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文档简介
居家养老监护协议2025年甲方(服务方):名称:________________________地址:________________________法定代表人/负责人:__________联系电话:____________________乙方(被监护人):姓名:________________________性别:________________________出生日期:____________________住址:________________________健康状况:____________________紧急联系人:__________________联系人电话:__________________丙方(监护方):姓名:________________________与乙方关系:__________________身份证号:____________________联系电话:____________________住址:________________________监护权证明文件:_____________根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国老年人权益保障法》等相关法律法规,经甲、乙、丙三方协商一致,就甲方为乙方提供居家养老服务事宜,签订本协议。第一条服务内容与范围1.1甲方为乙方提供以下居家养老服务:(1)生活照料:包括但不限于协助乙方吃饭、穿衣、洗漱、如厕、洗澡等日常起居照料;(2)医疗护理:包括但不限于协助乙方用药、测量血压、血糖、体温等生命体征、简单伤口处理、陪同乙方就医等医疗相关服务;(3)康复训练:根据乙方身体状况,提供个性化的康复训练指导和服务;(4)精神慰藉:包括但不限于陪伴聊天、心理疏导、组织娱乐活动等,满足乙方的精神需求;(5)家政服务:包括但不限于协助乙方打扫卫生、做饭、购物等家务劳动;(6)安全监护:监测乙方的生活安全状况,预防意外事故发生,紧急情况及时处理和上报。1.2服务时间与频率:(1)服务时间为每日______时______分至______时______分,每周______天;(2)每次服务时长为______小时;(3)服务频率为每周______次。1.3服务标准:(1)服务人员应具备相应的健康证明和家政服务或护理技能;(2)服务人员应按照甲方制定的服务流程和标准进行服务;(3)甲方定期对服务质量进行考核,考核结果作为服务人员奖惩的依据。第二条服务费用与支付方式2.1服务费用:(1)生活照料服务费:______元/月;(2)医疗护理服务费:______元/月;(3)康复训练服务费:______元/月;(4)精神慰藉服务费:______元/月;(5)家政服务费:______元/月;(6)安全监护服务费:______元/月;(7)总计:______元/月。2.2支付方式:乙方或丙方通过______方式(现金、银行转账、第三方支付)于每月______日前向甲方支付当月服务费用。2.3费用调整机制:本协议签订后,服务费用原则上固定不变。如遇以下情况,甲方有权调整服务费用:(1)服务内容或标准发生重大变化;(2)服务标准根据相关规定进行调整;(3)服务人员工资标准调整导致服务成本增加;(4)调整服务费用的,甲方应至少提前______日通知乙方或丙方,并协商达成一致。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:(1)按照本协议约定收取服务费用;(2)要求乙方或丙方配合提供必要的信息和物品;(3)对服务质量进行监督,并可根据乙方或丙方的反馈进行改进;(4)保证服务人员具备相应的资质和健康条件,并定期进行培训;(5)保护乙方的隐私和人身安全,未经乙方或丙方同意,不得泄露乙方的个人信息;(6)建立服务档案并妥善保管,记录乙方的生活状况和服务情况。3.2乙方的权利与义务:(1)有权享受本协议约定的养老服务;(2)有权对服务质量提出意见和建议;(3)有权拒绝甲方提供的不合理要求;(4)配合甲方提供服务,如实告知自身健康状况和生活需求;(5)遵守甲方制定的相关规定,爱护甲方提供的物品。3.3丙方的权利与义务:(1)有权了解乙方的生活健康状况和服务情况;(2)有权对甲方的服务质量进行监督,并要求甲方改进服务或赔偿损失;(3)履行监护职责,维护乙方的合法权益;(4)配合甲方提供服务;(5)按照本协议约定支付服务费用。第四条紧急情况处理4.1紧急情况定义:本协议所称紧急情况是指乙方发生突发疾病、意外受伤、火灾、自杀倾向等危及人身安全或健康的情况。4.2处理流程:(1)服务人员在发现紧急情况时,应立即采取必要的救助措施;(2)服务人员应立即通知丙方,并及时联系医疗机构或相关应急部门;(3)甲方应协助服务人员进行紧急情况处理,并提供必要的支持。4.3应急预案:(1)乙方突发心脏病:服务人员应立即拨打急救电话,并进行基础的心脏按压和人工呼吸,同时通知丙方;(2)乙方摔倒:服务人员应立即检查乙方伤情,如有需要,进行简单的伤口处理并送往医院,同时通知丙方;(3)其他应急预案:甲方可根据乙方具体情况制定其他应急预案,并告知服务人员。第五条隐私保护5.1隐私范围:甲乙丙三方应对乙方的个人健康信息、家庭信息、财务信息等隐私信息承担保密义务。5.2保密义务:(1)甲方及其工作人员不得泄露乙方的隐私信息;(2)甲方及其工作人员不得将乙方的隐私信息用于本协议约定以外的用途;(3)丙方应妥善保管乙方的隐私信息,不得泄露或用于其他用途。5.3违约责任:任何一方违反本协议第五条约定,泄露乙方隐私信息,应承担相应的违约责任,并赔偿由此给乙方造成的损失。第六条协议的变更、解除和终止6.1变更:本协议的变更,须经甲乙丙三方协商一致,并签订书面协议。6.2解除:发生以下情况之一,甲乙丙三方可以解除本协议:(1)甲方严重违反本协议约定,经乙丙方书面通知后______日内仍未改正的;(2)乙方身体状况发生重大变化,不再需要本协议约定的服务的;(3)丙方监护权发生变更的;(4)乙方去世的;(5)法律、法规规定的其他情形。6.3终止:发生以下情况之一,本协议终止:(1)本协议约定的服务期限届满,甲乙丙三方未续签本协议的;(2)甲乙丙三方协商一致同意终止本协议的;(3)法律、法规规定的其他情形。6.4善后事宜:本协议终止或解除后,甲方应将服务档案等资料移交给丙方,并结清相关费用。第七条违约责任7.1甲方的违约责任:(1)甲方未按本协议约定提供服务,应向乙方或丙方支付违约金______元;(2)甲方服务人员违反本协议约定,给乙方造成人身伤害的,甲方应承担相应的赔偿责任;(3)甲方违反本协议第五条约定,泄露乙方隐私信息,应向乙方支付违约金______元,并赔偿由此给乙方造成的损失。7.2乙方或丙方的违约责任:(1)乙方或丙方未按本协议约定支付服务费用的,每逾期一日,应向甲方支付逾期付款部分______%的违约金;(2)乙方或丙方违反本协议约定,干扰甲方正常提供服务的,应承担相应的违约责任。第八条争议解决8.1本协议履行过程中发生的争议,由甲乙丙三方协商解决。8.2协商不成的,可以向______仲裁委员会申请仲裁。8.3仲裁裁决是终局的,对甲乙丙三方均有约束力。第九条其他条款9.1本协议自甲乙丙三方签字盖章之日起生效。9.2本协议一式______份,甲方执______份,乙方执______份,丙方执______份,具有同等法律效力。9.3本协议未尽事宜,由甲乙丙三方另行协商解决。9.4本协议签订地:________________________甲方(盖章):_________
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