护士考试题及答案2025

护士考试题及答案2025一、基础护理学综合应用1.【单选】患者，男，68岁，因“脑梗死后左侧肢体偏瘫”入院。护士为其进行床上翻身时，下列操作顺序正确的是A.先放健侧下肢→再移患侧下肢→最后移头部B.先移患侧下肢→再放健侧下肢→最后移头部C.先移头部→再移患侧下肢→最后放健侧下肢D.先移患侧上肢→再移健侧上肢→最后移下肢答案：B解析：偏瘫患者翻身应遵循“先患后健”原则，减少患侧牵拉，防止肩关节脱位及皮肤剪切力损伤。2.【单选】为昏迷患者实施口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.舌系带上方放入答案：C解析：臼齿处间隙大，不易损伤牙体及牙龈，且可避开咬合反射。3.【单选】下列关于压疮危险因素评估的叙述，错误的是A.Braden量表≤12分为高危B.潮湿评分1分表示皮肤持续潮湿C.活动能力评分2分表示偶尔行走D.营养评分3分表示摄入不足≥50%答案：D解析：营养评分3分表示摄入不足≤50%，而非≥50%。4.【单选】护士为留置导尿患者行密闭式膀胱冲洗，冲洗液滴速应控制在A.20～30滴/分B.40～60滴/分C.80～100滴/分D.120～150滴/分答案：B解析：过快可致膀胱痉挛，过慢达不到冲洗目的，40～60滴/分可维持持续低压冲洗。5.【单选】患者术后第1天，医嘱“禁食水”，护士发现患者口干，此时首选的护理措施是A.用棉签蘸水湿润口唇B.给予少量温开水C.嘱患者含化冰块D.静脉补液增加滴速答案：A解析：禁食水期禁止经口摄入任何液体，湿润口唇可刺激唾液分泌且不违反医嘱。6.【单选】下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D解析：输液速度过快可致循环负荷过重，而非致热。7.【单选】患者，女，56岁，乳腺癌术后行PICC置管。护士冲管时，下列操作正确的是A.使用5ml注射器脉冲式冲管B.使用10ml以下注射器连续推注C.使用≥10ml注射器脉冲式冲管D.先推注肝素盐水再推注生理盐水答案：C解析：小注射器压力高，易损伤导管；≥10ml注射器脉冲式冲管可形成涡流，减少药物残留。8.【单选】患者，男，30岁，因车祸致脾破裂，术后返回病房，引流管每小时引流量＞200ml，色鲜红，护士首先应A.立即夹闭引流管B.通知医生并加快补液C.协助患者半卧位D.更换引流袋答案：B解析：术后早期大量鲜红色引流液提示活动性出血，应紧急通知医生并准备抢救。9.【单选】下列关于输血“三查八对”的叙述，正确的是A.查血袋号、血型、交叉配血结果B.对姓名、床号、住院号、血型、血量、血袋号、交叉配血结果、血液种类C.查血液颜色、血量、血袋完整性D.对姓名、年龄、诊断、血型、血量、血袋号、交叉配血结果、输血目的答案：B解析：八对内容不含年龄、诊断、输血目的。10.【单选】患者，女，26岁，产后2h，宫底脐上2横指，阴道流血量＞500ml，色暗红，有血块，最可能的原因是A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍答案：B解析：宫底高、质软，暗红色流血伴血块，典型宫缩乏力表现。11.【多选】下列属于特级护理的适用对象有A.严重呼吸衰竭行气管插管者B.复杂心脏大术后48h内C.高位截瘫伴呼吸困难D.老年痴呆走失倾向E.肾移植术后24h内答案：ABCE解析：老年痴呆走失倾向属一级护理。12.【多选】护士在执行口头医嘱时，正确的做法包括A.复述一遍，医生确认无误后执行B.立即执行，事后补记C.抢救结束后6h内补写医嘱D.双人核对药物剂量E.拒绝执行非抢救时的口头医嘱答案：ACDE解析：口头医嘱仅限抢救时，事后及时补记，非抢救时须书面医嘱。13.【多选】下列关于无菌技术原则的叙述，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为4hC.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品应放在离地≥20cm处E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：BDE解析：取出物品不可放回；双手不可跨越无菌区。14.【多选】患者，男，55岁，因“肝硬化并上消化道出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.胃囊压力维持在40～60mmHgB.食管囊压力30～40mmHgC.每12h放气10～20minD.牵引重量0.5kgE.口腔分泌物性质答案：ABCE解析：牵引重量应为0.25～0.5kg，D未精确。15.【多选】下列属于护士执业权利的有A.按规范执行护理措施B.拒绝执行错误医嘱C.保护患者隐私D.参与公共卫生突发事件救护E.擅自扩大执业范围答案：ABCD解析：扩大执业范围属违规。16.【案例分析】患者，女，63岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，突发呼吸困难、胸痛，血氧饱和度88%，D二聚体＞5000ng/ml。（1）该患者最可能的并发症是A.急性心肌梗死B.脂肪栓塞综合征C.肺血栓栓塞症D.急性呼吸窘迫综合征答案：C解析：骨科术后、突发低氧、D二聚体显著升高，典型肺栓塞表现。（2）护士应立即采取的护理措施不包括A.高流量吸氧B.绝对卧床休息C.立即协助下床活动D.建立静脉通路答案：C解析：怀疑肺栓塞应绝对卧床，避免活动加重栓塞。（3）医嘱予依诺肝素4000IU皮下注射，护士注射部位宜选择A.脐周上下5cmB.上臂三角肌下缘C.臀大肌外上象限D.股外侧肌答案：A解析：低分子肝素首选腹部脐周，吸收快、生物利用度高。二、内科护理学精要17.【单选】患者，男，45岁，因“支气管哮喘急性发作”入院，动脉血气示pH7.48，PaCO₂30mmHg，PaO₂55mmHg，提示A.代偿性代谢性碱中毒B.失代偿性呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒答案：B解析：pH↑、PaCO₂↓，急性期，为失代偿呼碱。18.【单选】患者，女，38岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应告知A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B解析：激素可致血糖升高、血压升高，需定期监测。19.【单选】患者，男，52岁，肝硬化并腹水，医嘱螺内酯+呋塞米口服，护士指导患者每日体重下降不超过A.0.2kgB.0.5kgC.1.0kgD.1.5kg答案：B解析：无水肿者每日体重下降≤0.5kg，防止肾前性肾功能损害。20.【单选】患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗，护士指导其吸氧流量应控制在A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A解析：COPD伴CO₂潴留，低流量吸氧，避免抑制呼吸中枢。21.【单选】患者，女，40岁，甲状腺功能亢进，服甲巯咪唑后出现咽痛、高热，最可能发生了A.药物过敏B.粒细胞缺乏症C.肝功能损害D.甲减答案：B解析：抗甲状腺药物最严重不良反应为粒细胞缺乏，表现为高热、咽痛。22.【单选】患者，男，50岁，急性胰腺炎，入院第2天，出现手足抽搐，最可能的原因是A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.代谢性酸中毒答案：B解析：脂肪坏死结合钙，血钙降低致手足抽搐。23.【单选】患者，男，55岁，糖尿病病史15年，本次因“糖尿病足坏疽”入院，下列创面处理原则，错误的是A.保持创面湿润B.彻底清除坏死组织C.常规使用碘酒消毒D.根据分泌物培养选抗生素答案：C解析：碘酒对组织有刺激性，影响肉芽生长，现代创面管理不推荐。24.【单选】患者，女，32岁，慢性肾衰竭，行维持性血液透析，透析前血压160/90mmHg，护士应A.立即超滤大量水分B.报告医生是否推迟透析C.给予含服硝苯地平D.降低透析液温度至35℃答案：B解析：透析前血压过高需评估是否推迟，防止透析中高血压危象。25.【多选】下列属于急性心肌梗死患者溶栓禁忌证的有A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中C.血压180/110mmHgD.主动脉夹层E.年龄＞75岁答案：ABCD解析：年龄＞75岁属相对禁忌，非绝对。26.【多选】患者，男，60岁，慢性心衰，服用地高辛，护士应重点监测A.心率、心律B.血钾C.血镁D.地高辛血药浓度E.血糖答案：ABCD解析：地高辛中毒与低钾、低镁、血药浓度相关。27.【案例分析】患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，血气分析pH7.28，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg，医嘱无创正压通气。（1）护士评估患者是否适合无创通气的指标不包括A.血流动力学稳定B.有自主呼吸C.大量分泌物D.能配合闭口呼吸答案：C解析：大量分泌物为相对禁忌，易致误吸。（2）无创通气参数设定，初始EPAP宜选择A.2～3cmH₂OB.4～5cmH₂OC.8～10cmH₂OD.12～15cmH₂O答案：B解析：COPD患者初始EPAP4～5cmH₂O，可抵消内源性PEEP。（3）通气30min后，患者仍烦躁，SpO₂85%，护士首先应A.立即改为气管插管B.检查面罩漏气C.上调FiO₂至100%D.给予镇静剂答案：B解析：先排查漏气，保证通气效果，再考虑调整参数或改有创。三、外科护理学核心28.【单选】患者，女，45岁，乳腺癌改良根治术后第1天，护士指导患侧上肢功能锻炼，正确的是A.握拳、屈腕每日3次B.外展＞90°C.提拉重物5kgD.测血压于患肢答案：A解析：术后早期仅限远端关节活动，避免外展>90°及负重。29.【单选】患者，男，35岁，阑尾切除术后第2天，体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L，切口局部红肿，最可能发生了A.肺部感染B.切口感染C.盆腔脓肿D.尿路感染答案：B解析：术后3天内发热、切口红肿，提示切口感染。30.【单选】患者，男，50岁，胃大部切除术后第5天，突发上腹剧痛，腹肌紧张，T39℃，脉搏120次/分，最可能发生了A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.倾倒综合征D.输入袢综合征答案：B解析：突发剧痛、腹膜炎体征，考虑十二指肠残端瘘。31.【单选】患者，男，28岁，车祸致骨盆骨折，出现尿道口滴血，膀胱胀满，护士应首先A.立即导尿B.协助行尿道造影C.报告医生勿盲目插管D.给予止痛药答案：C解析：尿道损伤时盲目导尿可加重损伤，应报告医生。32.【单选】患者，女，40岁，甲状腺大部切除术后返回病房，护士为其准备床旁急救设备，最重要的是A.气管切开包B.胸穿包C.胃管D.双气囊三腔管答案：A解析：术后最危急为呼吸困难和窒息，需气管切开包。33.【单选】患者，男，55岁，经皮冠状动脉介入术（PCI）后返回病房，鞘管未拔，护士指导其术侧下肢A.可屈曲90°B.绝对伸直制动C.可翻身自由活动D.可下床大小便答案：B解析：鞘管未拔需伸直制动，防止折断或出血。34.【多选】下列属于术后深静脉血栓形成危险因素的有A.高龄B.肥胖C.长期卧床D.恶性肿瘤E.大量补液答案：ABCD解析：大量补液非独立危险因素。35.【案例分析】患者，男，65岁，行腹腔镜直肠癌根治术，术后第1天，腹腔引流管引出大量粪性液体。（1）护士首先考虑A.吻合口瘘B.切口裂开C.肠梗阻D.腹腔感染答案：A解析：粪性引流液提示吻合口瘘。（2）此时护士应采取的护理措施不包括A.立即禁食B.持续胃肠减压C.鼓励经口进食高蛋白流质D.监测电解质答案：C解析：吻合口瘘需禁食，减轻肠道内容物通过。（3）医嘱给予双套管持续冲洗，冲洗液宜选择A.生理盐水B.5%葡萄糖C.0.5%碘伏D.蒸馏水答案：A解析：生理盐水对组织无刺激，适合腹腔冲洗。四、妇产科护理学要点36.【单选】初产妇，26岁，宫口开3cm，先露S1，胎膜未破，护士为其行导尿，目的是A.促进胎先露下降B.防止尿潴留影响产程C.留取标本D.预防尿路感染答案：B解析：膀胱充盈可阻碍胎先露下降，延长产程。37.【单选】孕妇，28岁，G1P0，妊娠39周，胎心监护出现晚期减速，提示A.胎儿缺氧B.胎头受压C.脐带受压D.母体低血糖答案：A解析：晚期减速与胎盘功能不良、胎儿缺氧相关。38.【单选】产妇，30岁，会阴侧切分娩后第2天，切口疼痛明显，护士指导其A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位答案：A解析：健侧卧位减少恶露污染切口，减轻疼痛。39.【单选】患者，女，35岁，子宫肌瘤行腹腔镜肌瘤剔除术后第1天，护士指导其A.绝对卧床1周B.尽早下床活动C.禁止翻身D.高坡卧位答案：B解析：腹腔镜术后早期活动可减少肠粘连。40.【单选】新生儿出生1minApgar评分6分，首要护理措施是A.保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.正压通气答案：B解析：Apgar评分低首要是清理呼吸道，建立呼吸。41.【案例分析】孕妇，32岁，G2P1，妊娠36周，突发阴道大量流血，色鲜红，无腹痛，血压90/60mmHg，胎心110次/分。（1）最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.宫颈息肉出血答案：B解析：无痛性阴道流血，孕晚期，典型前置胎盘。（2）护士应立即A.阴道检查评估宫口B.建立静脉通路，备血C.给予宫缩抑制剂D.灌肠答案：B解析：前置胎盘禁止阴道检查及灌肠，立即抗休克。（3）拟剖宫产，术前备皮范围，正确的是A.上自剑突，下至大腿上1/3B.上自脐水平，下至阴阜C.上自剑突，两侧至腋前线D.仅腹部脐下5cm答案：A解析：剖宫产备皮范围同妇科腹部手术，上自剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋后线。五、儿科护理学精要42.【单选】患儿，男，6个月，因“支气管肺炎”入院，护士为其拍背排痰，正确手法是A.空心掌由外向内、由下向上B.空心掌由内向外、由上向下C.实心掌由外向内、由下向上D.五指并拢由内向外答案：A解析：空心掌振动利于痰液松动，方向由外向