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文档简介

旅游保合同范本甲方(保险人):名称:[保险公司全称]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有意愿购买旅游保险服务,甲方具备提供相关保险服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,就乙方购买旅游保险事宜达成如下协议:一、保险标的物及服务具体描述(一)保险期限本次旅游保险的保险期限自乙方出发之日起,至乙方返回出发地之日止。具体起始日期为[出发日期],结束日期为[返回日期]。(二)旅游行程描述1.目的地:乙方计划前往[旅游目的地名称],包括但不限于[具体城市或景点列举]。2.行程安排:[出发日期],从[出发地]出发,乘坐[交通工具及班次]前往[中转地或目的地第一站]。[在目的地各阶段行程安排,如每日活动、住宿地点等详细信息][返回日期],乘坐[交通工具及班次]从[目的地最后一站]返回[出发地]。(三)保险责任范围1.意外伤害保险在保险期间内,乙方因遭受意外伤害事故导致身故、伤残或医疗费用支出,甲方按照保险合同约定承担相应的保险责任。意外伤害事故指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。身故保险金:若乙方因意外伤害事故导致身故,甲方按约定给付身故保险金。伤残保险金:根据乙方因意外伤害事故造成的伤残程度,按照《人身保险伤残评定标准及代码》确定伤残等级,甲方按相应比例给付伤残保险金。医疗保险金:乙方因意外伤害事故或突发急性病需在医疗机构进行治疗,甲方对符合保险合同约定的医疗费用在扣除免赔额后按约定比例赔付。医疗费用包括挂号费、检查费、治疗费、药费、手术费、住院费等必要且合理的费用。2.突发急性病医疗保险乙方在旅游期间突发急性病,甲方对其因治疗突发急性病产生的符合保险合同约定的医疗费用承担保险责任,赔付方式同意外伤害医疗保险金。3.紧急救援服务甲方提供紧急救援服务,包括但不限于医疗转运、住院安排、病情跟踪、医疗翻译等。当乙方在旅游目的地遇到紧急情况时,可拨打甲方提供的紧急救援电话[电话号码],甲方将及时协调安排相关救援事宜。(四)除外责任1.乙方故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致的自身伤残、身故或医疗费用支出,甲方不承担保险责任。2.乙方自杀,但乙方自杀时为无民事行为能力人的除外,甲方不承担保险责任。3.乙方故意自伤,或因乙方挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀,甲方不承担保险责任。4.乙方未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物,甲方不承担保险责任。5.乙方从事高风险运动或活动期间遭受的意外伤害或突发急性病,甲方不承担保险责任。高风险运动或活动包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等。6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱期间,甲方不承担保险责任。7.核爆炸、核辐射或核污染,甲方不承担保险责任。8.乙方在境外就医时,未事先经甲方书面同意,在非认可的医疗机构就医产生的费用,甲方不承担保险责任。认可的医疗机构由甲方在保险合同中明确约定。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实告知与保险合同有关的重要情况,包括但不限于乙方的健康状况、旅游行程安排等。有权根据乙方提供的信息及实际情况,评估风险并确定是否承保以及保险费率等。在保险事故发生后,有权对事故原因、经过及损失情况进行调查核实。2.义务向乙方提供详细的保险条款说明,确保乙方充分理解保险责任、除外责任、理赔流程等内容。按照保险合同约定及时、足额地履行保险赔付义务。妥善保管乙方提供的相关资料,对涉及乙方隐私的信息予以保密。按照约定为乙方提供紧急救援服务,并确保服务的质量和效率。(二)乙方权利义务1.权利在保险责任范围内发生保险事故后,有权要求甲方按照保险合同约定进行赔付。有权享受甲方提供的紧急救援服务。有权对甲方的服务质量进行监督,提出合理的意见和建议。2.义务如实填写投保单,向甲方如实告知与保险合同有关的重要情况,包括但不限于乙方的健康状况、职业、旅游行程安排等。如因乙方故意隐瞒或不实告知导致甲方错误评估风险或遭受损失的,乙方应承担相应的法律责任。按照保险合同约定及时足额缴纳保险费。在保险事故发生后,及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关证明材料,积极协助甲方进行理赔工作。遵守保险合同约定及相关法律法规,不得从事任何可能影响保险合同效力或增加甲方风险的行为。三、保险费用及支付方式(一)保险费用金额本次旅游保险的保险费用为人民币[X]元。(二)支付方式乙方应在签订本合同之日起[X]个工作日内,将保险费用一次性支付至甲方指定的银行账户如下:开户银行名称:[银行全称]银行账号:[账号]户名:[账户名称]四、理赔程序(一)保险事故通知乙方在旅游期间发生保险事故后,应立即通过电话或其他甲方认可的方式通知甲方,通知内容包括事故发生的时间、地点、原因、经过及乙方的受伤情况等。通知时间不得迟于事故发生后的[X]小时。(二)理赔申请材料提交乙方应在保险事故发生之日起[X]日内,向甲方提交理赔申请材料,申请材料包括但不限于:1.保险合同原件。2.理赔申请书,详细说明事故经过及索赔金额等。3.乙方的身份证明文件,如身份证、护照等。4.医疗机构出具的诊断证明、病历、医疗费用清单、发票等相关医疗资料。5.若涉及伤残,需提供由具备资质的鉴定机构出具的伤残鉴定报告。6.其他与保险事故相关的证明材料,如旅游行程证明、交通票据等。(三)理赔审核甲方在收到乙方提交的理赔申请材料后,应在[X]个工作日内进行审核。审核内容包括申请材料的真实性、完整性以及保险事故是否属于保险责任范围等。如甲方认为申请材料不完整或需要补充其他材料,应及时通知乙方在[X]个工作日内补充提供。(四)理赔决定经审核,如保险事故属于保险责任范围,甲方应在作出审核决定后的[X]个工作日内通知乙方,并按照保险合同约定支付保险金。如保险事故不属于保险责任范围,甲方应向乙方发出拒赔通知书,并说明理由。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照保险合同约定及时足额支付保险金,应承担违约责任,除支付保险金外,还应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.若甲方未按照约定提供紧急救援服务或服务质量不符合要求,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未如实告知与保险合同有关的重要情况,导致甲方错误评估风险或遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。甲方有权解除保险合同,并有权要求乙方返还已支付的保险费用。2.若乙方未按照保险合同约定及时足额缴纳保险费,每逾期一日,应按照未缴纳金额的[X]%向甲方支付滞纳金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除保险合同,并要求乙方补缴保险费及滞纳金。六、争议解决本合同履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)合同变更本合同的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本合同的组成部分,

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