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文档简介

2025年6月住院医师规范化培训《胸心外科》模拟习题与答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.下述临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能?()A、上腹隐痛B、食欲不振,消瘦乏力C、腹腔积液D、黄疸E、肝区胀痛伴消化道出血正确答案:E答案解析:肝区疼痛提示肝区有病变,而消化道出血提示可能有肿瘤坏死导致的出血。ABC三项,均不具有特异性。D项,黄疸提示肝功能较差,但不能明确与肝癌的关系。2.男,65岁。活动后胸闷气短,心尖部闻及收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,最可能的诊断是()。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、主动脉瓣狭窄正确答案:B答案解析:心尖部闻及收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的典型体征。3.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选A、10%葡萄糖溶液B、右旋糖酐C、全血D、等渗盐水,平衡盐溶液E、血浆正确答案:D答案解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。4.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A、炎症渗液刺激腹膜B、梗阻部位以上肠管强烈蠕动C、梗阻部位以下肠管痉挛D、梗阻部位肠管坏死E、腹腔内脏神经受到刺激正确答案:B5.门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()。A、防治肝功能衰竭B、治疗脾功能亢进C、治疗腹水D、治疗肝性脑病E、预防上消化道大出血正确答案:E答案解析:门脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。分流术降低门脉压,断流术阻断反常血流,均为预防和控制食管胃底静脉破裂出血。6.腹腔镜术中建立气腹时,不正确的是A、Palmer抽吸试验阳性B、有两次突破感C、消瘦患者的腹壁突破感不明显D、流量计在4L/min时不应超出1.73kPaE、注射器内的盐水迅速流入腹腔正确答案:C7.男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A、急性输入袢梗阻B、吻合口梗阻C、慢性输入袢综合征D、输出袢梗阻E、倾倒综合征正确答案:C答案解析:慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。8.引起单纯性甲状腺肿的病因最常见的是()。A、某些食物或药物导致甲状腺素合成过程障碍B、碘缺乏C、甲状腺素需要量增高D、某些食物或药物导致甲状腺素分泌过程障碍E、先天性缺少合成甲状腺素的酶正确答案:B答案解析:导致单纯性甲状腺肿的病因有:甲状腺素需要量增高;甲状腺素合成障碍;甲状腺原料缺乏等。其中,最常见的是甲状腺原料(碘)缺乏。9.其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是()A、支气管囊肿B、畸胎瘤C、神经源性肿瘤D、恶性淋巴瘤E、食管囊肿正确答案:B10.关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是5A、临床表现只能作为参考B、血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10/ml以上C、X线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱D、超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清E、CT检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区正确答案:A答案解析:典型的临床表现是初步诊断急性肾盂肾炎的主要依据。11.诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A、肾脏CT扫描B、尿中24小时VMA测定C、尿17-羟类固醇测定D、血钾测定E、基础代谢测定正确答案:B12.下列疾病中,纵隔向患侧移位的是()。A、进行性血胸B、血气胸C、张力性气胸D、急性脓胸E、慢性脓胸正确答案:E答案解析:慢性脓胸时患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,脊柱向患侧侧弯,气管和纵隔移向患侧。急性脓胸、张力性气胸、进行性血胸及血气胸时,纵隔均向健侧移位。13.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经科室主任签发并报医务部批准后予以签发。依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定,申请的备血量应是()。A、1800mlB、900mlC、1200mlD、1000mlE、600ml正确答案:A答案解析:《医疗机构临床用血管理办法》规定,医疗机构应当建立临床用血申请管理制度:①同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上规定不适用于急救用血。14.关于胰腺假性囊肿以下正确的是A、包膜由上皮细胞形成B、大约4~6周可成熟C、不可能自行吸收D、常表现为急腹症E、常需外科手术切除正确答案:B答案解析:假性胰腺囊肿相关知识。假性胰腺囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出蓄积在网膜囊内,刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜,但无上皮细胞;囊肿形成的时间一般在2周以上,囊壁成熟则需4~6周;某些囊肿在囊壁成熟之前有可能自行吸收;临床表现主要为囊肿压迫周围脏器引起的症状,只有少数可自行或在外力作用下(如腹部外伤)破裂引起弥漫性腹膜炎;对于不能自行吸收的囊肿主要采取内引流和外引流术。故答案应选B。15.食管中段鳞癌,长6cm,病人有刺激性干咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是A、根治性放疗B、食管癌切除,隆突切除成型C、食管癌切除,弓上或颈部吻合D、先化疗,再评估是否手术E、先放疗,再评估是否手术正确答案:E答案解析:食管癌近年来多采用综合治疗,术前、后放疗,手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管,目前为手术禁忌,宜先放疗,再评估是否手术。16.关于肝破裂出血的治疗,下列不恰当的是A、绝对卧床B、症状不明显,出血少的可保守治疗C、肝破裂伴失血性休克应紧急手术D、控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术E、难以控制的出血,应果断采取纱布填塞正确答案:D答案解析:控制出血后,要大量输血,纠正休克后再处理肝损伤,不能处理肝损伤后尽快结束手术。17.患者男,34岁。头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点片状高密度,颅内可见少量气体。下列哪项诊断正确?()A、轻型闭合性颅脑损伤B、中型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤正确答案:E答案解析:闭合性颅脑损伤指的是硬脑膜仍完整的颅脑外伤。本病例中患者虽然头皮无明显裂伤,但是左侧外耳道有血性脑脊液流出,且可见左侧颞有硬膜下血肿,颅内可见少量气体,故为开放性颅脑损伤。患者未出现生命体征不平稳等严重状况,且头皮无明显裂伤,GCS评分为10分,属于中度,所以该患者属于中型内开放性颅脑损伤,因此答案选E。18.胸部CT检查对肺癌诊断的重要价值体现在()A、可发现一般X线检查隐藏区的早期肺癌病变B、可明确纵隔淋巴结有无转移C、对肿块密度分辨率高,可清楚显示肺移植1cm以上的肿块阴影D、可作为确定治疗方案的重要依据E、以上均是正确答案:E19.根据肺癌的生物学特性,下列哪种肺癌手术治疗效果最好?()A、大细胞癌B、腺癌C、小细胞癌D、鳞癌E、弥漫型肺泡细胞癌正确答案:D答案解析:肺癌手术主要适应于非小细胞肺癌,其中鳞癌的手术治疗效果最好。20.男,42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,最常见的病因A、急性扁桃体炎B、乳腺癌C、肺癌D、肺结核E、甲状腺癌正确答案:E21.移植物抗宿主反应常见于A、肝移植B、心脏移植C、胰腺移植D、骨髓移植E、皮瓣移植正确答案:D22.颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于()。A、0.5mmB、1.5mmC、3.5mmD、5.5mmE、7.5mm正确答案:C答案解析:X线侧位片可显示关节突的排列异常。应用伸屈动力性X片以显示损伤节段的不稳定。相邻椎体所形成角>11°即提示不稳,或椎体移动距离>3.5mm同样表示不稳。23.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是()。A、肠道肿瘤B、肠粘连所致C、肠系膜血管栓塞症D、蛔虫团阻塞E、嵌顿性腹外疝正确答案:A答案解析:发生机械性肠梗阻,常见原因为肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变。对于老龄患者,最先考虑肠道肿瘤导致的梗阻。24.患者男,32岁,左胸刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:左胸壁5cm长伤口,伴气体随呼吸进出。其主要病理生理变化为()。A、胸壁反常呼吸运动B、呼吸时纵隔左右摆动C、呼吸、循环衰竭D、肺水肿,肺不张E、胸膜腔内压力增高正确答案:B答案解析:气体随呼吸进出,为开放性气胸,表现为呼吸时纵隔左右摆动。25.在一次心动周期中,冠状动脉血流量急剧增加的时相是()。A、充盈期B、等容舒张期C、等容收缩期D、房缩期E、射血期正确答案:B答案解析:动脉舒张压的高低及心舒张期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。在等容舒张期,冠脉血流量突然增加,在舒张期的早期达到最高峰,然后逐渐回降。26.有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是不恰当的?()A、腹胀往往显著B、常无阵发性绞痛C、腹痛为持续性钝痛D、肠鸣音高亢,伴气过水音E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张正确答案:D答案解析:麻痹性肠梗阻时,可出现腹部持续性钝痛,伴明显腹胀,肠蠕动减弱或消失,肠鸣音减弱或消失,排气排便停止,伴呕吐,X线检查可显示大、小肠全部充气扩张。27.20岁男性工人,左胸刺伤后,呼吸困难,脉搏102次/分,可听到气体进出胸膜腔的响声,应采取的措施是()。A、气管内插管,辅助呼吸B、立即封盖伤口,包扎固定C、气管切开,充分供氧D、清创缝合伤口,并作闭式引流E、加压供氧,输血输液正确答案:B28.怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是A、腹部CTB、血常规C、腹平片D、腹腔穿刺E、以上均不对正确答案:D29.男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到2/6~3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、肺动脉负荷过重B、左心室舒张期负荷过重C、左心室收缩期负荷过重D、右心室收缩期负荷过重E、右心室舒张期负荷过重正确答案:D30.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的A、部分患者可见轻度黄疸B、多数患者可能发生休克C、常继发于胆道疾病D、持续性疼痛,阵发性加重E、少数患者可发生假性囊肿正确答案:B31.患者女,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为下列哪种疾病?()A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳腺肉瘤D、乳腺癌E、乳房纤维腺瘤正确答案:A答案解析:乳腺囊性增生多见于中年妇女,特点是乳房胀痛,肿块可呈周期性,与月经周期有关。32.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因A、双侧喉上神经外侧支损伤B、甲状腺危象C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D、一侧喉返神经损伤E、伤口内出血或喉头水肿正确答案:E答案解析:甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿,另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收,严重呼吸困难。33.患儿女,7岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时下列哪项操作是不正确的?()A、仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂轴牵引B、拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C、以同侧腋窝部向上作反牵引D、充分矫正远侧段的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位正确答案:E答案解析:肱骨髁上伸直型骨折手法复位:麻醉后仰卧于骨科牵引床上。屈肘约50°位、前臂中立位,沿前臂纵轴牵引。以同侧腋窝部向上作反牵引。在持续牵引下,纠正重叠畸形。E项,不严重的畸形在儿童生长发育过程中逐渐可以得到纠正,必须完全矫正太过于绝对。因此答案选E。34.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是()。A、二尖瓣狭窄B、动脉导管未闭C、主动脉窦瘤破裂D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案:A答案解析:二尖瓣狭窄当瓣口面积缩小至1cm或1cm以下时,左心房压力升高,左心房逐渐扩大,肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血,造成肺部慢性梗阻性淤血。肺毛细血管压力升高到5.3kPa(40mmHg)时,即可产生急性肺水肿。早期病例最易发生急性肺水肿。35.下述不是肝硬化的超声表现的是()。A、肝静脉变细B、肝表面凸凹不平C、门静脉增宽D、肝内回声低、均匀E、肝内回声增强、不均匀正确答案:D答案解析:肝硬化的超声表现为表面凸凹不平、肝静脉变细、门静脉增宽、肝内回声增强、不均匀。肝内回声均匀回声低为正常肝脏表现。36.甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法是()。A、给予镇静药B、口服葡萄糖酸钾C、口服二氢速固醇D、口服维生素D2E、10%氯化钙静脉注入正确答案:E答案解析:因甲状腺手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累,使血钙浓度下降至2.0mmol/L以下,严重者可降至1.0~1.5mmol/L,多在术后1~3天出现手足抽搐。注射10%氯化钙能够有效缓解缺钙症状。37.窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时,可选用A、苯肾上腺素(新福林)B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案:E38.高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸中毒正确答案:B答案解析:高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,丧失大量的H和-3-+3-3-Cl。肠液中的HCO未能被胃液的H所中和,HCO被重吸收入血,使血浆HCO增高。另外,胃液中Cl-的丢-3-失使肾近曲小管的Cl减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO增加,导致碱中毒。大量胃液的丧失也++++++++丢失了Na,在代偿过程中,K和Na的交换、H和Na的交换增加,即保留了Na,但排出了K及H,造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。39.单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A、最早期症状为劳累性呼吸困难B、可出现右心衰C、可引起声嘶D、不会引起左心室扩大E、第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低正确答案:E40.颈部静脉血管损伤,下列哪一静脉不可结扎A、甲状腺上静脉B、颈总静脉C、颈内静脉D、甲状腺下静脉E、颈外静脉正确答案:C41.普通处方一般不得超过()。A、3日用量B、1日用量C、15日用量D、7日用量E、5日用量正确答案:D答案解析:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。42.女,17岁。颈部被刀割伤。查体:颈部横切口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是A、缝合伤口,引流B、局部填塞C、吻合神经D、清理呼吸道,保持呼吸道通畅E、止血正确答案:D43.甲状腺上、中静脉血液流入()。A、无名静脉B、上腔静脉C、颈内静脉D、颈外静脉E、颈总静脉正确答案:C答案解析:颈内静脉是甲状腺上、中静脉汇入的静脉,而流入无名静脉的是甲状腺下、最下静脉。44.室性阵发性心动过速最常见的病因是A、先心病B、洋地黄中毒C、心肌病D、心力衰竭E、冠心病正确答案:E45.有关肠梗阻的全身病理生理变化,不恰当的是()。A、血容量减少B、失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒C、血液浓缩D、大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒E、毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克正确答案:D答案解析:肠梗阻常伴频繁呕吐,丢失大量胃液,因为含胆汁、胰液等碱性液体,钠钾丢失严重,同时组织缺氧产生大量酸性代谢产物,故引起代谢性酸中毒伴低钾、低钠血症。46.男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能7个月。每次发作6~13小时后又恢复正常。头颅CT(-)。临床诊断应考虑为A、进展性卒中B、脑血管痉挛C、短暂性脑缺血发作(TIA)D、可逆性缺血性神经功能缺失E、完全性卒中正确答案:C47.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是()。A、Pratt试验B、Buerger试验C、下肢深静脉造影D、Perthes试验E、Trendelenburg试验正确答案:C答案解析:静脉造影能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象,是诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法。顺行造影可显示:深静脉全程通畅,明显扩张;瓣膜影模糊或消失,失去正常的竹节状态而呈直筒状;Valsalva屏气试验时,可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向远心端逆流。48.患者男,19岁,从三楼坠落,患者面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断,应首先进行下列哪项检查?()A、CTB、B超C、血象检查D、X线检查E、腹腔穿刺正确答案:E答案解析:腹部损伤,有休克表现及腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器损伤,腹腔穿刺可较准确地判断是否有脏器损伤,并初步判断损伤脏器性质。49.中晚期食管癌的形态学分型中,不包括()。A、蕈伞型B、肿块型C、髓质型D、溃疡型E、缩窄型正确答案:B答案解析:中晚期食管癌可分为四型:①髓质型:管壁明显增厚并向腔内外扩展,使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面呈灰白色均匀致密的实体肿块。②蕈伞型:瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向腔内呈蘑菇样突起。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚,瘤体表面多有浅表溃疡,其底部凹凸不平。③溃疡型:瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。溃疡的大小和外形不一,深入肌层,阻塞程度较轻。④缩窄型:瘤体形成明显的环形狭窄,累及食管全部周径,较早出现阻塞症状。因此答案选B。50.女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病A、先天性心脏病主动脉瓣病变B、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎C、风湿性心脏病心力衰竭D、贫血性心脏病E、风湿性心肌炎正确答案:B51.患者男,37岁。摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3~1/2之间,此患者压缩骨折的程度属于()。A、轻度B、中度C、重度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类正确答案:B答案解析:椎体压缩骨折分为轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3);中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2);重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。另外,此分类与神经损伤无关。52.女性,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示左肺门有2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好A、再次痰液检查癌细胞B、胸部CTC、MRI检查D、经胸壁穿刺活检E、纤维支气管镜检查正确答案:E答案解析:中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。53.并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于()。A、幽门或十二指肠球部前壁B、胃小弯或十二指肠球部后壁C、胃大弯或十二指肠球部外侧壁D、胃底部或十二指肠球部后壁E、贲门部或十二指肠球部前壁正确答案:B答案解析:并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支,而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。因此答案选B。54.胸部损伤中最常见的是()。A、气胸B、心脏压塞C、肋骨骨折D、胸主动脉破裂E、血胸正确答案:C55.临床上以左双腔气管插管应用较为普遍的原因是A、解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张B、解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张C、解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张D、解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张E、以上均不对正确答案:A答案解析:右上肺支气管开口距右支气管开口较近,右侧双腔支

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