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文档简介

2026年运动康复治疗护士面试考核全解析一、单选题(共10题,每题2分,合计20分)1.运动康复治疗护士在评估患者运动功能时,首先应关注的核心指标是?A.患者疼痛程度B.关节活动度(ROM)C.肌力等级D.患者心理状态答案:B解析:关节活动度是评估运动功能的基础指标,直接反映关节灵活性和损伤程度。其他选项虽重要,但需在ROM评估后进一步细化。2.针对踝关节扭伤急性期(0-48小时),运动康复治疗护士首选的处理方法是?A.立即进行踝关节主动活动度训练B.应用冰敷+加压包扎C.短期抬高患肢并限制活动D.使用功能性踝支具答案:B解析:冰敷和加压包扎能有效控制炎症和出血,是急性期标准处理。过早活动或过度固定均不利于恢复。3.在康复训练中,下列哪项不属于运动疗法(OMT)的范畴?A.关节松动术B.肌肉牵伸训练C.平衡板稳定性训练D.神经肌肉本体感觉促进法(PNF)答案:C解析:平衡板训练属于协调性训练,虽与运动康复相关,但严格分类属于技能训练而非OMT核心技术。4.糖尿病患者进行足部康复训练时,特别需避免的操作是?A.温水足浴促进循环B.定期检查足部皮肤压疮C.使用足底矫形器改善生物力学D.长时间站立行走训练答案:D解析:糖尿病患者下肢循环障碍,长时间站立易加重神经压迫和皮肤破损风险。5.针对慢性腰痛患者,运动康复治疗护士推荐的核心肌群训练不包括?A.悬垂举腿(HipHang)B.髋桥(Bridge)训练C.腹横肌激活练习D.弓步蹲起(Lunge)答案:D解析:弓步蹲起对腰椎负荷较大,慢性腰痛患者应避免此类高冲击训练。6.运动康复治疗护士在指导患者进行肌力训练时,以下哪项属于渐进性负荷原则的体现?A.每次训练固定完成20个重复B.逐步增加负重或次数C.仅使用自身体重训练D.每周固定训练频率答案:B解析:渐进性负荷要求根据患者能力持续挑战肌肉,动态调整训练参数。7.康复训练中,以下哪项指标最能反映患者自主功能改善?A.最大自主收缩力(MVC)B.主动关节活动度(AAROM)C.等长收缩持续时间D.训练后疲劳程度答案:B解析:AAROM直接反映患者实际运动能力,MVC受意志力影响较大。8.针对脑卒中偏瘫患者,以下哪项训练技术最符合Bobath神经促通理论?A.Bobath姿势反射抑制法B.运动控制训练(MCT)C.等速肌力训练D.体能训练(PRT)答案:A解析:Bobath核心是抑制异常反射模式,其姿势反射抑制是典型技术。9.运动康复治疗护士对患者进行心肺耐力训练时,需特别监测的生理指标是?A.皮肤温度B.心率变异(HRV)C.呼吸频率D.血氧饱和度(SpO2)答案:D解析:心肺耐力训练需关注循环效率,SpO2是反映气体交换的敏感指标。10.以下哪项运动康复治疗计划属于个体化原则的典型应用?A.所有肩袖损伤患者均采用相同康复流程B.根据患者职业需求定制训练方案C.固定每周3次康复训练D.使用统一运动处方模板答案:B解析:个体化需结合患者生活场景(如程序员需加强上肢灵活性)。二、多选题(共5题,每题3分,合计15分)1.运动康复治疗护士评估肌腱损伤时,需关注的临床表现包括?A.局部压痛(+)B.肌腱肿胀或异常活动C.肌力减退D.患者职业暴露史E.关节活动度受限答案:A、B、C、E解析:D项属于病史采集,非直接临床表现。2.运动康复治疗护士指导患者进行本体感觉训练时,可使用的工具包括?A.稳定性球(BOSUBall)B.平衡板(WobbleBoard)C.线性平衡路径(Ladder)D.弹力带阻力训练E.关节松动术答案:A、B、C解析:D项是肌力训练,E项是手法治疗。3.运动康复治疗护士在指导骨关节炎患者进行运动时,需注意的原则包括?A.避免关节过度负重B.选择低冲击性训练(如水中运动)C.运动中保持关节间隙最小D.逐渐增加运动强度E.运动后立即冰敷答案:A、B、D解析:C项错误,应维持正常关节间隙;E项冰敷需在急性期后使用。4.运动康复治疗护士对耐力训练患者进行心肺功能评估时,需采集的数据包括?A.最大摄氧量(VO2max)B.运动时心率区间C.6分钟步行试验(6MWT)结果D.运动后血乳酸浓度E.呼吸频率变化答案:A、B、C、D解析:E项仅反映呼吸反应,非心肺功能核心指标。5.运动康复治疗护士在指导患者进行预防跌倒训练时,需涵盖的内容包括?A.平衡能力训练(如单腿站立)B.步态稳定性训练(如侧向行走)C.肌力训练(下肢近端肌群)D.环境安全改造建议E.药物副作用评估答案:A、B、C、D解析:E项属于医学评估,非康复训练范畴。三、案例分析题(共2题,每题10分,合计20分)1.患者,男性,58岁,教师。主诉“右膝关节疼痛伴晨僵3个月”,查体:膝关节内翻畸形,髌骨压痛(+),活动度前屈70°/后伸0°,VAS疼痛评分5/10。职业为长时间站立授课。请根据上述案例,回答以下问题:(1)初步诊断可能性及依据是什么?(2)运动康复治疗护士应制定的核心康复目标是什么?(3)推荐的首选运动康复训练方案包括哪些?答案:(1)诊断可能性:右膝骨关节炎(内侧间室为主)。依据:①中老年(58岁);②膝关节畸形(提示力线异常);③晨僵(典型OA症状);④髌骨压痛及活动受限(关节软骨磨损表现);⑤职业性站立负荷。(2)核心康复目标:-短期:缓解疼痛,改善关节活动度。-中期:纠正力线异常,增强下肢肌力(特别是腘绳肌和臀中肌)。-长期:提高关节耐力,改善步态,预防进展。(3)首选运动康复方案:-活动度训练:股四头肌等长收缩、踝泵运动(坐位/卧位)、膝关节被动活动(轻柔)。-肌力训练:-腘绳肌等长收缩(床边坐位推膝)。-臀中肌激活(侧卧抬腿)。-股四头肌闭链训练(坐姿蹬车)。-本体感觉训练:平衡板训练(坐位/站立位)。-生活方式干预:推荐低冲击运动(游泳、骑固定自行车),调整授课姿势(避免久站),可使用辅助支具(如轴心垫)。2.患者,女性,45岁,程序员。主诉“左肩反复疼痛伴活动受限1年”,查体:肩关节外展70°,上举50°,后伸10°,无摩擦感,VAS疼痛评分3/10(无痛)。职业需频繁使用电脑鼠标。请根据上述案例,回答以下问题:(1)初步诊断可能性及依据是什么?(2)运动康复治疗护士应排除哪些合并症?(3)推荐的核心康复训练方案包括哪些?答案:(1)诊断可能性:肩袖损伤(可能为肌腱炎或撕裂早期)。依据:①中青年(45岁);②疼痛与职业活动相关(鼠标使用);③外展/上举受限(提示冈上肌受累);④无摩擦感(排除骨性关节炎);⑤慢性病程。(2)需排除的合并症:-肩峰下撞击(需MRI确认)。-肩袖撕裂(需肌腱超声或MRI)。-肩周炎(关节活动度更广泛受限)。-肌筋膜疼痛综合征(压痛点呈“扳机点”样)。(3)核心康复训练方案:-活动度训练:-患侧手臂钟摆运动(前向/后向)。-手臂被动外展/上举(健侧辅助)。-肩胛胸壁分离(弹力带辅助)。-肌力训练:-三角肌前束等长收缩(墙面靠墙)。-冈上肌抗阻外展(弹力带)。-肩袖内部肌群激活(弹力带交叉上举)。-姿势改善:推荐电脑屏幕高度调整,避免前倾姿势,定时起身活动。-神经松解:胸小肌牵伸(门框拉伸)。四、简答题(共3题,每题5分,合计15分)1.简述运动康复治疗护士在康复评估中的核心职责。答案:-全面采集病史(运动习惯、职业暴露、合并症等)。-客观进行体格检查(关节活动度、肌力、本体感觉、步态等)。-运用标准化量表(如ROM、VAS、FIM)量化评估。-结合运动生物力学分析异常模式。-制定个体化康复目标与计划依据。2.运动康复治疗护士如何指导患者进行正确的运动热身?答案:-静态拉伸:针对主要肌群(如股四头肌、腘绳肌),持续15-30秒。-动态活动:如高抬腿、踢臀跑、关节环绕(肩/膝)。-低强度有氧:5-10分钟快走或慢跑。-核心激活:如平板支撑(30秒)。-注意:避免在肌肉冷状态下进行爆发性拉伸。3.运动康复治疗护士在康复训练中如何处理患者的疼痛反应?答案:-分级管理:轻度疼痛(<4/10)继续训练,中度(4-6/10)降低强度,重度(>6/10)暂停。-训练调整:避免疼痛位置过载,可改为等长收缩或远端训练。-非药物干预:冷敷(急性期)、热敷(慢性期)、TENS治疗。-教育:解释“疼痛-活动”关系(如“微痛但可忍受”原则)。五、论述题(1题,10分)论述运动康复治疗护士在慢性疼痛管理中的角色与策略。答案:运动康复治疗护士在慢性疼痛管理中扮演多维度角色,其核心策略包括:1.生物-心理-社会整合评估-生物层面:量化疼痛(VAS、NRS)、评估关节活动度及肌力(如慢性腰痛需关注臀肌功能)。-心理层面:筛查抑郁焦虑(疼痛常伴随情绪障碍),采用认知行为疗法(CBT)干预。-社会层面:了解患者职业限制(如工厂工人需结合生产线调整)。2.个体化运动处方制定-阶梯式训练:从等长收缩开始(如股四头肌靠墙静蹲),逐步过渡到动态活动(如踏步机)。-疼痛阈值管理:采用“10/10规则”(运动中疼痛不超过10/10分)。-交叉训练:避免单一关节重复负荷(如膝关节炎患者交替使用椭圆机)。3.生活方式干预-职业康复:为程序员设计“鼠标手”专项训练(腕部

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