急诊三基模考试题（附答案）

急诊三基模考试题（附答案）一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A、晾干后再使用B、立即使用完C、4小时内用完D、停止使用，重新灭菌E、烘干后使用正确答案：D答案解析：无菌包被浸湿后，细菌容易进入包内，造成污染，所以应停止使用，重新灭菌。2.大咯血窒息抢救措施不妥的是A、立即置患者于患侧卧位或乎卧位B、立即应用镇咳镇静药C、立即应用呼吸兴奋剂D、呼吸道通畅后加压吸氧E、立即清除口腔内血块正确答案：B答案解析：大咯血窒息时，患者情况危急，首要的是保持呼吸道通畅，应立即清除口腔内血块，而不是先应用镇咳镇静药，以免抑制呼吸，加重窒息。立即置患者于患侧卧位或乎卧位有利于体位引流，防止血液流向健侧加重窒息；立即应用呼吸兴奋剂可刺激呼吸中枢，改善呼吸；呼吸道通畅后加压吸氧能提高氧供，改善患者缺氧状态。3.缺氧的概念是A、血液氧含量过低B、血液氧容量降低C、吸入气体氧分压降低D、血液氧饱和度降低E、供氧不足或用氧障碍正确答案：E答案解析：缺氧是指机体组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态结构都可能发生异常变化的病理过程，即供氧不足或用氧障碍。A选项血液氧含量过低不一定就是缺氧，可能是其他因素导致氧含量暂时下降；B选项血液氧容量降低不一定就意味着机体处于缺氧状态；C选项吸入气体氧分压降低只是导致缺氧的一个方面；D选项血液氧饱和度降低也不能完全等同于缺氧，在一些特殊情况下，氧饱和度正常也可能存在组织缺氧。所以缺氧的概念关键是供氧不足或用氧障碍，答案选E。4.短时间内大量输液可导致A、出血倾向B、循环负荷过重C、两者均可D、两者均否正确答案：C5.分子质量最大的免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgDD、IgEE、IgM正确答案：E答案解析：IgM是五聚体，为免疫球蛋白中分子质量最大者。6.肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为A、弛张热B、稽留热C、波状热D、不规则热E、间歇热正确答案：B答案解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。肺炎球菌性肺炎患者发热时多表现为稽留热。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。不规则热发热的体温曲线无一定规律。波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。7.暂空床的目的是A、保护被褥不被污染B、保持床单位整洁、舒适C、便于接收和管理麻醉后未清醒患者D、供暂时离床活动的患者或新人院的患者使用E、保持病室整洁，准备患者住院正确答案：D答案解析：暂空床的目的是供暂时离床活动的患者或新人院的患者使用。保持病室整洁，准备患者住院是备用床的目的；便于接收和管理麻醉后未清醒患者是麻醉床的目的；保持床单位整洁、舒适不是暂空床的主要目的；保护被褥不被污染也不是暂空床的核心目的。8.张某，妊娠32周，产前检查发现为臀先露胎位，护士应指导其采取A、侧卧位B、俯卧位C、截石位D、胸膝卧位E、头脚低高位正确答案：D答案解析：采取胸膝卧位可借助胎儿重心的改变，使胎臀退出盆腔，增加胎头转为头先露的机会，妊娠32周发现臀先露胎位可采用胸膝卧位来纠正胎位。头脚低高位一般用于胎膜早破防止脐带脱垂等情况；截石位常用于分娩、妇科检查等；侧卧位主要用于休息等；俯卧位一般不用于胎位纠正。9.病理性体温升高A、调节性体温升高B、被动性体温升高C、两者均可D、两者均否正确答案：C10.为昏迷患者实施口腔护理错误的是A、应夹紧棉球B、操作前后应清点棉球数量C、应用开口器时应从磨牙处放人D、擦洗时棉球不宜过湿E、注意选择合适的漱口液漱口正确答案：E答案解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。应用开口器时应从磨牙处放入，防止损伤牙齿；擦洗时棉球不宜过湿，避免水分过多导致误吸；应夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内；操作前后应清点棉球数量，确保无棉球遗留。11.链霉素过敏性休克首选药物(A、0.1％盐酸肾上腺素B、10％葡萄糖酸钙(或氯化钙C、两者均可D、两者均否正确答案：C12.起自颅顶后部的静脉丛，向下汇入颈外静脉的是A、锁骨下静脉B、前额静脉C、颈内静脉D、耳后静脉E、颞浅静脉正确答案：D答案解析：耳后静脉起自颅顶后部的静脉丛，向下汇入颈外静脉。13.属门静脉属支的是A、直肠下静脉B、肠系膜下静脉C、卵巢静脉D、肾静脉E、肝静脉正确答案：B答案解析：门静脉的主要属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。选项A直肠下静脉不属于门静脉属支；选项C卵巢静脉、选项D肾静脉属于下腔静脉属支；选项E肝静脉是肝的静脉血出肝的管道，不属于门静脉属支。14.静脉痉挛导致液体不滴时应A、局部热敷B、调整针头位置C、适当变换肢体位置D、抬高输液瓶的位置E、更换针头另选血管穿刺正确答案：A答案解析：当静脉痉挛导致液体不滴时，可进行局部热敷以缓解痉挛，使静脉通畅，保证液体顺利滴入。更换针头另选血管穿刺适用于针头堵塞等情况；调整针头位置适用于针头贴血管壁等情况；适当变换肢体位置主要是为了防止肢体受压影响输液；抬高输液瓶的位置适用于输液压力过低的情况。15.伤寒患者应进食A、低蛋白饮食B、高蛋白饮食C、低脂肪饮食D、低盐饮食E、少渣饮食正确答案：E答案解析：伤寒患者肠道病变主要在回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡，病理变化为淋巴组织高度肿胀隆起，坏死，溃疡形成。为防止肠道并发症，应给予少渣饮食，避免进食含渣多的食物，以免机械性损伤肠道而诱发肠出血、肠穿孔等并发症。16.穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为A、无危险性物品B、低度危险性物品C、中度危险性物品D、高度危险性物品E、中低度危险性物品正确答案：D答案解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品，所以该题选D。17.青霉素过敏性休克首选药物A、0.1％盐酸肾上腺素B、10％葡萄糖酸钙(或氯化钙C、两者均可D、两者均否正确答案：A答案解析：当发生青霉素过敏性休克时，首选药物是0.1％盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌等，从而缓解过敏性休克症状。10％葡萄糖酸钙（或氯化钙）主要用于与链霉素等药物联合使用，对抗其毒性反应，并非青霉素过敏性休克的首选药物。18.少尿是指24小时尿量A、<100mLB、<200mLC、<300mLD、<400mLE、<500mL正确答案：D答案解析：少尿是指24小时尿量少于400mL。正常成人24小时尿量约为1000～2000mL，当24小时尿量少于400mL时称为少尿，少于100mL称为无尿，多于2500mL称为多尿。19.患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应A、立即肌内注射洛贝林B、立即给予氧气吸入C、立即皮下注射盐酸肾上腺素D、立即皮下注射异丙肾上腺素E、立即通知医师正确答案：C答案解析：立即皮下注射盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心脏、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克症状，该患者青霉素皮试后出现过敏性休克表现，所以应立即皮下注射盐酸肾上腺素。20.男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温A、2~3mLB、10~15mLC、4~5mLD、18~20mLE、6~8mL正确答案：B21.护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥A、询问病人不适主诉B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率<60次／min，不能给药E、嘱病人如果一次漏服，下一次要加量补服正确答案：E答案解析：洋地黄类药物的服用需严格遵医嘱，若一次漏服，不可加量补服，以免因过量服用导致洋地黄中毒等不良反应。而询问病人不适主诉、给药前数心率、观察洋地黄药物浓度、心率＜60次/min不能给药等都是正确的护理措施。22.尸体料理中，错误的是A、撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧B、劝慰家属暂时离开病房C、全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发D、包裹好尸体，系好尸体识别卡E、根据医师的死亡诊断进行尸体料理正确答案：B23.麻醉护理盘内不需准备的物品是A、导尿管B、通气导管C、牙垫D、输氧导管E、吸痰导管正确答案：A答案解析：导尿管主要用于导尿操作，不是麻醉护理盘内常规准备的物品。麻醉护理盘内一般准备输氧导管用于给氧、通气导管用于辅助呼吸、吸痰导管用于吸痰、牙垫防止患者咬闭气管导管等，而导尿管不在其中。24.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是A、1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B、1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟C、2人均测心率和脉率，然后互相核对D、先测心率，再测脉率，可1人完成E、2人不同时间，反复测量，分别记录正确答案：B答案解析：测量脉搏短绌患者时，应由2人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，测1分钟。这样可以准确记录同一时间内心率和脉率的差异，为后续治疗和护理提供准确依据。A选项两人分别测脉率和心率，时间不同步不准确；C选项两人都测心率和脉率不符合测量脉搏短绌的规范；D选项一人完成不准确；E选项不同时间反复测量不符合要求。25.戴无菌手套过程中，错误的是A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋内D、戴好手套后，两手置腰部水平以上E、脱手套时，将手套口翻转脱下正确答案：D26.下列有关血压的叙述错误的是A、运动恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低正确答案：E答案解析：血压的影响因素众多，运动、恐惧等情绪可使血压升高，A选项正确；血压在傍晚时一般会比清晨高，B选项正确；下肢血压一般比上肢高，C选项正确；由于右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉，所以右上肢血压比左上肢高，D选项正确；冬季血压通常比夏季偏高，E选项错误。27.大量不保留灌肠的保留时间为A、>l小时B、40~50分钟C、10~20分钟D、5~10分钟E、20~30分钟正确答案：D答案解析：大量不保留灌肠保留时间一般大于5～10分钟，使灌入的液体在肠道内充分发挥作用，以达到清洁肠道、促进排便等目的。28.下列哪项不属于对医务人员的"四轻"要求A、说话轻B、操作轻C、开窗轻D、关门轻E、走路轻正确答案：C答案解析：医务人员的“四轻”要求是说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，不包括开窗轻。29.监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是A、程序监测B、工艺监测C、化学监测D、生物监测E、温度计监测正确答案：D答案解析：生物监测是通过对特定微生物（如嗜热脂肪芽孢杆菌）进行培养来判断灭菌效果，是监测高压蒸汽灭菌效果最可靠、最有效的方法。工艺监测主要是对灭菌过程中的参数如温度、压力、时间等进行监测，只能反映灭菌过程是否按规定程序进行，不能直接证明灭菌效果。程序监测是对整个灭菌程序的运行情况进行监测，同样不能确切反映灭菌是否彻底。温度计监测只是对温度这一单一参数的监测，不能全面评估灭菌效果。化学监测是利用化学指示物来监测，虽然能提供一定信息，但不如生物监测准确可靠。30.少尿是指24小时尿量少于A、2000mLB、1000mLC、800mLD、400mLE、100mL正确答案：D答案解析：少尿是指24小时尿量少于400mL。正常成人24小时尿量约为1000～2000mL，当24小时尿量少于400mL时称为少尿，少于100mL称为无尿。所以答案选D。31.开放式输液过程中添加药液错误的操作是A、认真查对药液名称与质量B、添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口C、用注射器加药时应拧紧针栓D、加药时应距离输液瓶口约lcmE、加药后应轻轻摇匀药液正确答案：C答案解析：在开放式输液过程中，用注射器加药时应松开针栓，以便于空气进入，避免形成负压影响加药操作，而不是拧紧针栓，所以选项C是错误的操作。选项A认真查对药液名称与质量是正确的；选项B添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口可防止污染；选项D加药时距离输液瓶口约1cm能较好地进行加药操作且避免污染；选项E加药后轻轻摇匀药液可使药物均匀分布，这些操作都是正确的。32.膀胱冲洗时冲洗液的温度为A、33~36℃B、50~60℃C、30~32℃D、45~50℃E、38~40℃正确答案：E答案解析：膀胱冲洗时冲洗液温度一般保持在38-40℃，这样的温度接近人体体温，可避免因温度过低或过高给患者带来不适，如膀胱痉挛、寒战等不良反应。33.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是A、对疾病的态度B、住院后的心理反应C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应D、住院后的情绪状态E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧正确答案：C答案解析：进行床上擦浴时，患者可能因多种因素产生心理顾虑，如隐私、舒适度、身体暴露等，所以重点是评估对床上擦浴的心理顾虑和心理反应。选项A对疾病的态度并非床上擦浴心理状态评估重点；选项B住院后的心理反应范围太宽泛；选项D住院后的情绪状态不具体针对床上擦浴；选项E只提及紧张、恐惧不全面，心理顾虑包含更多方面。34.白喉杆菌致病的因素是A、内毒素B、外毒素C、两者均有D、两者均无正确答案：B答案解析：白喉杆菌能产生强烈外毒素，是其主要致病因素。白喉杆菌一般不产生内毒素。35.细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为A、脓毒血症B、菌血症C、败血症D、病毒血症E、毒血症正确答案：E答案解析：毒血症是指细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状。菌血症是细菌短暂侵入血液；败血症是细菌在血液中大量繁殖并产生毒素；脓毒血症是化脓菌引起的败血症可发展为更为严重的脓毒败血症；病毒血症是病毒进入血液。36.床单位的设备不包括A、椅子B、床旁桌C、床D、输液架E、床上用品正确答案：D答案解析：床单位的设备包括床、床上用品、床旁桌、椅子等，输液架不属于床单位的设备。37.膀胱截石位A、下肢静脉回心血量减少B、利于腹腔引流，促使感染局限C、两者均有D、两者均无正确答案：D38.一氧化碳中毒患者应给予A、血浆B、库存血C、浓缩红细胞D、白细胞浓缩悬液E、新鲜血正确答案：C答案解析：一氧化碳中毒患者应给予浓缩红细胞，因为一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力。浓缩红细胞可以快速补充红细胞数量，提高血液的携氧能力，改善组织缺氧状态。新鲜血一般用于需要多种血液成分的情况；库存血中血小板、凝血因子等成分可能会受到一定破坏；血浆主要提供血浆蛋白等；白细胞浓缩悬液主要用于粒细胞缺乏伴严重感染等情况。39.口腔厌氧菌感染者选用A、0.08％甲硝唑溶液B、0.1％醋酸溶液C、生理盐水D、1％~4%碳酸氢钠溶液E、1％~3％过氧化氢溶液正确答案：A答案解析：口腔厌氧菌感染时，甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，0.08％甲硝唑溶液可用于口腔厌氧菌感染者的治疗。B选项醋酸溶液主要用于铜绿假单胞菌感染等；C选项生理盐水主要起清洁等作用；D选项1％~4%碳酸氢钠溶液主要用于真菌感染；E选项1％~3％过氧化氢溶液主要用于清洁、消毒，对厌氧菌有一定抑制但不是首选针对厌氧菌感染的。40.皮内注射的进针角度A、针头斜面与皮肤成5°角刺入B、针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入21.皮下注射的进针角度C、针头斜面与皮肤成20°~25°角刺入D、针头斜面与皮肤成90°角刺入E、针头斜面与皮肤成30°~40°角刺入正确答案：A41.暂空床铺橡胶单、中单应距床头(A、60cmB、45~50cmC、25cmD、20cmE、30cm正确答案：B42.超声雾化吸入的治疗时间为A、10~15分钟B、15~20分钟C、35~40分钟D、0~30分钟E、5~10分钟正确答案：D43.幼年期甲状腺功能减退可导致A、糖尿病B、肢端肥大症C、侏儒症D、呆小症E、巨人症正确答案：D答案解析：甲状腺激素具有促进生长发育的作用，尤其对脑和骨骼的发育至关重要。幼年期甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，智力低下，形成呆小症。而糖尿病主要与胰岛素分泌及作用异常等有关；侏儒症是生长激素分泌不足导致；巨人症是幼年时生长激素分泌过多引起；肢端肥大症是成年后生长激素分泌过多所致。44.保留灌肠的保留时间为A、40~50分钟B、>l小时C、10~20分钟D、5~10分钟E、20~30分钟正确答案：B45.保留灌肠的目的A、清洁肠道B、解除便秘和肠胀气C、两者均有D、两者均否正确答案：D答案解析：保留灌肠的目的主要是镇静、催眠、治疗肠道感染等，并不包括清洁肠道和解除便秘与肠胀气。清洁肠道一般采用大量不保留灌肠等方法；解除便秘和肠胀气多采用简易通便法或灌肠等方式，但不是保留灌肠的主要目的。46.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近l周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析：pH7.30，HCO39mmol/L，PaCO220mmHg。患者应诊断为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：A答案解析：患者有肾损害病史，近出现恶心、呕吐和厌食，提示可能存在代谢性酸中毒。血气分析pH7.30降低，HCO3-9mmol/L降低，PaCO220mmHg降低，符合代谢性酸中毒的表现，且以代谢性酸中毒为主，无呼吸性碱中毒等其他情况，故诊断为代谢性酸中毒。47.输人大量库存过久的血液可导致A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、低镁血症E、高钾血症正确答案：E答案解析：库存过久的血液中，红细胞会破裂，细胞内的钾离子释放到细胞外，导致血浆钾离子浓度升高，输入大量这样的血液可引起高钾血症。48.心力衰竭概念的最重要的内容是A、心输出量相对降低B、心肌舒张功能障碍C、心输出量绝对降低D、心肌收缩功能障碍E、心输出量不能满足机体需要正确答案：E答案解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血能力受损而引起的一组综合征。其最重要的内容是心输出量不能满足机体需要，可表现为心输出量相对降低或绝对降低，心肌舒张或收缩功能障碍都可能导致心力衰竭，但核心是心输出量不能满足机体需求。49.高热患者应用冰袋降温时，冰袋不能放置在A、头顶B、心前区C、前额D、腹股沟E、腋下正确答案：B答案解析：冰袋放置在心前区可引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞等，所以高热患者应用冰袋降温时冰袋不能放置在心前区。而前额、头顶、腋下、腹股沟等部位可以放置冰袋进行降温。50.充血性心力衰竭灌肠禁用A、0.1％~0.2％肥皂水B、生理盐水C、2％黄连素溶液D、10％水合氯醛E、“1、2、3”溶液正确答案：B51.肥皂水灌肠溶液的浓度是A、3％～4％B、0.1％～0.2％C、0.5％～1％D、1％～2％E、0.3％～0.4％正确答案：B答案解析：肥皂水灌肠溶液的浓度一般为0.1％～0.2％。浓度过高可能会对肠道黏膜造成损伤，浓度过低则可能达不到灌肠的效果。52.阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是A、抑制前列腺素的生物合成B、抑制环磷酸腺苷的生物合成C、抑制体内内生致热原的产生D、抑制体内缓激肽的生成E、抑制体内5-羟色胺的生物合成正确答案：A答案解析：阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是抑制花生四烯酸代谢中的环氧合酶（COX）的活性，以阻碍前列腺素及白三烯的生物合成，从而发挥解热、镇痛及抗炎作用。53.穿隔离衣时何时开始手被污染A、取隔离衣时B、扣肩扣时C、扣领扣D、系腰带时E、扣袖扣时正确答案：E答案解析：穿隔离衣时，在扣袖扣时手开始被污染。取隔离衣时手未接触污染部位；扣领扣时手未接触到袖口等污染处；扣肩扣时也未触及袖口；系腰带时手已经过袖口污染的过程了，而扣袖扣时手接触到了袖口，袖口属于污染区域，所以此时手开始被污染。54.位于大脑皮质颞横回的是A、躯体运动中枢B、语言中枢C、视觉中枢D、躯体感觉中枢E、听觉中枢正确答案：E答案解析：听觉中枢位于大脑皮质颞横回。躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部；躯体感觉中枢位于中央后回和中央旁小叶后部；视觉中枢位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质；语言中枢包括运动性语言中枢（位于额下回后部）、书写中枢（位于额中回后部）、听觉性语言中枢（位于颞上回后部）、视觉性语言中枢（位于角回）等。55.有关发热概念的叙述，正确的是A、由体温调节中枢调节功能障碍所致B、由体温调节中枢调定点上移引起C、是临床上常见的一种疾病D、产热过程超过散热过程E、体温超过正常值0.5℃正确答案：B答案解析：发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。当体温调节中枢调定点上移时，产热增加、散热减少，体温升高引起发热，B选项正确。A选项表述不全面，除了体温调节中枢调节功能障碍，致热原作用也可引起发热；发热不是一种疾病，而是多种疾病可能伴随的症状，C选项错误；发热时是散热过程相对障碍，产热大于散热，而不是产热过程超过散热过程，D选项不准确；体温超过正常值0.5℃不一定就是发热，还需结合具体情况判断，E选项错误。56.可以上人工呼吸机的患者是A、心肌梗死B、大量胸腔积液C、严重的气胸D、大量的活动性咯血E、呼吸骤停经各种治疗无效者正确答案：E答案解析：对于可以使用人工呼吸机的患者，通常是呼吸功能严重衰竭且其他治疗手段无效的情况。呼吸骤停经各种治疗无效者符合这一条件。心肌梗死主要是心脏方面的问题，一般不需要人工呼吸机；大量活动性咯血使用人工呼吸机可能会导致窒息等严重后果；大量胸腔积液和气胸主要是针对胸腔内病变进行相应处理，不一定需要人工呼吸机。57.急性阑尾炎穿孔患者术后采取半坐卧位的主要目的是A、缓解呼吸困难B、减少静脉回心血减轻心脏负担C、有利于腹腔引流，使感染局限化D、减轻腹壁伤口的疼痛E、减少局部出血正确答案：C答案解析：急性阑尾炎穿孔术后采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，因盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。选项A缓解呼吸困难一般不是急性阑尾炎穿孔术后半坐卧位的主要目的；选项B减少静脉回心血减轻心脏负担多适用于心力衰竭等患者；选项D减轻腹壁伤口疼痛不是主要目的；选项E减少局部出血一般不是半坐卧位的作用。58.不保留灌肠时肛管插入的长度为A、2~3cmB、4~6cmC、7~10cmD、10~12cmE、10~15cm正确答案：C答案解析：不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为7～10cm。此深度可使灌肠液顺利进入直肠，到达合适部位，以达到清洁肠道、促进排便等灌肠目的。59.做肝功能检查的血标本A、注人有抗凝剂瓶内B、注入石蜡油标本瓶内C、两者均可D、两者均无正确答案：D答案解析：肝功能检查的血标本不注入有抗凝剂瓶内，也不注入石蜡油标本瓶内，一般是注入干燥试管中。60.青霉素皮内试验选择A、股外侧肌B、臀大肌C、臀中肌D、前臂中段内侧E、上臂三角肌下缘正确答案：C61.降低颅内压，改善中枢神经系统功能用A、10％葡萄糖溶液B、低分子右旋糖酐C、0.9％氯化钠溶液D、20％甘露醇溶液E、5％碳酸氢钠溶液正确答案：D答案解析：甘露醇是渗透性利尿剂，静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压，改善中枢神经系统功能。10％葡萄糖溶液主要提供能量；0.9％氯化钠溶液是等渗溶液，主要用于补充水分和电解质；5％碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒；低分子右旋糖酐主要用于扩充血浆容量等，均无明显降低颅内压改善中枢神经系统功能的作用。62.与肝癌发病关系密切的因素是A、黄曲霉毒素B、紫外线照射C、镍和镍的化合物D、砷和砷的化合物E、双氯甲醚和氯甲甲醚正确答案：A答案解析：黄曲霉毒素是一种强致癌物质，尤其是黄曲霉毒素B1与肝癌的发病关系密切。长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，如霉变的玉米、花生等，可增加肝癌的发病风险。紫外线照射主要与皮肤癌等疾病相关；镍和镍的化合物、砷和砷的化合物、双氯甲醚和氯甲醚虽然也是致癌物质，但与肝癌发病关系不如黄曲霉毒素密切。63.行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为A、50～100mLB、100～200mLC、200～500mLD、500～1000mLE、1000～1500mL正确答案：D答案解析：行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为500～1000mL。小量不保留灌肠的液量一般为100～200mL。选项A、B、E的液量不符合大量不保留灌肠成人的用量标准。64.三大营养物质在体内氧化日十所释放的能量用来维持体温的能量，占总量的A、60%B、30%C、40%D、70%E、50%正确答案：E答案解析：分割三大营养物质在体内氧化时所释放的能量一部分用于维持体温，一部分用于维持机体各种生理活动等。其中，用来维持体温的能量占总量的比例较大，通常超过50%。65.关于成人心肺复苏，正确的是A、按压部位在胸骨中段B、成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4~5cmC、双人复苏时人工呼吸与按压之比为2：5D、心脏按压时应两手手指贴于胸壁E、心脏按压50次/min正确答案：B答案解析：成人心肺复苏时，按压部位在胸骨中下1/3交界处，A选项错误；成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4～5cm，B选项正确；双人复苏时人工呼吸与按压之比为2：30，C选项错误；心脏按压时手指不能贴于胸壁，以免影响按压效果，D选项错误；心脏按压频率为100～120次/min，E选项错误。上述内容详细阐述了每个选项错误或正确的原因，按照心肺复苏操作规范对各选项进行分析判断，得出正确答案为B。66.休克患者宜采用A、中凹卧位B、头低脚高位C、胸膝位D、头高脚低位E、半坐卧位正确答案：A答案解析：中凹卧位可使患者头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善通气功能，增加肺活量；下肢抬高，利于静脉回流，增加心输出量，从而改善休克症状。半坐卧位主要用于某些面部及颈部手术后等；头低脚高位常用于肺部分泌物引流等；头高脚低位常用于颅脑手术后等；胸膝位常用于矫正胎位不正等。67.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%正确答案：B答案解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。该患者吸氧流量为4L/min，代入公式可得吸氧浓度=21+4×4=37%，所以吸氧浓度>37%。68.硫胺素缺乏可导致A、佝偻病B、夜盲症C、脚气病D、癞皮病E、坏血病正确答案：C答案解析：硫胺素即维生素B1，缺乏时可引起脚气病，主要损害神经系统、心血管系统等。佝偻病是由于维生素D缺乏引起；夜盲症是维生素A缺乏导致；癞皮病是烟酸缺乏所致；坏血病是维生素C缺乏引起。69.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A、心悸、呕吐B、胸闷、心悸、气促C、咳嗽、气促、呼吸困难D、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷E、发绀、躁动不安正确答案：D答案解析：急性肺水肿的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷。输液过程中出现急性肺水肿时，由于短时间内输入大量液体，心脏负荷过重，导致肺循环淤血，进而出现上述典型表现。而心悸、呕吐不是急性肺水肿的特征性症状；咳嗽、气促、呼吸困难较宽泛，不是其特征性表现；发绀、躁动不安也不是特异性的；胸闷、心悸、气促同样缺乏特异性，只有咳嗽、咳粉红色泡沫痰能更具特征性地提示急性肺水肿。70.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B、抑制肥大细胞吸附IgEC、逐步结合消耗体内的IgED、与体内的IgE竞争受体E、封闭IgE，阻断与抗原结合正确答案：C答案解析：脱敏注射的原理是小剂量抗原在一定时间内多次消耗体内的IgE，使机体脱敏，从而可全部注入所需药量而不致发生过敏反应。71.强碱中毒时口服A、石灰水B、5%~10%硫代硫酸钠溶液C、5%醋酸D、1：5000高锰酸钾溶液E、温开水或等渗溶液正确答案：C答案解析：强碱中毒时，不能口服中和剂如石灰水，以免产生大量热，加重局部损伤，A选项错误；5%～10%硫代硫酸钠溶液一般不用于强碱中毒洗胃，B选项错误；口服5%醋酸可中和强碱，减轻损伤，C选项正确；1：5000高锰酸钾溶液对强碱中毒洗胃效果不佳，且可能有不良反应，D选项错误；温开水或等渗溶液主要用于一般毒物中毒洗胃的清洗，对中和强碱作用不大，E选项错误。72.氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用A、0.3MPa(3kg/cm)B、0.5MPa(5kg/cm)C、1MPa(10kg/cm)D、0.7MPa(7kg/cm)E、0.1MPa(1kg/cm正确答案：B73.脚气病的原因通常是缺乏A、维生素AB、维生素BC、维生素B2D、维生素CE、维生素D正确答案：B答案解析：脚气病是由于缺乏维生素B1（硫胺素）引起的，维生素B1参与人体能量代谢过程，缺乏时可导致神经系统、心血管系统等出现一系列症状。选项A中维生素A缺乏主要引起夜盲症等；选项C中维生素B2缺乏可导致口角炎等；选项D中维生素C缺乏引起坏血病；选项E中维生素D缺乏主要影响钙磷代谢，导致佝偻病等。74.解除支气管痉挛用A、10％~20％乙酰半胱氨酸溶液B、氨茶碱C、庆大霉素D、地塞米松E、糜蛋白酶正确答案：B答案解析：氨茶碱能松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛。75.吸气时脉搏明显减弱或消失称为A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、脉搏短绌E、细脉正确答案：A答案解析：奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。常见于心包积液、缩窄性心包炎等。脉搏短绌是指脉率小于心率；交替脉常见于左心衰竭；水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全等；细脉又称丝脉，常见于休克等。76.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用。A、36小时B、12小时C、24小时D、2小时E、4小时正确答案：C答案解析：启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用24小时，超过24小时则不能再使用，以保证无菌溶液的无菌状态。77.健康成人体液约占体重的A、60%B、40%C、80%D、50%E、70%正确答案：A78.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为A、心尖部B、胸骨中1/3与下1/3交界处C、剑突下2横指处D、胸骨中段E、胸骨左缘正确答案：B答案解析：胸外心脏按压部位为胸骨中1/3与下1/3交界处，此位置能较好地通过按压使心脏有效泵血，进行徒手心肺复苏时需准确按压该部位以提高复苏成功率。79.所谓水肿是指A、水在体内潴留B、组织间隙液体过多C、血管内液体过多D、细胞内液过多E、淋巴管内液过多正确答案：B答案解析：水肿是指组织间隙内的体液增多。若液体在体内潴留，首先积聚在组织间隙，当这种积聚超过一定程度时就会形成水肿。细胞内液过多一般不称为水肿；淋巴管内液过多有其特定的病理情况，但不是水肿的直接定义；血管内液体过多也不是水肿的概念，水肿主要是指组织间隙液体过多，而不是水在体内潴留这么宽泛的概念，水在体内潴留可导致多种异常，只有组织间隙液体过多才明确为水肿。80.张某，妊娠35周，分娩一女婴，体重2200g，产妇平安，女婴一般情况稍差。此时女婴应给予A、呼吸道隔离B、昆虫隔离C、保护性隔离D、消化道隔离E、接触性隔离正确答案：C答案解析：保护性隔离是针对抵抗力低下或易感染的患者，如早产儿、严重烧伤患者等，该女婴体重2200g，一般情况稍差，抵抗力相对较低，所以应给予保护性隔离。81.食管的第一狭窄相当于A、第3颈椎下缘B、第4颈椎下缘C、第5颈椎下缘D、第6颈椎下缘E、第7颈椎下缘正确答案：D答案解析：食管的第一狭窄位于食管起始处，相当于第6颈椎下缘水平。此处距中切牙约15cm，是食管最狭窄的部位，也是异物易滞留和食管癌的好发部位。82.位于大脑皮质中央后回和中央旁小叶后部的是A、视觉中枢B、躯体运动中枢C、躯体感觉中枢D、语言中枢E、听觉中枢正确答案：C答案解析：躯体感觉中枢位于大脑皮质中央后回和中央旁小叶后部，主要接受对侧半身痛、温、触、压以及位置觉和运动觉等感觉信息。躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部；视觉中枢位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质；听觉中枢位于颞横回；语言中枢包括运动性语言中枢、书写中枢、听觉性语言中枢和视觉性语言中枢等，各有其特定位置。83.氧气雾化吸人的治疗时间为A、0~30分钟B、35~40分钟C、15~20分钟D、5~10分钟E、10~15分钟正确答案：E84.一般情况下，主要影响脉压高低的是A、心率B、每搏量C、循环血量/血管容量比例D、大动脉弹性E、外周阻力正确答案：D答案解析：脉压是指收缩压和舒张压的差值。大动脉弹性减弱时，弹性贮器作用减弱，对血压的缓冲作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。每搏量主要影响收缩压；心率主要影响舒张压；外周阻力主要影响舒张压；循环血量/血管容量比例主要影响平均动脉压。85.有活性的药物是A、游离型药物B、血浆蛋白结合型药物C、两者均有D、两者均无正确答案：A答案解析：药物的活性形式是游离型药物，只有游离型药物才能发挥药理作用，而血浆蛋白结合型药物无活性，不能发挥药理作用。86.丝虫病引起下肢水肿的主要机制是A、淋巴回流受阻B、肾小球滤过率降低C、血浆胶体渗透压降低D、毛细血管血压增高E、微血管壁通透性增加正确答案：A答案解析：丝虫病时，丝虫在淋巴系统中寄生，可导致淋巴回流受阻，使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚，形成淋巴性水肿，进而引起下肢水肿。而毛细血管血压增高常见于心衰等；微血管壁通透性增加常见于过敏等；血浆胶体渗透压降低常见于低蛋白血症等；肾小球滤过率降低常见于肾脏疾病等，均不符合丝虫病引起下肢水肿的机制。87.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的A、第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄距中切牙20cmC、第二狭窄相当于胸骨角平面D、第三狭窄相当于第11胸椎平面E、第三狭窄距中切牙45cm正确答案：C答案解析：食管有三个生理性狭窄：第一狭窄位于食管起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄位于食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于胸骨角平面，距中切牙约25cm；第三狭窄在通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。选项A、B、D、E均错误，C选项正确。88.急性肾衰竭少尿期摄入水分过多可发生A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、水中毒D、全身性水肿E、等渗性脱水