约谈医师并整改（质量控制机制）

C.报告院长

D.忽略不计

答案：B

59.死亡病例讨论需覆盖的内容不包括？

A.诊疗过程回顾

B.死亡原因分析

C.家属满意度调查（无关医疗质量）

D.经验教训总结

答案：C

60.值班交接班错误做法是？

A.床旁交接危重患者

B.仅口头交接普通患者（书面记录强制）

C.核对患者病历与现状

D.签字确认交接单

答案：B

61.手术分级授权有效期到期后需？

A.自动升级权限

B.重新考核后调整授权（能力确认）

C.降级使用

D.维持现状

答案：B

62.术前讨论记录签字要求是？

A.进修医师代签主任名

B.本人签字禁止代签（法律有效性）

C.护士统一归档

D.电子签名无效

答案：B

63.手术知情同意书签署年龄限制是？

A.16岁以下患者无需签字

B.未成年人必须监护人签署（法定要求）

C.80岁以上老人免签

D.昏迷患者无需签署

答案：B

64.危急值闭环管理参与部门不包括？

A.检验科室

B.临床科室

C.后勤保障部门（无关要素）

D.医务管理部门

答案：C

65.手术安全核查三方职责不包括？

A.手术医师确认手术部位

B.麻醉医师核对患者身份

C.巡回护士安排手术费用（非安全职责）

D.器械护士清点器械

答案：C

66.病历涉及隐私内容处理方式错误的是？

A.应媒体要求公开

B.加密存储防泄露

C.按规定权限访问

D.发现泄露立即报告

答案：A（隐私红线）

67.值班备班制度核心目的是？

A.应对突发公共事件

B.确保值班人员随时可替换

C.保障紧急情况无缝衔接处理（制度本质）

D.节省人力成本

答案：C

68.抗菌药物越级使用需在多久内补办手续?

A.12小时

B.24小时内（时限约束）

C.48小时

D.72小时

答案：B

69.手术器械清点错误后果是？

A.器械损坏

B.遗留在患者体内引发事故（严重风险）

C.增加清洁成本

D.延误手术时间

答案：B

70.临床用血审核关键点不包括？

A.输血指征合理性

B.血型交叉配血匹配性

C.献血者教育程度（无关要素）

D.输血同意书完整性

答案：C

71.新技术项目开展后评估频率是？

A.每季度评估

B.每半年评估

C.持续追踪每例患者效果（高风险特性）

D.每年总结

答案：C

72.手术安全核查时，若患者无法自述信息应?

A.取消手术

B.双人核对病历及腕带标识（替代方案）

C.凭经验操作

D.依赖家属口头确认

答案：B

73.死亡病例讨论记录保存期限为？

A.与病历同年限（30年）

B.永久保存

C.5年

D.10年

答案：A（法律追溯需要）

74.术前讨论需包含的风险维度不包括？

A.麻醉风险

B.术中出血风险

C.住院费用超支风险（非医疗风险）

D.术后感染风险

答案：C

75.值班交接班记录法律责任归属是？

A.交班医师单独承担

B.接班医师单独承担

C.双方共同承担交接遗漏责任（制度约束）

D.科室主任兜底

答案：C

76.手术知情同意书的法律效力基础是？

A.医院公章

B.患者自愿真实理解（知情同意原则）

C.护士见证

D.费用缴纳凭证

答案：B

77.手术分级授权考核标准不包含？

A.手术并发症发生率

B.手术技术熟练度

C.医师社会声誉（无关专业）

D.手术完成质量

答案：C

78.抗菌药物处方点评核心目的是？

A.增加药品销量

B.规范用药减少耐药（管理目标）

C.提高医师收入

D.降低医保成本

答案：B

79.危急值报告质量监测指标是？

A.危急值总数

B.报告及时率与闭环完成率（核心KPI）

C.科室纠纷次数

D.患者存活率

答案：B

80.手术知情同意书的必要签署人数是？

A.患者+主治医师

B.患者/代理人+手术医师（双方确认）

C.患者+麻醉师

D.患者+护士

答案：B

二、多项选择题（共20题，每题后附所有正确答案）

81.首诊负责制度的核心要求包括？

A.首诊医师全程负责患者直至稳定或转诊完成

B.不得以费用、身份等理由推诿患者

C.急危重症先抢救再办理手续

D.非本科疾病需完成初步评估后引导至相关科室

答案：ABCD（制度全覆盖要求）

82.三级查房制度的层级组成及职责是？

A.住院医师每日至少查房2次（观察病情变化）

B.主治医师每日查房1次（审核方案指导病历）

C.副主任/主任医师每周查房“次（解决疑难决策方案）

D.实习医师主导查房内容记录

答案：ABC（三级体系分工）

83.会诊制度中，急会诊适用的危急场景包括？

A.呼吸心跳骤停（紧急抢救）

B.血压骤降休克状态（器官灌注危机）

C.术后切口少量渗血（普通情况）

D.急性心肌梗死疑似发作（致命风险）

答案：ABD（急会诊严格指征）

84.手术安全核查的三方主体责任包括？

A.手术医师：确认手术部位/方式

B.麻醉医师：核对患者身份/麻醉安全

C.巡回护士：记录核查结果/协调器械

D.患者家属监督见证

答案：ABC（闭环三方职责）

85.危急值闭环管理的〃五定〃原则包含？

A.定项目（危急值清单）

B.定标准（阈值）

C.定流程（处置规范）

D.定人员（报告•接收-处理责任人）

E.定时间（响应时效）

答案：ABCDE（完整制度框架）

86.病历书写与管理制度的基木要求是？

A.客观、真实、准确、及时（记录原则）

B.实习医师书写病历需上级医师24小时内审阅签字

C.修改需注明时间、修改人并保留痕迹

D.病历书写可用蓝黑墨水或电脑打印

答案：ABCD（全维度合规要求）

87.临床用血审核的核心内容包括？

A.输血指征是否符合临床规范（必要性）

B.血型与交叉配血结果是否匹配（安全性）

C.输血同意书是否签署完整（法律依据）

D.输血不良反应应急预案是否完备（风险控制）

答案：ABCD（四要素缺一不可）

88.术前讨论制度必须覆盖的关键内容是？

A.手术指征及风险评估（决策前提）

B.手术方式选择及主刀医师资格（技术可行性）

C.应急预案及替代方案（风险对冲）

D.术后护理及随访计划（全程管理）

答案：ABCD（全流程覆盖）

89.抗菌药物分级管理制度要点包含？

A.分级目录动态更新（适应病原体变化）

B.处方权限严格划分（主治医师及以上开限制级）

C.用药疗程依据药敏结果调整（精准治疗）

D.越级使用需会诊及时限管控（特殊场景约束）

答案：ABCD（核心管控维度）

90.值班与交接班制度的核心要求是？

A.值班人员坚守岗位不得擅自离岗

B.书面记录所有患者交接内容并签字

C.急危重症患者必须床旁交接病情、治疗及风险

D.值班期间可处理个人事务只要随叫随到

答案：ABC（责任清晰化保障）

91.疑难病例讨论制度的关键执行要点是？

A.由科主任或副主任医帅以上主持（权威性保障）

B.讨论对象为诊断不明或疗效不佳病例（问题导向）

C.记录每位参与者意见及最终诊疗方案

D.必须达成全员一致结论（综合决策）

答案：ABC（包容性讨论机制）

92.新技术新项目准入必备条件包含？

A.具备相应专业技术能力团队（技术基砒）

B.已通过伦理委员会审查（道德合规）

C.明确风险防控措施及应急预案（安全底线）

D.经济效益评估达标（非准入强制项）

答案：ABC（核心准入三要素）

93.临床用血〃三查八对〃中的〃八对〃包含？

A.患者姓名、住院号（身份匹配）

B.血型（ABO/Rh）、交叉配血结果（血液适配）

C.血袋号、血液种类、剂量（输血参数）

D.献血者健康证号

答案：ABC（输血安全核对清单）

94.手术器械清点制度执行时机包含？

A.手术开始前器械护士与巡回护士共同清点

B.关闭体腔前后各重复清点

C.患者离开手术室前最后确认

D.仅麻醉诱导期清点一次

答案：ABC（四次严谨清点）

95.手术知情同意书必须涵盖的关键信息是？

A.手术目的、方法及风险（核心告知义务）

B.非手术治疗等替代方案（选择权保障）

C.并发症及应对措施（透明度要求）

D.主刀医师教育背景

答案：ABC（患者决策所需要素）

96.危急值报告处理流程中的关键节点是？

A.医技科室发现危急值立即电话通知临床（启动响应）

B.临床科室5分钟内确认接收并记录（时效控制）

C.医护人员10分钟内到床旁评估处理（黄金时间）

D.处理结果30分钟内反馈至医技科室（闭环完成）

答案：ABCD（全链条时限管控）

97.死亡病例讨论制度核心目的包含？

A.分析直接死亡原因及根本机制（归因分析）

B.总结诊疗过程经验教训（质量改进）

C.提出针对性优化措施（预防未来失误）

D.向家属追责补偿

答案：ABC（聚焦系统改进）

98.抗菌药物联合用药指征包括？

A.严重感染需协同增效

B.混合感染覆盖不同病原体

J预防单一用药耐药性产生

D.患者经济能力差需缩减费用（无关要素）

答案：ABC（临床科学依据）

99.医疗信息安全管理范畴包含？

A.病历防篡改、非法访问及泄露（保密性）

B.数据脱敏保障患者隐私

C.账号权限控制与应急备份（可用性）

D.患者治疗费用公开

答案：ABC（信息安全三要素）

100.手术分级管理制度执行要点是？

A.根据技术难度、风险分级授权医师

B.定期（每2年）重新考核调整授权

C.明确各级手术审批权限及流程

D.手术风险与患者付费能力挂钩

答案：ABC（能力匹配与动态管理）

2025年医疗质量核心制度应知应会考试题及答案（二）

一、单项选择题（共80题，每题后附答案）

1.首诊医师对需转院的患者，在转院前必须完成的工作是？

A.仅开具转院证明

B.联系接收医院并确认接诊能力

C.让患者自行联系转院车辆

D.无需记录转院原因

答案：B（保障转院安全性与连续性）

2.三级查房中，主任医师查房时重点关注的内容是？

A.日常护理记录完整性

B.疑难病例诊疗方案的合理性

C.患者饮食情况

D.实习医师病历书写格式

答案：B（高级职称医师核心职责）

3.普通会诊申请单必须包含的信息不包括？

A.患者主要病史及体征

B.已做检查及初步诊断

C.会诊目的及需求解决的问题

D.患者家属联系方式

答案：D（会诊核心是医疗信息，与家属联系方式无关）

4.手术安全核查〃麻醉实施前〃阶段，麻醉医师需确认的是？

A.手术器械灭菌合格

B.患者麻醉风险评估及预案

C.手术部位标识

D.术后镇痛泵设置

答案：B（麻醉医师核心核查内容）

5.患者入院后，完整住院病历的完成时限是？

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

答案：B（核心制度明确要求）

6.危急值处理后，临床科室需在多久内将处理结果反馈给医技科

室？

A.15分钟内

B.30分钟内

C.1小时内

D.2小时内

答案：B（闭环管理反馈时限）

7.手术分级管理制度中，二级手术的特点是？

A.风险低、操作简单

B.中等风险、操作较简单

C.较高风险、技术难度较大

D.高风险、复杂程度高

答案：B（二级手术定义）

8.特殊使用级抗菌药物的处方开具要求是？

A.住院医师可直接开具

B.主治医师会诊后开具

C.需高级职称医师会诊并开具

D.无需会诊，科主任批准即可

答案：C（特殊使用级管控要求）

9.临床用血时，同一患者单次用血超过多少单位需主治医师以上

审核？

A.2单位

B.4单位

C.6单位

D.8单位

答案：B（用血分级审核标准）

10.术前讨论中,对于高龄患者（N80岁）需额外评估的是？

A.手术时间长短

B.器官功能储备及耐受能力

C.医疗费用预算

D.家属陪护能力

答案：B（高龄患者核心风险点）

11.手术医师分级授权申请时，需提交的材料不包括？

A.个人资质证明（职称、培训证书）

B.近2年手术量及并发症发生率

C.患者满意度调宜结果

D.理论及技能考核成绩

答案：C（授权依据专业能力，与满意度无关）

12.危急值报告项目的阈值确定依据是？

A.医院自行随意设定

B.仅参考教科书标准

C.结合本院患者特点及临床实践动态调整

D.由检验科单独决定

答案：C（阈值设定的科学性要求）

13.输血时，双人咳对的〃双人〃指的是?

A.一名医师和一名护士

B.两名实习护士

C.两名患者家属

D.一名护士和一名护工

答案：A（核对人员资质要求）

14.手术安全核查中，若发现患者手术部位标识与病历不符，应

立即？

A.继续手术，术后补改标识

B.暂停手术，重新确认后再进行

C.让患者自行确认

D.由主刀医师决定是否继续

答案：B（安全核查〃一票否决〃原则）

15.值班医师处理突发批量伤员时，首要措施是？

A.逐一记录伤员信息

B.启动应急预案并上报医务部

C.优先处理轻伤患者

D.等待上级医师到场指挥

答案：B（批量伤员处置原则）

16.电子病历系统中，医师修改病历的操作规范是？

A.直接删除错误内容重新输入

B.保留修改痕迹，注明修改时间及修改人

C.仅需上级医师确认，无需记录修改信息

D.打印后手工修改并签字

答案：B（电子病历修改追溯要求）

17.死亡病例讨论中，若患者死亡与医疗操作相关，需重点分析？

A.操作医师的职称

B.操作过程的规范性及并发症预防措施

C.患者家属的态度

D.医疗设备是否先进

答案：B（质量改进核心分析点）

18.手术知情同意书中，关于术后并发症的描述要求是？

A.仅描述常见并发症

B.需全面告知可能发生的所有并发症及发生率

C.无需描述罕见并发症

D.由患者自行查询相关资料

答案：B（充分知情原则）

19.手术安全核查〃手术开始前〃阶段，巡回护士需确认的是？

A.手术医师资格

B.手术器械、敷料数量与清单一致

C.患者麻醉深度

D.术后康复计划

答案：B（护士核心核查职责）

20.疑难病例讨论的记录保存要求是？

A.单独存档，与病历分离

B.归入患者住院病历，随病历长期保存

C.讨论后可销毁

D.仅保存电子版本

答案：B（医疗文书归档要求）

21.急会诊时，若受邀医师正在进行手术无法离开，正确的处理

是？

A.拒绝会诊

B.让实习医师代为会诊

C.立即安排本科室其他医师在10分钟内到场

D.完成当前手术后再前往

答案：C（急会诊不可延误原则）

22.手术医师权限降级的触发条件是？

A.连续3次手术患者满意度低

B.近1年内发生2起及以上与技术相关的严重并发症

C.科研论文发表数量不足

D.科室排班调整

答案：B（权限动态管理依据）

23.危急值报告的接收记录需包含的核心要素是？

A.患者家庭住址

B.报告人、接收人、报告时间、数值结果

C.检验仪器型号

D.患者医保类型

答案：B（记录追溯核心要素）

24.临床用血中，自体输血的优势不包括?

A.减少输血不良反应

B.降低血源紧张压力

C.无需进行血型核对

D.避免输血传播疾病风险

答案：C（自体输血仍需核对身份等信息）

25.手术器械清点时，若发现数量不符，首要措施是？

A.继续手术，术后再查找

B.立即停止手术，查找缺失器械并记录

C.让器械护士自行负责

D.隐瞒不报，以免影响手术进度

答案：B（器械清点安全原则）

26.尸检病例的死亡讨论记录需额外包含的内容是？

A.尸检报告结果与临床诊断的对比分析

B.家属对尸检的态度

C.尸检费用明细

D.病理科医师的职称

答案：A（尸检病例讨论核心价值）

27.术前讨论中，麻醉医师需重点发言的内容是？

A.手术切口选择

B.患者麻醉风险及麻醉方案

C.术后抗生素使用

D.患者既往手术史

答案：B（麻醉医师在术前讨论中的角色）

28.值班交接班时，对长期卧床患者需重点交接的是？

A.患者饮食偏好

B.皮肤状况及压疮预防措施

C.家属探视时间

D.患者职业背景

答案：B（长期卧床患者护理重点）

29.手术安全核查〃患者离开手术室前〃，手术医师需确认的是？

A.手术费用已结算

B.手术记录已完成

C.手术标本固定及送检安排

D.患者家属已在等候区

答案：C（手术医师术后核查职责）

30.抗菌药物越级使用的最长时限是？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C（越级使用时限管控）

31.疑难病例讨论的参与人员范围确定依据是？

A.科室人员数量

B.患者病情涉及的相关学科

C.医师职称高低

D.会议时间安排

答案：B（多学科协作原则）

32.新技术新项目临床应用前，技术论证的核心内容是？

A.设备采购成本

B.技术安全性、有效性及适宜性

C.患者接受度预测

D.医保报销比例

答案：B（技术准入核心评估点）

33.无法表达意愿的患者（如昏迷），手术知情同意书的签署人

是？

A.主刀医师

B.患者单位负责人

C.法定监护人或授权代理人

D.护士长

答案：C（特殊患者知情同意原则）

34.危急值报告中，若临床科室未及时接收，医技科室应？

A.不再报告

B.间隔10分钟再次呼叫，直至确认接收

C.仅发送短信通知

D.让患者自行转告

答案：B（危急值报告的主动性要求）

35.病历复制的申请流程是？

A.患者直接到档案室复制

B.需提交身份证明及申请，经审核后复制

C.仅允许律师代为申请

D.复制无需任何手续

答案：B（病历复制合规流程）

36.手术安全核查时，若患者佩戴假牙，需确认的是？

A.假牙品牌及价格

B.术前是否取出及妥善保管

C.患者是否有假牙清洁习惯

D.假牙安装时间

答案：B（术中安全预防措施）

37.输血后，患者出现尊麻疹，护士首先应采取的措施是？

A.加快输血速度

B.立即停止输血，更换输液器并遵医嘱用药

C.无需处理，观察即可

D.让患者自行服用抗过敏药

答案：B（输血过敏反应处理流程）

38.值班医师在夜间遇紧急手术，需启动的流程是？

A.等待次日正常上班后安排

B.立即通知手术相关人员，启动夜间手术预案

C.仅告知患者家属，由家属决定

D.不安排手术，保守治疗

答案：B（紧急手术处置原则）

39.手术分级管理制度中，一级手术的审批权限是？

A.住院医师即可审批

B.主治医师审批

C.副主任医师审批

D.科主任审批

答案：B（一级手术管理要求）

40.抗菌药物使用疗程的确定依据是?

A.患者主观感受

B.病原菌种类、感染部位及病情好转情况

C.药品剩余数量

D.医保报销周期

答案：B（抗菌药物合理使用原则）

41.危急值处理记录中，必须体现的治疗措施是？

A.所有可能的治疗方案

B.实际执行的措施及患者反应

C.家属建议的措施

D.未执行的措施及原因

答案：B（处理记录的客观性要求）

42.手术医师权限评估的核心指标不包括？

A.手术成功率

B.并发症发生率

C.患者术后满意度

D.技术操作规范性

答案：C（权限评估聚焦医疗质量）

43.手术安全核查单的归档要求是?

A.单独存放，不纳入病历

B.随患者住院病历一同归档

C.手术室自行保管1年

D.由主刀医师带回家保存

答案：B（医疗文书归档规范）

44.病历中〃抢救记录〃的书写要求是？

A.抢救结束后24小时内完成

B.抢救结束后6小时内完成

C.无需记录具体时间

D.仅记录成功的抢救措施

答案：B（抢救记录时效性要求）

45.值班日志中，对突发医疗纠纷的记录应包含？

A.纠纷原因、处理措施及上报情况

B.家属情绪激动程度

C.围观人员数量

D.护士与家属的对话细节

答案：A（纠纷记录核心要素）

46.死亡病例讨论中，不参与讨论的人员是？

A.经治医师

B.科主任

C.患者家属

D.相关学科医师

答案：C（死亡讨论为医疗内部质量活动）

47.术前讨论中，对于合并糖尿病的手术患者，需重点讨论的是？

A.手术切口大小

B.围手术期血糖控制目标及措施

C.术后拆线时间

D.麻醉方式选择

答案：B（糖尿病患者手术风险控制重点）

48.手术知情同意书的签署时间要求是？

A.手术当天签署

B.手术前至少24小时签署（特殊情况除外）

C.麻醉诱导前签署

D.患者入院时签署

答案：B（知情同意的充分思考时间）

49.危急值报告的〃定人员〃原则指的是？

A.固定一名医师负责所有危急值处理

B.明确报告、接收、处理各环节的责任人

C.仅由高级职称医师处理危急值

D.患者指定专人接收报告

答案：B（责任到人原则）

50.临床用血中,回收式自体输血的禁忌证是?

A.择期骨科手术

B.恶性肿瘤手术

C.心脏手术

D.妇产科手术

答案：B（自体输血安全禁忌）

51.分级护理中,一级护理患者的护理重点是?

A.每小时巡视，观察病情变化

B.每3小时巡视，协助生活护理

C.每日巡视1次，指导康复

D.无需固定巡视时间

答案：A（一级护理核心要求）

52.手术安全核查中，若患者对手术名称提出疑问，应？

A.告知患者无需担心，按计划手术

B.立即暂停核查，重新确认手术信息

C.让家属劝说患者

D.由麻醉医师解释后继续

答案：B（患者参与核查的重要性）

53.手术分级授权的初审部门是？

A.医院办公室

B.科室医疗质量管理小组

C.医保科

D.护理部

答案：B（权限审核流程）

54.抗菌药物处方点评的周期是？

A.每月一次

B.每季度一次

C.每半年一次

D.每年一次

答案：A（处方点评时效性要求）

55.输血不良反应披告的时限是？

A.发现后24小时内

B.发现后48小时内

C.发现后72小时内

D.无需报告，仅记录在病历中

答案：A（不良反应监测要求）

56.新技术伦理审查中，〃公平性〃指的是？

A.技术费用对所有患者一致

B.技术应用机会应公平分配，避免歧视

C.医师可自主决定给谁使用

D.优先给VIP患者使用

答案：B（伦理公平原则）

57.危急值处理的〃时间节点〃记录精确到？

A.小时

B.分钟

C.秒

D.天

答案：B（危急值时间敏感性要求）

58.临床用血审核中，对''输血指征"的判断标准依据是？

A.医师个人经验

B.国家临床输血指南及专家共识

C.患者家属要求

D.医院自行制定的标准

答案：B（用血指征标准化要求）

59.死亡病例讨论的主持人是？

A.经治医师

B.科主任或副主任医师以上职称人员

C.护士长

D.医务科干事

答案：B（讨论权威性要求）

60.值班交接班的〃书面记录〃需包含的内容是？

A.仅患者姓名及诊断

B.病情变化、处理措施、待办事项及签名

C.医师个人意见及建议

D.家属的投诉内容

答案：B（书面记录规范性要求）

61.手术医师权限重新授权的考核方式不包括？

A.理论考试

B.技能操作考核

C.既往手术质量回顾

D.患者投票选举

答案：D（权限考核专业标准）

62.术前讨论记录的签署要求是?

A.仅主持人签字

B.所有参与讨论人员均需签字

C.仅主刀医师签字

D.无需签字，记录在案即可

答案：B（参与人员责任确认）

63.未成年人手术的知情同意书，签署人资格顺序是？

A.父母一祖父母一兄姐—其他亲属

B.兄姐一父母一祖父母—其他亲属

C.其他亲属一父母一祖父母

D.任意亲属均可

答案：A（法定监护人顺序）

64.危急值报告的〃项目清单〃制定部门是？

A.检验科单独制定

B.临床科室单独制定

C.医务科组织临床与医技科室共同制定

D.院长办公室制定

答案：C（清单制定的多学科性）

65.手术安全核查中，巡回护士的核心职责是？

A.协助手术医师缝合伤口

B.主导核查流程并记录

C.调整麻醉机参数

D.与家属沟通手术进展

答案：B（护士在核查中的角色）

66.病历隐私保护的“最小权限原则〃指的是？

A.仅患者本人可查看病历

B.仅参与诊疗的医护人员可按权限访问必要信息

C.所有医师均可直看全院病历

D.病历信息对社会公开

答案：B（隐私保护核心原则）

67.值班备班人员的响应要求是?

A.24小时开机，接到通知后30分钟内到岗

B.工作时间内开机即可

C.无需备班，值班医师独自负责

D.仅夜间需要备班

答案：A（备班人员待命要求）

68.抗菌药物越级使用的〃补办手续〃包含？

A.填写越级使用申请表并经高级职称医师审批

B.仅口头告知科主任

C.无需补办，直接使用

D.让患者签署知情同意书

答案：A（越级使用合规性要求）

69.手术器械清点的〃四清点〃时机不包括？

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.患者出院前

答案：D（器械清点时间节点）

70.临床用血审核的〃输血后评估〃内容不包括？

A.血红蛋白回升情况

B.不良反应发生情况

C.输血费用报销比例

D.是否达到预期治疗效果

答案：C（评估聚焦医疗效果）

71.新技术项目开展后的〃不良事件〃报告流程是？

A.隐瞒不报，自行处理

B.立即报告医务科并启动应急预案

C.仅告知科主任即可

D.等项目结束后统一报告

答案：B（不良事件及时处置原则）

72.手术安全核查时，对意识不清患者的身份确认方式是？

A.查看腕带、病历及家属确认三者一致

B.仅查看病历即可

C.让家属口头确认

D.无需确认，直接手术

答案：A（多重核对原则）

73.死亡病例讨论记录的保存年限是？

A.5年

B.10年

C.20年

D.与住院病历一致（30年）

答案：D（医疗文书保存要求）

74.术前讨论中，对〃手术方式〃的选择依据是？

A.医师个人擅长术式

B.患者病情、意愿及医疗技术条件综合评估

C.手术时间长短

D.医疗设备先进程度

答案：B（术式选择的综合考量）

75,值班交接班的〃床旁交接〃对象不包括？

A.新入院患者

B.急危重症患者

C.术后患者

D.病情稳定的康复期患者

答案：D（床旁交接的针对性）

76.手术知情同意书的〃替代方案〃告知要求是？

A.仅告知最理想的替代方案

B.需告知所有可行的替代方案及优缺点

C.无需告知，以免患者犹豫

D.由家属决定是否需要了解

答案：B（替代方案充分告知义务）

77.手术分级授权的“动态调整〃机制指的是？

A.仅能升级，不能降级

B.依据能力变化可升可降

C.一旦授权终身不变

D.每年自动升级一级

答案：B（权限灵活性要求）

78.抗菌药物联合使用的目的不包括？

A.提高治疗效果

B.减少耐药性产生

C.覆盖混合感染的病原菌

D.增加药品销量

答案：D（联合用药的临床目的）

79.危急值报告的〃及时率〃计算公式是？

A.及时报告的危急值数量/总危急值数量*100%

B.处理的危急值数量/报告的危急值数量x100%

C.反馈的危急值数量/处理的危急值数量x100%

D.漏报的危急值数量/总危急值数量x100%

答案：A（及时率定义）

80.手术知情同意书的〃法律效力〃前提是？

A.医院盖章

B.签署人具备完全民事行为能力且自愿签署

C.主刀医师签字

D.经过公证

答案：B（知情同意法律效力基础）

二、多项选择题（共20题，每题后附所有正确答案）

81.首诊医师对非本科室疾病患者的处理流程包括？

A.完成初步检查与紧急处理

B.联系相关科室会诊

C.向患者说明病情及转科建议

D.与接收科室医师床旁交接病历及诊疗情况

答案：ABCD（首诊负责制全流程要求）

82.三级查房中，主治医师的具体职责有？

A.制定并调整患者的诊疗计划

B.审核住院医师书写的病历

C.指导住院医师进行检查及治疗

D.参与疑难病例讨论并提出意见

答案：ABCD（主治医师核心职责）

83.急会诊的临床场景包括？

A.急性脑疝

B.严重心律失常（室颤、室速）

C.产后大出血

D.术后切口愈合不良

答案：ABC（急会诊的紧急性判断）

84.手术安全核查〃三方〃需共同确认的信息有？

A.患者身份（姓名、住院号）

B.手术名称及部位

C.手术方式及麻醉方式

D.术前备血及过敏史

答案：ABCD（三方共同核查内容）

85.危急值闭环管理的关键环节包括?

A.发现与确认

B.报告与接收

C.处理与记录

D.反馈与评估

答案：ABCD（闭环管理全链条）

86.病历书写的〃及时性〃要求体现在？

A.首次病程记录8小时内完成

B.抢救记录6小时内补记

C.术后首次病程记录24小时内完成

D.出院记录患者出院后24小时内完成

答案：ABD（病历书写时限规范）

87.临床用血审核的要点包括？

A.输血前检查（血型、感染标志物等）是否齐全

B.输血指征是否符合指南

C.输血过程监护记录是否完整

D.输血后疗效评估是否及时

答案：ABCD（用血全流程审核）

88.术前讨论的参与人员应包括？

A.主刀医师及助手

B.麻醉医师

C.经治医师

D.相关学科医师（如涉及多学科）

答案：ABCD（术前讨论团队构成）

89.抗菌药物分级管理的核心措施有?

A.制定本院抗菌药物分级目录

B.明确各级医师处方权限

C.定期开展处方点评与培训

D.对越级使用进行严格管控

答案：ABCD（分级管理关键措施）

90.值班与交接班制度中，〃急危重症患者〃床旁交接的内容有？

A.生命体征及病情变化

B.正在进行的治疗及用药

C.引流管情况（类型、引流量、颜色）

D.潜在风险及观察重点

答案：ABCD（危重患者交接核心内容）

91.疑难病例讨论的触发条件包括?

A.入院3日以上未明确诊断

B.治疗效果不佳或病情持续恶化

C.出现严重并发症

D.涉及多学科疾病或罕见病

答案：ABCD（讨论启动标准）

92.新技术新项目准入的必备审批流程包括？

A.科室提出申请并论证

B.伦理委员会审查

C.医院医疗技术管理委员会审批

D.上级卫生行政部门备案（如需要）

答案：ABCD（准入全流程审批）

93.输血〃三查八对〃中的〃三查〃包括？

A.查血液有效期

B.查血液质量（有无溶血、凝块等）

C.查输血装置是否完好

D.查患者过敏史

答案：ABC（输血前核查要求）

94.手术器械清点的〃四清点〃时机对应的操作是？

A.手术开始前：核对器械、敷料数量与清单一致

B.关闭体腔前：确认无器械、敷料遗留

C.关闭体腔后：再次核对，确保与术前数量一致

D.患者离开手术室前：最终确认，记录存档

答案：ABCD（器械清点全流程）

95.手术知情同意书需告知的核心信息有？

A.手术的必要性及预期效果

B.可能发生的风险及并发症

C.可供选择的替代治疗方案

D.手术大致费用及医保报销情况

答案：ABC（知情同意核心告知内容）

96.危急值处理的〃记录要求〃包括？

A.记录危急值项目及数值

B.记录报告时间、报告人及接收人

C.记录处理措施及执行时间

D.记录患者对处理的反应

答案：ABCD（处理记录完整性要求）

97.死亡病例讨论需分析的内容有？

A.诊断是否正确、及时

B.治疗是否合理、有效

C.抢救措施是否恰当

D.存在的问题及改进措施

答案：ABCD（死亡讨论核心分析维度）

98.抗菌药物使用的〃禁忌证〃评估包括？

A.患者过敏史

B.肝肾功能状态

C.妊娠及哺乳期情况

D.合并疾病（如癫痫患者慎用某些抗菌药物）

答案：ABCD（用药安全评估）

99.医疗信息安全管理的措施有?

A.建立账号权限分级管理

B.定期开展信息安全培训

C.对病历数据进行加密存储

D.制定信息泄露应急处置预案

答案：ABCD（信息安全全防护）

100.手术分级管理的〃动态授权〃依据包括？

A.医师职称及临床经验

B.手术技术考核结果

C.既往手术并发症发生率

D.继续教育及培训情况

答案：ABCD（动态授权综合评估因素）

2025年医疗质量核心制度应知应会考试题及答案（三）

一、单项选择题（共80题，每题后附答案）

1.首诊医师对跨科室疾病患者的处理流程是？

A.直接引导至挂号窗口重新排队

B.完成初步评估并组织相关科室急会诊（首诊协调责任）

C.记录症状后转交值班护士

D.告知自行前往对应专科就诊

答案：B（避免推诿延误）

2.手术分级管理制度中，手术分级授权的有效期为？

A.1年

B.2年（定期技术能力再评估）

C.3年

D.终身有效

答案：B（动态调整机制）

3.疑难病例讨论的最低参与人员要求是？

A.本科室住院医师即可

B.主治医师及以上职称主持+相关科室会诊医师（专业深度保障）

C.实习医师全程记录

D.仅科室主任参与决策

答案：B（制度执行规范）

4.手术安全核查〃麻醉实施前〃阶段需重点确认的内容是？

A.患者是否签署输血同意书

B.患者身份、过敏史及知情同意状态（基础安全起点）

C.手术器械灭菌标识

D.术后镇痛方案

答案：B

5.新入院患者的首次病程记录完成时限为？

A.6小时

B.8小时内（核心病历规范）

C.12小时

D.24小时

答案：C

6.危急值闭环管理的〃双确认〃原则指？

A.医技科室内部双人复核危急值+临床科室双人接收确认

B.值班护士核对记录时间+医师核对处理结果

C.检测部门复核结果准确性+临床科室核对患者身份及结果一致

性（源头到处置防错）

D.患者家属签字确认

答案：C

7.输血前〃三查〃不包含以下哪项？

A,血袋有效期

B.血液外观质量

C.输血装置完整性

D.献血者姓名（非必要核查项）

答案：D

8.手术分级管理制度中，四级手术的审批权限归属是？

A.主治医师

B.科主任

C.医务科

D.分管院长或授权委员会（重大手术风险管控）

答案：D

9.术前讨论制度中，四级手术的最低参与医师人数要求是？

A.2名（术者+上级医师）

B.3名

C.本科室全体医师参与讨论（复杂手术集体决策）

D.无需讨论直接实施

答案：C

10.值班医师处理疑难问题的正确流程是？

A.自行决定处理方案

B.立即请示上级医师玲逐级汇报玲记录处理经过（决策层级化）

C.等待交班后解决

D.越级上报至医务科

答案：B

11.临床用血审核制度中，24小时累计超多少需科主任审批?

A.800ml

B.1600ml（用血分级管理）

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

12.手术安全核查三方签字确认的主体是？

A.手术医师+麻醉医师+手术室护士

B.患者家属+巡回护士+器械护士

C.实习医师+管床护士+麻醉师

D.主刀医师+护士长+医务科代表

答案：A（闭环责任体系）

13.手术知情同意书必须涵盖的替代方案指？

A.其他手术医院选项

B.非手术治疗方案或不同术式（患者选择权保障）

C.更换麻醉医师人选

D.术后康复机构选择

答案：B

14.急会诊的受邀医师必须在接到通知后多久到场？

A.4分钟

B.10分钟内（紧急响应红线）

C.15分钟

D.20分钟

答案：B

15.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药的处方权限是？

A.住院医师

B.主治医师及以上（资质分层控制）

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

16.新技术新项目准入必须通过的双重审核是？

A.经济效益评估+技术可行性

B.伦理委员会审查+医疗技术临床应用管理委员会审批（合规与风

险平衡）

C.患者满意度调查+医保报销评估

D.媒体宣传备案

答案：B

17.危急值闭环管理的记录要求精确到？

A.小时

B.分钟（时间敏感性控制）

C.日期

D.季度

答案：B

18.死亡病例讨论若涉及尸检，应在何时完成？

A.死亡后7日内

B.尸检报告出具后1周内（整合病理证据）

C.死亡后1月内

D.无需讨论

答案：B

19.手术器械清点制度的执行时机不包括？

A.手术开始前器械护士与巡回护士共同清点

B.术中输血操作前（非清点关键节点）

C.关闭体腔前后各重复清点

D.患者离开手术室前最后确认

答案：B

20.值班交接班制度的核心要求不包括？

A.书面记录交接内容并双方签字

B.急危重症患者仅口头交接病情（必须床旁书面交接）

C.值班人员坚守岗位不得擅自离岗

D.备班制度保障应急替换

答案：B

21.手术知情同意书签署年龄限制规则是？

A.16岁以下患者无需签字

B.未成年人必须监护人签署知情同意书（法定代理原则）

C.80岁以上老人免签

D.昏迷患者无需签署

答案：B

22.病历修改的正确操作是？

A.删除原记录覆盖修改

B.注明修改时间、修改人并保留原内容可辨认（法律追溯性）

C.仅修改处签字

D.电脑录入病历禁止修改

答案：B

23.临床用血〃三合理”原则不包括？

A.合理选择血液品种

B.合理控制剂量

C.合理宣传献血活动（非临床管理要素）

D.合理掌握输血时机

答案：C

24.手术安全核查"患者离开手术室前〃阶段需确认？

A.术后疼痛评分

B.手术标本正确标注及送检流程（终末安全节点）

C.患者家属等候位置

D.医疗费用结算状态

答案：B

25.手术分级授权调整的依据不包括？

A.职称晋升

B.患者满意度评分（非专业能力指标）

C.手术技术考核结果

D.并发症发生率统计

答案：B

26.术前讨论制度的核心内容不包括？

A.手术指征及风险评估

B.手术方式选择及主刀资格

C.住院费用预算分配（非医疗决策项）

D.应急预案及替代方案

答案：C

27.抗菌药物越级使用的禁忌情形是？

A.病情严重无低级别药物可用

B.患者或家属强烈要求（非医学依据）

C.经高级职称医师紧急会诊

D.24小时内补办越级手续

答案：B

28.手术安全核查的〃三阶段〃不包括？

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后48小时复查（核查仅手术全程三阶段）

答案：D

29.危急值报告的禁忌操作是？

A.电话通知临床科室

B.记录时间/接收人

C.通过微信非正式渠道报告危急值（信息安全风险）

D.处理后30分钟内反馈结果

答案：C

30.临床路径管理制度中，患者出现何种情况应退出路径?

A.检查结果与路径预期不符

B.出现严重并发症

C.病情变化超出路径范围

D.以上均是（动态管理机制）

答案：D

31.手术分级管理制度中，三级手术指？

A.低风险简单操作

B.中等风险较复杂

C.较高风险较难操作（需一定技术经验）

D.高风险复杂手术

答案：C

32.医疗信息安全管理范畴不包括？

A.病历防篡改访问控制

B.患者治疗费用公开透明（隐私保护红线）

C.数据脱敏保障隐私

D.账号权限审计日志

答案：B

33.值班备班制度的核心目的是？

A.应对突发公共事件

B.节省人力成本

C.保障紧急情况无缝医疗衔接（持续服务保障）

D.应对节假日值班需求

答案：C

34.输血完毕后，血袋需低温保存多久？

A.12小时

B.24小时（追溯必要时长）

C.36小时

D.48小时

答案：B

35.新技术新项目开展后评估周期是？

A.每年总结评估

B.持续追踪每例患者效果（高风险项目特性）

C.每季度评估

D.每半年评估

答案：B

36.危急值报告流程中的关键反馈时限是？

A.处理后立即反馈

B.处理后30分钟内反馈至医技科室（闭环管理要求）

C.处理后24小时反馈

D.无需反馈仅记录

答案：B

37.抗菌药物联合用药的合理指征不包括？

A.严重感染需协同增效

B.降低治疗费用需求（非临床用药依据）

C.混合感染覆盖不同病原体

D.预防单一用药耐药性产生

答案：B

38.临床用血审核发现不合理时的处理措施是？

A.默默调整医嘱

B.约谈医师并整改优化用血方案（质量改进闭环）

C.报告院长

D.忽略不计

答案：B

39.死亡病例讨论的核心目的不包括？

A.分析直接死亡原因

B.向家属追责经济赔偿（非质量改进目标）

C.总结诊疗经验教训

D.提出针对性优化措施

答案：B

40.值班医师离岗的必要条件是？

A.无人呼叫即可

B.告知护士并留联系方式

C.完成所有文书工作

D.上级医师批准且备班到位（双重安全机制）

答案：D

41.手术知情同意书的法律效力基础是？

A.医院公章加盖

B.患者自愿真实理解手术风险（知情同意原则）

C.护士见证签字

D.费用缴纳凭证

答案：B

42.病历借阅的合理范围不包括？

A.医疗/教学/科研用途

B.患者邻居申请查阅（隐私保护底线）

C.司法机关调查取证

D.患者本人申请

答案：B

43.手术分级授权考核标准不包含？

A.手术技术熟练度

B.医师社会声誉评价（无关专业能力）

C.手术并发症发生率

D.手术完成质量

答案：B

44.手术器械清点错误可能导致？

A.器械损耗增加

B.遗留在患者体内引发医疗事故（灾难性后果）

C.增加清洁成本

D.延误手术时间

答案：B

45.抗菌药物处方点评的核心目标是？

A.增加药品销量

B.规范用药减少耐药性产生（公共卫生价值）

C.提高医师收入

D.降低医保报销成本

答案：B

46.临床用血〃八对〃不包含以下哪项？

A.患者姓名/住院号

B.血型（ABO及Rh）

C.献血者健康证号（非输血安全核对项）

D.交叉配血结果

答案：C

47.手术安全核查时，若患者无法自述信息应采取?

A.取消手术

B.双人核对病历及腕带标识（替代身份确认法）

C.凭经验判断

D.依赖家属口头确认

答案：B

48.三级查房制度中，主治医师每日查房次数要求是？

A.1次（晨间查房）

B.2次

C.3次

D.每日至少1次重点核查新入院/危重症患者（制度明确）

答案：D

49.死亡病例讨论记录的保存期限是？

A.永久保存

B.5年

C.与病历同年限（30年）（法律追溯需要）

D.10年

答案：C

50.术前讨论制度必须覆盖的风险维度不包括？

A.麻醉风险预案

B.住院费用超支风险（非医疗决策范畴）

C.术中出血控制方案

D.术后感染预防

答案：B

51.危急值报告的正确流程是？

A.医技科室电话通知临床玲值班护士记录玲医师处理

B.仅需记录无需处理

C.发现危急值玲电话通知临床好记录时间/人员-处理后30分钟内反

馈

D.医技科室通知临床少口头反馈处理

答案：C

52.手术分级管理制度的责任主体是？

A.医务部门

B.科室主任

C.手术医师及授权管理小组（权责统一体）

D.患者家属

答案：C

53,值班交接班记录的法律责任归属是？

A.交班医师单独承担

B.双方共同承担交接遗漏责任（制度约束）

C.接班医师单独承担

D.科室主任兜底

答案：B

54.分级护理制度中，特级护理适用对象不包括?

A.生命体征不稳定需抢救者

B.大手术后病情危重患者

C.病情稳定慢性病患者（不符合特级指征）

D.器官移植术后监护期

答案：c

55.手术安全核查三方职责不包括？

A.手术医师确认手术部位

B.麻醉医师核对患者身份

C.巡回护士安排手术费用结算（非安全职责范畴）

D.器械护士清点器械敷料

答案：C

56.病历书写的基本要求不包括？

A.客观真实准确

B.及时完整规范

C.无需上级医师审阅签字（实习医师病历必须上级确认）

D.可用蓝黑墨水或打印病历

答案：C

57.值班日志必须记录的内容不包括？

A.新入院患者病情摘要

B.危重患者变化处理

C.值班医师私人行程安排（无关医疗要素）

D.待办交接事项清单

答案：C

58.抗菌药物分级管理中，特殊使用级抗菌药的处方权限是?

A.住院医师

B.主治医师

C.需经会诊后由高级职称医师开具（严格分级管控）

D.主任医师

答案：C

59.手术知情同意书必须包含的内容不包括？

A.手术风险及替代方案

B.患者拒绝手术的后果

C.麻醉医师个人履历（非知情必要信息）

D.并发症及应对措施

答案：B

60.危急值闭环管理的质量监测指标是？

A.危急值总数

B.报告及时率与闭环完成率（核心KPI）

C.科室纠纷次数

D.患者存活率

答案：B

61.手术分级授权的初始依据不包括？

A.职称等级

B.患者经济支付能力（无关技术能力）

C.手术经验年限

D.手术技术考核成绩

答案：B

62.术前讨论记录的签字要求是？

A.进修医师代签上级医师姓名

B.本人签字禁止代签（法律有效性保障）

C.护士统一归档保管

D.电子签名无效

答案：B

63.手术安全核查时患者意识清醒应？

A.签署核查单

B.复述姓名及手术部位确认（患者参与防错）

C.确认主刀医师身份

D.决定核查流程步骤

答案：B

64.病历涉及隐私内容的错误处理方式是？

A.加密存储防泄露

B.应媒体要求公开细节（隐私保护红线）

C.按规定权限访问

D.发现泄露立即报告

答案：B

65.手术分级管理制度的执行要点不包括？

A.根据风险分级动态授权医师

B.手术风险与患者付费能力挂钩（无关要素）

C.定期重新考核调整权限（每2年）

D.明确各级手术审批流程

答案：B

66.临床用血审核关键点不包括？

A.输血指征合理性

B,血型交叉配血匹配性

C.献血者教育程度评估（尢关输血安全）

D.输血同意书完整性

答案：C

67.新技术伦理审查的核心要点不包括？

A.知情同意充分性

B,成本效益核算（非伦理范畴）

C.风险获益平衡

D.隐私保护措施

答案：B

68.危急值处理延误可能导致？

A.仅口头警告

B.患者病情恶化及医疗责任追究（制度强制约束）

C.科室间纠纷

D.病历补记即可

答案：B

69.值班医师遇到非本科室患者的正确处理是？

A.直接拒绝接诊

B.完成初步评估并协调急会诊（首诊延伸职责）

C.转交护士处理

D.建议自行转科

答案：B

70.抗菌药物处方点评的实施主体是？

A.药剂科

B.医院药事管理与药物治疗学委员会（专业评审机构）

C.医务科

D.医保办

答案：B

71.手术分级管理制度中，一级手术的审批权限归属是?

A.主治医师

B.科主任

C.医务科

D.分管院长

答案：A

72.术前讨论制度的核心确认内容是？

A.手术费用预算

B.手术指征、风险评估及应急预案（制度核心要求）

C.主刀医师排班表

D.患者经济背景

答案：B

73.临床用血互助金制度的主要目的是？

A.盈利创收

B.鼓励无偿献血保障资源（制度设计初衷）

C.控制输血成本

D.简化报销流程

答案：B

74.手术安全核查的禁忌行为是？

A.患者参与身份确认

B.简化或省略某阶段核查步骤（安全底线不可突破）

C.记录三方签字

D.核对标本标签

答案：B

75.手术器械清点制度的执行责任主体是？

A.器械护士单独清点

B.器械护士与巡回护士双人核对全程（交叉验证机制）

C.主刀医师监督

D.麻醉医师记录

答案：B

76.病历借阅申请的审批主体是？

A.科室主任

B.医院病案管理委员会（合规授权机构）

C.信息中心负责人

D.分管院长

答案：B

77.手术分级授权调整时需重新进行？

A.职称晋升考试

B.技术能力考核评估（确保风险匹配）

C.患者满意度调杳

D.经济成本核算

答案：B

78.危急值闭环管理参与部门不包括？

A.检验科室

B.临床科室

C.后勤保障部门（无关制度执行）

D.医务管理部门

答案：C

79.输血不良反应的错误处理是？

A.立即停止输血

B.保留血袋送检

C.加快速度输完剩余血液（加剧风险）

D.报告医师并记录

答案：C

80.手术知情同意书的必要签署人数是？

A.患者+主治医师

B.患者/代