2026年护士继续教育考核含答案

2026年护士继续教育考核含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.某患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，应优先考虑的核心问题是？A.患者情绪管理B.药物使用指导C.体液平衡维护D.社会支持系统答案：C解析：心力衰竭患者首要问题是体液潴留，需严格监测出入量、体重，维持电解质平衡，故C选项最优先。2.在静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士应立即采取的措施是？A.减慢输液速度B.给氧并停止输液C.使用抗过敏药物D.抬高床头答案：B解析：此为急性肺水肿表现，应立即停止输液、高流量吸氧、减慢心率和呼吸。3.糖尿病患者足部护理中，以下错误的做法是？A.每天检查足部皮肤B.使用酒精消毒足部伤口C.穿透气的鞋袜D.避免使用热水泡脚答案：B解析：酒精会破坏皮肤黏膜，正确做法是用清水冲洗伤口。4.新生儿抚触的适宜时间是？A.饭后立即进行B.出生后2小时内C.安静状态下进行D.需要时随时进行答案：C解析：抚触应在宝宝清醒、安静时进行，避免饱腹或饥饿状态。5.急性阑尾炎患者术后早期下床活动的目的是？A.促进排便B.预防压疮C.减少切口感染D.改善循环答案：D解析：早期活动可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。6.患者因甲状腺功能亢进接受放射性碘治疗后，护士应重点观察的是？A.体重变化B.甲状腺触痛C.皮肤干燥D.眼球突出加重答案：A解析：放射性碘治疗可能导致甲减，需监测体重变化（甲减表现）。7.在肿瘤化疗患者护理中，预防恶心呕吐的关键措施是？A.提供安静环境B.预防性使用止吐药C.少量多餐D.避免油腻食物答案：B解析：化疗前预防性使用止吐药可显著降低呕吐风险。8.老年患者长期卧床易发生的问题不包括？A.压疮B.肺栓塞C.肾功能衰竭D.肌肉萎缩答案：C解析：长期卧床主要影响循环、呼吸和肌肉系统，肾衰竭与卧床直接相关性较低。9.患者因脑出血入院，意识水平突然下降，护士应首先评估的是？A.生命体征B.尿失禁情况C.意识障碍程度D.肢体活动能力答案：A解析：意识突然变化可能提示病情恶化，需立即监测血压、心率、呼吸等生命体征。10.静脉输注氯化钾时，错误的操作是？A.需稀释后缓慢滴注B.不可直接推注C.浓度不可超过0.3%D.需观察心悸症状答案：D解析：高浓度钾血症可致心律失常，需重点监测心电图，而非单纯观察心悸。二、多选题（每题3分，共10题）1.危重患者病情观察的要点包括？A.生命体征B.神经系统表现C.出入量记录D.胃肠功能E.皮肤颜色答案：A、B、C、E解析：危重患者需全面监测生命体征、意识、皮肤及出入量。2.糖尿病患者低血糖的表现包括？A.出汗B.心悸C.恶心D.糖尿病酮症E.头晕答案：A、B、E解析：低血糖典型表现为交感神经兴奋症状（出汗、心悸、头晕），酮症为高血糖并发症。3.术前患者准备工作中，护士需评估的内容有？A.营养状况B.心肺功能C.用药史D.手术部位皮肤E.患者心理状态答案：A、B、C、D、E解析：术前评估需涵盖生理、心理及皮肤等方面。4.妊娠期高血压的护理措施包括？A.定期测量血压B.保证充足休息C.低盐饮食D.使用降压药E.密切监测胎动答案：A、B、C、E解析：降压药需遵医嘱使用，非常规首选。5.长期卧床患者预防压疮的护理措施有？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.避免局部摩擦E.按摩受压部位答案：A、B、C、D解析：按摩受压部位可能加重皮肤损伤。6.肿瘤患者放化疗期间，护士需关注的不良反应有？A.恶心呕吐B.骨髓抑制C.口腔溃疡D.皮肤干燥E.肌肉无力答案：A、B、C解析：放化疗典型不良反应为消化道反应和骨髓抑制。7.新生儿窒息复苏的操作步骤包括？A.清理气道B.按压胸骨C.鼻导管给氧D.人工呼吸E.脉搏评估答案：A、D、E解析：按压胸骨为胸外按压，非新生儿窒息复苏标准步骤。8.术后患者疼痛管理的方法包括？A.口服止痛药B.肌肉注射止痛药C.使用PCA泵D.按摩伤口E.分散注意力答案：A、B、C、E解析：按摩伤口可能加重疼痛。9.糖尿病患者足部护理的注意事项有？A.每天检查足部B.避免赤脚行走C.使用碱性肥皂清洗足部D.穿透气鞋袜E.避免吸烟答案：A、B、D、E解析：碱性肥皂会破坏皮肤屏障。10.ICU患者机械通气的监测指标包括？A.呼吸频率B.潮气量C.动脉血气分析D.胸部起伏E.呼吸机参数设置答案：A、B、C、D解析：呼吸机参数需由医生调整，护士主要监测实际通气情况。三、判断题（每题2分，共10题）1.患者因糖尿病足感染入院，护士为其进行足部护理时，可以使用酒精消毒伤口。答案：错解析：酒精会损伤皮肤，应使用生理盐水清洁。2.妊娠期高血压患者应严格卧床休息，避免活动。答案：错解析：轻度高血压可适当活动，中重度需卧床。3.肿瘤患者化疗后出现脱发，可通过戴假发缓解心理不适。答案：对解析：假发可改善患者形象，减轻心理压力。4.患者因心力衰竭使用利尿剂后，出现肌肉痉挛，护士应立即给予钙剂。答案：错解析：需评估是否为低钾血症，若为低钙血症可补充钙剂。5.新生儿黄疸的护理重点是保证充足睡眠。答案：错解析：应监测胆红素水平，必要时蓝光照射。6.长期输液患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。答案：对解析：静脉炎典型表现为局部红、肿、热、痛。7.术后患者出现发热，首选物理降温。答案：错解析：需查明发热原因，物理降温仅辅助。8.糖尿病患者足部出现小水泡，应自行挑破以防感染。答案：错解析：应保护水泡完整，避免破裂。9.ICU患者使用呼吸机时，潮气量不足可能提示气道阻塞。答案：对解析：需检查气道是否通畅，必要时吸痰。10.妊娠期糖尿病患者需严格控制血糖，空腹血糖目标＜5.3mmol/L。答案：错解析：空腹血糖目标通常为＜5.6mmol/L。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述心力衰竭患者体液管理的主要措施。答案：-严格监测出入量（每日体重、尿量）；-遵医嘱使用利尿剂，注意电解质监测；-限制钠盐摄入（＜3g/d）；-评估水肿程度，指导抬高下肢；-避免快速输液。2.简述肿瘤化疗患者预防骨髓抑制的护理措施。答案：-监测血常规（白细胞、血小板）；-预防性使用升白针（遵医嘱）；-避免接触感染源（戴口罩、洗手）；-鼓励富含蛋白质的食物；-出现出血倾向及时报告。3.简述新生儿窒息Apgar评分的5项指标。答案：-每分钟呼吸/哭声（0-2分）；-肌张力（0-2分）；-皮肤颜色（0-2分）；-心率（0-2分）；-对刺激反应（0-2分）。4.简述术后患者疼痛评估的方法。答案：-使用疼痛评分量表（如NRS数字评分）；-评估疼痛性质（锐痛/钝痛）；-了解疼痛部位及影响因素；-结合患者行为（表情、姿势）；-定时评估，必要时辅助检查。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，女，68岁，因“呼吸困难、双下肢水肿3天”入院，诊断为“慢性心力衰竭”。护士为其制定护理计划，请列举3项核心措施及理由。答案：-核心措施1：严格限制钠盐摄入（＜3g/d）。理由：钠潴留是心衰加重的重要因素，低钠饮食可减轻水肿，降低心脏负荷。-核心措施2：每日监测体重（晨起空腹）。理由：体重异常增加提示液体潴留加重，是心衰加重的早期指标。-核心措施3：遵医嘱使用利尿剂，注意电解质监测。理由：利尿剂可促进水肿消退，但易导致电解质紊乱（如低钾血症），需动态监测。2.患者，男，45岁，因“结肠癌根治术后第2天”入院，护士发现患者腹部伤口敷料渗血较多，呈暗红色。请分析可能的原因及处理措施。答案：-可能原因：1.伤口血肿：术后早期活动不足或止血不彻底；2.感染：伤口感染可导致局部血管扩张出血；3.缝合线松脱：缝线张力过大或材质不兼容。-处理措施：1.立即通知医生，评估伤口情况；2.用无菌纱布加压包扎，避免过紧压迫；3.若怀疑感染，遵医嘱使用抗生素；4.拍X光或B超检查有无血肿；5.保持伤口清洁干燥，必要时重新缝合。六、论述题（每题15分，共2题）1.论述糖尿病足部护理的重要性及具体措施。答案：重要性：糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，可导致感染、坏疽甚至截肢，早期护理可预防或延缓病变进展。具体措施：-日常监测：每日检查足部皮肤、趾间、有无水泡、破溃；-足部清洁：用温水（37℃以下）清洗，避免碱性肥皂；-保湿：干燥足部可涂抹润肤霜，但避免涂抹趾缝；-鞋袜选择：穿透气、合脚的棉袜，避免赤脚行走；-避免伤害：不自行修剪趾甲，不使用热水袋；-定期筛查：每年至少一次足部血管神经检查；-教育患者：告知足部护理要点，避免吸烟（影响微循环）。2.论述ICU患者机械通气的护理要点。答案：机械通气护理要点：-气道管理：保持气道湿化（40%-50%湿度），定时吸痰，防止痰液阻塞；-呼吸机参数监测：关注潮气量、呼吸频率、PEEP等，确保通气效果；-生命体征监测：每4小