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文档简介

小狗骨折协议书甲方(犬主):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(医疗服务方):名称:法定代表人:联系地址:联系电话:鉴于甲方所饲养的小狗发生骨折情况,特委托乙方提供相应的医疗服务,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述甲方所有的[小狗品种及昵称]小狗,因[具体受伤原因]导致骨折。乙方将为该小狗提供全面的骨折治疗服务,包括但不限于骨折部位的诊断、制定治疗方案、实施手术(如有必要)、术后护理指导及康复治疗等。乙方应使用符合行业标准的医疗设备、药品及技术,确保对小狗的治疗安全、有效。二、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解小狗的治疗进展情况,包括诊断结果、治疗方案、用药情况等。对乙方提供的医疗服务有异议时,有权要求乙方作出解释和说明。2.义务向乙方如实告知小狗的健康状况、病史、过敏史等相关信息,以便乙方准确诊断和治疗。按照本协议约定及时支付医疗费用。积极配合乙方对小狗的治疗和护理工作,按照乙方的要求提供必要的协助。在小狗治疗期间,妥善照顾小狗的生活起居,保证小狗处于适宜的生活环境。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取医疗费用。根据小狗的病情和治疗需要,合理安排治疗方案和使用医疗资源。2.义务具备开展小狗骨折治疗所需的合法资质和专业技术能力,提供符合行业规范和标准的医疗服务。对小狗进行全面、准确的诊断,制定科学合理的治疗方案,并及时向甲方告知诊断结果和治疗方案。在治疗过程中,尽最大努力保障小狗的生命安全和健康,严格遵守医疗操作规程,确保治疗质量。妥善保管小狗治疗过程中的相关病历、检查报告、用药记录等资料,供甲方查阅。治疗结束后,为甲方提供小狗的康复指导和建议,包括饮食、运动、护理等方面。三、医疗费用及支付方式(一)医疗费用经双方协商,本次小狗骨折治疗的预计总费用为人民币[X]元。该费用包含诊断费、治疗费、手术费(如有)、药品费、护理费等乙方为治疗小狗骨折所产生的一切费用。实际费用以治疗结束后的结算清单为准,但上下浮动幅度不得超过预计总费用的[X]%。若因治疗过程中出现意外情况导致费用超出预计总费用的[X]%,乙方应及时通知甲方,并说明原因,经甲方书面同意后,方可继续治疗。(二)支付方式甲方应在本协议签订之日向乙方支付预付款人民币[X]元,作为小狗治疗的启动资金。在治疗过程中,乙方应根据实际治疗进度和费用产生情况,定期向甲方提供费用清单。甲方应在收到费用清单后的[X]个工作日内,确认并支付相应款项。治疗结束后,双方进行最终结算,甲方应在结算后的[X]个工作日内支付剩余款项。乙方应在收到甲方支付的款项后,向甲方开具正规的医疗费用发票。四、治疗效果及风险告知(一)治疗效果乙方将尽最大努力对小狗的骨折进行治疗,争取使小狗恢复健康。但由于小狗的个体差异、骨折的严重程度以及其他不可预见的因素,治疗效果可能存在一定的不确定性。乙方无法保证小狗经过治疗后能够完全恢复到受伤前的状态,但会尽力提高治疗成功率,减少小狗的伤残程度。(二)风险告知1.手术风险若对小狗实施手术治疗,手术过程中可能存在麻醉风险、出血风险、感染风险等,这些风险可能导致小狗出现术后并发症,甚至危及生命。2.恢复风险即使手术成功,小狗在恢复过程中也可能出现骨折不愈合、畸形愈合、关节功能障碍等情况,影响其正常生活和运动能力。3.其他风险治疗期间,小狗可能因自身抵抗力下降而感染其他疾病,增加治疗的复杂性和难度。由于小狗的情绪和行为可能受到疾病的影响,在治疗过程中可能出现不配合治疗、咬伤医护人员等情况,给治疗工作带来一定的困难。乙方已向甲方详细告知了上述治疗风险,甲方充分理解并愿意承担相应的风险。在治疗过程中,若因上述风险导致小狗出现任何不良后果,乙方不承担除因自身过错导致的责任以外的其他责任。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时支付医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停对小狗的治疗,由此导致的小狗病情延误等后果由甲方自行承担。2.若甲方违反本协议约定,未如实告知小狗的相关信息,导致乙方误诊或治疗不当,甲方应承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的一切损失。3.若甲方在小狗治疗期间擅自将小狗转院或中断治疗,乙方有权要求甲方支付已发生的全部医疗费用,并承担因此给乙方造成的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定为小狗提供医疗服务,或因乙方自身过错导致治疗效果不佳,乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于退还甲方已支付的医疗费用、赔偿甲方为治疗小狗所遭受的其他经济损失等。2.若乙方违反医疗操作规程或未尽到合理的护理义务,导致小狗出现医疗事故或加重病情,乙方应承担全部责任,并按照本协议约定的医疗费用总额的[X]%向甲方支付赔偿金。同时,乙方应负责对小狗进行后续的免费治疗,直至小狗康复。3.若乙方未妥善保管小狗治疗过程中的相关资料,导致甲方无法查阅或资料丢失,乙方应承担相应的责任,并采取措施弥补甲方的损失。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自

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