住院医师规范化培训《骨科》习题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《骨科》习题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正确答案：D答案解析：伸腕为C7神经根支配，肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓支配，故损伤在第7颈髓处，下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平，故D正确。2.下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A、干骺端上侧动脉B、股骨圆韧带小动脉C、股骨干滋养动脉D、旋股外侧动脉E、旋股内侧动脉正确答案：E答案解析：股骨头的血液供应：旋股内侧动脉供给股骨头外侧2／3～3／4；旋股外侧动脉供给头内下1／4～1／2；圆韧带动脉供应股骨头凹窝部分。3.下列哪项对鉴别良性与恶性肿瘤无意义A、有无肿块B、X线摄片上病变境界是否清楚，骨膜是否有明显反应C、碱性磷酸酶是否升高D、有无局部皮肤静脉怒张，温度增高E、有无全身症状正确答案：A答案解析：良性与恶性肿瘤均可表现肿块，良性肿瘤通常表现为质硬而无压痛，生长缓慢舯块，局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富，多属手恶性。晚期恶性骨肿瘤可出现贫血，消瘦，食欲缺乏，体重下降，低热等全身症状。血清碱性磷酸酶反映成骨活动，成骨性肿瘤如骨肉瘤有明显升高。4.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角（）。A、小于20°B、小于25°C、小于10°D、小于15°E、小于30°正确答案：E答案解析：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角称为Pauwels角，小于30°，为外展骨折；Pauwels角大于50°是为内收骨折，Pauwels角越大骨折面接触越小，骨折端所受到的剪切力越大，骨折越不稳定。5.某地区在1个月内进行了高血压病的普查，可计算当地高血压病的（）。A、发病率B、患病率C、病死率D、罹患率E、续发率正确答案：B答案解析：普查是指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查，分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现病人为目的的筛检。本次进行的普查是为了了解该地区高血压的患病率。注意，罹患率是以月、周、日或一个流行期为时间单位进行统计的方法，表示的是这个时间段新发生的病例数占总人群的比例。本题中的1个月，是指调查人员进行了1个月的调查，而不是人口变化的时间单位。6.患者男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查9：白细胞15×10/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、急性胃炎E、溃疡穿孔正确答案：B7.Charcot征发生的顺序依次是（）。A、黄疸、腹痛、寒战高热B、腹痛、寒战高热、黄疸C、腹痛、黄疸、寒战高热D、黄疸、寒战高热、腹痛E、寒战高热、腹痛、黄疸正确答案：B答案解析：急性上腹痛，寒战高热，黄疸，称为肝外胆管结石的典型的临床表现，称为Charcot三联症，症状常以此顺序出现。8.人工关节置换术后常见的并发症是（）。A、胃肠道出血B、急性肾衰竭C、膀胱损伤D、骨折E、假体松动正确答案：E答案解析：假体松动是骨与假体界面之间存在超出由于弹性模量差异引起的位移以外的活动，是关节置换术远期失败的主要原因。9.男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是A、清创缝合，骨折待二期处理B、清创，骨折复位，髓针内固定C、清创缝合，手法复位，夹板固定D、清创缝合，石膏固定E、清创缝合，右下肢悬吊正确答案：B10.容易发生挤压综合征的部位是（）。A、手部B、大腿和臀部C、头部D、足部E、胸部正确答案：B答案解析：大腿比其他部位肌肉、血管更丰富，而且筋膜相对松所以容易发生挤压综合征。11.钴镍铬钼合金最显著特点是A、生物相容性好B、耐磨性好C、价格低D、耐疲劳性好E、耐蚀性好正确答案：D答案解析：钴镍铬钼合金最显著特点是耐疲劳性好。12.骨软骨瘤的临床特点包括（）。A、局部肿块，无触痛，多于外伤后才发现B、表面静脉怒张C、多发生于扁平骨及不规则骨D、发病后迅速出现瘫痪E、病理性骨折后可自愈正确答案：A答案解析：A项，骨软骨瘤多因无意中发现骨性包块而就诊。B项，肿瘤表面静脉怒张可见于骨肉瘤。C项，骨软骨瘤好发于长骨的十二骺端。D项，临床表现可长期无症状，若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症，可产生疼痛。E项，肿瘤自身发生骨折时，做切除术。因此答案选A。13.为研究怀孕期间母亲辐射与儿童白血病有无关联，研究者选择了10家医院100例放射科育龄女员工，同时选择了这10家医院120例其他临床科室的育龄女员工。然后调查随访5年。这种方法属于（）。A、历史性队列研究B、临床试验C、病例对照研究D、现况调查E、队列研究正确答案：E答案解析：根据题干，分组依据为是否暴露于危险因素（电离辐射），追踪各组结局并比较差异（生育儿童是否患白血病），观察时间为入组后5年。故该研究为前瞻性队列研究。14.手部肌腱损伤后，会发生A、手的功能位改变B、手处于屈曲位C、手的休息位改变D、手处于伸直位E、手处于保护位正确答案：C15.幽门梗阻的主要特征A、有长期的溃疡病史B、上腹部广泛压痛C、呕吐宿食，不含胆汁D、钡餐检查呈十二指肠畸形E、频繁反酸、嗳气正确答案：C答案解析：要抓住问题中的关键词"特征"二字。呕吐物含大量宿食，但不含胆汁，这是诊断的关键依据。其他各项表现在一般的溃疡病人中都可存在。16.男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）。A、耻骨后膀胱外前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、膀胱造瘘D、前列腺尿道支架网置入E、留置导尿管正确答案：B答案解析：良性前列腺增生者，对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术，患者合并膀胱结石，故经膀胱切除术可同时处理其结石。17.乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括A、腋窝淋巴结B、乳腺C、锁骨上淋巴结D、胸小肌E、胸大肌正确答案：C18.关于输尿管损伤，下列不正确的是A、输尿管损伤多为医源性损伤B、交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤C、逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查D、术中发现输尿管损伤，可视情况立即进行修复E、输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致正确答案：E19.股骨髁间骨折是指（）。A、股骨远端内外髁之间的骨折B、股骨下段内外髁同时骨折C、骨折线通过内外髁的骨折D、股骨髁近侧松质骨与坚质骨交界处骨折E、股骨内外髁的骨折正确答案：A答案解析：股骨髁间骨折指股骨远端内外髁之间的骨折，为关节内骨折，骨折后关节腔常有大量积血。因此答案选A。20.月骨无菌性坏死固定的时间一般需要（）。A、1年B、1个月C、半年D、4个月E、3个月正确答案：A答案解析：月骨无菌性坏死又称月状骨软骨病，有7%的月骨，仅有掌侧1～2条较细的血管供给营养，这种月骨更容易发生无菌坏死，因此固定的时间通常需1年。21.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪一项不正确（）A、力争在6～8小时内进行B、最好在气囊止血带下进行C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术E、组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术正确答案：E答案解析：A、B、C、D均是手外伤清创术的处理原则，而软组织缺损较大有骨外露时，不宜用游离植皮术，因为缺损的软组织血运较差，游离植皮不易成活而致手术失败。可转移邻近带蒂皮瓣、筋膜皮瓣、肌瓣或肌皮瓣闭合创口。22.患者男，25岁。从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑下列哪项？（）A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤正确答案：B答案解析：由题干可知，患者颈椎屈曲型损伤，出现四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，考虑诊断为颈椎骨折脱位并颈髓损伤。颈椎骨折脱位并颈髓损伤的主要临床表现包括：主要临床症状：①局部疼痛；②站立及翻身困难；③腹膜后血肿刺激腹腔神经丛，使肠蠕动减慢，常出现腹痛、腹胀，甚至肠麻痹症状；④如有瘫痪，则表现为四肢或双下肢感觉、运动障碍。排尿排便障碍。因此答案选B。23.细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括A、呼吸系统B、门静脉系统C、肝动脉系统D、胆道系统E、淋巴系统正确答案：A答案解析：细菌性肝脓肿的病原菌不是直接由呼吸系统侵入。24.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）A、甲型链球菌B、金葡菌C、乙型链球菌D、大肠杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B25.良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）。A、共济失调B、头痛、视盘水肿等症状C、脑积水D、视野缺损及偏瘫E、脑脊液蛋白增高正确答案：B答案解析：良性颅内压增高是指颅内压增高伴头痛、视盘水肿等症状，但没有其他阳性神经系统体征，脑脊液检查正常，排除占位性病变及脑积水者。26.下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述？（）A、膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗B、50%病人5年内复发C、首先发生骨盆淋巴结转移D、复发者往往更为恶性E、首先出现的症状是肾功能不全正确答案：E答案解析：膀胱癌首先出现的症状主要为无痛性肉眼血尿，并非肾功能不全，肾功能不全为膀胱癌的晚期的表现。27.乳腺囊性增生病的疼痛特点是A、月经前痛加重B、月经后痛加重C、月经前痛减轻D、疼痛无明显规律E、月经期痛较重正确答案：A28.患者女，40岁，l小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为（）。A、右腕舟状骨骨折B、Smith骨折C、桡神经损伤D、Colles骨折E、右腕关节脱位正确答案：D答案解析：Colles骨折特征性体征是餐叉样畸形，Colles骨折常伴有远侧骨折断端向桡、背侧移位，近侧向掌侧移位，呈“餐叉”样。29.胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是A、呕吐物含大量胆汁B、持续时间一般在5～7天C、治疗以非手术为主D、手术治疗的目的是解除机械性梗阻E、主要是机械因素造成正确答案：B答案解析：胃空肠吻合术后输出袢梗阻恢复时间不定，一般短则2～3周，长者4～6周，大部分可保守治疗恢复，手术治疗应慎重。30.89。X线片见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。最适宜的处理是A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C、给予足量有效抗生素，局部切开引流D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、摘除死骨，将死腔变成碟状正确答案：C31.患者男，60岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该患者最需要进行下列哪项检查？（）A、腹部B超B、胃酸测定C、胃镜和病理学检查D、粪便潜血试验E、ERCP正确答案：C答案解析：患者既往有胃溃疡病史，近期发作频繁，体重减轻，胃钡餐透视见有龛影，考虑为胃溃疡恶变，需行胃镜和病理学检查以明确诊断。32.下列哪项是胃十二指肠溃疡引起大出血的原因？（）A、溃疡侵及胰腺引起大出血B、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血C、胃十二指肠壁微血管不断渗血D、胃酸作用使渗血不易凝固E、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂正确答案：E答案解析：溃疡出血的原因可能为，溃疡基底因炎症腐蚀到动静脉血管，导致破裂出血。通常大出血多为动脉性出血。十二指肠溃疡出血多位于球部后壁，胃溃疡出血多位于小弯。33.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是（）。A、血管性头痛B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、急性脑水肿E、急性脑膜炎正确答案：B答案解析：患儿突发剧烈头痛、呕吐，可以排除进程较缓慢的血管性头痛、急性脑水肿、急性脑膜炎，小脑幕切迹疝颅内高压表现明显，瞳孔早期缩小后期散大，对光反射迟钝，意识障碍逐渐加重，枕骨大孔疝意识障碍出现的较晚，瞳孔早期无改变，后期可忽大忽小，早期可突发呼吸骤停，此患儿突然呼吸停止是由于脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢，结合突然剧烈头痛、反复呕吐的症状，考虑为枕骨大孔疝。小脑幕切迹疝早期常出现患侧瞳孔散大，呼吸骤停发生的晚。34.在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的？（）A、广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤正确答案：E答案解析：在骨肿瘤的实验室检查中，血清碱性磷酸酶正常是衡量骨肿瘤的重要指标，前列腺癌骨转移时血清碱性磷酸酶正常，血清酸性磷酸酶异常，因此答案选E。35.下列哪种骨折愈合最慢？（）A、胫骨内髁骨折B、胫骨中、下1/3骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、桡骨远端骨折正确答案：B答案解析：胫骨中、下1/3骨折受血供不良的影响，愈合缓慢，也容易出现骨折不愈合。36.统计资料的类型包括（）。A、频数分布资料和等级分类资料B、多项分类资料和二项分类资料C、正态分布资料和频数分布资料D、数值变量资料和等级资料E、数值变量资料和分类变量资料正确答案：E答案解析：统计资料包括定量资料和定性资料。①定量资料，又称计量资料，是对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小，其变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。②定性资料，亦称分类资料，就是将观察单位按某种属性或类别分组，其观察值是定性的，表现为互不相容的类别或属性，分为无序分类资料（包括二项分类、多项分类资料）和有序分类资料（亦称等级资料）。A项，定量变量的频数分布资料属于数值变量资料，定性变量的频数分布资料属于分类变量资料，频数分布只是一种资料描述的方法，不是统计资料的类型之一。B项，多项分类资料和二项分类资料皆属于分类变量资料。C项，正态分布资料是数据分布特征的表述，不属于统计资料的类型之一。D项，等级资料属于分类变量资料的一部分。37.不属于医德基本原则的意义有（）。A、揭示了医德的本质特征B、为医务人员的医德活动规定了总方向C、是所有医德规范和范畴的总纲D、推动了医学的发展E、调整医患关系正确答案：D答案解析：根据《医德的基本原则和规范》，医德基本原则作为调整医患关系、医医关系和医社关系所遵循的基本准则，意义包括：①最集中地揭示了医德的本质特征；②为医务人员的医德活动规定了总方向；③是所有医德规范和范畴的总纲。38.正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的A、股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘B、股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼C、髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点D、髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘E、髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼正确答案：E39.Perthes试验主要用于检测下肢（）。A、交通静脉瓣膜功能B、深静脉瓣膜功能C、浅静脉瓣膜功能D、深静脉是否通畅E、以上都不是正确答案：D答案解析：Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，Perthes试验阳性代表深静脉阻塞，常见于深静脉血栓形成，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。40.患者男，65岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。处理正确的是（）。A、胃癌扩大根治术B、胃癌根治术加左肝外叶切除C、关腹后化疗D、胃空肠吻合E、肿瘤局部切除正确答案：C答案解析：患者诊断为胃癌，术中发现胰腺浸润与肝脏的多发转移，属于晚期胃癌，已失去手术时机，故关腹后行化疗。41.《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定A、必须按照规定进行质量检验B、可以部分在市场销售C、应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种D、凭医师处方在本医疗机构使用E、不得在市场销售正确答案：B42.Colles骨折时，以下哪种情况最少见A、骨折畸形愈合B、合并下尺桡关节脱位C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、骨折不愈合正确答案：E43.脊髓前动脉大多由哪支动脉发出？（）A、基底动脉B、大脑后动脉C、小脑上动脉D、椎动脉E、小脑后下动脉正确答案：D答案解析：两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉，向内下走行，通常在中线吻合成单干，沿脊髓前正中裂下降。44.下列哪项是判断甲亢病情程度的主要指标？（）A、基础代谢率增加的程度B、突眼的程度C、体重减轻的程度D、甲状腺肿大的程度E、食欲亢进的程度正确答案：A答案解析：通过基础代谢率的测定可确定甲亢病情程度，基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111。病情程度和治疗效果可由基础代谢率判定。45.男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是A、气胸B、脾破裂C、胃破裂D、肝破裂E、结肠破裂正确答案：B46.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、市级人民政府卫生行政主管部门B、市级人民政府药品监督管理部门C、省级人民政府卫生行政主管部门D、设区的市级人民政府卫生行政主管部门E、省级人民政府药品监督管理部门正确答案：D答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。47.有关胆总管的解剖，下列错误的是（）。A、长约7～9cmB、胰腺段位于胰头的实质中C、直径0.6～0.8cmD、十二指肠上段位于肝动脉右侧E、十二指肠后段后方为门静脉正确答案：E答案解析：十二指肠后段后方为下腔静脉，左侧有门静脉和为十二指肠动脉。48.下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是A、有结核病史B、脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性C、关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D、虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状E、X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变正确答案：D49.女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A、干燥综合征B、骨性关节炎C、类风湿关节炎D、结核性滑膜炎E、色素绒毛结节性滑膜炎正确答案：E50.患者男，52岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张Ⅲ度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是（）。A、肾母细胞瘤B、肾盂肿瘤C、精索静脉曲张D、肾癌E、膀胱癌正确答案：D答案解析：患者右侧腰部疼痛，出现血尿的表现，右侧精索静脉曲张，可诊断为右侧肾癌。51.关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的？（）A、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟正确答案：B答案解析：骨折临床愈合标准：①局部无压痛及纵向叩击痛；②局部无反常活动；③X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线；④外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟，下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步；⑤连续观察2周骨折处不变形。因此答案选B。52.十二指肠溃疡手术的目的不包括（）。A、切除溃疡病灶B、解除溃疡症状C、促使溃疡愈合D、防止溃疡复发E、治疗溃疡的并发症正确答案：A答案解析：毕Ⅱ式胃大部切除术：切除远端胃70%以上，封闭十二指肠残端，残胃与空肠上段吻合，主要适用于十二指肠溃疡，手术主要目的是解除病因，解除溃疡症状和治疗并发症，促使溃疡愈合，防止溃疡复发，而切除溃疡病灶不是手术目的。53.患者男，65岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为（）。A、左腹股沟股疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟淋巴结肿大D、左腹股沟斜疝E、左腹股沟脂肪瘤正确答案：B答案解析：患者肿物位于左腹股沟韧带上方，考虑为腹股沟疝，且左外环口不大，故考虑为左腹股沟直疝。腹股沟直疝常见于年老体弱者，直疝从直疝三角发出，不会进入阴囊，极少发生嵌顿。54.患者男，50岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（＋），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑下列哪种情况？（）A、胃癌B、胃黏膜脱垂C、萎缩性胃炎D、慢性胃窦炎E、胃溃疡正确答案：A答案解析：患者有上腹不适1年，上腹轻压痛，大便潜血试验