预防医学测试试题库及答案

预防医学测试试题库及答案一、绪论与疾病预防策略1.单选题（每题1分，共10分）1.1下列哪项最能体现“预防为主”方针的核心价值？A.提高治愈率 B.降低发病率 C.缩短住院日 D.降低药品费用答案：B1.21988年上海甲肝暴发后，政府采取“隔离治疗+毛蚶禁售”双措施，其干预层次属于：A.高危策略 B.人群策略 C.三级预防 D.初级卫生保健答案：B1.3下列指标中，用于衡量“健康公平”最佳的是：A.基尼系数 B.集中指数 C.归因危险度 D.人群归因危险度百分比答案：B1.42019年《健康中国行动》提出的首要健康影响因素是：A.环境污染 B.不合理膳食 C.烟草使用 D.身体活动不足答案：C1.5世界卫生组织定义的“健康城市”基本指标中，人均绿地面积应不少于：A.9m² B.10m² C.11m² D.12m²答案：D1.6下列哪项属于“积极老龄化”三大支柱之一？A.医疗保障 B.社会参与 C.长期护理 D.养老金答案：B1.7在人群策略中，导致“预防悖论”的主要原因是：A.干预成本过高 B.高危个体获益小 C.低风险人群绝对获益小 D.干预副作用大答案：C1.8下列属于“零级预防”范畴的是：A.控烟立法 B.高血压筛检 C.脑卒中康复 D.糖尿病并发症治疗答案：A1.9关于“疾病自然史”，下列表述正确的是：A.仅指临床期到结局 B.包括病理发生前期到结局 C.不包括恢复期 D.与筛检无关答案：B1.10下列哪项不是初级卫生保健“阿拉木图宣言”八大内容？A.健康教育 B.妇幼卫生 C.罕见病特效治疗 D.合理诊疗答案：C2.多选题（每题2分，共10分）2.1下列属于“健康社会决定因素”的是：A.教育水平 B.社会排斥 C.室内氡暴露 D.就业质量 E.基因突变答案：A、B、D2.2关于“高危策略”与“人群策略”的比较，正确的是：A.前者资源利用效率高 B.后者更易产生预防悖论 C.前者对个体绝对风险降低大 D.后者对平均人群风险降低小 E.二者可联合使用答案：A、C、E2.3下列属于“三级预防”措施的是：A.宫颈癌HPV疫苗接种 B.乳腺癌二级筛检 C.心梗溶栓治疗 D.脑卒中语言康复 E.高血压社区管理答案：C、D2.4影响“健康融入所有政策（HiAP）”推行的关键障碍包括：A.部门利益冲突 B.预算碎片化 C.证据不足 D.立法缺失 E.居民健康素养高答案：A、B、C、D2.5下列属于“循证公共卫生”核心步骤的是：A.系统评价证据 B.社区需求评估 C.专家经验独断 D.干预效果评价 E.利益相关方参与答案：A、B、D、E3.判断题（每题1分，共5分）3.1“人群归因危险度百分比”越大，说明该因素在人群中公共卫生意义越小。答案：错3.2健康城市评价中，人均期望寿命是必备指标。答案：对3.3零级预防强调在危险因素出现前进行社会系统干预。答案：对3.4预防悖论现象提示人群策略在经济上不值得推广。答案：错3.5初级卫生保健强调以医院为中心的服务模式。答案：错4.简答题（每题10分，共15分）4.1简述“健康社会决定因素”模型中“日常生活环境”与“结构性因素”的关系，并举例说明。答案：结构性因素（如社会政策、经济制度）决定日常生活环境（如居住条件、工作环境），后者直接影响个体健康。例如，最低工资政策（结构性）影响居民收入，进而决定其住房质量，住房潮湿霉变导致儿童哮喘高发。4.2结合中国实际，说明如何在高危策略与人群策略之间取得平衡。答案：①以人群策略为基础，如全国减盐行动降低整体血压分布；②对高危人群叠加干预，如高血压患者的强化管理；③利用信息化分层识别高危，如基层健康档案+AI风险评分；④财政上采用“人群项目补贴+高危专项医保”双轨制；⑤评估时同时关注人群均值下降与高危个体风险降低。二、流行病学原理与方法1.单选题（每题1分，共10分）1.1某队列研究RR=2.5，95%CI1.1–5.8，下列说法正确的是：A.有统计学意义 B.无统计学意义 C.无法判断 D.需看P值答案：A1.2在病例对照研究中，控制“混杂”最常用的匹配变量是：A.暴露因素 B.结局变量 C.年龄性别 D.研究因素答案：C1.3下列哪项不是随机误差来源？A.抽样变异 B.测量随机波动 C.样本量小 D.回忆偏倚答案：D1.4某筛检试验灵敏度90%，特异度95%，患病率10%，阳性预测值约为：A.33% B.50% C.66% D.95%答案：C1.5关于“生态学研究”，错误的是：A.研究单位为群体 B.易产生生态学谬误 C.可探索新病因 D.可确定个体暴露水平答案：D1.6计算“人时发病率”主要解决：A.失访偏倚 B.混杂偏倚 C.选择偏倚 D.信息偏倚答案：A1.7在Meta分析中，I²=75%提示：A.无异质性 B.中度异质性 C.高度异质性 D.无法判断答案：C1.8某研究采用“意向性分析”，主要目的是：A.减少混杂 B.保持随机化 C.增加功效 D.降低测量误差答案：B1.9“健康工人效应”属于：A.选择偏倚 B.混杂偏倚 C.信息偏倚 D.随机误差答案：A1.10在暴发调查中，最优先的步骤是：A.制定假设 B.采取控制措施 C.核实诊断 D.描述“三间分布”答案：C2.多选题（每题2分，共10分）2.1下列属于“描述性流行病学”研究的是：A.现况调查 B.生态学趋势分析 C.病例报告 D.队列研究 E.筛检评价答案：A、B、C2.2关于“混杂因素”的条件，正确的是：A.与暴露有关 B.与结局有关 C.不是暴露结局中间变量 D.与暴露结局同时相关 E.与样本量有关答案：A、B、C、D2.3可提高病例对照研究“真实性”的措施有：A.人群对照 B.盲法暴露信息收集 C.匹配年龄性别 D.采用新发病例 E.回顾性队列答案：A、B、C、D2.4在队列研究中，失访率高于多少需警惕偏倚？A.5% B.10% C.15% D.20% E.30%答案：D、E2.5下列属于“新公共卫生”监测数据源的是：A.可穿戴设备 B.电子病历 C.社交媒体 D.医保数据库 E.人口普查答案：A、B、C、D3.计算题（每题10分，共20分）3.1某社区5万人，随访2年，新发糖尿病500例。计算人年发病率。答案：500例÷(50000人×2年)=500/100000=5/1000人年。3.2一项病例对照研究，病例组暴露率60%，对照组30%，对照与病例各200人。计算OR及95%CI（公式法）。答案：OR=(60×140)/(40×120)=8400/4800=1.75；lnOR=0.559；Var(lnOR)=1/60+1/140+1/40+1/120=0.065；SE=0.255；95%CIlnOR=0.559±1.96×0.255=0.059–1.059；OR95%CI=1.06–2.88。4.简答题（每题10分，共10分）4.1简述“效应修正”与“混杂”的区别，并举例。答案：效应修正是不同层别真实效应不同，需报告分层结果；混杂是层别真实效应相同，但粗分析被歪曲。例如，吸烟与肺癌关系在城乡均一致，城乡为混杂；而吸烟与饮酒交互影响口腔癌，城乡分层后RR差异大，城乡为效应修正因子。三、环境与职业卫生1.单选题（每题1分，共10分）1.1我国《环境空气质量标准》GB30952012中，PM2.5年均一级浓度限值为：A.15μg/m³ B.25μg/m³ C.35μg/m³ D.75μg/m³答案：A1.2下列哪项不是“光化学烟雾”主要成分？A.O₃ B.NO₂ C.SO₂ D.PAN答案：C1.3职业性苯中毒最早累及的靶器官是：A.肝脏 B.骨髓 C.肾脏 D.肺答案：B1.4噪声所致高频听力下降最早出现的频率是：A.2000Hz B.3000Hz C.4000Hz D.6000Hz答案：C1.5下列属于“生物性有害因素”的是：A.黄曲霉毒素 B.铅 C.石棉 D.高温答案：A1.6我国生活饮用水卫生标准规定总硬度（以CaCO₃计）不超过：A.300mg/L B.450mg/L C.500mg/L D.600mg/L答案：B1.7下列哪项是“温室气体”？A.CO B.SO₂ C.CH₄ D.O₃答案：C1.8职业健康检查中，在岗期间检查属于：A.上岗前 B.定期 C.离岗时 D.应急答案：B1.9下列属于“电离辐射”的是：A.紫外线 B.激光 C.X射线 D.红外线答案：C1.10我国《职业病分类和目录》2021版将“颈椎病”列为：A.职业性放射病 B.职业性化学中毒 C.职业性肌肉骨骼疾病 D.不在目录答案：D2.多选题（每题2分，共10分）2.1下列属于“室内空气污染”来源的是：A.氡 B.甲醛 C.CO D.PM2.5 E.铅烟答案：A、B、C、D2.2关于“矽肺”病理特征，正确的是：A.结节型纤维化 B.可融合为团块 C.早期累及间质 D.可继发肺结核 E.属职业性尘肺答案：A、B、D、E2.3下列属于“职业致癌物”的是：A.石棉 B.苯 C.联苯胺 D.甲醛 E.铅答案：A、B、C、D2.4影响“噪声危害”程度的因素有：A.声压级 B.频谱特性 C.接触时间 D.个体防护 E.高温答案：A、B、C、D、E2.5下列属于“热适应”表现的是：A.出汗增加 B.心率下降 C.核心温度升高 D.醛固酮分泌增加 E.皮肤温度下降答案：A、B、D3.案例分析（共15分）某电子厂组装车间，夏季温度34℃，相对湿度80%，工人连续工作8h，出现多起中暑。请回答：（1）判定该作业属于何种热环境类型？答案：高温高湿作业。（2）列出3项现场快速检测指标。答案：WBGT指数、相对湿度、风速。（3）提出4条预防控制措施。答案：①局部送风+空调降温；②调整作息，每作业30min休息10min；③供应含盐饮料<10℃；④岗前热适应训练5–7天。四、营养与食品卫生1.单选题（每题1分，共10分）1.1成人每日推荐膳食纤维摄入量为：A.15g B.20g C.25g D.30g答案：C1.2下列哪种脂肪酸可降低血清LDLC？A.月桂酸 B.反式油酸 C.α亚麻酸 D.花生四烯酸答案：C1.3下列属于“必需微量元素”的是：A.钙 B.钾 C.铁 D.镁答案：C1.4黄曲霉毒素主要污染：A.玉米花生 B.大米 C.小麦 D.大豆答案：A1.5我国规定婴儿配方奶粉中阪崎肠杆菌：A.n=5,c=0,m=0 B.n=1,c=0,m=0 C.不得检出/100g D.<3MPN/g答案：C1.6下列维生素缺乏与神经管畸形相关的是：A.叶酸 B.B₁₂ C.C D.D答案：A1.7下列属于“高嘌呤”食物的是：A.牛奶 B.猪肝 C.苹果 D.大米答案：B1.8油脂酸败最早期的化学指标是：A.酸价 B.过氧化值 C.羰基价 D.碘价答案：B1.9我国《预包装食品营养标签通则》强制标示的项目不包括：A.能量 B.蛋白质 C.反式脂肪酸 D.碳水化合物答案：C1.10下列属于“probiotics”的是：A.双歧杆菌 B.乳酸 C.低聚果糖 D.酵母提取物答案：A2.多选题（每题2分，共10分）2.1下列属于“隐性饥饿”原因的是：A.铁缺乏 B.锌缺乏 C.维生素A缺乏 D.能量过剩 E.碘缺乏答案：A、B、C、E2.2关于“反式脂肪酸”危害，正确的是：A.升高LDLC B.降低HDLC C.增加炎症反应 D.促进动脉粥样硬化 E.与乳腺癌无关答案：A、B、C、D2.3下列属于“食源性疾病”暴发调查步骤的是：A.制定病例定义 B.描述流行病学曲线 C.队列研究验证 D.食品溯源 E.采取控制措施答案：A、B、C、D、E2.4下列属于“食品掺假”行为的是：A.三聚氰胺加入奶粉 B.工业酒精勾兑白酒 C.苏丹红染辣椒 D.过量防腐剂 E.正常食品强化铁答案：A、B、C、D2.5下列属于“DASH膳食”推荐的是：A.高水果蔬菜 B.低脂奶 C.低饱和脂肪 D.低钠 E.高红肉答案：A、B、C、D3.计算题（10分）3.1一份午餐提供能量800kcal，蛋白质30g，脂肪25g，碳水化合物120g。计算蛋白质供能比，并评价是否符合推荐。答案：蛋白质供能=30×4=120kcal；占比=120/800=15%；推荐10–15%，符合上限。五、传染病与慢性非传染性疾病防控1.单选题（每题1分，共10分）1.1我国《传染病防治法》规定，甲类传染病报告时限为：A.2h B.6h C.12h D.24h答案：A1.2下列属于“疫苗犹豫”主要影响因素的是：A.信心 B.便利 C.计算 D.以上都是答案：D1.3下列属于“糖尿病前期”指标的是：A.HbA1c5.6% B.FPG6.8mmol/L C.2hPG7.0mmol/L D.HbA1c6.5%答案：A1.4我国“脑卒中”首位危险因素是：A.高血压 B.吸烟 C.高盐 D.房颤答案：A1.5下列属于“基本再生数（R₀）”决定因素的是：A.接触率 B.病程 C.免疫力 D.以上都是答案：D1.6下列属于“肿瘤二级预防”的是：A.HPV疫苗 B.低剂量CT筛查肺癌 C.戒烟 D.姑息治疗答案：B1.7下列属于“艾滋病”暴露后预防用药时限为：A.2h内最佳，≤24h B.24h内最佳，≤48h C.48h内最佳，≤72h D.7天内答案：C1.8下列属于“高血压”人群策略的是：A.社区减盐行动 B.药物强化 C.肾动脉消融 D.家庭自测答案：A1.9下列属于“结核潜伏感染”筛查首选方法是：A.TST B.IGRA C.痰涂片 D.胸部CT答案：B1.10下列属于“慢性病自我管理”核心技能的是：A.解决问题 B.决策 C.