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文档简介
医疗核心制度模拟试题与参考答案一、单选题(共66题,每题1分,共66分)1.()负责第二类医疗技术临床应用管理工作A、医疗机构B、国务院C、省级卫生行政部门D、卫生部正确答案:C答案解析:《医疗技术临床应用管理办法》规定,省级卫生行政部门负责第二类医疗技术临床应用管理工作。2.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由()审核并签字?A、主管医生B、主持人C、科主任D、医务科正确答案:B答案解析:死亡病例讨论情况需按照机构统一模板专册记录,应由主持人审核并签字,以确保讨论记录的准确性和完整性,明确责任主体。3.对于急危重患者,首诊医师不应()A、对一时难以缴纳或无力支付医疗费用的急、危、重症患者,应先予抢救,脱离危险后补办手续B、对非本专科的患者,首诊医师可以拒绝收入本科室C、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重症患者时,有组织相关人员会诊和决定患者收住科室等医疗行为的决定权D、首诊医师不得以挂号、交费等为借口推诿急、危、重症患者正确答案:B答案解析:首诊医师对于急危重患者有积极救治的责任,不得以任何借口推诿。对于费用问题应先抢救再补办手续,同时有组织会诊和决定收住科室等决定权。不能对非本专科患者拒绝收入本科室,应先进行必要的初步处理并及时请相关专科会诊等,确保患者得到及时有效的救治。4.缓冲间两侧的门不应同时开启,以减少区域之间空气流通,缓冲间的气压宜为()A、-15PaB、-10PaC、-20PaD、-30Pa正确答案:A5.术前讨论会由科主任主持,科内所有医生参加,手术医师、护士长和()必须参加?A、护工B、责任护士C、所有护士D、护师正确答案:B答案解析:术前讨论会由科主任主持,科内所有医生参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。责任护士参与术前讨论有助于全面了解患者情况,更好地为手术及术后护理做准备。6.进行呼吸道传染病诊治的病区中的患者通道、出人口,应设在()A、污染区B、潜在污染区C、缓冲间D、清洁区正确答案:A答案解析:进行呼吸道传染病诊治的病区中的患者通道、出入口应设在污染区,这样能最大程度减少病原体从污染区域传播到其他区域的风险,避免交叉感染,清洁区和潜在污染区相对安全,不应设置患者通道、出入口,缓冲间主要起到过渡作用,一般不设置在患者通道、出入口处。7.病区值班需有一、二线和三线值班人员…()值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A、三线B、二线C、一线正确答案:B8.根据医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()?A、电子病历不如纸质病历效力高B、不同C、纸质病历不如电子病历效力高D、相同正确答案:D答案解析:根据《医疗机构病历管理规定》,电子病历与纸质病历具有同等效力。电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输、重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。它与纸质病历一样,都是医疗过程的重要记录,在医疗、教学、科研、医疗纠纷处理等方面都发挥着重要作用,具有同等的法律效力。9.硕士生毕业取得执业医师资格,从事住院医师()年者,可实施一级手术A、3年以内(包括3年)B、2年以内(包括2年)C、1年以内(包括1年)D、4年以内(包括4年)正确答案:B10.手部没有内眼可见污染时,宜使用()A、洗手B、速干手消毒剂消毒双手代替洗手C、戴手套D、以上都是正确答案:B答案解析:手部没有肉眼可见污染时,速干手消毒剂消毒双手可代替洗手,能快速杀灭手上的细菌等微生物,且比洗手更便捷高效。洗手适用于手部有明显污染等情况;戴手套不能替代洗手或手消毒,只是一种防护措施,防止手部接触污染物。所以选B。11.普通门诊、普通病房属()A、高危险区域B、低危险区域C、中等危险区域D、极高危险区域正确答案:C12.特殊疑难配血、大量备血需提前()天预约,急诊用血随时预约?A、3天B、4天C、1天D、2天正确答案:D13.遇疑难病例或3天未确诊的患者应()A、转入上级医院诊疗B、组织会诊讨论C、继续按目前方案治疗D、上报院领导处理正确答案:B答案解析:对于遇疑难病例或3天未确诊的患者,组织会诊讨论是较为合适的做法。会诊讨论可以集合多学科专家的意见和经验,共同分析病情,有助于明确诊断和制定更合理的治疗方案,而不是直接转入上级医院,上级医院也可能先进行会诊等流程;上报院领导处理不是首先的直接措施;继续按目前方案治疗可能会延误病情。14.疑难病例讨论应由()主持?A、科主任或其授权的副主任B、副主任C、主任医师D、副主任医师正确答案:A答案解析:疑难病例讨论原则上应由科主任或其授权的副主任主持,这样能确保讨论的权威性和全面性,更好地协调多方面资源,对疑难病例进行深入分析和制定合理的诊疗方案。15.医院感染管理委员会应当建立会议制度,定期研究、协调和解决哪方面的问题,发挥医院感染管理委员会的决策作用()A、医院感染管理B、抗菌药物管理C、多重耐药细菌管理D、传染病管理正确答案:A答案解析:医院感染管理委员会主要负责研究、协调和解决医院感染管理方面的问题,以发挥其决策作用,传染病管理、抗菌药物管理、多重耐药细菌管理虽与医院管理相关,但不是医院感染管理委员会专门定期研究协调解决问题的核心范畴。16.医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后()小时内归入或者录入住院病历?A、72B、24C、6D、两天正确答案:B答案解析:根据《病历书写基本规范》第二十条规定,医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后24小时内归入或者录入住院病历。17.遇疑难急危重病人应迅速请示上级医师,()A、上级医师接到请示报告后立即到现场组织抢救并提出治疗方案?B、上级医师电话指导即可?C、上级医师应该委托其他人指导抢救?D、上级医师不必亲自到现场参与抢救?正确答案:A答案解析:当遇到疑难急危重病人时迅速请示上级医师,上级医师接到请示报告后应立即到现场组织抢救并提出治疗方案,这是保障患者得到及时有效救治的关键,亲自到现场能更准确全面地了解病情,做出更合适的决策,而电话指导、委托他人指导或不亲自到现场都不利于对疑难急危重病人进行妥善救治。18.入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:()A、转入上级医院诊疗B、组织会诊讨论C、上报院领导处理正确答案:B答案解析:当入院3天未确诊且治疗效果不佳、病情严重时,组织会诊讨论是比较合适的做法。会诊讨论可以集合多学科专家的意见,综合分析病情,有助于明确诊断和制定更有效的治疗方案,相比直接转入上级医院或上报院领导处理,先组织会诊讨论能更好地在本院解决问题,优化诊疗流程。19.新技术和新项目可行性论证实行投票表决制?在()多数的专家投票表决通过后,科技开发室依次提请分管副院长、院长审批,该项技术方可实施?A、二分之一B、三分之二C、四分之三D、D五分之四正确答案:C20.下列哪项不是二级护理要求()A、每3小时巡视患者,观察患者病情变化B、根据患者病情,测量生命体征C、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施正确答案:A答案解析:二级护理要求每2小时巡视患者,观察患者病情变化,A选项中说每3小时巡视患者错误。B、C、D选项均是二级护理的要求。二级护理的巡视时间规定为每2小时一次,这是护理工作规范中的明确要求,对于及时发现患者病情变化、保障患者安全等方面具有重要意义。而其他选项如根据病情测量生命体征、实施治疗给药措施以及护理和安全措施等,都是二级护理中常见且必要的工作内容。21.手术安全核查由()主持?A、主刀医生和护士B、主刀医生和麻醉医生C、巡回护士和上台护士D、麻醉医生和护士正确答案:B22.数据在存储过程中发生非法访问行为,破坏信息安全的()属性A、完整性B、保密性C、不可否认性D、可靠性正确答案:B23.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确()A、联合使用必须有严格指征B、病毒性感染者不用C、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物D、发热原因不明者应使用抗菌药物正确答案:D答案解析:发热原因不明者,在未明确病原体前,不应随意使用抗菌药物,以免掩盖病情、延误诊断和治疗,同时还可能导致细菌耐药等不良后果。而病毒性感染者不用抗菌药物是正确的,因为抗菌药物对病毒无效;尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物可减少耐药菌产生;联合使用抗菌药物必须有严格指征,以确保用药合理、安全、有效。24.重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少()天记录一次病程记录。A、2B、3C、4正确答案:B答案解析:病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。对于病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。所以答案选B。25.医用防护口罩的效能持续应用时间是多久?如污染或潮湿,应及时更换()A、4-6小时B、1天C、6-8小时D、12小时正确答案:C答案解析:医用防护口罩效能持续应用时间>6-8小时,若口罩被污染或潮湿,应及时更换。26.重大抢救工作应有()组织?A、主治医师与副主任医师?B、科主任或院领导?C、住院医师与实习医师?D、主治医师与住院医师.正确答案:B答案解析:重大抢救工作需要高效协调资源、做出关键决策,科主任或院领导具备更高的管理和决策权限,能够全面统筹安排人力、物力等资源,以确保抢救工作顺利进行,相比其他选项人员更能胜任组织重大抢救工作的职责。27.计算机设备送外维修,需将设备存储介质内应用软件和数据等涉及经营管理的()?A、信息转存B、信息储存C、信息备份D、信息删除正确答案:D28.首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意,被邀请科室须有()人员参加会诊?A、住院医师B、实习医师C、主治医师D、副主任医师及以上正确答案:D29.密码应定期修改,间隔时间不得超过(),如发现或怀疑密码遗失或泄漏应立即修改?A、一个月B、三个月C、六个月D、一年正确答案:B答案解析:密码定期修改间隔时间不得超过三个月是一种较为常见和合理的安全策略。一个月时间相对较短,频繁修改可能会给用户带来不便;六个月和一年间隔时间过长,增加了密码在这段时间内被破解或泄漏的风险,不利于账户安全。所以间隔时间不得超过三个月,选B。30.一线值班医师值班期间遇有疑难问题时,应当首先向()及时请示汇报A、二线副班值班医师B、总值班C、上级医师D、科主任正确答案:A答案解析:值班期间遇有疑难问题时,一线值班医师首先应向二线副班值班医师及时请示汇报。二线副班值班医师协助一线值班医师处理问题,比上级医师更能及时给予现场指导,总值班主要协调全院事务,科主任可能并不在医院现场直接处理值班疑难问题,所以应选二线副班值班医师。31.疑难病例经会诊仍不能确诊或疗效不确切的,科室要及时组织有关人员进行()A、院外会诊B、科内讨论C、院内讨论D、全院会诊正确答案:B32.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由()主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加?A、医务科B、主管医生C、主持人D、科主任正确答案:D答案解析:死亡病例讨论一般由科主任主持,这样能充分发挥科室负责人对本科室医疗情况全面了解和专业权威的优势,更好地组织和引导讨论,深入分析病例诊疗过程中的问题与经验教训等。医务科主要负责医院整体医疗管理等宏观事务;主管医生对具体病例更熟悉但组织讨论的权威性和全面性可能不如科主任;而主持人表述不明确具体指向。33.受邀参加疑难病例讨论的科室和医疗机构应派出()职称的人员参加?A、副高B、副高及以上C、中级及以上D、中级正确答案:C34.检验科发现血钾>6.2mmol/L时()A、尽快向临床主管医生告知B、确认各个环节无误的情况下,确认危急值结果并立即向临床主管医生告知C、进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救正确答案:B答案解析:检验科发现血钾>6.2mmol/L时,这属于危急值。在确认各个环节无误的情况下,应确认危急值结果并立即向临床主管医生告知,以便临床及时采取相应措施处理,所以选B。A选项没有强调确认环节;C选项复查时间可能会延误病情;D选项告知临床医生确认病人需要紧急抢救表述不准确,是先告知医生危急值结果,由医生判断后续处理,而不是直接告知临床医生病人需要紧急抢救。35.麻醉实施前进行的核查由()来主持?A、巡回护士B、主治医生C、麻醉医生D、主刀医生正确答案:C答案解析:麻醉实施前的核查由麻醉医生主持。麻醉医生在麻醉实施前需要对患者的基本情况、病历资料、术前准备等进行全面细致的核查,以确保麻醉过程的安全和顺利进行。巡回护士主要负责手术中器械、物品等的管理和配合;主刀医生重点关注手术操作相关情况;主治医生职责较为宽泛,并非专门主持麻醉实施前核查。36.临床科室()接到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师A、值班护士B、专职负责人C、值班医师D、任何人正确答案:D37.医疗机构违反规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和直接责任人员给予的行政处分是()A、记大过、降级B、记大过、降级、撤职C、警告、记大过D、降级、撤职、开除正确答案:D答案解析:根据《医疗废物管理条例》等相关规定,医疗机构违反规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分。38.不属于医疗核心制度的是:()A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度正确答案:C答案解析:医院感染管理制度是医院为有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全而制定的一系列制度,不属于医疗核心制度。医疗核心制度包括首诊负责制、三级医生查房制、分级护理制度、值班与交接班制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写与管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。39.感染疾病科属()A、低危险区域B、高危险区域C、中等危险区域D、极高危险区域正确答案:B答案解析:感染疾病科主要负责诊治各种感染性疾病,患者病情复杂多样且具有传染性,容易造成病原体传播,所以属于高危险区域。40.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对正确答案:A答案解析:预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制使用级抗菌药物。非限制使用级抗菌药物是经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物,通常用于轻度或局部感染的初始治疗。41.实施三级手术由()审批A、科主任审批,有高年资副主任医师以上医师报批手术通知单B、科主任审批,由副主任医师以上医师报批手术通知单C、科主任审批,由高年资主治医师以上医师报批手术通知单D、科副主任审批,由高年资主治医师以上医师报批手术通知单E、科副主任审批,由副主任医师以上医师报批手术通知单正确答案:B42.关于“疑难病例讨论制度”哪一项是错误的()A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录正确答案:D答案解析:疑难病例讨论应由经治医师负责记录,内容包括讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,不是由副主任以上医师记录。选项A,必要时请相关科室专家等参加或全院讨论是疑难病例讨论制度的常见要求;选项B,参加讨论人员充分发表意见建议有助于全面分析病情;选项C,主持人归纳总结并明确下一步治疗方案也是合理的流程。43.患者亲属献血,应到哪单位体检,化验,采血,亲属的血液能直接输给患者吗A、去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人B、分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注C、由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人D、由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注正确答案:D答案解析:《献血法》规定,无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。同时,医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给,血站对采集的血液必须进行检测,未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供。所以患者亲属献血应由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注,不能直接输给患者。44.下列不属于第二类医疗技术的是()A、乳房再造成形术B、断指再植术C、人工关节置换术D、克隆治疗技术正确答案:D答案解析:第二类医疗技术是指涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术。克隆治疗技术属于第三类医疗技术,是指具有下列情形之一的医疗技术:涉及重大伦理问题;高风险;安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;需要使用稀缺资源;卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。而人工关节置换术、断指再植术、乳房再造成形术属于第二类医疗技术。45.与飞沫传播的患者近距离(1m以内)接触应采用()A、纱布口罩B、外科口罩C、医用防护口罩D、一次性使用口罩正确答案:C答案解析:医用防护口罩能够对经空气传播的直径≤5μm的颗粒提供至少95%的过滤效率,可有效过滤空气中的飞沫,能满足与飞沫传播患者近距离(1m以内)接触时的防护需求。纱布口罩、外科口罩、一次性使用口罩对飞沫的防护效果不如医用防护口罩。46.书写会诊的日期、时间、经治医师要把会诊意见在会诊完成后的()的病程记录中记录?A、当日B、次日C、当日或次日D、以上均不正确正确答案:C答案解析:会诊完成后要求把会诊意见在当日或次日的病程记录中记录。47.抢救危重患者过程中所用急救药物的空药瓶,输血袋等用完后?()A、抢救结束后立即处理?B、抢救结束后封存?C、要集中放在一起,以便查对?查对无误后方可处理?D、抢救过程中及时清理?正确答案:C答案解析:抢救危重患者过程中所用急救药物的空药瓶、输血袋等用完后要集中放在一起,以便查对,查对无误后方可处理。这是为了保证医疗行为的准确性和可追溯性,防止出现用药错误等情况,其他选项不符合规范操作流程。48.医疗机构实行三级医师查房制度,其中主治医师查房至少()A、每日两次B、两日一次C、每周两次D、每周三次正确答案:D49.新入院患者,()小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A、48B、72C、24正确答案:A50.卫生行政部门现场检查的目的主要是检查谁是否按照工作规范和要求开展执业活动()A、临床医师B、医疗机构C、医务人员D、医疗机构及其工作人员正确答案:D答案解析:卫生行政部门现场检查的目的主要是检查医疗机构及其工作人员是否按照工作规范和要求开展执业活动。临床医师只是医务人员的一部分,不全面;医疗机构不包含工作人员,也不准确;医务人员表述相对宽泛,没有明确体现医疗机构这一主体,而医疗机构及其工作人员涵盖了机构和人员两方面,最为准确。51.抢救危重患者过程中医师的口头医嘱()A、执行抢救医嘱的护士立即执行?B、须由护士长核对无误方可执行?C、须由两名护士核对无误方可执行?D、执行抢救医嘱的护士须复述一遍,医生确认无误后方可执行?正确答案:D答案解析:抢救危重患者过程中,执行抢救医嘱的护士须复述一遍,医生确认无误后方可执行,以确保医嘱准确执行,避免差错。口头医嘱仅在紧急抢救等特殊情况下使用,需严格遵循此流程。52.科内会诊原则上应(),全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。A、每两周举行一次B、每周举行一次C、每周举行两次正确答案:B答案解析:科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加,对本科的疑难病例、危重病例等进行会诊,由科主任或总住院医师负责组织和召集,主管医师报告病历等情况,经广泛讨论明确诊断治疗意见,以提高科室人员业务水平。53.手术科室科主任在签署“手术审批表”时,必须参照()的手术权限签署是否同意手术意见?A、各手术医师B、该手术科室C、该主刀医师D、各手术人员正确答案:A54.不同种类的感染性疾病患者应分室安置,病床间距应不少于()A、1.2mB、1.3mC、1mD、1.1m正确答案:D55.手术安全核查是分别在()进行核查的工作?A、麻醉实施后、手术开始前和患者离开手术室前B、麻醉实施后、手术开始前和患者离开手术室时C、麻醉实施前、手术开始时和患者离开手术室前D、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前正确答案:D答案解析:手术安全核查是在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前这三个关键节点进行核查的工作。其目的是通过严格的多环节核查,确保手术患者身份、手术部位、手术方式等关键信息准确无误,预防手术错误的发生,保障患者手术安全。56.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,非本机构执业医务人员不得()值班?当值人员不得擅自离岗,休息时应当在指定的地点休息?A、单独B、擅自C、代替本机构执业的医务人员D、协助正确答案:A答案解析:当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,强调非本机构执业医务人员不得单独值班,以确保医疗工作的专业性、合规性以及医疗安全等,所以选A。57.院外会诊由经治医师书写会诊申请单,经治疗小组组长及科主任签字后报医务科,由()与相关医院联系后再确定会诊时间,完成会诊任务?A、科主任B、经治医师C、医务科D、小组长正确答案:C答案解析:院外会诊由经治医师书写会诊申请单,经治疗小组组长及科主任签字后报医务科,由医务科与相关医院联系后再确定会诊时间,完成会诊任务。58.疑难病例包括入院后多长时间内未明确诊断的病例?()A、3天B、7天C、10天D、14天正确答案:B答案解析:疑难病例通常是指入院后超过7天未明确诊断的病例。一般临床上对于疑难病例有这样一个时间界定标准,旨在提醒医疗团队及时全面评估病情,采取进一步检查、会诊等措施来明确诊断,所以答案选B。59.患者人院后确定护理等级的根据是()A、患者的生活自理能力B、患者病情严重程度C、患者的病情和生活自理能力D、患者的病情和家属意愿正确答案:C答案解析:护理等级是根据患者的病情和生活自理能力来确定的。病情严重程度决定了护理时需要关注的重点和紧急程度,生活自理能力则影响着护士协助患者完成日常生活活动的程度,两者综合起来才能准确划分护理等级,为患者提供恰当的护理服务。60.CT室危急值报告项目包括()A、眼眶内异物B、脑梗死C、主动脉瘤D、急性水肿型胰腺炎正确答案:A61.危急值记录内容应包括()A、患者姓名、性别、年龄B、临床诊断、申请医生C、检查项目、检查结果D、以上各项均包括正确答案:D答案解析:危急值记录内容应全面准确,包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、申请医生、检查项目、检查结果等各项信息,以便为临床诊疗提供完整可靠的依据,所以以上各项均包括,应选D。危急值记录涵盖多方面患者及检查相关信息,这些信息共同构成对患者病情危急情况的完整描述,对后续临床决策等至关重要。62.危重患者在入院下病危医嘱后应在()小时内完成危重病例讨论?A、72小时B、12小时C、36小时D、24小时正确答案:A63.值班和交接班制度指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程()的制度?A、长久性B、持续性C、间断性D、完整性正确答案:B答案解析:值班和交接班制度是为了保障患者诊疗过程的持续性,避免因值班人员更替等出现诊疗中断等情况,确保患者能得到连贯的医疗服务。64.医用防护口罩的佩戴错误的是()A、一只手捏鼻夹B、只能一次性使用C、潮湿后应及时更换D、应进行密合性检查正确答案:A答案解析:医用防护口罩佩戴时需用双手捏鼻夹,以确保口罩与面部贴合紧密,防止漏气,一只手捏鼻夹是错误的。选项B,医用防护口罩确实只能一次性使用;选项C,潮湿后口罩防护效果下降,应及时更换;选项D,佩戴前应进行密合性检查,确保防护效果。65.输血完毕应将血袋送回血库保留(),以备必要时复检?A、三天B、2小时C、6小时D、24小时E、12小时正确答案:A66.全科讨论应当由()主持?A、科主任或授权的副主任B、主任医师C、副主任以上医师D、主治以上医师正确答案:A答案解析:全科讨论是医疗工作中的重要环节,通常需要较高资质和经验的医生主持以确保讨论的质量和专业性。科主任或授权的副主任在科室中具有较高的管理和专业权威,能够有效地组织和引导讨论,把控讨论方向和重点,协调各方意见,做出合理决策,所以应由科主任或授权的副主任主持全科讨论。二、多选题(共28题,每题1分,共28分)1.医疗机构应当制定具体措施,保证医务人员的下列哪些工作符合规定要求,对医院感染的危险因素进行控制()A、职业卫生防护B、诊疗环境条件C、手卫生D、无菌操作技术正确答案:ABCD答案解析:医疗机构制定具体措施保证医务人员手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术、职业卫生防护等工作符合规定要求,是对医院感染危险因素进行有效控制的重要方面。手卫生可减少病原体传播;良好的诊疗环境条件有助于降低感染风险;无菌操作技术能防止医源性感染;职业卫生防护可保护医务人员免受感染,同时避免其成为传染源将病原体传播给患者等。2.在下列哪些情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂()A、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时B、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触虑者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后C、穿脱隔离衣前后,摘手套后D、接触患者周围环境及物品后E、处理药物或配餐前正确答案:ABCDE答案解析:选项A,直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时,手上可能沾染病原体,需要洗手或使用速干手消毒剂;选项B,接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后,这些物质都可能携带病菌,必须进行手部清洁;选项C,穿脱隔离衣前后,摘手套后,手部容易被污染,应及时清洁;选项D,接触患者周围环境及物品后,环境和物品可能被污染,从而经手传播给患者,所以要洗手或消毒;选项E,处理药物或配餐前,手上的细菌可能污染药物或食物,因此也需要进行手部清洁。3.医务人员在下列哪些情况下应当洗手()A、从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时B、直接接触患者前后C、接触特殊易感患者前后D、接触不同患者时正确答案:ABCD答案解析:洗手是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最经济有效的措施之一。直接接触患者前后,手上可能沾染病原菌,洗手可防止病原菌传播给患者;接触特殊易感患者前后,此类患者免疫力低下,更易感染,洗手能降低感染风险;从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时,手上可能携带污染部位的病菌,洗手可避免污染清洁部位;接触不同患者时,不同患者可能携带不同病菌,洗手可防止交叉感染。所以在这些情况下医务人员都应当洗手。4.医院感染研究的对象主要包括()A、门急诊就诊患者B、医院工作人员C、住院患者D、探视者和患者家属正确答案:BC5.医院感染管理委员会的职责有()A、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作B、对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导C、研究并制订本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价D、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题正确答案:ACD答案解析:医院感染管理委员会职责包括建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题;组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;研究并制订本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价等。而对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导是国家卫生健康委医政医管局等相关部门的职责,不是医院感染管理委员会的职责。6.医疗机构发生以下哪些情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告()A、10例以上的医院感染暴发事件B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染C、可能造成重大公共影响的医院感染D、可能造成严重后果的医院感染正确答案:ABCD答案解析:《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》规定,医疗机构发生10例以上的医院感染暴发事件、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时,应当按照要求进行报告。所以ABCD选项均正确。7.机能科危急值包括()A、起搏器功能障碍B、急性心肌缺血C、预计综合征伴房颤D、频发室早正确答案:ABCD8.由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等?死亡讨论内容包括()A、死亡原因B、死亡诊断C、经验教训D、治疗经过正确答案:ABCD答案解析:死亡讨论内容通常涵盖治疗经过,这能清晰展现整个医疗过程;死亡原因是关键要点,明确导致死亡的因素;死亡诊断需准确判断;经验教训可帮助医护人员提升医疗水平,避免类似情况再次发生。所以以上选项均是死亡讨论可能包含的内容。9.下列哪些情况应该进行一级护理()A、病情危重、随时需要抢救和监护的病人?B、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期?C、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者?D、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者?E、特殊复杂手术及大手术后病情稳定正确答案:BCD10.关于戴手套的描述正确的是()A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套B、戴手套前应当洗手C、摘手套后应当洗手D、若不是无菌操作,不同患者之间可以不换手套正确答案:ABC答案解析:戴手套是医疗操作中的重要防护措施。选项A,进行侵入性操作时戴无菌手套可防止病原体侵入人体,是正确的;选项B,戴手套前洗手能去除手上的污垢和细菌,避免污染手套,正确;选项C,摘手套后洗手可防止手上沾染的病原体传播,正确;选项D,即使不是无菌操作,不同患者之间也应该更换手套,以防止交叉感染,该选项错误。11.隔离应采取的有效措施有()A、管理感染源B、切断传播途径C、保护易感人群D、加强终末消毒正确答案:ABC答案解析:管理感染源:如对感染者进行隔离治疗等,防止病原体继续传播。切断传播途径:比如通过消毒、通风、戴口罩等方式阻断病原体传播。保护易感人群:通过接种疫苗、增强营养、加强锻炼等提升人群抵抗力。这三种措施都是隔离时应采取的有效措施。而加强终末消毒只是切断传播途径中的一部分操作,表述不如ABC全面。12.针对感染性疾病传播的“三个环节”,即感染源、传播途径和易感者(易感宿主),在预防感染性疾病的传播时起重要作用的是()A、保护易感宿主B、切断传播途径C、隔离感染源D、改善微生态环境正确答案:ABC13.外科手消毒应遵循的原则是()A、先洗手,后消毒B、不同患者手术之间应重新进行外科手消毒C、手被污染时应重新进行外科手消毒D、手套破损时加戴一层手套正确答案:ABC答案解析:1.外科手消毒应遵循先洗手,后消毒的原则,A选项正确。2.不同患者手术之间应重新进行外科手消毒,防止交叉感染,B选项正确。3.手被污染时应重新进行外科手消毒,以确保手部清洁,C选项正确。4.手套破损时应立即更换手套并重新进行外科手消毒,而不是加戴一层手套,D选项错误。14.医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员应对医院的哪些工作提供指导()A、清洁、消毒、灭菌与隔离B、无菌操作技术C、医疗废物管理D、传染病的医院感染控制正确答案:ABCD答案解析:医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员的职责包括对医院清洁、消毒、灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、传染病的医院感染控制等工作提供指导,以确保医院感染预防与控制措施的有效落实,保障医疗安全。15.MRI危急值报告内容包括()A、发病6h内的新发脑梗B、大面积脑梗后合并亚急性出血C、夹层动脉瘤D、颈椎爆裂骨折,椎管内占位截瘫正确答案:ABCD答案解析:MRI危急值报告内容通常包含一些严重且紧急的情况,如发病6h内的新发脑梗,可能提示急性脑血管事件需紧急干预;大面积脑梗后合并亚急性出血,病情复杂且可能迅速恶化;夹层动脉瘤随时有破裂风险;颈椎爆裂骨折、椎管内占位截瘫可导致严重神经功能障碍甚至危及生命,这些情况都需要临床高度重视并及时处理,所以以上选项均属于MRI危急值报告内容。16.手术安全核查制度要求()必须进行三方确认A、麻醉医生B、手术护士C、麻醉主任D、手术医生E、患者正确答案:ABD17.感染链是指感染在医院内传播的三个环节,即()A、易感人群B、传播途径C、传播方式D、高危人群E、感染源正确答案:ABE答案解析:感染链包括感染源、传播途径和易感人群三个环节。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所;传播途径是指病原体从感染源传播到易感人群的途径;易感人群是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人群。传播方式不属于感染链的环节,高危人群与感染链的概念不同。18.医用防护口罩的使用包括()A、型号的选择B、密合性测试C、医学处理和维护D、培训正确答案:ABCD答案解析:医用防护口罩的使用涉及多个方面。密合性测试能确保口罩与面部良好贴合,有效过滤;培训可使使用者正确掌握佩戴、使用及处理方法;选择合适型号能保证佩戴舒适且防护效果良好;医学处理和维护可保持口罩性能并确保安全。这些都是医用防护口罩正确使用不可或缺的环节。19.多科疾病患者抢救时根据会诊情况应当()A、由急诊科主任决定由危及生命的主要疾病的科室负责治疗B、由医务部主任决定由危及生命的主要疾病的科室负责治疗C、由现场主治医师决定抢救的科室D、非主要疾病的其他有关科室协助治疗正确答案:ABD20.《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的哪些内容()A、手卫生设施B、手卫生效果的监测C、外科手消毒D、洗手与卫生手消毒E、管理与基本要求正确答案:ABCDE答案解析:《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒以及手卫生效果的监测等内容。21.当出现下列情形之一的,科室应及时报告科技开发室和技术委员会,以决定是否需要重新进行准入论证?()A、与该项医疗技术有关的专业技术人员的需求是或者设备、设施、辅助条件发生变化,可能会对医疗技术临床应用带来不确定后果的B、该项医疗技术非关键环节发生改变的C、经准入后在1年内未在临床应用的D、该项医疗技术中止1年以上拟重新开展的正确答案:ABCD22.医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置()总值班?总值班人员需接受相应的培训并经考核合格?A、医疗B、医技C、护理D、后勤正确答案:AC23.医疗机构的哪些部门应配备非手触式水龙头()A、重症监护病房B、口腔科、感染疾病科C、手术室、产房D、新生儿室、母婴室正确答案:ABCD答案解析:医疗机构的手术室、产房、新生儿室、母婴室、重症监护病房、口腔科、感染疾病科等部门,因人员流动频繁,接触患者和污染物的机会多,为有效防控感染,应配备非手触式水龙头,以减少手部与污染水源的直接接触,降低交叉感染风险。24.下列描述正确的是()A、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历B、对诊断明确的患者,应积极治疗或提出处理意见C、首诊医师发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录D、对诊断尚未明确的患者,应在对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊正确答案:ABD答案解析:首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历,A正确;对诊断明确的患者,应积极治疗或提出处理意见,B正确;首诊医师发现患者所患疾病不属于本专业范畴,应建议转相关科室,同时做好病历记录,C错误;对诊断尚未明确的患者,应在对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊,D正确。25.占了整个医院感染的80%以上的主要感染部位包括()A、呼吸道B、胃肠道C、泌尿道D、手术切口正确答案:ABCD26.医务人员卫生手消毒应遵循以下哪些方法()A、取适量的速干手消毒剂于掌心B、严格按照医务人员洗手方法中揉搓的步骤进行揉搓C、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥D、以上都不是正确答案:ABC答案解析:医务人员卫生手消毒时,首先取适量的速干手消毒剂于掌心,然后严格按照医务人员洗手方
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