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文档简介
三基护理题库及参考答案一、单选题(共66题,每题1分,共66分)1.补钾的原则不正确的是A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾正确答案:C答案解析:补钾原则包括:不宜过浓,一般不超过40mmol/L(即1.5g氯化钾/L);不宜过多,一般每日补钾40~80mmol(约合氯化钾3~6g);不宜过早,见尿补钾,一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾;不宜过慢,补钾速度一般不宜超过20mmol/h。所以“不宜过慢”是不正确的补钾原则。2.下列经皮肾脏穿刺活检术术后护理措施不正确的是:A、术后常规按压穿刺点10分钟B、嘱患者多饮水,以免血块堵塞尿路C、协助患者仰卧硬板床D、指导患者1月内避免剧烈运动正确答案:A3.产妇分娩后1小时可进食A、普食B、软食C、禁食D、流食或清淡半流食正确答案:D答案解析:产妇分娩后1小时可进食流食或清淡半流食。这是因为分娩过程中产妇消耗较大,此时身体较为虚弱,肠胃功能也尚未完全恢复,流食或清淡半流食易于消化吸收,能为产妇提供必要的能量和营养,又不会给肠胃造成太大负担。普食在产后1小时食用不太适宜,肠胃难以承受;禁食显然不合理;软食相对流食或清淡半流食来说,消化难度还是稍大一些,产后1小时也不适合。4.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷B、发绀、躁动不安C、心悸、呕吐D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、气促、呼吸困难正确答案:A答案解析:急性肺水肿的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷。输液过程中出现急性肺水肿时,由于短时间内输入大量液体,导致循环血量急剧增加,心脏负担过重,引起肺循环淤血,从而出现上述典型表现。心悸、呕吐不是急性肺水肿的特征性症状;咳嗽、气促、呼吸困难可见于多种呼吸系统疾病,并非急性肺水肿特有;发绀、躁动不安也不是其特征性表现;胸闷、心悸、气促单独出现时不能确诊为急性肺水肿,只有结合咳粉红色泡沫痰才是其典型特征。5.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中()A、70%乙醇B、0.1%苯扎溴铵溶液C、0.5%过氧乙酸溶液D、冷开水E、温开水正确答案:D答案解析:取下的义齿应浸泡在冷开水中,不能浸泡在乙醇、过氧乙酸溶液、苯扎溴铵溶液等化学消毒剂中,以免损坏义齿。温开水温度较高,不适宜浸泡义齿,冷开水既能保持义齿清洁,又能防止义齿变形等。6.病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A、催吐B、服缓泻剂C、清除口腔内玻璃碎屑D、口服蛋清液E、洗胃正确答案:C答案解析:立即清除口腔内玻璃碎屑,防止玻璃碎屑进一步损伤口腔黏膜等,这是首要措施。催吐可能导致玻璃碎屑进一步损伤消化道;口服蛋清液主要是为了减少汞的吸收,但不是首要做的;服缓泻剂和洗胃一般不是此时立即采取的措施,所以应先清除口腔内玻璃碎屑。7.Glasgow昏迷评分法中最高的分值是:A、15分B、12分C、13分D、14分正确答案:A答案解析:格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分,当患者得分为15分时,表示意识清醒,所以最高分值是>15分。8.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括A、给予会阴冲洗B、检查局部伤口和引流情况C、协助患者洗漱D、整理床单位E、给予半卧位正确答案:A答案解析:晨间护理内容包括整理床单位、协助患者洗漱、给予半卧位、检查局部伤口和引流情况等,而会阴冲洗不属于晨间护理常规内容,多在特定情况下如会阴部有伤口、留置导尿管等才进行。9.陈某,男,45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是A、吸水管B、血管钳C、镊子D、弯盘E、压舌板正确答案:A答案解析:吸水管主要用于能自行吸水的患者口腔护理时吸水,昏迷患者不能自行吸水,不需要准备吸水管;血管钳、镊子用于夹取棉球等物品;弯盘用于盛放用过的棉球等;压舌板用于撑开口腔,所以答案是[A]。10.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()A、盐酸肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、多巴胺正确答案:A答案解析:青霉素过敏性休克时,首选盐酸肾上腺素,它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的关键药物。去甲肾上腺素主要用于抗休克时升高血压等;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等;盐酸异丙嗪是抗组胺药,能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用;多巴胺主要用于各种休克,能增加心排血量等。所以抢救青霉素过敏性休克的首选药物是盐酸肾上腺素。11.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是A、2%~4%碳酸氢钠B、牛奶C、温开水或生理盐水D、3%过氧化氢E、1:15006高锰酸钾正确答案:C答案解析:当诊断不明时,洗胃溶液应选择温开水或生理盐水,以免选用其他洗胃液导致不良反应或加重病情,且能起到一定的稀释和清除毒物作用。1:15000高锰酸钾常用于巴比妥类、阿片类、氰化物、毒蕈中毒等;牛奶常用于腐蚀性毒物中毒;3%过氧化氢常用于阿片类、氰化物、高锰酸钾等中毒;2%~4%碳酸氢钠常用于有机磷农药中毒等,但这些都不适用于诊断不明时。12.支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位,此卧位属于A、稳定性卧位B、被迫卧位C、被动卧位D、主动卧位E、不稳定性卧位正确答案:B答案解析:支气管哮喘急性发作的病人采取端坐位是因为呼吸困难,被迫采取这种体位以减轻呼吸困难,属于被迫卧位。而被动卧位是患者自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位;主动卧位是患者根据自己意愿采取的卧位;稳定性卧位和不稳定性卧位主要侧重于卧位的稳定性等方面,均不符合该情况。13.关于尿糖,下列哪项是正确的()A、尿糖阳性肯定血糖升高B、尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C、尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D、根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E、班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖正确答案:B答案解析:尿糖阳性是由于血糖浓度超过了肾小管的重吸收能力,即肾小管不能将糖全部重吸收,所以尿糖阳性不一定血糖升高,A选项错误;尿糖阳性不一定有糖代谢紊乱,C选项错误;不能仅根据尿糖阳性诊断糖尿病,D选项错误;班氏试剂可检查尿中多种还原性糖,E选项错误。14.病人刘某,女,60岁。烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,病人可能是A、休克B、甲状腺功能亢进C、缩窄性心包炎D、脑血管意外E、肺气肿正确答案:A答案解析:病人烦躁不安、面色苍白、血压90/60mmHg、脉搏呈丝状脉,这些表现符合休克的症状。甲状腺功能亢进多有高代谢症状如多汗、心慌等;缩窄性心包炎主要表现为心功能不全等相应症状;脑血管意外多有神经系统定位体征;肺气肿主要表现为呼吸困难等肺部相关症状,均与题干表现不符。15.下列皮试液的剂量哪项不正确()A、青霉素皮试剂量20~50U/O.1mlB、链霉素皮试剂量25U/O.1mlC、TAT皮试剂量15U/O.1mLD、细胞色素C皮试剂量0.075mg/0.1mLE、普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1mL正确答案:B答案解析:链霉素皮试液的剂量为2500U/ml,皮内注射0.1ml含链霉素250U。选项B中链霉素皮试剂量25U/0.1ml是错误的。青霉素皮试剂量20~50U/0.1ml;TAT皮试剂量15U/0.1mL;细胞色素C皮试剂量0.075mg/0.1mL;普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1mL均正确。16.李先生,35岁,左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应A、局部按摩B、冷热交替敷C、冷湿敷D、热湿敷E、松节油涂擦正确答案:C答案解析:踝关节扭伤早期应冷湿敷,可使局部血管收缩,血流减少,从而减轻皮下出血与肿胀。冷热交替敷、局部按摩、热湿敷、松节油涂擦均不适用于扭伤早期,可能会加重局部肿胀和疼痛。17.产褥期是指A、从胎盘娩出到产妇全身个器官(乳房除外)恢复或接近正常未孕状态所需的时间B、从胎儿娩出到产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间C、从胎盘娩出到产妇子宫复原所需的时间D、从胎盘娩出到产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间正确答案:A答案解析:产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为6周。B选项未明确指出乳房除外;C选项只提到子宫复原不全面;D选项没有强调乳房除外。所以正确答案是A。18.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确:A、密切观察病情B、给吗啡止痛C、保持有效胃肠减D、纠正水电解质紊乱正确答案:B答案解析:肠梗阻病人在非手术治疗期间禁止使用吗啡止痛,因为吗啡可导致Oddi括约肌痉挛,使病情加重。密切观察病情能及时发现病情变化;保持有效胃肠减压可减轻腹胀、缓解梗阻症状;纠正水电解质紊乱是维持病人内环境稳定的重要措施,这些都是正确的护理措施。19.王先生,69岁,诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者出现悲哀、情绪低落,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于A、协议期B、接受期C、否认期D、愤怒期E、忧郁期正确答案:E答案解析:该患者病情日趋恶化,出现悲哀、情绪低落,急于交代后事等表现,符合忧郁期的特点。忧郁期患者会表现出情绪低落、悲伤、抑郁等,对周围事物不感兴趣,有很强的失落感,甚至有自杀念头等,此患者的表现与之相符。而愤怒期常表现为生气、愤怒、怨恨等;协议期患者会抱有希望,祈求奇迹出现等;接受期患者能平静接受死亡;否认期患者常否认自己病情严重。20.将加有抗凝剂的血液离心沉淀后,上段淡黄色的液体是:A、血浆B、血清C、血细胞D、血小板正确答案:A答案解析:离心沉淀后,加有抗凝剂的血液中,上段淡黄色的液体是血浆。血细胞会沉淀在底部,血清是血液凝固后析出的淡黄色液体,血小板是血细胞的一种,所以答案选A。21.双手回套针帽占针刺伤原因A、80%B、60%C、70%D、50%E、40%正确答案:A答案解析:双手回套针帽是针刺伤的常见原因之一,研究表明其占针刺伤原因的比例大于80%。22.下列关于发作性睡眠的描述,正确的是A、发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B、安静的环境不易发作C、发作时病人由清醒状态直接进入慢波睡眠D、发作性睡眠与正常睡眠不同E、猝倒症是最危险的并发症正确答案:E答案解析:发作性睡眠是一种异相睡眠障碍,A选项错误;发作性睡眠可在任何时间、任何地点发作,安静环境也可能发作,B选项错误;发作时病人由清醒状态直接进入异相睡眠,C选项错误;发作性睡眠是睡眠障碍的一种特殊类型,与正常睡眠不同,D选项表述不准确;猝倒症是发作性睡眠最危险的并发症,可导致患者突然跌倒,造成意外伤害,E选项正确。23.高压氧的绝对禁忌证之一是A、妇女月经期与妊娠期B、未经处理的气胸C、有颅骨缺损者D、急性鼻窦炎病人E、活动性肺结核正确答案:B答案解析:未经处理的气胸是高压氧的绝对禁忌证。当存在未经处理的气胸时,进行高压氧治疗可使胸腔内压力进一步升高,导致严重后果,如肺组织受压加重、纵隔移位等,危及生命。急性鼻窦炎病人、有颅骨缺损者、妇女月经期与妊娠期、活动性肺结核等情况在经过适当评估和处理后,不一定绝对禁忌高压氧治疗。24.病室湿度过高时,病人表现为()A、闷热、难受B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C、血压升高、头晕D、多汗、面色潮红E、食欲不振、疲倦正确答案:A答案解析:当病室湿度过高时,空气潮湿,水分蒸发慢,病人会感到闷热、难受。选项B呼吸道黏膜干燥、咽喉痛是湿度过低时的表现;选项C血压升高、头晕一般与多种因素有关,不是单纯湿度过高导致;选项D多汗、面色潮红与环境温度等有关,和湿度过高关系不大;选项E食欲不振、疲倦不是湿度过高的典型表现。25.李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应()A、立即肌内注射洛贝林B、立即皮下注射盐酸肾上腺素C、立即给予氧气吸入D、立即通知医师E、立即皮下注射异丙肾上腺素正确答案:B答案解析:青霉素过敏性休克的急救首选皮下注射盐酸肾上腺素,它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的关键药物。其他选项虽然也是急救措施,但不是首先应采取的。26.用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是:A、外用B、口服C、注射D、含服正确答案:C答案解析:硫酸镁治疗惊厥时需快速发挥作用,口服吸收缓慢,外用起效太慢,含服也不符合要求,注射可使药物迅速进入血液循环,快速达到有效浓度发挥抗惊厥作用。27.肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于()A、27g/LB、25g/LC、50g/LD、30g/LE、40g/L正确答案:D28.中心静脉压CVP的正常值为:A、5~12cmH2OB、15~20cmH2OC、2~5cmH2OD、2~5mmHg正确答案:A29.护士测量血压时为预防汞泄漏,应该A、使用汞柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动,是否关闭,玻璃管有无裂缝破损B、充气时不可过高过猛常C、测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关交D、血压计要定期检查,每半年检测一次E、以上都是正确答案:E答案解析:使用汞柱血压计前检查汞槽开关及玻璃管情况可预防汞泄漏;充气不过高过猛能减少汞因压力过大泄漏风险;测量后正确操作使汞归位并关闭开关可避免汞泄漏;定期检查能及时发现可能导致汞泄漏的问题,所以以上措施都是为预防汞泄漏。30.不保留灌肠时肛管插入的长度为()A、2~3cmB、4~6cmC、7~10cmD、10~12cmE、10~15cm正确答案:C答案解析:不保留灌肠时,若为成人,肛管插入直肠的深度为7~10cm。所以答案选C。31.良性前列腺增生最主要的症状是:A、排尿困难B、尿潴留C、尿频D、血尿正确答案:A答案解析:良性前列腺增生最主要的症状是排尿困难。尿频是早期症状之一,但不是最主要症状;尿潴留是前列腺增生的并发症而非最主要症状;血尿相对较少见,不是主要症状。所以最主要症状是排尿困难。32.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是A、附加压B、绝对压C、大气压D、氧压E、表压正确答案:B答案解析:临床上高压氧治疗常用的压力单位是绝对压,绝对压等于常压(1个大气压)加上附加压。33.第Ⅴ对脑神经是:A、面神经B、三叉神经C、迷走神经D、舌咽神经正确答案:B答案解析:三叉神经为第Ⅴ对脑神经,是混合性神经,主要负责面部感觉和咀嚼肌运动等功能。面神经是第Ⅶ对脑神经,主要支配面部表情肌等。舌咽神经是第Ⅸ对脑神经,主要负责舌后1/3感觉、咽的感觉和运动等。迷走神经是第Ⅹ对脑神经,分布广泛,支配多种内脏器官等。34.为病人吸痰时导致缺氧加重,每次抽吸的时间应()A、<10秒B、<30秒C、<15秒D、<3分钟E、<1分钟正确答案:C答案解析:为病人吸痰时每次抽吸时间应<15秒,以免导致缺氧加重。吸痰时间过长会使病人缺氧情况进一步恶化,所以要严格控制在15秒以内。35.治疗质量指标不包括下列哪项()A、无菌手术切口感染率B、治愈好转率C、无菌手术切口甲级愈合率D、抢救成功率E、死亡率正确答案:A36.胎盘早剥的处理原则是:A、纠正休克、及时终止妊娠B、催产素促进及早分娩C、立即剖宫产D、应用纤维蛋白原正确答案:A答案解析:胎盘早剥的处理原则是纠正休克、及时终止妊娠。纠正休克是为了保证孕妇重要脏器的血液灌注,维持生命体征平稳。及时终止妊娠可以防止病情进一步恶化,减少母婴并发症的发生。根据孕妇的具体情况(如孕周、胎盘早剥的严重程度、胎儿情况等)选择合适的分娩方式,不一定是立即剖宫产,也可能经阴道分娩等。应用纤维蛋白原主要是在凝血功能障碍时使用;催产素促进及早分娩一般不用于胎盘早剥,可能会加重病情。37.总产程不应超过多少小时:A、8小时B、2小时C、16小时D、24小时正确答案:D答案解析:总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。总产程不应超过24小时。第一产程又称宫颈扩张期,初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时;第二产程又称胎儿娩出期,初产妇需1~2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者;第三产程又称胎盘娩出期,需5~15分钟,不超过30分钟。所以总产程不应超过24小时。38.环境污染的高危人群是指()A、对环境污染引起人们健康损害最不敏感的人群B、对环境污染引起人们健康损害最敏感的人群C、对环境污染最敏感的人群D、对环境污染引起人们健康损害较敏感的人群E、对环境污染引起人们健康损害敏感的人群正确答案:B答案解析:环境污染的高危人群是指对环境污染引起人们健康损害最敏感的人群。这类人群由于自身生理、病理等特点,在接触到相同程度的环境污染时,相较于其他人更容易受到健康损害。39.精神分裂症的阴性症状是指:A、临床症状以幻觉为主,多见于慢性分裂症B、临床症状以妄想为主,多见于慢性分裂症C、临床症状以幻觉、妄想为主,多见于慢性分裂症D、临床症状以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向为主,多见于慢性分裂症正确答案:D答案解析:精神分裂症的阴性症状主要表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等,多见于慢性分裂症。而选项A、B、C中提到的以幻觉、妄想为主的是阳性症状。40.不需要采取去枕仰卧位的病人是:A、胸膜炎病人B、昏迷病人C、全身麻醉未清醒的病人D、行椎管内麻醉术后病人正确答案:A答案解析:胸膜炎病人一般采取患侧卧位,以减轻胸痛,而不是去枕仰卧位。全身麻醉未清醒的病人、昏迷病人、行椎管内麻醉术后病人为防止呕吐物误吸等,常采取去枕仰卧位头偏向一侧。41.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示A、脑疝形成;B、血流入蛛网膜下腔;C、丘脑出血;D、中脑出血E、脑室出血;正确答案:A答案解析:脑疝是颅内压增高的严重后果,是部分脑组织因颅内压力差而移位,被挤入颅内生理空间或裂隙,可导致昏迷加深、瞳孔不等大等表现。丘脑出血一般有对侧偏瘫、偏身感觉障碍等表现;脑室出血多有剧烈头痛、呕吐等;血流入蛛网膜下腔主要表现为剧烈头痛等;中脑出血可出现眼球运动障碍等,均与昏迷加深及瞳孔不等大表现关系不典型。42.禁忌使用鼻饲法的病人是()A、昏迷病人B、口腔手术后病人C、破伤风病人D、人工冬眠病人E、食管静脉曲张出血者正确答案:E答案解析:食管静脉曲张出血者禁忌使用鼻饲法,因为鼻饲可能导致曲张静脉破裂出血,引发严重后果。而口腔手术后病人、破伤风病人、昏迷病人、人工冬眠病人在病情需要时可根据具体情况合理使用鼻饲法。43.某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,你认为可能是()A、急性心力衰竭B、超敏反应C、枸橼酸中毒D、溶血反应E、血清病型反应正确答案:C答案解析:输入大量库存血可导致枸橼酸中毒,出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢等表现。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;血清病型反应一般在用药后7-12天出现;溶血反应主要有发热、寒战、血红蛋白尿等;超敏反应有多种表现,但不符合题干描述情况。44.糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的()A、消除症状B、降低血糖C、调整膳食中糖的供给量D、减轻胰岛细胞的负担E、纠正糖代谢紊乱正确答案:A45.根据出血部位不同肉眼血尿不包括:A、终末血尿B、初始血尿C、全程血尿D、中段血尿正确答案:D答案解析:肉眼血尿根据出血部位不同可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿,不包括中段血尿。初始血尿提示病变多在尿道;终末血尿提示病变多在膀胱颈部或后尿道;全程血尿提示病变在肾脏、输尿管或膀胱。46.尿毒症最常见的病因是()A、原发性高血压B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、红斑狼疮性肾炎正确答案:B答案解析:尿毒症最常见的病因是慢性肾小球肾炎。各种原发性肾小球疾病如IgA肾病、膜性肾病等若病情持续进展,最终可发展为尿毒症。原发性高血压、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、红斑狼疮性肾炎等也可导致尿毒症,但相对慢性肾小球肾炎来说不是最常见病因。47.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应A、高浓度间断给氧为宜B、低浓度持续给氧为宜C、低流量间断给氧为宜D、大流量给氧为宜E、高浓度给氧为宜正确答案:B答案解析:对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低浓度持续给氧。因为这类患者呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧来兴奋呼吸中枢。若给予高浓度吸氧,会解除缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留加重,病情恶化。所以应采取低浓度持续给氧,以维持呼吸中枢的兴奋性,改善通气功能,缓解缺氧和二氧化碳潴留。48.形成酸雨的主要污染物是()A、CO2和NOx。B、CO2和O3C、NO2和COD、HC和CFCE、NOx和SO2正确答案:E答案解析:酸雨是指pH小于5.6的雨雪或其他形式的降水。雨、雪等在形成和降落过程中,吸收并溶解了空气中的二氧化硫、氮氧化合物等物质,形成了pH低于5.6的酸性降水。所以形成酸雨的主要污染物是NOx和SO2。49.抗癌药物最常见的严重不良反应是。A、胃肠道反应B、神经毒性C、肝脏损害D、抑制骨髓E、脱发正确答案:D答案解析:抗癌药物最常见的严重不良反应是抑制骨髓,可导致白细胞、血小板等减少,影响患者的造血功能,进而引发感染、出血等严重问题。肝脏损害、神经毒性、胃肠道反应、脱发等也是抗癌药物可能出现的不良反应,但相对抑制骨髓来说,不是最常见的严重不良反应。50.大便隐血试验,检查前3日内禁食()A、高热量饮食B、豆腐C、牛奶D、猪肝E、淀粉类食物正确答案:D答案解析:大便隐血试验前3日内禁食动物血、肉类、肝类、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等,因为这些食物或药物可能会导致假阳性结果。猪肝属于动物肝脏,所以检查前3日内禁食猪肝。而牛奶、豆腐、淀粉类食物、高热量饮食一般不会影响大便隐血试验结果,无需禁食。51.肝硬化患者皮肤瘙痒最好涂擦药物是:A、碘酒B、硼酸C、醋酸D、碘伏正确答案:B答案解析:肝硬化患者皮肤瘙痒可能是胆红素升高刺激皮肤引起,硼酸具有消毒、防腐、收敛及保护作用,对皮肤刺激性小,可用于涂擦缓解瘙痒。碘伏主要用于消毒,碘酒刺激性较强一般不用于皮肤瘙痒涂擦,醋酸一般不用于此情况。52.血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野有多少个红细胞()A、1~2个B、2个C、3个以上D、5个E、10个以上正确答案:C答案解析:血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞超过3个以上。当每高倍视野红细胞>3个时,可视为血尿,需进一步评估病因等情况。53.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是:A、抗胆碱酯酶药物过量B、抗胆碱酯酶药物剂量不足C、停用抗胆碱酯酶药物D、对抗胆碱酯酶药物不敏感正确答案:D答案解析:反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药物不敏感,导致胆碱能危象和肌无力危象难以鉴别时出现的一种特殊类型危象。抗胆碱酯酶药物剂量不足会导致肌无力危象;抗胆碱酯酶药物过量会导致胆碱能危象;停用抗胆碱酯酶药物一般不会直接导致反拗危象。54.膝部约束带主要限制病人A、下肢活动B、头部活动C、肢体活动D、上肢活动E、坐起活动正确答案:A答案解析:膝部约束带主要用于固定膝部,从而限制病人下肢活动。55.李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为A、10UB、50UC、100UD、500UE、2500U正确答案:B答案解析:青霉素皮试液的标准浓度是每毫升含200~500U,皮内注射剂量为0.1ml,含青霉素20~50U,所以皮内注射剂量应>50U。56.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm正确答案:C答案解析:测量直肠温度时,应将肛表插入肛门3-4cm,这样能较准确地反映直肠温度。57.心尖的体表投影位于:A、左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处B、左侧第五肋间隙锁骨中线外侧1~2cm处C、左侧第四肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处D、左侧第四肋间隙锁骨中线外侧1~2cm处正确答案:A答案解析:心尖在胸前壁的体表投影位于左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处。心脏在体表有一定的投影位置,了解这些投影对于临床体格检查如触诊心尖搏动等具有重要意义。58.药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是。A、普萘洛尔B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案:C答案解析:去甲肾上腺素若药液漏出血管外,可使局部血管收缩,引起局部缺血坏死。普萘洛尔、肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱一般较少出现药液漏出血管外导致局部缺血坏死的情况。59.铺好的无菌盘,有效期为A、8hB、4hC、2hD、6hE、12h正确答案:B60.下列关于丹毒的叙述,错误的是:A、可引起皮肤及淋巴结的炎症B、常有组织坏死或局部化脓破溃C、感染加重可导致全身脓毒血症D、好发于面部和四肢正确答案:B答案解析:丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致的急性非化脓性炎症,很少有组织坏死或局部化脓破溃。丹毒好发于面部和四肢,炎症可向周围扩展,累及引流淋巴结,严重时可引起全身脓毒血症。61.下列哪项不是阿托品在眼病中的应用A、防止虹膜与晶状体粘连B、用于治疗虹膜睫状体炎C、降低眼内血管壁的通透性D、解除睫状肌痉挛E、用于治疗青光眼正确答案:E答案解析:阿托品能松弛瞳孔括约肌和睫状肌,使之充分休息,有助于消炎止痛,防治虹膜与晶状体粘连,减轻充血水肿,降低眼内血管壁的通透性。但阿托品有扩瞳作用,使前房角变窄,房水回流受阻,眼压升高,因此不能用于治疗青光眼。62.中度危险性的医用物品,使用前细菌菌落计数要求每件不超过A、20CFUB、30CFUC、40CFUD、50CFUE、100CFU正确答案:A63.从世界人类疾病谱来看,当前影响人的健康和死亡的疾病顺次是()A、流行性疾病、肿瘤和脑血管B、心血管病、脑血管病和恶性肿瘤C、心血管病、脑血管病和呼吸系统病D、心血管病、消化系统病和恶性肿瘤E、流行性疾病、恶性肿瘤和消化系统病正确答案:B答案解析:当前影响人的健康和死亡的疾病顺次是心血管病、脑血管病和恶性肿瘤。心血管病和脑血管病是常见的慢性非传染性疾病,随着生活方式的改变等因素,其发病率呈上升趋势。恶性肿瘤也是严重威胁人类健康的重大疾病,在疾病谱中占据重要位置。64.蛋白质的生理功能不包括A、维持胶体渗透压B、维持晶体渗透压C、调节代谢D、构成和修复组织E、供给热能正确答案:B答案解析:蛋白质的生理功能包括构成和修复组织、供给热能、调节代谢、维持胶体渗透压等。晶体渗透压主要由小分子物质如钠离子、氯离子等形成,与蛋白质无关。维持晶体渗透压不是蛋白质的生理功能。65.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入A、5%碳酸氢钠B、0.5%醋酸钠C、5%亚硝酸钠D、0.5%亚硝酸钠E、0.5%碳酸氢钠正确答案:D66.中晚期食管癌的病人典型症状是:A、胸骨后有烧灼样疼痛B、持续性胸痛C、进行性吞咽困难D、吞咽食物时有哽噎感正确答案:C答案解析:进行性吞咽困难是中晚期食管癌病人的典型症状。早期食管癌常表现为吞咽食物时有哽噎感,胸骨后有烧灼样疼痛等症状相对不如进行性吞咽困难典型,持续性胸痛也不是中晚期食管癌特有的典型症状。二、多选题(共24题,每题1分,共24分)1.椎骨的组成包括:A、椎弓B、椎体C、椎孔D、横突E、棘突正确答案:AB答案解析:椎骨由椎体和椎弓组成。椎体是椎骨负重的主要部分,椎弓位于椎体后方,与椎体共同围成椎孔。椎弓上发出7个突起,包括1个棘突、1对横突、2对上关节突和2对下关节突。所以椎骨的组成包括椎体和椎弓。2.使用约束具时,应观察:A、使用时间是否过长B、约束带下是否有衬垫C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色和温度E、使用中是否有不安全因素正确答案:ABCDE答案解析:约束具使用时,观察约束带下有无衬垫可防止局部皮肤受压;观察局部皮肤颜色和温度能及时发现是否有血液循环障碍;卧位舒适情况可确保患者在约束期间基本的舒适度;关注使用时间是否过长可避免因长时间约束造成不良后果;检查使用中是否有不安全因素能保障患者安全,这些都是使用约束具时需要观察的重要方面。3.“T”形引流管的护理要点有:A、妥善固定引流管B、引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流C、保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压。D、定时更换引流袋E、观察并记录引流液的色、性状和量正确答案:ABCDE答案解析:1.妥善固定引流管:防止引流管脱出或移位,确保其处于正确位置发挥引流作用。2.保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压:避免引流不畅导致胆汁淤积、感染等并发症。3.观察并记录引流液的色、性状和量:可以及时发现病情变化,如胆汁颜色异常、量的改变等,为医生调整治疗方案提供依据。4.定时更换引流袋:防止引流袋内细菌滋生,降低感染风险。5.引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流:胆汁倒流可能引起逆行感染,影响伤口愈合。4.腰椎穿刺术后护理A、保持穿刺部位干燥B、指导患者多饮水C、去枕平卧D、穿刺后12小时内不宜淋浴E、观察有无脑疝等并发症正确答案:ABCE5.抗疟原虫治疗的常用药物中,控制临床发作的常用药物是:A、奎宁B、青蒿素甲氟喹C、乙胺嘧啶D、氯奎E、伯氨奎正确答案:ABD6.影响护患沟通的因素有:A、确认B、移情C、倾听D、信任E、控制正确答案:ABCDE答案解析:影响护患沟通的因素包括:控制,如护士主导过多或患者控制欲过强会影响沟通;信任,护患之间缺乏信任会阻碍有效沟通;确认,确保双方对信息理解一致很重要;移情,能更好理解患者感受促进沟通;倾听,认真倾听患者话语是良好沟通的基础。7.护理诊断的特点是:A、在病中诊断始终不变B、临床病情判断C、问题的范畴应在护理职责范围内D、描述包括P、S三个结构要素E、由护理人员和医疗人员共同制定正确答案:CD8.糖尿病的急性并发症有:A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、糖尿病肾病D、感染E、乳酸酸中毒正确答案:ABDE9.蛛网膜下隙出血病人健康指导包括:A、指导病人采用听轻音乐、缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛B、鼓励病人多饮水,多吃水果蔬菜,保持大便通畅C、指导病人学会配合和使用便器D、指导病人避免精神紧张、情绪波动、屏气、剧烈咳嗽等诱发因素E、鼓励病人早期下床活动正确答案:ABCD答案解析:蛛网膜下隙出血病人应绝对卧床休息4~6周,床头抬高15°~20°,避免搬动和过早离床活动,故E选项错误。其他选项均正确:A选项可通过听轻音乐、缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛;B选项多饮水、多吃水果蔬菜,保持大便通畅,可防止因用力排便导致颅内压升高;C选项指导病人学会配合和使用便器,避免用力排便;D选项避免精神紧张、情绪波动、屏气、剧烈咳嗽等诱发因素,防止再次出血。1.对于A选项,这些放松的方法有助于缓解病人因蛛网膜下隙出血带来的疼痛和紧张情绪。2.B选项,保持大便通畅能减少因排便用力引发再出血的风险。3.C选项,指导病人正确使用便器,可避免不必要的用力,保障安全。4.D选项,明确了可能诱发再次出血的因素,告知病人加以避免,对疾病康复至关重要。5.E选项,早期下床活动不符合绝对卧床休息4~6周的要求,过早活动易引发再次出血等不良后果。10.关节镜检查的适应证有:A、髌骨退行性变B、关节炎C、半月板损伤D、膝部肿瘤E、韧带断裂正确答案:ABCE11.智齿冠周炎的主要防治措施包括:A、局部冲洗B、切开引流C、应用抗生素D、增强抵抗力E、立即拔除阻生牙正确答案:ABCD答案解析:智齿冠周炎的治疗以局部冲洗、切开引流、应用抗生素、增强抵抗力等为主。局部冲洗是重要的治疗方法,可使用生理盐水等反复冲洗盲袋,去除食物残渣等。当形成脓肿时需切开引流。应用抗生素可控制感染。增强抵抗力有助于病情恢复。而立即拔除阻生牙一般在炎症消退后进行,不是主要的急性期防治措施。所以主要防治措施包括ABCD。12.鸦片类止痛剂常见的不良反应有:A、呼吸抑制B、兴奋C、恶心、呕吐D、便秘E、成瘾性正确答案:ACDE答案解析:1.**便秘**:鸦片类止痛剂会使肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,导致便秘,这是很常见的不良反应之一。2.**恶心、呕吐**:可刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等胃肠道不适症状。3.**呼吸抑制**:是较为严重的不良反应,过量使用可能导致呼吸频率和深度降低,甚至危及生命。4.**成瘾性**:长期使用鸦片类止痛剂容易导致成瘾,这是此类药物的一个重要问题。而兴奋一般不是鸦片类止痛剂常见的不良反应。13.帕金森病病人产生焦虑、恐惧、绝望心理的原因有:A、动作迟缓B、逐步丧失生活自理能力C、病情进行性加重D、表情淡漠E、流涎正确答案:ABCDE14.关节镜检查术后健康教育的内容包括:A、不要服用阿司匹林B、逐渐延长站立和行走时间C、不要用乙醇溶解止痛药D、轻度肿胀时,继续抬高和冷敷患肢E、训练膝关节功能正确答案:ACDE15.治疗帕金森病常用的药物有:A、多巴胺受体激动剂B、金刚烷胺C、左旋多巴制剂D、抗胆碱能药物E、多巴胺受体阻滞剂正确答案:ABCD答案解析:治疗帕金森病常用的药物包括:左旋多巴制剂,是最主要的药物;抗胆碱能药物,可用于改善震颤等症状;金刚烷胺,有一定治疗作用;多巴胺受体激动剂,能模拟多巴胺作用。而多巴胺受体阻滞剂不是治疗帕金森病的常用药物,反而可能会诱发帕金森综合征等不良反应。16.脑损伤后病人早期康复护理的内容包括;A、保持肢体的良肢位,上下肢床上康复训练B、床上坐位及坐位平衡训练C、床的摆放保证病人偏瘫侧对向房间门,床头柜放置于偏瘫侧D、鼓励眼扫视E、定时翻身和做翻身动作训练正确答案:ABCDE17.安装起搏器后的病人不宜接受的检查与治疗有:A、X线透视B、B超检查C、核磁共振检查D、起搏器部位除颤E、胸部磁疗仪理疗正确答案:CDE答案解析:安装起搏器
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