微整顾客协议书

微整顾客协议书甲方（医美机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（顾客）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方有接受微整服务的需求，甲方具备提供该服务的专业资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方接受甲方提供的微整服务事宜达成如下协议：一、服务内容及标的物详细说明（一）微整项目1.眼部整形双眼皮手术：通过手术方式在上眼睑形成重睑线，使眼睛看起来更加明亮有神。具体手术方式为[详细手术方式，如切开法、埋线法等]，手术过程中将根据乙方眼部的具体情况进行个性化设计，包括眼睑的宽度、弧度等。去眼袋手术：针对乙方眼袋的成因（如脂肪型、松弛型等），采用相应的手术方法去除眼袋，改善眼部下方肌肤状况，使面部更加紧致年轻。2.鼻部整形隆鼻手术：使用[隆鼻材料名称，如硅胶、膨体等]对乙方鼻梁进行垫高，改善鼻型，使其更加挺拔美观。手术将精确测量乙方鼻部的各项参数，并结合面部整体比例进行调整，以达到最佳的美学效果。鼻翼缩小手术：通过手术切除部分鼻翼组织，缩小鼻翼宽度，使鼻部整体更加协调精致。手术过程中会充分考虑乙方鼻部的原有形态和面部特征进行精细操作。3.面部轮廓整形瘦脸针注射：使用[瘦脸针药物名称]，通过肌肉注射的方式作用于咬肌，使其逐渐萎缩，从而达到瘦脸的效果。注射剂量将根据乙方咬肌的大小和期望的瘦脸程度进行个体化调整。面部脂肪填充：从乙方自身其他部位（如腹部、大腿等）抽取适量脂肪，经过特殊处理后填充至面部凹陷部位（如太阳穴、苹果肌等），改善面部轮廓，使面部更加饱满圆润，恢复青春活力。（二）服务标准及预期效果1.甲方应按照国家相关医疗美容行业标准及规范为乙方提供服务。所有微整手术操作将由具备相应资质和丰富经验的专业医生进行，确保手术过程安全、规范。2.对于各项微整项目，甲方将在术前与乙方充分沟通，了解乙方的期望和需求，并根据乙方的面部特征、身体状况等因素制定个性化的治疗方案。在手术过程中，严格按照既定方案进行操作，力求达到自然、美观的效果。3.术后效果预期：双眼皮手术：术后形成自然流畅的双眼皮线条，眼睛明显变大变有神，肿胀期在[具体天数范围]内逐渐消退，效果持久稳定。去眼袋手术：眼袋消除后，眼部下方肌肤平整紧致，面部整体年轻化效果显著，无明显手术痕迹，效果可长期维持。隆鼻手术：鼻梁高度适中，鼻型与面部整体比例协调，外观自然逼真，无排斥反应，效果保持[具体时长]。鼻翼缩小手术：鼻翼宽度得到有效缩小，鼻部形态更加精致美观，呼吸功能不受影响，术后效果稳定。瘦脸针注射：咬肌逐渐萎缩，面部轮廓明显改善，达到瘦脸效果，效果维持[具体时长]左右。面部脂肪填充：填充部位饱满圆润，面部线条更加柔和流畅，皮肤质地得到改善，效果自然持久。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定向乙方收取微整服务费用。在为乙方提供服务前，有权了解乙方的健康状况、过敏史等相关信息，以便评估手术风险。根据乙方的面部特征、身体状况及需求制定个性化的微整方案，但该方案需经乙方书面确认。在手术过程中，如因乙方自身特殊情况（如突发疾病、生理变化等）导致手术无法按原计划进行，有权根据实际情况调整手术方案或暂停手术。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的微整服务信息，包括服务项目、流程、风险、预期效果等，并确保乙方充分理解相关信息。严格遵守国家法律法规及医疗美容行业规范，确保所使用的医疗器械、药品等符合质量标准和安全要求。为乙方配备专业的医疗团队，包括医生、护士等，确保服务人员具备相应的资质和经验，并在服务过程中遵循职业道德和操作规范。在微整服务过程中，采取必要的安全措施，保障乙方的人身安全和健康。如因甲方原因导致乙方人身损害或其他不良后果，甲方应承担相应的赔偿责任。术后为乙方提供必要的护理指导和随访服务，及时了解乙方的恢复情况，解答乙方的疑问，并根据需要提供进一步的治疗建议。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供微整服务，并在服务过程中对不满意的地方提出意见和建议。有权了解微整服务的具体内容、流程、风险、预期效果等信息，在充分理解相关信息后自主决定是否接受服务。在服务过程中，有权要求甲方保护其个人隐私，不得泄露其个人信息及手术相关情况。如因甲方未履行本协议约定或存在过错导致乙方人身损害或其他不良后果，乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任。2.义务向甲方如实告知自己的健康状况（包括但不限于是否患有重大疾病、传染病、慢性病等）、过敏史、药物使用情况等与微整服务相关的信息。如因乙方隐瞒或不实告知导致手术出现不良后果，乙方应自行承担相应责任。按照甲方的要求进行术前各项检查，确保身体状况适合接受微整服务。如检查结果不符合手术条件，应积极配合甲方进行调整或采取其他必要措施。严格遵守甲方制定的微整方案及相关操作规范，配合甲方完成手术及术后护理。在术后按照甲方的指导进行休息、饮食、护理等，不得擅自更改或中断护理措施。按照本协议约定按时足额支付微整服务费用。在服务过程中，尊重甲方的专业意见和建议，不得无理要求甲方进行不符合医疗规范或有损自身健康的操作。三、服务费用及支付方式（一）服务费用1.乙方接受甲方提供的微整服务，应向甲方支付服务费用共计人民币[具体金额]元。该费用包含手术费、医疗器械费、药品费、护理费、专家会诊费等与微整服务相关的所有费用，但不包括可能产生的额外检查费用（如因乙方特殊身体状况需要增加的检查项目）。2.各项微整项目的具体收费明细如下：双眼皮手术：人民币[X]元去眼袋手术：人民币[X]元隆鼻手术：人民币[X]元鼻翼缩小手术：人民币[X]元瘦脸针注射：人民币[X]元面部脂肪填充：人民币[X]元（二）支付方式1.乙方应在签订本协议之日向甲方支付定金人民币[定金金额]元，该定金用于确保乙方履行本协议约定，如乙方未按约定履行，定金不予退还；如甲方未按约定履行，应双倍返还定金。2.剩余服务费用人民币[剩余金额]元，乙方应在手术前[具体天数]天支付至甲方指定账户。3.甲方应在收到乙方支付的款项后，向乙方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的服务内容、标准或流程为乙方提供微整服务，乙方有权要求甲方采取补救措施或退还相应的服务费用。如因甲方违约给乙方造成人身损害或其他经济损失的，甲方应承担全部赔偿责任，赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）、精神损害抚慰金等。2.若甲方使用的医疗器械、药品等不符合质量标准和安全要求，导致乙方出现不良后果，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿方式及范围同前款规定。3.若甲方未履行术后护理指导和随访服务义务，导致乙方恢复不佳或出现其他问题，甲方应负责采取进一步的治疗措施或承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定向甲方支付服务费用，每逾期一天，应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例]向甲方支付逾期付款违约金。逾期超过[具体天数]天的，甲方有权暂停服务，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。如乙方仍未支付，甲方有权解除本协议，并要求乙方赔偿因此给甲方造成的损失。2.若乙方未如实告知甲方自身健康状况、过敏史等相关信息，导致手术出现不良后果，乙方应自行承担全部责任，包括但不限于医疗费用、赔偿费用及甲方因此遭受的其他损失。3.若乙方未按照甲方制定的微整方案及相关操作规范配合完成手术及术后护理，导致手术效果不佳或出现其他问题，乙方应自行承担相应责任，甲方不承担任何赔偿责任。如因乙方的违约行为给甲方造成损失的，乙方应予以赔偿。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均