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文档简介

2025年护理三基考试题库库及解析答案一、基础护理知识(一)单项选择题1.下列属于治疗饮食的是()A.普通饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.半流质饮食E.流质饮食答案:C解析:治疗饮食是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整饮食的成分和质地,以达到治疗或辅助治疗的目的。高热量饮食适用于热能消耗较高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤等,属于治疗饮食。而普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食是根据食物的质地和病人消化能力等划分的基本饮食类型。2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放用过的棉球等,压舌板用于协助撑开口腔便于操作,这些都是为昏迷患者进行口腔护理时需要准备的用物。3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,测得数值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。袖带松紧以能放入一指为宜,过松测得血压偏高,过紧测得血压偏低。4.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完,可供他人使用E.取用无菌物品必须使用无菌持物钳答案:D解析:一份无菌物品只能供一位患者使用,以防止交叉感染。操作前洗手、戴口罩可减少微生物的污染;无菌物品与非无菌物品分开放置能避免混淆和污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于识别和管理;取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持物品的无菌状态。(二)多项选择题1.下列属于压疮好发部位的是()A.枕骨粗隆处B.肩胛部C.肘部D.髋部E.足跟部答案:ABCDE解析:压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆处、肩胛部、肘部、髋部、足跟部都符合这些特点,是压疮的好发部位。2.下列关于药物保管原则的叙述,正确的是()A.药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.药瓶上应有明显标签D.剧毒、麻醉药应加锁保管E.生物制品应放在冰箱内保存答案:ABCDE解析:药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射,防止药物变质;各种药品分类放置便于管理和取用;药瓶上有明显标签可避免拿错药;剧毒、麻醉药加锁保管可确保用药安全,防止滥用;生物制品一般需要低温保存,放在冰箱内可保证其活性和有效性。(三)简答题1.简述发热患者的护理措施。答:(1)病情观察:定时测量体温,一般每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。(2)降温措施:根据体温情况选择合适的降温方法。物理降温可采用局部冷疗,如冰袋、冰帽等,也可采用全身冷疗,如温水擦浴、酒精擦浴等。药物降温可遵医嘱给予解热镇痛药,但要注意观察用药后的反应。(3)补充营养和水分:发热患者新陈代谢加快,消耗增加,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充因发热丢失的水分,并促进毒素排出。(4)口腔护理:发热患者口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应协助患者做好口腔护理,每日2-3次。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止着凉。对于长期卧床的患者,要定时翻身,防止压疮发生。(6)休息:发热患者应卧床休息,减少能量消耗,以利于机体恢复。(7)心理护理:关心患者,解释发热的原因和治疗方法,缓解患者的焦虑情绪。二、内科护理知识(一)单项选择题1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,最适宜的吸氧浓度为()A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%E.55%-60%答案:B解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸中枢的刺激作用,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此,COPD患者氧疗时应给予低浓度(25%-30%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧。2.心绞痛发作时,首要的护理措施是()A.给予氧气吸入B.立即描记心电图C.让患者就地休息D.给予硝酸甘油舌下含服E.安慰患者,解除紧张情绪答案:C解析:心绞痛发作时,让患者就地休息,可减少心肌耗氧量,缓解疼痛。给予氧气吸入、描记心电图、含服硝酸甘油、安慰患者等措施也是必要的,但首要的是让患者休息。3.消化性溃疡患者饮食护理,错误的是()A.定时进餐,少量多餐B.避免刺激性食物C.症状缓解后可食用辛辣食物D.选择营养丰富、易消化的食物E.胃酸高者应避免高酸性食物答案:C解析:消化性溃疡患者应避免食用辛辣、过冷、过热、粗糙等刺激性食物,即使症状缓解后也应尽量避免,以免诱发溃疡发作。定时进餐、少量多餐可减轻胃的负担;选择营养丰富、易消化的食物有助于溃疡的愈合;胃酸高者避免高酸性食物可减少胃酸对溃疡面的刺激。4.急性肾小球肾炎患者最主要的临床表现是()A.少尿、水肿B.血尿、蛋白尿C.高血压D.肾功能损害E.心力衰竭答案:B解析:急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,其中血尿、蛋白尿是最主要的表现。少尿、水肿、高血压也较为常见,但不是最具特征性的。部分患者可出现一过性肾功能损害,但一般为轻度,很少发展为心力衰竭。(二)多项选择题1.下列关于糖尿病患者饮食治疗的叙述,正确的是()A.控制总热量,平衡膳食B.碳水化合物占总热量的50%-60%C.蛋白质占总热量的15%-20%D.脂肪占总热量的20%-30%E.多吃蔬菜,适量吃水果答案:ABCDE解析:糖尿病患者饮食治疗的原则是控制总热量,平衡膳食。碳水化合物应占总热量的50%-60%,以保证机体能量的供应;蛋白质占总热量的15%-20%,以维持身体正常的生理功能;脂肪占总热量的20%-30%,应选择不饱和脂肪酸。蔬菜富含膳食纤维和维生素,应多吃;水果可适量吃,但要选择含糖量较低的,并在两餐之间食用。2.下列属于甲状腺功能亢进患者的临床表现的是()A.怕热、多汗B.多食、消瘦C.突眼D.心动过速E.手抖答案:ABCDE解析:甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进和交感神经兴奋。怕热、多汗是由于基础代谢率增高,产热增加;多食、消瘦是因为机体消耗过多;突眼是甲亢的特征性表现之一;心动过速是交感神经兴奋的表现;手抖也是由于神经肌肉兴奋性增高所致。(三)简答题1.简述心力衰竭患者的护理要点。答:(1)休息与活动:根据患者的心功能状态安排休息与活动。心功能Ⅰ级患者可适当进行体力活动,但应避免过度劳累;心功能Ⅱ级患者应增加休息时间,但可起床做一些轻微的活动;心功能Ⅲ级患者应限制活动,多卧床休息;心功能Ⅳ级患者应绝对卧床休息,生活由他人照顾。随着病情好转,可逐渐增加活动量,但要注意观察患者的反应。(2)饮食护理:给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量不超过5g,以减轻水肿和心脏负担。少量多餐,避免过饱,以免加重心脏负担。(3)病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化,注意有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状的加重,以及有无水肿、颈静脉怒张等体征的变化。准确记录24小时出入量,维持水、电解质平衡。(4)用药护理:遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物治疗,观察药物的疗效和不良反应。使用洋地黄类药物时,要注意观察有无中毒症状,如恶心、呕吐、黄绿视、心律失常等;使用利尿剂时,要注意观察尿量和电解质变化,防止低钾血症等发生。(5)吸氧护理:根据患者的缺氧程度给予适当的吸氧,一般采用低流量(2-4L/min)、低浓度(25%-30%)持续吸氧。(6)心理护理:心力衰竭患者常因病情反复、生活不能自理而产生焦虑、恐惧等情绪,护士应关心患者,耐心倾听患者的诉说,给予心理支持和安慰,增强患者战胜疾病的信心。三、外科护理知识(一)单项选择题1.手术后患者早期活动的优点,不包括()A.有利于增加肺活量,减少肺部并发症B.有利于减少下肢静脉血栓形成C.有利于促进胃肠蠕动,防止腹胀D.有利于促进伤口愈合E.有利于减轻伤口疼痛答案:E解析:手术后患者早期活动有利于增加肺活量,促进痰液排出,减少肺部并发症;可促进下肢血液循环,减少下肢静脉血栓形成;能促进胃肠蠕动,防止腹胀和肠粘连;还可促进机体各器官的功能恢复,有利于伤口愈合。但早期活动可能会牵拉伤口,引起疼痛,而不是减轻疼痛。2.颅脑损伤患者床头抬高15°-30°的目的是()A.有利于呼吸B.有利于观察病情C.有利于静脉回流,减轻脑水肿D.有利于患者活动E.防止呕吐物误入呼吸道答案:C解析:颅脑损伤患者床头抬高15°-30°,可使头部位置高于心脏水平,有利于静脉回流,减少脑部血液淤积,从而减轻脑水肿。虽然抬高床头在一定程度上也有利于呼吸和防止呕吐物误入呼吸道,但主要目的是减轻脑水肿。3.腹部手术后患者出现腹胀的主要原因是()A.胃肠蠕动受抑制B.食物发酵产气C.低钾血症D.肠梗阻E.腹膜炎答案:A解析:腹部手术后,由于手术刺激、麻醉作用等因素,胃肠蠕动会受到抑制,导致肠腔内气体和液体不能正常排出,引起腹胀。食物发酵产气、低钾血症、肠梗阻、腹膜炎等也可能导致腹胀,但不是腹部手术后腹胀的主要原因。4.骨折患者石膏固定后,最应注意观察的是()A.石膏的松紧度B.患肢的血运情况C.患肢的感觉情况D.患肢的活动情况E.有无感染迹象答案:B解析:石膏固定后,若包扎过紧,会影响患肢的血运,导致肢体缺血、坏死等严重后果。因此,最应注意观察患肢的血运情况,包括皮肤颜色、温度、有无肿胀、动脉搏动等。石膏的松紧度、患肢的感觉、活动情况及有无感染迹象等也需要观察,但血运情况是最重要的。(二)多项选择题1.下列关于烧伤患者补液的叙述,正确的是()A.伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每千克体重应补胶体和电解质液共1.5mlB.胶体和电解质液的比例为0.5:1C.另加基础水分2000mlD.伤后第二个24小时,胶体和电解质液的量为第一个24小时的一半E.基础水分不变答案:ABCDE解析:烧伤患者补液的计算方法为:伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml,胶体和电解质液的比例为0.5:1,另加基础水分2000ml。伤后第二个24小时,胶体和电解质液的量为第一个24小时的一半,基础水分不变。2.下列属于泌尿外科常见症状的是()A.排尿异常B.尿液异常C.疼痛D.肿块E.性功能障碍答案:ABCDE解析:泌尿外科常见症状包括排尿异常,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等;尿液异常,如血尿、脓尿、蛋白尿等;疼痛,如肾区疼痛、膀胱区疼痛等;肿块,如肾脏肿块、膀胱肿块等;性功能障碍,如阳痿、早泄等。(三)简答题1.简述乳腺癌患者术后的康复训练方法。答:(1)术后24小时内:活动手指和腕部,可做伸指、握拳、屈腕等锻炼,以促进血液循环,减轻肿胀。(2)术后1-3天:进行上肢肌肉的等长收缩,可通过活动肘部,如屈肘、伸肘等,同时可由他人协助进行患侧上肢的被动活动,但要注意避免外展肩关节。(3)术后4-7天:鼓励患

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