住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题+答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.对于慢性阻塞性肺气肿缓解期的病人，宜采取的医患关系模式为（）。A、指导-合作型B、强制-被动型C、主动-被动型D、指导-参与型E、共同参与型正确答案：E答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。共同参与型的适应证为：大多数慢性病的治疗和一般的心理治疗。2.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权利；⑤坚持预防为主的积极防疫思想；⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项，患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。3.牙周组织的防御机制不包括A、上皮屏障B、唾液C、吞噬细胞D、遗传因素E、龈沟液正确答案：D答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。4.对上颌第三磨牙拔除的适应证描述错误的是A、防止邻牙龋坏B、妨碍义齿的制作与戴入C、部分萌出，反复发生冠周炎症D、无对牙且下垂E、妨碍下颌髁突运动正确答案：E答案解析：髁突在下颌切迹的后方，上颌第三磨牙的萌出与之无明显关系。而当上颌第三磨牙位置不当时会影响冠突的运动，所以E是错误的。5.多根牙牙周膜的附着面积在哪个区域最大（）A、根中1/3处B、根分叉区C、根上1/3处D、根尖1/3处E、牙颈部正确答案：B6.患者女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是A、吸烟史B、家族史C、消瘦状况D、服药情况E、月经情况正确答案：E答案解析：女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快，色红，质松软，易出血，分娩后自行消退，故本病例应根据患者性别、年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况，选E；在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等，排除A、B、C;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况，排除D。所以此题选E。7.上颌642｜456缺失，余留牙正常。基牙应选（）。A、85｜38B、7｜137C、753｜7D、75｜37E、7｜37正确答案：D答案解析：基牙是放置直接固位体的天然牙。本题上颌642｜456缺失属Kennedy第三类牙列缺损，常规选用双侧近缺隙基牙设置固位卡环，直接固位体数目不宜超过四个，以免摘戴困难，损伤基牙，不利清洁。8.以下的修复体设计，有利于牙周健康的是A、颊、舌面过突的外形高点B、后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C、后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D、宽大的后牙邻面的接触区E、以上都不是正确答案：B答案解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。9.种植体周软硬组织存在炎症病损时，种植体周的菌斑主要由（）。＋－＋－A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案：D答案解析：种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似，菌斑主要由G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成。10.可能引起根尖周炎的因素有A、根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和B、根管器械超出根尖孔C、封失活剂时间过长D、根充超充E、以上都是正确答案：E答案解析：引起根尖周炎的因素包括：物理因素如B、D，化学因素如A、C溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎，免疫因素等。11.头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括A、拔除残根B、牙槽突修整C、治疗患牙D、取出金属义齿E、洁牙正确答案：B12.关于活动义齿大连接体中的腭板，下列叙述哪项正确？（）A、为保证有一定的边缘封闭作用，全腭板是不能够进行缓冲的B、全腭板是由前、后腭杆与两侧的侧腭杆相连接而成C、变异腭板应尽可能避开上颌硬区，并进行适当的缓冲D、与腭板相连接的小连接体应垂直通过龈缘，并与龈缘紧密接触，以防止食物嵌塞E、关闭型马蹄状腭板的支持力较强，游离端不易变形正确答案：E答案解析：全腭板为覆盖全腭区的腭板，在龈缘、切牙乳头及上颌硬区应进行缓冲。前、后腭杆与两侧的侧腭杆相连形成关闭型马蹄状腭板。其支持力较强，游离端不容易变形。变异腭板不同程度地覆盖上颌硬区，因而应注意缓冲。小连接体垂直通过龈缘，但应进行缓冲，不能压迫牙龈。13.下列哪项是深龋检查的重点？（）A、腐质的硬度B、龋洞的范围C、牙髓的状况D、洞底的探痛E、腐质的颜色正确答案：C答案解析：深龋与牙髓炎、根尖周炎鉴别诊断的关键在于牙髓状况的差异，因此检查深龋时最重要的是判断牙髓的情况，以免误诊。14.当一侧基牙明显倾斜时应当选择A、双端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、特殊固定桥E、复合固定桥正确答案：B15.在调配塑料时，采用聚合体和单体的重量比应为（）A、2:1B、1:1C、4:1D、1.5:1E、5:1正确答案：A16.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是A、叩诊疼痛明显B、有持续性跳痛C、患牙咬合痛D、患牙松动E、自发性、持续性钝痛正确答案：B17.患者男，70岁。戴下颌活动义齿半年，昨日咬物时折断。查：黏膜支托式可摘局部义齿，三处舌侧基托纵折；两断端约1.5mm厚，咬合接触良好。造成基托折断的原因是A、基托过薄B、咬过硬食物C、习惯单侧咀嚼D、取戴义齿方法不正确E、牙槽嵴吸收，现基托与组织不密合正确答案：A答案解析：可摘局部义齿的基托应有一点厚度保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，过薄易折断，过厚患者感觉不舒服。本例中，显然基托厚度不够，故选A。18.控制下颌运动的因素中可在口腔临床直接加以改变的是（）。A、有关的肌肉B、左侧颞下颌关节C、咬合接触D、中枢神经系统E、右侧颞下颌关节正确答案：C答案解析：控制下颌运动的因素有四个，可分成两大类：解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素是指双侧颞下颌关节和咬合接触关系。在控制因素中，双侧颞下颌关节是相对固定的，无法改变，而咬合接触，能够修改，甚至重建。故咬合接触可在口腔临床直接加以改变。②生理性控制因素是指神经肌肉结构。19.在一般条件下，冠桩固位力最大的是A、螺纹桩B、槽柱形桩C、梯形桩D、铸造冠桩E、光滑柱形桩正确答案：A答案解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人中可以在根管壁产生应力，增加了根折的风险，在根管壁较薄弱时应避免使用。20.患儿，2岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区2个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一？（）A、创伤B、外胚叶发育不良综合征C、锁骨-颅骨发育不良D、眼-牙-指综合征E、掌跖角化综合征正确答案：B答案解析：外胚叶发育不良综合征是一种外胚叶组织遗传性疾病，是口腔科较多见的一类遗传病。它在口腔表现为牙发生的异常，为先天性无牙或大部分牙先天性缺失。21.某患者下颌骨前部肿物1年余，曲面断层片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照A、下颌骨侧位片B、下颌横断（牙合）片C、（牙合）翼片D、下颌体腔片E、下颌后前位片正确答案：B22.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是（）。A、结合上皮周围中性粒细胞浸润B、大量的中性多核白细胞移入龈沟内C、破骨细胞活跃，牙槽骨吸收D、结合上皮增生E、牙龈固有层胶原变性、破坏正确答案：C答案解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量中性多核白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。23.以下关于桩冠冠桩长度的说法中，哪项是不确切的A、可做固定桥的固位体B、越长固位越好C、尽量长D、达根长的4/5E、修复前必须行完善的根充正确答案：D答案解析：冠桩的长度为根长的2/3～3/4。24.深覆盖患者较少伴有（）。A、上牙列拥挤B、下牙列拥挤C、磨牙远中关系D、前牙深覆?E、以上都是正确答案：A答案解析：深覆盖的患者由于前牙唇倾，通过唇倾代偿了上牙弓长度不足，很少形成上前牙的拥挤。25.急性化脓性根尖周炎时下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小A、通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓B、突破鼻底黏膜向鼻腔排脓C、通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓D、通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓E、通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓正确答案：A26.初戴全口义齿时，发现患者下颌仍可从正中(牙合)位向后退2mm，其原因可能（）。A、上颌义齿固位不好B、确定颌位关系时，记录了患者下颌的非最后退位C、患者颞下颌关节囊松弛D、垂直距离恢复过低E、升颌肌群收缩正确答案：B答案解析：颌位关系泛指上下颌之间的相对位置关系，包括垂直关系：上下颌之间在垂直方向上的位置关系。和水平关系：上下颌之间在水平方位上位置关系。全口义齿修复的水平关系为正中关系：当下颌后退到最后，髁突位于关节凹生理后位时的位置。全口义齿在正中关系位建(牙合)，可以使义齿人工牙在正中(牙合)附近的一定范围内有稳定的咬合接触。初戴全口义齿时，发现患者下颌仍可从正中(牙合)位向后退2mm，可能是因为确定颌位关系的时候，下颌没有后退到最后，此时记录的正中关系不正确，下颌处于前伸状态。27.弯制卡环的要求和注意事项，下列错误的是（）。A、应避免反复弯曲和扭转卡环丝B、卡环臂应放在基牙的倒凹区C、牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合D、连接体不能深入基牙的倒凹区E、卡环丝必须与牙面紧紧接触正确答案：B答案解析：弯制卡环的卡环臂分为固位臂和对抗臂，对抗臂只是起到对抗侧向力的作用，卡环臂不用进入基牙的倒凹区。28.金属烤瓷修复体的烤瓷材料内部哪种应力有利于金瓷结合？（）A、扭转力B、剪切力C、压应力D、拉应力E、都不利正确答案：C答案解析：根据瓷承受压应力能力（80～150kg/mm）是承受张应力（4～9kg/mm）的10倍这一特性，金瓷匹配指数为正值，且在一定范围内时，即界面上有一定量的压应力时，有利于金瓷结合。29.第一恒磨牙龋病的最好发部位是A、邻面B、颊面C、（牙合）面D、舌面E、根面正确答案：C30.下述机构中的医师不适用《医师法》的是（）。A、药品生产经营机构B、医疗机构C、保健机构D、预防机构E、计划生育技术服务机构正确答案：A答案解析：《医师法》规定：本法所称医师，是指依法取得医师资格，经注册在医疗卫生机构中执业的专业医务人员，包括执业医师和执业助理医师。31.对烤瓷合金的性能要求，不正确的是A、弹性模最低B、机械强度好C、铸造性能好D、收缩变形小E、湿润性好正确答案：A答案解析：烤瓷合金具备较高的弹性模量，铸造性能好，收缩变形小，并具有良好湿润性，以便与瓷粉牢固结合。综上所述，答案A不符。32.修复变色牙时，为最大限度地保存牙体组织，修复体应选用（）。A、金瓷全冠B、烤瓷桩冠C、瓷全冠D、瓷贴面E、瓷嵌体正确答案：D答案解析：D项，瓷贴面修复是采用陶瓷材料，通过专门技术制作成具有一定强度和硬度的贴面后，再利用粘结技术将瓷贴面覆盖于患牙（变色牙、着色牙等）表面，从而起到美观作用。瓷贴面具有形态美观，光泽持久，抗着色能力强，耐磨耗，与邻牙及龈组织的形态和颜色协调，对牙龈组织无刺激以及最大限度地保存牙体组织等特点，是治疗变色前牙和染色前牙较理想的一种方法。33.男性患者，28岁，左下8慢性智齿冠周炎伴左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎。此时主要治疗应为A、拔除左下8B、切开引流C、骨髓炎刮治术D、使用大剂量抗生素E、理疗正确答案：C答案解析：慢性边缘性骨髓炎受累区骨密质变软，仅有散在的浅表性死骨形成，故常用刮除方式清除。感染侵入松质骨时，骨外板可呈腔洞状损害，其内充满着大量炎性肉芽组织，此时手术应以刮除病理性肉芽组织为主。34.患者70岁，女性，1周前行全口义齿修复。初戴后，复诊时主诉在大张口时上颌义齿易脱落，应检查的是A、人工牙的排列B、咬合是否稳定C、覆（牙合）覆盖情况D、义齿边缘伸展E、以上都不对正确答案：D35.（牙合）支托凹制备的说法，错误的是（）A、尽量利用天然间隙B、上下颌咬合紧的患者，可以局麻下在近远中边缘嵴磨出支托凹C、一般在基牙近、远中边缘嵴的中份D、牙本质过敏者，不应勉强磨出支托凹E、对颌牙伸长者，可适当调磨对颌牙，少磨基牙正确答案：B36.需常规准备的口腔检查工具是A、电活力计、热水、冰块B、口镜、镊子、带刻度的牙周探针C、咬颌纸、薄蜡片、颊舌牵引器D、口镜、镊子、探针E、挖匙、圆头探针、气枪正确答案：D答案解析：常规口腔检查工具包括口镜、镊子、探针，本题选D。口镜可以反映被检查部位的影像使检查者能观察到不能直观的部位；也可以牵引或推压唇、颊、舌等软组织，以利检查和手术的进行。探针可用于检查牙体缺损的范围，深浅度及硬度；探查牙体组织的感觉；发现敏感点及穿髓孔；检查皮肤及黏膜的感觉；探视窦道的方向，根分歧病变及悬突等。镊子可用于夹持牙冠以测定牙齿的松动度；用于进行治疗操作，夹去腐败组织和异物，夹取敷料或药物等治疗用品。37.患者，女性，18岁。因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整，全口牙未见明显的龋病，根尖周骨质良好，但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影，直径约0.3cm×0.3cm，与牙根无关，患者亦无疼痛不适的症状。则该致密影最可能的诊断是A、致密骨岛B、良性成牙骨质细胞瘤C、牙瘤D、埋伏多生牙E、牙胚正确答案：A38.以下的哪一项对银汞合金的性质为不利因素？（）A、γ相B、γ和γ1相C、γ2相D、γ1相E、γ1和γ2相正确答案：C答案解析：γ2相的耐腐蚀性最低，蠕变较大，是导致银汞合金修复体失败的主要因素。39.牙体缺损修复时，牙体预备的要求哪项不正确A、去除病变组织B、无需做预防性扩展C、提供良好的固位形和抗力形D、磨改过小牙或错位患牙E、开辟修复体所占空间正确答案：B40.根据无牙颌解剖标志与全口义齿的关系，属于缓冲区的解剖标志是（）。A、舌下腺B、系带附着部C、腭部穹隆区D、上颌后堤区E、切牙乳突正确答案：E答案解析：A项，舌下腺可随下颌舌骨肌的运动上升或下降，此处基托边缘不应过长，但不必缓冲。BD两项，系带附着部和上颌后堤区均是与基托边缘接触的软组织，属边缘封闭区。C项，腭部穹隆区是义齿的主承托区，不能与上颌隆突混淆。E项，切牙乳突虽为一软组织突起，但下方为切牙孔，有鼻腭神经通过。覆盖该处的义齿基托组织面需适当缓冲避免压迫产生疼痛。41.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是（）。A、被动检查张口时开口度不能增大B、开口时下颌偏向健侧C、关节弹响史继而间断性关节绞锁史D、弹响消失而张口受限E、开口时髁突运动受限正确答案：B答案解析：不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧。42.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度的不规则的窄缝，边缘常不光滑。A、增高B、减低C、不均匀D、均匀正确答案：B43.流行病学的研究方法不包括（）。A、实验性方法B、分析性方法C、推论性方法D、理论性方法E、描述性方法正确答案：C答案解析：流行病学研究方法总体分为：①观察法：包括描述流行病学和分析流行病学；②实验法，也称实验流行病学；③数理法，也称理论流行病学。不包括推论性方法。44.哪类龋病分类最适用于临床A、按病变深度分类B、按发病缓急分类C、按腐质软硬分类D、按进展快慢分类E、按解剖部位分类正确答案：A答案解析：根据病变深度分类在临床上最为适用，对治疗有指导作用。45.牙性安氏Ⅲ类1分类可能具有的特征（）。A、前后牙槽垂直向发育过度，上前牙内倾B、前牙槽垂直向发育过度，上前牙唇倾C、后牙槽垂直向发育不足，上前牙内倾D、上颌发育过度，上前牙舌倾E、下颌发育不足，上前牙唇倾正确答案：B答案解析：牙性安氏Ⅲ类1分类主要由牙或牙槽垂直向发育异常引起，常表现上下颌前牙及牙槽高度过度，而1分类指在此基础上上颌前牙唇向倾斜。46.概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值，以下对概率的描述哪项是错误的？（）。A、其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到B、随机事件发生的概率P≤0.05或P≤0.01（称为小概率事件），认为在一次抽样中它不可能发生C、当样本含量充分大时，可以用频率作为概率的估计值D、P＝0表示事件不可能发生E、其值大小在0和1之间正确答案：A答案解析：A项，当样本量较小时，概率值可以在某一统计量对应的概率分布表中得到；当样本量较大时，超出了某一统计量对应的概率分布表中的样本含量，则无法通过该概率分布表得到概率值。B项，统计中一般取检验水准α＝0.05或0.01，并认为发生概率P≤0.05或P≤0.01的随机事件成为小概率事件，一般不可能发生。C项，当样本含量充分大，接近总体时，这是可以用频率估计概率，因为样本基本跟样本差别不大。DE两项，P＝0表示随机事件发生概率为0，即不可能发生。P的取值在0和1之间。47.有关固定桥垂直向运动方式的错误说法是（）A、双端固定桥后基牙受垂直向加载时，会以根中1/3为支点发生旋转B、桥体跨度越大，对基牙牙周的损坏会越大C、复合固定桥的中间基牙受垂直向力时，会向牙槽内下沉，易使固位体与基牙脱离D、均匀受力时，最利于固定桥的固位E、多数基牙牙周膜纤维受到牵张力正确答案：A48.腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冷冻检查的主要原因是A、有面神经，不易取标本B、重复切口影响美观C、无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险D、患者免受两次手术的痛苦E、增加伤口感染机会正确答案：C49.烤瓷熔附金属全冠的适应证不包括（）。A、前牙扭转B、需做烤瓷桥固位体的基牙C、青少年恒前牙釉质发育不全D、牙体缺损较大而无法充填治疗者E、前牙四环素牙正确答案：C答案解析：青少年恒前牙髓腔宽大，牙体预备容易引起穿髓，从而影响牙髓健康，所以为烤瓷熔附金属全冠的禁忌证。其他色、形异常或牙体缺损则为其适应证。50.全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲A、颧突B、切牙乳头C、下颌隆突D、翼上颌切迹E、上颌硬区正确答案：D51.患者，女，66岁，右侧下颌第一、二、三磨牙缺失，医生设计右侧下颌第一、二前磨牙RPI卡环，左侧下颌第三磨牙圈形卡环。如左侧下颌第三磨牙近中舌侧倾斜，其圈形卡环的末端应位于（）A、左侧下颌第三磨牙的远中邻面B、左侧下颌第三磨牙近中颊侧C、左侧下颌第三磨牙的近中舌侧D、左侧下颌第三磨牙的远中面E、左侧下颌第三磨牙的远中颊侧正确答案：C52.下列哪种情况属于口腔种植治疗的禁忌证A、颌骨囊肿刮治术后的缺牙区B、妇女和老年人的骨质疏松C、嗜好烟酒者D、牙周病患者E、年轻人1型糖尿病正确答案：E53.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项