2026年医学影像诊断师考试指南与面试技巧

2026年医学影像诊断师考试指南与面试技巧一、单选题（共10题，每题1分）1.题干：我国现行的医学影像诊断师资格考试主要依据哪个部门发布的标准？选项：A.国家卫生健康委员会B.中国医学科学院C.国家药品监督管理局D.中华医学会答案：A解析：我国医学影像诊断师资格考试由国家卫生健康委员会统一组织，其考试标准和管理均由该部门制定。2.题干：在CT扫描中，使用碘对比剂时，最需要关注的过敏反应是哪种类型？选项：A.药物性皮炎B.严重过敏性休克C.慢性肾功能衰竭D.血小板减少答案：B解析：碘对比剂可能引发严重过敏性休克，需立即采取急救措施。临床实践中，需对患者过敏史进行严格评估。3.题干：MRI检查中，哪种序列最适用于观察脑部白质结构？选项：A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列答案：C解析：FLAIR（Fluid-AttenuatedInversionRecovery）序列能有效抑制脑脊液信号，清晰显示白质病变。4.题干：胸部X光片上，哪种表现最支持肺结核的诊断？选项：A.斑片状阴影B.肺门淋巴结肿大C.纤维条索影D.以上都是答案：D解析：肺结核的典型表现包括斑片状阴影、肺门淋巴结肿大及纤维条索影，需综合判断。5.题干：超声检查中，描述“包膜完整”通常指的是哪种结构？选项：A.肿瘤边界清晰B.腔内强回声C.血流信号丰富D.后方声影答案：A解析：包膜完整通常指肿瘤边缘清晰、连续，是良性病变的重要特征之一。6.题干：在MRI报告中，描述“信号增高”通常意味着什么？选项：A.脂肪浸润B.水分增加C.钙化D.血管增生答案：B解析：MRI信号增高通常提示水分增加，如水肿或炎症。7.题干：骨盆X光片上，髂嵴最上端的连线通常称为？选项：A.假性骨折线B.髂骨嵴线C.耻骨梳线D.髂耻线答案：B解析：髂嵴最上端的连线称为髂骨嵴线，是骨盆测量的重要标志。8.题干：在PET-CT检查中，FDG（氟代脱氧葡萄糖）高摄取最常见于哪种情况？选项：A.肝硬化B.肺炎C.肿瘤D.糖尿病答案：C解析：肿瘤细胞代谢活跃，FDG摄取显著增高，是PET-CT的主要应用场景。9.题干：超声引导下穿刺活检中，哪种方法主要用于甲状腺结节？选项：A.穿刺针内径1.0mmB.穿刺针内径2.5mmC.穿刺针内径3.5mmD.穿刺针内径5.0mm答案：B解析：甲状腺结节穿刺通常使用1.0～2.5mm的细针，以减少出血风险。10.题干：在DR（数字射线摄影）中，哪种技术能提高图像对比度？选项：A.螺旋扫描B.低剂量曝光C.高增益放大D.软组织模式答案：D解析：软组织模式通过优化算法，增强软组织的对比度，适用于乳腺、关节等检查。二、多选题（共5题，每题2分）1.题干：MRI检查中，以下哪些序列适用于评估脑部血管病变？选项：A.MRA（磁共振血管成像）B.T2-FLAIR序列C.DWI序列D.CTA（CT血管成像）答案：A,C解析：MRA和DWI是MRI评估血管病变的主要手段，CTA属于CT技术，不在MRI范畴。2.题干：胸部CT检查中，以下哪些表现支持肺结核诊断？选项：A.干酪性坏死B.空洞形成C.纤维化D.胸膜增厚答案：A,B,C,D解析：肺结核典型表现为干酪性坏死、空洞、纤维化和胸膜增厚，需综合分析。3.题干：超声检查中，以下哪些指标有助于鉴别甲状腺结节良恶性？选项：A.微钙化B.结节边界清晰C.结节内部回声均匀D.血流信号丰富答案：A,D解析：微钙化和血流信号丰富是恶性结节的高危征象，边界清晰和回声均匀则倾向良性。4.题干：骨关节MRI检查中，以下哪些结构常被评估？选项：A.关节间隙B.韧带损伤C.滑膜炎症D.骨质增生答案：A,B,C解析：骨关节MRI主要评估关节间隙、韧带损伤和滑膜炎症，骨质增生在X光片上更明显。5.题干：PET-CT检查中，以下哪些疾病可能出现FDG高摄取？选项：A.肺癌B.胰腺癌C.淋巴瘤D.肝硬化答案：A,B,C解析：恶性肿瘤（如肺癌、胰腺癌、淋巴瘤）常表现为FDG高摄取，肝硬化无显著增高。三、判断题（共10题，每题1分）1.题干：CT平扫比增强扫描能更清晰地显示血管结构。答案：×解析：增强扫描通过对比剂使血管显影更清晰，平扫主要用于观察骨骼和基本病变。2.题干：MRI检查前需要禁食禁水4小时。答案：×解析：MRI检查前是否禁食禁水取决于是否进行增强扫描，增强扫描需禁水，但无需禁食。3.题干：X光片上，肺纹理增粗通常提示慢性支气管炎。答案：√解析：慢性支气管炎会导致肺纹理增粗、紊乱，是典型表现。4.题干：超声检查中，囊性结节内部呈无回声，是良性特征。答案：√解析：无回声囊性结节通常为良性，但需排除恶性囊性变。5.题干：PET-CT检查中，脑部FDG高摄取可能提示阿尔茨海默病。答案：√解析：部分阿尔茨海默病患者脑部FDG摄取增高，但需结合临床综合判断。6.题干：MRI检查中，T1加权像主要用于观察水肿。答案：×解析：T1加权像主要用于观察解剖结构，T2加权像更适用于水肿评估。7.题干：骨盆X光片上，髂嵴至耻骨联合中点的距离称为髂棘间径。答案：×解析：髂棘间径指两侧髂嵴最上点的距离，髂嵴至耻骨联合中点的距离是髂耻线。8.题干：超声引导下穿刺活检适用于所有类型的甲状腺结节。答案：×解析：超声引导下穿刺活检适用于大部分甲状腺结节，但实性结节或钙化过重时可能不适用。9.题干：DR图像的噪点比传统X光片更低。答案：√解析：数字射线摄影（DR）通过数字化处理，显著降低图像噪点，提高清晰度。10.题干：胸部CT检查中，磨玻璃结节提示早期肺癌。答案：√解析：磨玻璃结节是早期肺癌的典型表现，需密切随访。四、简答题（共5题，每题4分）1.题干：简述MRI检查前患者准备的主要事项。答案：-检查前需告知患者禁忌症（如体内有金属植入物、幽闭恐惧症等）。-增强扫描需禁水禁食（至少4小时），避免伪影干扰。-患者需去除所有金属物品（如手表、首饰等），避免图像伪影。-需签署知情同意书，并保持配合。解析：MRI检查前准备涉及安全、对比剂使用及患者配合，需严格规范。2.题干：简述超声检查中，如何鉴别甲状腺结节良恶性？答案：-观察结节形态：良性结节边界清晰、圆形或椭圆形，恶性结节边界不规则、分叶状。-回声特征：良性结节回声均匀，恶性结节回声不均或有微小钙化。-血流信号：良性结节血流信号稀少，恶性结节血流信号丰富（如“蟹足征”）。-结合年龄、病史综合判断。解析：超声鉴别良恶性主要依靠形态、回声、血流等特征，需综合分析。3.题干：简述PET-CT检查中，FDG高摄取的常见疾病。答案：-恶性肿瘤：肺癌、结直肠癌、胰腺癌、淋巴瘤等。-炎症性疾病：感染性脓肿、克罗恩病等。-肝脏疾病：部分肝癌、肝细胞癌。解析：FDG高摄取主要见于代谢活跃的病变，恶性肿瘤最常见，炎症和部分肝脏疾病也可能增高。4.题干：简述胸部CT检查中，磨玻璃结节的临床意义。答案：-磨玻璃结节是早期肺癌的典型表现，多见于周围型肺癌。-需与良性病变（如感染）鉴别，需动态观察。-部分磨玻璃结节可伴有微钙化，恶性风险更高。解析：磨玻璃结节是肺癌早期征象，需结合临床和随访判断。5.题干：简述超声引导下穿刺活检的适应症。答案：-甲状腺结节怀疑恶性（如实性、微小钙化）。-肝脏占位性病变（如低回声结节）。-肾脏肿瘤（如复杂肾囊肿）。-需明确病理诊断时（如乳腺肿块）。解析：超声引导下穿刺活检适用于需明确病理诊断的占位性病变，以细针穿刺为主。五、论述题（共2题，每题10分）1.题干：论述医学影像诊断师在临床工作中需注意的职业风险及防范措施。答案：-职业辐射暴露：长期接触X光、CT等辐射，可能导致白细胞减少、生育能力下降等。防范措施：使用铅衣、铅眼镜等防护用品，优化扫描参数，减少不必要的检查。-职业倦怠：长期面对患者痛苦、工作压力大，可能导致心理问题。防范措施：保持工作与生活平衡，定期心理疏导，团队互助。-感染风险：接触患者唾液、血液等，可能感染乙肝、丙肝等。防范措施：严格手卫生，使用一次性手套，处理污染物时规范操作。-法律风险：误诊、漏诊可能导致医疗纠纷。防范措施：规范书写报告，及时沟通病情，保留影像资料。解析：职业风险需从辐射、心理、感染、法律等多方面考虑，并制定针对性防范措施。2.题干：论述PET-CT在肿瘤诊断中的优势及局限性。答案：优势：-高灵敏度：可早期发现肿瘤，即使微小病灶也能检出。-功能代谢评估：不仅显示病灶位置，还能评估其代谢活性，有助于鉴别良恶性。-分期转移评估：可全面评估淋巴结、远处转移，指导治疗方案。-疗效监测