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文档简介

免疫学模拟考试题一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.以下关于筛查试验和诊断试验的描述中,不正确的是A、筛查试验应当具有较高的敏感性B、筛查试验结果阴性提示被检测人待测物阴性的可能性很高C、筛查试验结果阳性仅提示阳性结果的可能,需要进一步的确认D、诊断试验用于检测临床上已怀疑某种疾病的患者中抗原或抗体的存在情况,阳性预测值高于筛查试验E、酶联免疫吸附试验只能用作筛查试验正确答案:E答案解析:酶联免疫吸附试验具有多种用途,既可以用作筛查试验,也可以经过进一步的改进和验证后用作诊断试验,所以说酶联免疫吸附试验只能用作筛查试验是不正确的。选项A,筛查试验为了尽可能发现更多的病例,应具有较高的敏感性;选项B,筛查试验结果阴性通常提示被检测人待测物阴性的可能性很高;选项C,筛查试验结果阳性仅提示阳性结果的可能,需进一步确认;选项D,诊断试验针对临床已怀疑某种疾病的患者,阳性预测值高于筛查试验。2.B细胞膜表面的免疫球蛋白中,构成B细胞的抗原识别受体的是A、lgG和IgMB、IgM和IgDC、IgE和IgDD、IgA和lgGE、IgM和IgA正确答案:B答案解析:IgM和IgD是B细胞膜表面的免疫球蛋白,构成B细胞的抗原识别受体。B细胞表面的IgM和IgD作为抗原识别受体,能识别特异性抗原,启动B细胞的活化、增殖和分化等免疫应答过程。3.抗原过剩时称为A、后带B、前带C、前带或后带D、等价带E、前带或后带正确答案:A4.血清糖蛋白抗原肿瘤标志物是A、CA125B、AFPC、ALPD、LDHE、NSE正确答案:A答案解析:CA125是一种血清糖蛋白抗原肿瘤标志物,常用于某些妇科肿瘤等的辅助诊断、病情监测等。AFP主要用于肝癌等的诊断;ALP是碱性磷酸酶,主要反映骨骼、肝脏等方面的情况;LDH是乳酸脱氢酶,多种组织病变时可升高;NSE主要用于小细胞肺癌等的诊断。所以血清糖蛋白抗原肿瘤标志物是CA125。你可根据实际需求修改完善,或者补充更详细的需求信息。5.甲状腺球蛋白(Tg)作为甲状腺癌复发监测指标时,釆购试剂时,在方法学其他性能指标基本满足临床要求时,应该重点关注的性能指标是A、精密度B、检测项目的经济效益因素C、最低检测限D、设备安放地点的电力供应、供水、通风、照明和温湿度条件E、正确度正确答案:C答案解析:甲状腺球蛋白作为甲状腺癌复发监测指标时,在方法学其他性能指标基本满足临床要求时,重点关注最低检测限。因为甲状腺癌复发时甲状腺球蛋白水平可能较低,检测限低才能更准确地检测到可能存在的复发情况,对临床监测意义重大。6.下列疾病中,不属于Ⅰ型超敏反应的是A、接触性皮炎B、荨麻疹C、湿疹D、过敏性肠炎E、以上都不是正确答案:A答案解析:接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。荨麻疹、湿疹、过敏性肠炎均属于Ⅰ型超敏反应。7.Wegener肉芽肿最特异的诊断指标是A、pANACB、cANCAC、ANAD、AMAE、ACLA正确答案:B答案解析:Wegener肉芽肿最特异的诊断指标是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)中的胞浆型(cANCA),其阳性率较高,具有重要诊断价值。pANCA对Wegener肉芽肿诊断特异性不强;ANA在多种自身免疫病中可出现;AMA主要与原发性胆汁性肝硬化等有关;ACLA与抗磷脂综合征有关。8.对于斑点酶免疫吸附试验的优点,下列叙述错误的是A、所用载体为对蛋白具有较强吸附能力的NC膜B、检测灵敏度较一般ELISA高2~3倍C、试剂用量较一般ELISA节约D、判断结果时不需要特殊仪器E、吸附抗原(抗体)或已有结果的NC膜可长期保存正确答案:B答案解析:斑点酶免疫吸附试验(Dot-ELISA)所用载体为对蛋白具有较强吸附能力的NC膜,试剂用量较一般ELISA节约,判断结果时不需要特殊仪器,吸附抗原(抗体)或已有结果的NC膜可长期保存。但其检测灵敏度与一般ELISA相似,并非高2~3倍。9.生物素化第二抗体为A、ABCB、LABC、BABD、直接法BASE、间接法BAS正确答案:E答案解析:间接法BAS是先将生物素标记在第一抗体上,待与标本中抗原反应后,再用标记有酶的抗生物素蛋白与之结合,最后加底物显色来检测抗原。生物素化第二抗体属于间接法BAS的一种操作方式,利用生物素化的第二抗体与已结合抗原的第一抗体结合,然后再与标记酶的抗生物素蛋白反应进行检测。10.导致阵发性夜间血红蛋白尿的原因是A、CP-CH50、C2、C3、C4测定B、AP-CH50、C3、B因子、P因子测定C、衰变加速因子(DAF)和膜反应性溶破抑制物(MIRL)缺陷D、溶血空斑试验E、补体依赖的细胞毒(CDC)试验正确答案:C答案解析:阵发性夜间血红蛋白尿是由于红细胞膜的衰变加速因子(DAF)和膜反应性溶破抑制物(MIRL)缺陷,导致补体异常激活,引起红细胞膜受损,从而导致溶血。选项A中测定的补体成分与阵发性夜间血红蛋白尿的发病机制无直接关联;选项B的检测指标也并非其主要病因;选项D溶血空斑试验主要用于检测抗体形成细胞;选项E补体依赖的细胞毒试验常用于检测细胞表面抗原等,均不符合阵发性夜间血红蛋白尿的病因。11.以下物质中,不属于化学发光剂的是A、鲁米诺B、三联吡啶钌C、AMPPDD、吖啶酯E、罗丹明正确答案:E答案解析:化学发光剂是指在化学反应中能发射出光的物质。鲁米诺、三联吡啶钌、AMPPD、吖啶酯都属于化学发光剂。罗丹明是一种荧光染料,不属于化学发光剂。12.标志性抗体为抗乙酰胆碱受体抗体的疾病是A、僵人综合征B、多发性硬化症C、吉兰-巴雷综合征D、重症肌无力E、运动神经元病正确答案:D答案解析:抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力的标志性自身抗体,约80%的全身型重症肌无力患者该抗体阳性,对诊断有重要意义。僵人综合征主要与抗谷氨酸脱羧酶抗体等有关;吉兰-巴雷综合征主要是一些自身免疫反应针对周围神经;运动神经元病目前病因不明,无标志性抗体;多发性硬化症主要与髓鞘碱性蛋白等自身抗体有关。13.免疫胶乳比浊法的最大优点是A、减少抗体的用量B、减少伪浊度的形成C、提高免疫浊度测定的特异性D、减少抗原的用量E、提高免疫浊度测定的灵敏性正确答案:E14.呼吸道感染病原体特异性抗原检测的最佳标本是A、纤维支气管镜刷检物B、血清C、外周血T淋巴细胞D、外周血B淋巴细胞E、新鲜粪便正确答案:A答案解析:纤维支气管镜刷检物能直接获取呼吸道局部的细胞等标本,对于检测呼吸道感染病原体特异性抗原具有较高的准确性,是比较理想的标本;血清主要用于检测抗体等;外周血T淋巴细胞和B淋巴细胞主要用于免疫相关研究,并非检测呼吸道感染病原体特异性抗原的最佳标本;新鲜粪便与呼吸道感染病原体检测无关。15.关于金免疫层析试验竞争法结果正确的判读是A、出现一条棕红色条带即为阳性B、都无棕红色条带出现即为阳性C、出现两条棕红色条带为试验结果阳性D、无棕红色质控条带出现为试剂失效E、仅出现一条棕红色质控条带为阴性正确答案:D16.T-SPΟTTB试验的标本是A、纤维支气管镜刷检物B、血清C、外周血T淋巴细胞D、外周血B淋巴细胞E、新鲜粪便正确答案:C答案解析:T-SPOT.TB试验的标本是外周血T淋巴细胞。该试验是通过检测结核杆菌特异性抗原刺激后外周血单个核细胞中γ干扰素的分泌水平,来判断机体是否存在结核杆菌感染,主要检测的是外周血T淋巴细胞。17.一般认为,抗-HBs发挥保护作用的最低血清浓度是A、5mIU/mlB、10mIU/mlC、50mIU/mlD、1mIU/mlE、1OOmlU/ml正确答案:B18.ELISA中最常用的显色底物是A、ΟPDB、4-MUPC、BCIP/NBTD、TMBE、PNP正确答案:D19.荧光偏振免疫试验常用的荧光物质是A、FITCB、RB200C、EC³D、吖啶酯E、鲁米诺正确答案:A答案解析:荧光偏振免疫试验常用的荧光物质是FITC(异硫氰酸荧光素)。它能与抗体等生物大分子结合,在偏振光激发下产生偏振荧光,用于检测抗原抗体反应。20.病原体急性感染时,检测IgM型抗体最常用的ELISA方法类型是A、双抗体夹心法B、竞争法C、双抗原夹心法D、间接法E、捕获法正确答案:E答案解析:IgM型抗体的检测常用捕获法ELISA,该方法可特异性地检测IgM,能有效避免类风湿因子等干扰。21.下列自身抗体中,不能用来诊断自身免疫性肝炎的是A、ANAB、AMAC、ASMAD、LKM-1E、SLA正确答案:B答案解析:自身免疫性肝炎相关自身抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗肝肾微粒体抗体1型(LKM-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA)等,而抗线粒体抗体(AMA)主要用于原发性胆汁性胆管炎的诊断,不是诊断自身免疫性肝炎的抗体。22.抗原-抗体反应的最常用温度是A、37℃B、43℃C、4℃D、2~8℃E、56℃正确答案:A答案解析:抗原-抗体反应一般在37℃条件下进行,这个温度有利于抗原、抗体分子的活性及二者分子间的特异性结合,能使反应充分进行,所以最常用温度是37℃。23.唯一能通过胎盘的抗体是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:A答案解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体,其通过胎盘的作用对新生儿抗感染具有重要意义。24.下述关于时间分辨荧光免疫测定过程的表述中,错误的是A、固相包被抗体和抗原结合B、加入Eu³+螯合抗体形成固相包被抗体-抗原-Eu³+螯合抗体复合物C、在电磁场作用下进行洗涤与分离D、加入氧化剂(H₂0₂)和PH纠正液使Eu³+解离E、游离的Eu³+在激发光照射下,发出荧光正确答案:E25.下面说法错误的是A、碱性(PH8.6)条件下,鲁米诺与H₂0₂反应,可产生强度较弱的自发光B、小分子物质主要是通过偶联反应进行标记,而生物大分子利用交联剂标记C、碱性磷酸酶可催化鲁米诺氧化并稳定发光D、标记物是抗原或抗体蛋白质时,尽量选择较低标记温度,以避免蛋白失活E、一般可用透析法、凝胶过滤法和盐析沉淀法等纯化发光剂标的结合物正确答案:C答案解析:碱性磷酸酶可催化鲁米诺氧化,但不能稳定发光。在碱性(PH8.6)条件下,鲁米诺与H₂0₂反应,可产生强度较弱的自发光;小分子物质主要是通过偶联反应进行标记,而生物大分子利用交联剂标记;标记物是抗原或抗体蛋白质时,尽量选择较低标记温度,以避免蛋白失活;一般可用透析法、凝胶过滤法和盐析沉淀法等纯化发光剂标的结合物。26.制备鞭毛抗原的处理方法是A、75%乙醇B、2%氯化钙C、0.3%~0.5%甲醛D、100℃加温1小时E、2%氯仿正确答案:C答案解析:制备鞭毛抗原通常用0.3%~0.5%甲醛处理,可使其变性但保持免疫原性。75%乙醇常用于消毒等;2%氯化钙用途不用于此;2%氯仿也不是处理鞭毛抗原的常用方法;100℃加温1小时会使蛋白质变性过度失去免疫原性,不适合用于制备鞭毛抗原。27.免疫浊度测定的基本原则是A、抗原过剩B、抗原抗体达最比例C、抗体过剩D、反应溶液PH为6.5~8.5E、抗体特异性强正确答案:B答案解析:免疫浊度测定的基本原理是在一定量的抗体中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。当抗原抗体比例适当时,形成的免疫复合物最多,浊度最高。因此免疫浊度测定的基本原则是抗原抗体达最比例。28.电化学发光反应的发光剂是A、鲁米诺B、AMPPDC、吖啶酯D、三丙胺E、三联呲啶钌正确答案:E答案解析:电化学发光反应的发光剂是三联吡啶钌[Ru(bpy)₃]²⁺,它在阳极表面失去电子形成激发态的[Ru(bpy)₃]³⁺,后者不稳定,从激发态返回基态时发出光。鲁米诺是化学发光反应常用发光剂;AMPPD是碱性磷酸酶的化学发光底物;吖啶酯是直接化学发光剂;三丙胺是电化学发光反应中的电子供体。29.单向扩散试验出现双重沉淀环现象是因为A、两种抗体B、抗原为扩散率不同但性质相同的两个组分C、抗原存在多种表位D、两种抗原E、抗体存在多种效价正确答案:B答案解析:单向扩散试验出现双重沉淀环现象是因为抗原为扩散率不同但性质相同的两个组分。当有两种扩散率不同但性质相同的抗原时,会形成两个不同位置的沉淀环,从而出现双重沉淀环现象。30.分离外周血单个核细胞,单次差速密度梯度离心法常用分层液是A、明胶B、右旋糖酐C、Ficol-Hypaque分层液D、PercoⅡ分层液E、葡聚糖正确答案:C答案解析:Ficoll-Hypaque分层液是单次差速密度梯度离心法分离外周血单个核细胞常用的分层液,其比重为1.077±0.001,单个核细胞比重在1.075~1.090之间,可被分离出来。明胶、右旋糖酐、葡聚糖不是常用的分离单个核细胞的分层液;PercoⅡ分层液常用于密度梯度离心法分离纯化细胞亚群等。31.细胞因子生物学检测法最重要的优点是A、活性测定B、高特异性C、实验成本低D、低灵敏性E、操作简单正确答案:A答案解析:细胞因子生物学检测法是通过检测细胞因子的生物学活性来反映细胞因子的水平,所以其最重要的优点是活性测定。该方法特异性不如免疫学检测法,操作相对复杂,灵敏性较高,实验成本也不低。32.下列是理想免疫检验室内质量控制品的条件,除了A、试剂方法的性能验证B、对靶值确定的准确性有严格的要求C、基质对测定结果无影响D、稳定E、所含待测物的浓度接近试验或临床决定性水平正确答案:B33.没有运用磁微粒技术的是A、直接化学发光免疫试验B、酶促化学发光免疫试验C、电化学发光免疫试验D、电化学发光免疫试验E、A+B正确答案:D34.第一个被认为是急性时相反应的蛋白是A、CRPB、肌钙蛋白C、肌红蛋白D、D-二聚体E、脑钠肽正确答案:A答案解析:CRP是第一个被认为是急性时相反应的蛋白,在急性炎症等情况下其水平会迅速升高。肌钙蛋白主要用于心肌损伤的诊断;肌红蛋白也是反映心肌损伤的早期指标之一,但不是急性时相反应蛋白;D-二聚体主要用于评估凝血及纤溶情况;脑钠肽主要用于心力衰竭等的诊断。35.在生物素分子中,与亲合素结合的部位是A、戊酸侧链B、末端羧基C、咪唑酮环D、噻吩环E、苯环正确答案:C答案解析:生物素分子有两个环状结构,其中咪唑酮环是与亲合素结合的主要部位。36.用于AP-CH50的红细胞是A、绵羊红细胞B、家免红细胞C、鸡红细胞D、小鼠红细胞E、人Ο型血红细胞正确答案:A答案解析:AP-CH50检测主要反映补体经典途径的溶血活性,其所用红细胞为绵羊红细胞。37.ELISA中捕获法可以用于检测A、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)B、含有至少两个抗原决定簇的多价抗原C、小分子抗原或半抗原D、血清中IgM型抗体E、自身抗体正确答案:D答案解析:ELISA中捕获法主要用于检测血清中IgM型抗体。其原理是先将抗IgM抗体包被在固相载体上,加入待检血清,血清中的IgM抗体可被捕获,然后再加入抗原及酶标抗体等进行后续反应,通过检测酶活性来确定IgM抗体的存在及含量。38.卵巢分泌的雌激素主要是A、雌二醇B、雌三醇C、雌酮D、孕酮E、绒毛膜促性腺激素正确答案:A答案解析:卵巢分泌的雌激素主要是雌二醇,其活性最强,雌酮活性仅为雌二醇的10%,雌三醇活性更低。孕酮是孕激素,绒毛膜促性腺激素由胎盘滋养细胞分泌。39.外周血单个核细胞包括A、有核红细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、淋巴细胞和单核细胞E、粒细胞正确答案:D答案解析:外周血单个核细胞(PBMC)主要包括淋巴细胞和单核细胞。有核红细胞不属于单个核细胞,粒细胞也不是单个核细胞。40.卵细胞最主要的表达抗原是A、卵泡膜抗原B、颗粒细胞抗原C、甾体类激素生成细胞抗原D、透明带抗原E、卵母细胞抗原正确答案:D答案解析:透明带是卵细胞周围的一层非细胞结构,由糖蛋白组成,具有多种抗原决定簇,是卵细胞最主要的表达抗原。颗粒细胞抗原、卵母细胞抗原、甾体类激素生成细胞抗原、卵泡膜抗原均不是卵细胞最主要的表达抗原。41.肥达试验属于A、间接免疫凝集试验B、直接免疫凝集试验C、间接免疫凝集抑制试验D、协同免疫凝集试验E、反向间接凝集抑制试验正确答案:B答案解析:肥达试验是用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原,与待检血清作试管或微孔板凝集试验,以测定血清中有无相应抗体及其效价,属于直接免疫凝集试验。42.最早用于体液(血液)超微量物质分析的技术是A、化学发光免疫分析B、免疫放射分析C、荧光偏振免疫分析D、放射免疫分析E、酶联免疫吸附试验正确答案:D答案解析:放射免疫分析是最早用于体液(血液)超微量物质分析的技术,它是利用放射性核素标记的抗原与未标记抗原竞争结合特异性抗体,通过测定放射性来计算抗原含量。免疫放射分析是在放射免疫分析基础上发展起来的,采用过量抗体;酶联免疫吸附试验是利用酶标记抗体或抗原进行免疫检测;化学发光免疫分析是利用化学发光物质标记抗体或抗原进行检测;荧光偏振免疫分析是利用荧光偏振原理检测小分子抗原。43.能刺激淋巴细胞增殖的物质不包括A、肿瘤抗原B、噬菌体C、PHAD、ConAE、PWM正确答案:B答案解析:噬菌体是病毒,不能刺激淋巴细胞增殖,它主要感染细菌。肿瘤抗原可以作为异己抗原刺激淋巴细胞增殖;PHA(植物血凝素)、ConA(刀豆蛋白A)、PWM(美洲商陆有丝分裂原)都是常见的能刺激淋巴细胞增殖的物质。44.双向扩散试验平板法当两个抗原完全不同时,沉淀线出现A、两条沉淀线平行B、两条沉淀线相交叉C、两条弧线完全融合D、两条弧线部分融合E、两条弧线不连接正确答案:B答案解析:当两个抗原完全不同时,在双向扩散试验平板法中,沉淀线会出现两条沉淀线相交叉的情况。这是因为不同抗原与相应抗体各自形成沉淀线,由于抗原抗体比例不同,沉淀线在相遇处会发生交叉。45.常用于检测HCG的是A、免疫层析试验B、免疫渗滤试验C、斑点酶免疫吸附试验D、免疫印迹试验E、酶联免疫吸附试验正确答案:A答案解析:免疫层析试验操作简便、快速,能在短时间内得到检测结果,是常用于检测HCG的方法之一。免疫渗滤试验也可用于HCG检测,但不如免疫层析试验应用广泛。斑点酶免疫吸附试验、免疫印迹试验、酶联免疫吸附试验虽然也可用于相关检测,但不是检测HCG最常用的方法。46.血清区带电泳γ区出现窄而尖的峰可见于A、多发性骨髓瘤B、肾病综合征C、肝硬化D、细菌性感染E、恶性肿瘤正确答案:A答案解析:血清区带电泳γ区出现窄而尖的峰是M蛋白的特点,多发性骨髓瘤可出现M蛋白,故答案为A。肾病综合征主要表现为大量蛋白尿等,γ区一般无此表现;肝硬化γ区变化多不呈现窄而尖的峰;细菌性感染一般不会出现γ区窄而尖的峰;恶性肿瘤γ区表现多样,不一定是窄而尖的峰。47.丙型肝炎的病原体是A、HPVB、HAVC、HCVD、HIVE、HSV正确答案:C答案解析:丙型肝炎的病原体是丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)。HPV是人类乳头瘤病毒,与尖锐湿疣等有关;HAV是甲型肝炎病毒;HIV是人类免疫缺陷病毒,引起艾滋病;HSV是单纯疱疹病毒。48.以下关于透明带的描述,错误的是A、由卵母细胞及颗粒细胞所分泌B、化学成分为糖蛋白C、包裹于卵细胞膜表面的一层基质D、受精卵形成后随即消失E、是卵细胞表达的主要抗原,与免疫性不孕及免疫避孕关系密切正确答案:D答案解析:透明带是包裹在卵母细胞及早期胚胎表面的一层非细胞性膜状结构,由卵母细胞和颗粒细胞共同分泌,化学成分为糖蛋白。它在受精过程中发挥重要作用,如精子识别、结合等,受精卵形成后并不会随即消失,而是会持续存在一段时间,直到胚胎着床等后续发育过程。透明带是卵细胞表达的主要抗原,与免疫性不孕及免疫避孕关系密切。所以选项D描述错误。49.为了保证速率散射测定分析的测定结果准确性,该类型仪器中特有的设计是A、抗体过量检测系统B、信号处理系统C、抗原过量检测系统D、样本自动稀释系统E、数字转换系统正确答案:C答案解析:速率散射比浊法中,为保证测定结果的准确性,仪器中特有的设计是抗原过量检测系统。当抗原过量时,形成的复合物会解离,导致散射光信号降低,通过检测这种信号变化来判断抗原是否过量,从而保证检测结果的准确性。而抗体过量检测系统一般不是速率散射测定分析仪器特有的;样本自动稀释系统和信号处理系统、数字转换系统虽然也是仪器的组成部分,但不是保证速率散射测定分析结果准确性特有的设计。50.与肿瘤发生无关的直接因素有A、机体免疫功能的强弱B、化学诱变剂的接触C、紫外线照射、辐射D、某些病毒感染E、摄人过多热量正确答案:E答案解析:肿瘤的发生是一个复杂的过程,涉及多种因素。机体免疫功能强弱与肿瘤发生密切相关,免疫功能低下时肿瘤易发生发展;化学诱变剂可引起基因突变从而导致肿瘤发生;紫外线照射、辐射等物理因素可损伤DNA引发肿瘤;某些病毒感染也与特定肿瘤发生有关。而摄入过多热量本身一般不会直接导致肿瘤发生,它主要可能与肥胖等相关疾病有关,肥胖可能会增加某些肿瘤的发生风险,但不是直接因素。51.下列自身免疫性疾病中,不是由Ⅱ型超敏反应引起的是A、自身免疫性溶血性贫血B、重症肌无力C、毒性弥漫性甲状腺肿D、抗肾小球基底膜肾炎E、系统性红斑狼疮正确答案:E答案解析:Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。自身免疫性溶血性贫血、重症肌无力、毒性弥漫性甲状腺肿、抗肾小球基底膜肾炎均是由Ⅱ型超敏反应引起。系统性红斑狼疮是自身免疫复合物介导的Ⅲ型超敏反应。52.免疫放射分析创始人是A、Yalow&BersonB、Yalow&MileC、Hale&MileD、Berson&MileE、Berson&Hale正确答案:C53.ELISA检测中出现“钩状效应”通常见于A、双抗体夹心法检测抗原时抗原过量B、间接法检测过量抗体C、双抗原夹心法检测抗体时抗体过量D、双抗体夹心法检测抗原时类风湿因子的干扰E、竞争法检测抗体时正确答案:A答案解析:“钩状效应”是指在双抗体夹心法检测抗原时,由于抗原过量,导致形成的免疫复合物反而减少,检测结果出现假阴性的现象。其他选项的检测方法和情况与“钩状效应”不符。54.在CP-CH50试验中,溶血程度与补体含量的关系为A、直线B、抛物线C、双曲线D、S形曲线E、正态分布曲线正确答案:D答案解析:在CP-CH50试验中,溶血程度与补体含量呈S形曲线关系。55.对移植最为重要的HLA抗原是A、HLA-DPB、HLA-DQC、HLA-DRD、HLA-AE、HLA-B正确答案:C答案解析:HLA-DR是移植中最为重要的HLA抗原,在移植免疫反应中发挥关键作用。HLA-DR分子能与抗原肽结合形成复合物,提呈给T细胞,启动免疫应答,对移植物的存活影响较大。而HLA-DP、HLA-DQ虽然也参与免疫反应,但重要性不如HLA-DR;HLA-A和HLA-B在移植免疫中也有作用,但相对而言,HLA-DR更为关键。56.丙型肝炎的病原体是A、HCVB、HPVC、HSVD、HIVE、HAV正确答案:A答案解析:丙型肝炎的病原体是丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)。HPV是乳头瘤病毒,主要引起尖锐湿疣等;HSV是单纯疱疹病毒,可引起口唇等部位疱疹;HIV是人类免疫缺陷病毒,引起艾滋病;HAV是甲型肝炎病毒,引起甲型肝炎。57.自身抗体检测最常用的ELISA方法类型是A、双抗体夹心法B、竞争法C、双抗原夹心法D、间接法E、捕获法正确答案:D答案解析:自身抗体检测最常用间接法ELISA。间接法是检测抗体最常用的方法,其原理是将抗原包被在固相载体上,加入待检标本(含抗体),再加入酶标记的抗抗体,通过酶催化底物显色来检测抗体。自身抗体检测时,通常是检测血清中的自身抗体,所以常用间接法。58.肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括下列选项中的A、直接杀伤靶细胞B、激活补体的溶细胞作用C、介导杀伤细胞的细胞毒作用D、调理吞噬作用E、干扰肿瘤细胞的某些生物学行为正确答案:A答案解析:肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应主要包括激活补体的溶细胞作用、介导杀伤细胞的细胞毒作用、调理吞噬作用以及干扰肿瘤细胞的某些生物学行为等,并不包括直接杀伤靶细胞,直接杀伤靶细胞通常是细胞免疫如CTL等的作用。59.下列试验属于沉淀反应的是A、外-斐试验B、肥达试验C、免疫比浊D、梅毒RPR试验E、抗链球菌“Ο"试验正确答案:C答案解析:免疫比浊是在一定条件下,使抗原抗体结合形成免疫复合物,在反应体系中出现的浊度与抗原抗体的量呈一定比例关系,通过检测浊度来测定抗原或抗体含量,属于沉淀反应。外-斐试验、肥达试验是凝集试验。梅毒RPR试验是快速血浆反应素环状卡片试验,属于非特异性梅毒螺旋体抗原血清试验,也不属于沉淀反应。抗链球菌“O”试验是检测抗链球菌溶血素O的抗体,属于凝集试验。60.对流免疫电泳中,抗体向阴极移动原因是A、抗体带负电B、抗体带正电C、电泳作用大于电渗作用D、电泳作用小于电渗作用E、抗原带负电正确答案:D答案解析:对流免疫电泳实质是定向加速度的免疫双扩散技术。通电后,在pH8.4缓冲液中,大部分蛋白质抗原成分带负电,向正极移动;而抗体球蛋白带电荷少,在电场中泳动慢,且受电渗作用向负极移动,电渗超过电泳,所以抗体向阴极移动。61.能够诱发Burkit淋巴瘤的病毒是A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、人乳头状瘤病毒D、EB病毒E、单纯疱疹病毒正确答案:D答案解析:Burkitt淋巴瘤是一种可能与EB病毒感染密切相关的恶性淋巴瘤。EB病毒感染在Burkitt淋巴瘤的发生发展中起着重要作用。乙型肝炎病毒主要与肝脏疾病相关;丙型肝炎病毒也是主要引起肝脏病变;人乳头状瘤病毒主要与宫颈癌等多种上皮组织肿瘤有关;单纯疱疹病毒主要引起皮肤黏膜的疱疹等病变,一般与Burkitt淋巴瘤无关。62.免疫放射分析采用的分离方法是A、双抗体-PEG分离法B、固相吸附分离法C、活性炭吸附分离法D、微孔滤膜分离法E、SePHadexG50柱层析分离法正确答案:B答案解析:免疫放射分析采用固相吸附分离法,将过量的标记抗体与待测抗原反应,然后通过固相载体吸附结合物,分离游离的标记抗体,从而进行检测。双抗体-PEG分离法常用于免疫沉淀法等;活性炭吸附分离法较少用于免疫放射分析;微孔滤膜分离法一般不用于免疫放射分析的这种分离;SePHadexG50柱层析分离法常用于一些蛋白等物质的分离纯化等,不是免疫放射分析常用的分离方法。63.下列免疫学反应中,造成急性排斥反应中移植物损伤的最主要机制是A、I型超敏反应B、ADCCC、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、CDC正确答案:D答案解析:急性排斥反应主要由细胞免疫介导,属于Ⅳ型超敏反应。CD4⁺T细胞识别移植抗原后活化,分泌多种细胞因子,激活巨噬细胞和细胞毒性T细胞,直接杀伤移植物中的靶细胞,导致移植物损伤。64.关于斑点金免疫渗滤试验和免疫层析试验操作,二者相同的是A、二者均需要胶体金标记物、洗涤液等溶液试剂B、所有反应都是在固相膜的一个固定区域完成C、反应结果的判读,二者均不需要酶促底物反应呈色D、所有试剂均预制在膜上E、两者的结果判读模式一样正确答案:C答案解析:斑点金免疫渗滤试验和免疫层析试验反应结果的判读均不需要酶促底物反应呈色。选项A中免疫层析试验试剂一般预制在膜上,而斑点金免疫渗滤试验不是所有试剂都预制在膜上;选项B中斑点金免疫渗滤试验在固相膜的不同区域分别完成加样、洗涤、反应等步骤,免疫层析试验是在固相膜的一个固定区域完成所有反应;选项D中免疫层析试验所有试剂均预制在膜上,斑点金免疫渗滤试验不是;选项E中二者结果判读模式不同,斑点金免疫渗滤试验是通过观察膜中央呈现的红色斑点判断结果,免疫层析试验是通过观察层析条上出现的色带判断结果。65.ELISA包被时通常使用的缓冲液为A、PH7.4磷酸盐缓冲液B、PH7.4碳酸盐缓冲液C、PH7.4柠檬酸盐缓冲液D、PH8.6磷酸盐缓冲液E、PH9.6碳酸盐缓冲液正确答案:E答案解析:ELISA包被时常用pH9.6的碳酸盐缓冲液,其原因是该缓冲液的pH值能使抗原或抗体较好地吸附于固相载体表面,且能维持包被过程中蛋白质的稳定性,有利于后续检测反应的进行。66.关于血中免疫球蛋白定量测定的描述,正确的是A、可以了解治疗效果B、轻链的比例分析不能判断有关疾病C、一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病D、可以肯定或排除重链病E、可以肯定或排除多发性骨髓瘤正确答案:A答案解析:免疫球蛋白定量测定可用于评估疾病的发生发展及治疗效果。一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病说法错误,某些指标可辅助区分;不能肯定或排除多发性骨髓瘤,只是辅助诊断;轻链比例分析对判断有关疾病有重要意义;也不能肯定或排除重链病。所以能了解治疗效果是正确的。67.不能通过飞沫传播的病毒是A、乙型肝炎病毒B、SARS冠状病毒C、甲型流感病毒D、高致病性禽流感病毒E、埃博拉病毒正确答案:A答案解析:乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,不能通过飞沫传播。SARS冠状病毒、甲型流感病毒、高致病性禽流感病毒、埃博拉病毒都可通过飞沫传播。68.淋巴结不具有以下主要功能中的A、抗体产生的主要来源B、进行免疫应答的主要场所C、清除病原体异物的过滤站D、淋巴细胞产生免疫力的基地E、供淋巴细胞栖息和增殖的场所正确答案:A答案解析:淋巴结是供淋巴细胞栖息和增殖的场所,是淋巴细胞产生免疫力的基地,是清除病原体异物的过滤站,也是进行免疫应答的主要场所。而抗体主要由浆细胞产生,不是淋巴结的主要功能。69.轮状病毒感染抗原检测的最佳标本是A、新鲜粪便B、血清C、纤维支气管镜刷检物D、外周血B淋巴细胞E、外周血T淋巴细胞正确答案:A答案解析:轮状病毒主要感染肠道,在粪便中含量较高,所以检测轮状病毒感染抗原的最佳标本是新鲜粪便。血清主要用于检测抗体等;纤维支气管镜刷检物用于呼吸道相关检查;外周血B淋巴细胞和T淋巴细胞与轮状病毒感染抗原检测无关。70.可用于检测膜型细胞因子受体的方法是A、CLEIAB、ELISAC、FCMD、斑点-ELISAE、生物学检测法正确答案:C答案解析:膜型细胞因子受体检测可采用流式细胞术(FCM),通过特定荧光标记的抗体与细胞表面的细胞因子受体结合,利用流式细胞仪进行检测和分析。CLEIA常用于检测可溶性细胞因子等;ELISA可用于多种物质检测,但对于膜型细胞因子受体不是其主要检测方法;斑点-ELISA主要用于检测蛋白质等;生物学检测法相对较为复杂且特异性不如FCM等针对膜型受体的检测方法。71.下列选项中属于ALP化学发光底物的是A、鲁米诺或其衍生物B、对-羟基苯乙酸C、AMPPDD、吖啶酯E、三联呲啶钌正确答案:C72.分化抗原是指A、是特定组织正常分化到一定阶段所特有的标志B、区分正常组织和癌变组织的特异性抗原C、不同肿瘤的特异性抗原D、同一肿瘤不同分化阶段的特征性抗原E、同一组织良恶性肿瘤的标志性抗原正确答案:A答案解析:分化抗原是特定组织正常分化到一定阶段所特有的标志。它可用于鉴别细胞的分化阶段及组织来源等。同一肿瘤不同分化阶段有不同的抗原表现,但分化抗原不是指同一肿瘤不同分化阶段的特征性抗原;也不是同一组织良恶性肿瘤的标志性抗原;不同肿瘤有各自的肿瘤标志物而非分化抗原;区分正常组织和癌变组织的特异性抗原说法不准确,分化抗原主要强调正常组织分化阶段的标志。73.交又配血时采用酶介质法,其中酶的作用是A、在红细胞膜之间起桥梁作用B、改变致敏抗体的结构C、破坏红细胞表面的唾液酸分子D、中和红细胞表面电荷E、在致敏抗体之间起桥梁作用正确答案:D74.我国流行的血吸虫是A、湄公血吸虫B、曼氏血吸虫C、日本血吸虫D、埃及血吸虫E、马来血吸虫正确答案:C答案解析:日本血吸虫是我国流行的血吸虫。日本血吸虫病曾在我国长江流域及以南的13个省、市、自治区严重流行,给人民健康和社会经济发展带来了沉重的负担。经过多年的防治,我国血吸虫病疫情得到了有效控制,但仍需巩固防治成果。75.系统性红斑狼疮标志性抗体有A、ANA和抗dsDNA抗体B、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体C、抗核小体抗体和抗SSA抗体D、抗着丝点抗体和抗SCL-70抗体E、抗着丝点抗体和抗Jo-1抗体正确答案:B答案解析:系统性红斑狼疮标志性抗体是抗dsDNA抗体和抗Sm抗体。抗dsDNA抗体对于诊断系统性红斑狼疮有高度特异性,且与病情活动相关。抗Sm抗体也是系统性红斑狼疮的标志性抗体之一,特异性强。ANA(抗核抗体)虽在多种自身免疫病中可出现,特异性不强。抗核小体抗体、抗SSA抗体等虽也可见于系统性红斑狼疮,但不是标志性抗体。抗着丝点抗体主要见于系统性硬化症的局限型,抗SCL-70抗体主要见于系统性硬化症的弥漫型,抗Jo-1抗体主要见于多发性肌炎/皮肌炎。76.电化学发光免疫分析中,电化学反应发生的时段位置)是A、在工作电极表面B、在抗原-抗体反应液液相中C、在电磁铁表面D、固相包被抗体-抗原-酶标抗体复合物的表面E、在抗原-抗体反应的各个阶段正确答案:A答案解析:电化学发光免疫分析中,电化学反应是在工作电极表面发生的。抗原抗体反应后,标记物中的发光物质在工作电极表面发生电化学反应,产生化学发光,从而实现检测。77.酶联免疫吸附试验最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、磁微粒C、硝酸纤维素膜(NC膜)D、聚偏二氟乙烯膜(PVDF膜)E、聚苯乙烯正确答案:E答案解析:酶联免疫吸附试验最常用的固相载体是聚苯乙烯,它具有良好的吸附性能,能使抗原或抗体牢固地结合于其表面,便于后续反应的进行。聚氯乙烯、磁微粒、硝酸纤维素膜(NC膜)、聚偏二氟乙烯膜(PVDF膜)等也可作为固相载体,但不如聚苯乙烯常用。78.适用于测定含有至少两个抗原决定簇的多价抗原的方法是A、竞争法B、间接法C、双抗体夹心法D、双抗原夹心法E、捕获法正确答案:C答案解析:双抗体夹心法主要用于测定大分子抗原,这些抗原通常含有至少两个抗原决定簇,可分别与固相抗体和酶标抗体结合,从而实现对抗原的检测。竞争法常用于小分子抗原或半抗原的测定;间接法主要用于检测抗体;双抗原夹心法用于检测抗体;捕获法用于检测IgM类抗体。79.补体活化过程中不能被裂解为a和b两个片段的补体成分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5正确答案:A答案解析:补体成分C1由C1q、C1r、C1s三个亚单位组成,在补体活化过程中C1不被裂解为a和b两个片段。而C2、C3、C4、C5在补体活化过程中均可被裂解为a和b两个片段。80.下列选项中,不属于细胞免疫缺陷感染的特点的是A、易发生真菌感染B、易发生顽固性腹泻或脓皮病C、胞内菌感染为主D、易发生病毒感染E、化脓菌感染为主正确答案:E答案解析:细胞免疫缺陷时,机体抗病毒、抗胞内菌及真菌的能力下降,所以易发生病毒感染、胞内菌感染(如结核杆菌等)和真菌感染,同时也易出现顽固性腹泻或脓皮病等。而化脓菌感染一般主要与体液免疫缺陷关系更为密切,不属于细胞免疫缺陷感染的特点。81.细胞融合是制备单克隆抗体的关键环节,常用的细胞融合方法是A、仙台病毒法B、电场诱导C、激光诱导D、PEG法E、受体指引型细胞融合法正确答案:D答案解析:细胞融合是制备单克隆抗体的关键环节,常用的细胞融合方法有多种,其中PEG法(聚乙二醇法)是较为常用的一种。仙台病毒法、电场诱导、激光诱导等也是细胞融合方法,但不如PEG法常用。受体指引型细胞融合法目前应用相对较少。82.导致巨球蛋白血症出现相关临床表现的是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE正确答案:A答案解析:巨球蛋白血症是由于浆细胞发生恶性病变,产生大量单克隆IgM导致。IgM异常增多会引发一系列相关临床表现。83.原发性B细胞缺陷病的代表性疾病是A、慢性肉芽肿B、Diegorge综合征C、Bruton综合征D、毛细血管扩张性共济失调综合征E、AIDS正确答案:C答案解析:Bruton综合征即X连锁无丙种球蛋白血症,是原发性B细胞缺陷病的代表性疾病。慢性肉芽肿是吞噬细胞缺陷病;DiGeorge综合征是原发性T细胞缺陷病;毛细血管扩张性共济失调综合征是联合免疫缺陷病;AIDS是获得性免疫缺陷综合征,由HIV感染引起,不属于原发性B细胞缺陷病。84.酶免疫试验检测方法中,HRP的底物不包括A、OPDB、AECC、4-MUPD、鲁米诺E、TMB正确答案:C85.适合外周抗凝血标本保存的温度是A、2~8℃B、4℃C、37℃D、15℃E、22~28℃正确答案:E86.斑点金免疫渗滤试验间接法测血清标本中抗体,导致假阳性结果的主要原因是A、血清标本中非目的IgC的干扰B、血清标本中非目的抗原的干扰C、洗涤不充分D、反应时间过短E、反应时间过长正确答案:A87.参与黏膜局部免疫的主要抗体是A、IgGB、lgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:B88.荧光酶免疫试验最常用的发光底物是A、ΟPDB、4-MUPC、BCIP/NBTD、TMBE、PNP正确答案:B答案解析:荧光酶免疫试验最常用的发光底物是4-MUP(4-甲基伞形酮磷酸盐),它在碱性磷酸酶作用下会水解产生荧光物质4-甲基伞形酮,从而可用于检测。其他选项中,OPD常用于酶联免疫吸附试验等的显色底物;BCIP/NBT常用于碱性磷酸酶的显色底物;TMB常用于辣根过氧化物酶的底物;PNP不是荧光酶免疫试验常用的发光底物。89.沉淀反应中抗体过量的现象称为A、拖尾现象B、带现象C、前带D、后带E、等价带正确答案:C答案解析:在沉淀反应中,若抗体过量,称为前带现象;若抗原过量,称为后带现象;抗原与抗体比例合适时的现象称为等价带;带现象是指前带或后带导致的沉淀反应不明显的现象;拖尾现象与沉淀反应中抗体过量无关。90.凝聚胶法检测抗血细胞抗体时,加入后可以促进不完全抗体与红细胞相应抗原结合的物质是A、凝聚胺B、中和试剂C、低离子介质D、高价阴离子E、生理盐水正确答案:C答案解析:凝聚胶法检测抗血细胞抗体时,低离子介质可降低溶液中的离子强度,减少红细胞表面的负电荷,促进不完全抗体与红细胞相应抗原结合。凝聚胺是用于检测IgM类抗体;中和试剂用于中和某些干扰物质;高价阴离子无此作用;生理盐水不能促进不完全抗体与抗原结合。91.下面描述错误的是A、ΟPD是HRP最为敏感的色原底物之一,稳定性差,易致癌B、TMB是ELISA中最常用的色原底物,水溶性较好C、AEC经HRP作用后形成稳定的红色不溶性色原产物D、HPA具有荧光底物性质,H₂0₂存在下被HRP氧化成荧光物质E、HRP催化的反应式为

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